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MODULE SPECIALITES
Pharmacologie en ophtalmologie.
Mme FOURLIGNIE.
02 mai 2006.
I) ANTIBACTERIENS LOCAUX.
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RIFAMYCINE*.
TOBREX*.
CHIBROXINE*.
A) Indications.
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Affection bactérienne pour les structures externes de l'oeil.
Trachome.
B) Contre-indications.
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Hypersensibilité à l'un des composants.
C) Précautions.
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Si plusieurs collyres administrés, attendre 15 minutes entre chaque instillation.
D) Posologie.
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Durée moyenne de sept jours.
Dans le cul-de-sac conjonctival (pas trop près du canal lacrymal).
II) ANTISEPTIQUES LOCAUX.
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BIXIDAN*.
A) Indications.
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Affections bactériennes de l'oeil et de ses annexes.
Irritation conjonctivale non infectieuse.
B) Précautions.
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Risque allergique.
Risque de coloration bleue de la peau et des muqueuses (argent).
Espace de 15 minutes entre chaque instillation.
Attention porteur de lentilles (coloration).
C) Effets indésirables.
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Irritations locales.
D) Posologie.
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III)
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Durée d'environ 10 jours.
ANTIVIRAUX LOCAUX.
ZOVIRAX*.
A) Indications.
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Herpès, zona ophtalmique.
Kératite herpétique.
B) Posologie.
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6 à 8 instillations par jour (gel).
Si pommade : 5 applications sur une semaine.
IV) CORTICOIDES LOCAUX.
A) Non associés.
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SOLUCORT*.
B) Associés à un antibactérien.
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STERDEX*.
C) Effets indésirables.
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Augmentation du tonus oculaire.
Irritations locales.
Hypersensibilité.
D) Indications.
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Conjonctivites allergiques.
Kératite.
Uvéite.
Sclérite.
E) Précautions d'emploi.
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15 minutes d'intervalle entre chaque instillation.
Si traitement prolongé : surveillance de la tension oculaire.
Ne pas mettre de lentilles de contact.
F) Posologie.
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Durée du traitement limité.
V) LES ANTIALLERGIQUES LOCAUX +/- ANTIHISTAMINIQUES.
A) Indications.
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Affections oculaires allergiques.
B) Effets indésirables.
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Brûlures brèves et/ou picotement lors de l'instillation.
Vision trouble lors de l'administration de crème.
Risque de glaucome par fermeture de l'angle.
Mydriase.
VI) LES ANTI-GLAUCOMATEUX.
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Par voie générale : DIAMOX*.
Par voie locale : TIMOPTOL*.
A) Indications.
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Glaucome aigu ou chronique (prévention de la dégradation des fibres optiques).
B) Contre-indications.
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Insuffisance rénale ou surrénale.
Intolérance aux sulfamides.
Femmes enceintes.
C) Effets indésirables.
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Asthénie.
Somnolence.
Troubles intestinaux.
Réactions allergiques (sulfamides).
VII)
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LES MYDRIATIQUES.
MYDRIATICOME*.
ATROPINE*.
A) Indications.
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Uvéite de la chambre antérieure.
Réactions uvéale à une agression ou un traitement chirurgical.
Strabismes (certains cas).
Lors de fond d'oeil.
B) Précautions.
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Ne pas repartir seul (vision perturbée).
C) Effets indésirables.
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Sécheresse de bouche.
Constipation.
Syndromes confusionnels.
Troubles de la vue.
VIII) ANESTHESIQUES LOCAUX.
A) Indications.
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Usage diagnostique ou chirurgical.
IX) SOLUTION DE LAVAGE OCULAIRE.
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DACRYOSERUM*.
A) Indications.
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Lavage de l'oeil.
Irrigation externe.
X) SUPPLEANCE LACRYMALE.
A) Indications.
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Oeil sec avec irritation (souvent de la personne âgée).
Risque infectieux.
Hypolacrymie.
Kératoconjonctivite de l'oeil.
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