Relation entre la capacité fonctionnelle et la fonction diastolique chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique F.Arhlade,A.Asadi,I.Nassiri,R.Habbal Service de cardiologie, CHU Ibn Rochd, Casablanca Introduction : La dyspnée est une cause fréquente d’intolérance à l’exercice et d'inactivité physique chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique et la dysfonction diastolique est fréquente dans cette population. L'objectif de cette étude est d'étudier la corrélation entre la dysfonction diastolique du ventricule gauche et la capacité fonctionnelle des patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique. Méthodes: 1613 patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique et suivis en ambulatoires ont été recrutés entre 2006 à 2013 et enregistrés dans le registre de l'unité thérapeutique d’insuffisance cardiaque chronique. Les données cliniques, écho-cardiographiques et biologiques ont été étudiées. Nous avons divisé nos patients en 2 groupes :groupe 1 avec des pressions de remplissage normales (âge moyen 64 an, 67% de sexe masculin), groupe 2 avec des pressions de remplissage élevées (âge moye : 69 ans, 61% de sexe masculin). Nous avons analysé le statut fonctionnel selon de New York heart association et le test de marche de 6 minutes.La fonction diastolique a été évaluée par le doppler pulsé. Résultats: Il n'y avait aucune différence significative entre les caractéristiques de base et la fraction d’éjection. La moyenne de périmètre de marche de six minutes dans les deux groupes étaient respectivement 349 et 212m. Le groupe 2 avait plus de dyspnée stade III/IV (p<0,00001), le périmètre de marche de 6 minutes était plus court chez ces patients (P<0,01). Il y avait une corrélation significative entre la dysfonction diastolique et décompensation cardiaque(p=0,00001),dysfonction ventriculaire droite (p= 0,00001),l'hypertension artérielle pulmonaire (p=0,00001), la dilatation de veine cave inférieur (p=0,00001). Conclusion: La dysfonction diastolique est significativement associée à une altération de la capacité fonctionnelle et la dyspnée chez les patients suivis en ambulatoires pour insuffisance cardiaque chronique. .