Je pratique la course à pied : ai-je un risque de

Jepratiquelacourseàpied:
ai-jeunrisquede
rhumatismes?
DocteurArnaudBOUDOUSSE
Adressedusite:www.docvadis.fr/arnaud-boudousse
Validépar
leComitéScientifiqueRhumatologie
Lapratiquedelacourseàpiedesttrèsbénéfiquepourlasanté,maisdoitsedérouler
dansdebonnesconditionspouréviterl'apparitionoul'aggravationdetroubles
musculaires,articulairesouosseux.
Lapratiquedelacourseàpiedest-ellemauvaise
pourmesos?
L’impactdujoggingsurvososestplutôtpositif,notammentparcequece
sportréduitlerisqued'ostéoporose.Cependant,s’ilestexcessifl’exercice
physiquepeutprovoquerune«fracturedefatigue»dueàundéfaut
d’adaptationdel’osàdeseffortstropimportants.L'apparitiondemicrolésions
puisdemicrofissuresaboutitaudéveloppementprogressifd'unefracturede
fatigue.Ils’agit,leplussouvent,d’unefracturedesmétatarsiens(avantdu
pied)oudel’extrémitéinférieuredutibia.Laguérisondecettelésion,
douloureuseetpénalisantepourlejoggeur,passeparunreposdeplusieurs
semaines.
Lapériostitetibiale(irritationinflammatoiredelamembranerecouvrantla
surfacedel’os,lepérioste)estégalementfréquentechezlecoureuràpied.
Ellefaitsuiteàdestractionsexcessivessurleszonesd’insertiondesmuscles
auniveaudupérioste.Sourcededouleurauniveaudutibia,elleestsouvent
liéeàunentraînementsurunsoltropdur,àl’utilisationdechaussures
inadaptéesouàunsurentraînement.
Quelssontlesrisquesauniveaumusculaire?
Votremusculaturebénéficiedelapratiquedelacourseàpiedquilimite,par
exemple,ladiminutionduvolumedelamassemusculaireobservéeaucours
duvieillissement.
Vousdevez,néanmoins,prendrecertainesprécautions.
Unéchauffementcorrectetunebonnehydratationsuffisentgénéralementà
prévenirlescrampesetlescourbatures.
Leclaquage,quicorrespondàunedéchiruredumuscleetimposel’arrêt
immédiatdel'exercice,estsouventlaconséquenced’uneffortexcessifetd’un
échauffementinsuffisant.
Le«syndromedelogechronique»impliquelalogemusculairequienveloppe
ungroupemusculaire.Cetteenveloppedoitêtresuffisammentserréepour
contenirlesmusclesetsuffisammentlâchepourleurpermettredegonfler.
Lorsqu’ellen'estpasassezextensible,legonflementgénèreunedouleur
intenseaucœurdesmusclescomprimés.Unepriseenchargechirurgicaleest
alorsnécessaire.
J’aidel'arthrose.Dois-jearrêterlacourseàpied?
Lemaintiend'uneactivitéphysiquerégulièreestconseilléchezlespatients
arthrosiques,surtoutdanslespremiersstadesdelamaladie,àconditionde
respectercertainesprécautionsetdefairelepointavecvotremédecin.Ne
nécessitantpasd'effortsbrusques,lacourseàpiedestparticulièrement
recommandée.Cependant,veillezàbienvouséquiperenchoisissantdes
chaussuresadaptées,avecdessemellesamortissantcorrectementleschocs.
Enfin,évitezdevousentraînersurdessolstropdursoutropmous.
Dois-jeredouterlestendinites?
Latendiniteestuneinflammationd’untendon,souventconsécutiveàun
mauvaisentraînement,unsurmenageinhabituel,unéchauffementinsuffisant
ouunemauvaisestatiquedupied.
Letendond’Achilleestfréquemmentatteint,cequiprovoqueunedouleurau
niveaudutalon,àproximitédel’insertiondutendon.Uneévolutionchronique
peutconduire,danslesformeslesplusgraves,àunerupturedutendonqui
nécessiteunepriseenchargemédicale.
L’aponévrositeplantaireestégalementunetendinitetrèsfréquente,quitouche
l’aponévroseplantaire,unenappefibreusesituéeàlafaceplantaireetquiunit
l’arrièreetl’avantdupied.L’aponévrositeplantairesemanifestepardes
douleurstalonnièresplantairesduesleplussouventàunmauvaischoixde
chaussuresouunemauvaiseprogressiondel’entraînement.Elledemande
égalementunsuivimédical.
Quedois-jefairepourlimiterlesrisquesdelésions?
Lapréventionestessentielleetpasseparquelquesrèglessimples,facilesà
respecter.
Faiteslepointavecvotremédecinavantdecommenceroude
reprendreuneactivitésportive.Unbilancardiovasculaireest
indispensableàpartird’uncertainâge.
Nevousfixezpasdesobjectifstropélevés.Tenezcomptedevos
capacitésphysiquesetdevotreniveaudesouplesse.
Lechoixdevotreéquipementestessentiel:privilégiezdes
chaussuresdequalité,adaptéesàlamorphologiedevotrepied.
Encasd’anomaliesd’appuidupied,dessemellesorthopédiques
sontindispensables.Elless’obtiennentsurprescriptionmédicale
etsontrenouvelablestouslesans.
Choisissezunterraind’entraînementadapté,nitropdur,nitrop
mou.
Pensezàfairequelquesmouvementsd’échauffementavantet
aprèsuneffort,ainsiquedesétirementsaucoursdel’exercice.
Pratiquezdesexercicesd’équilibre(dits«proprioceptifs»)
stimulantledispositifinconscientquistabilisevotrecorpset
protègevosarticulations.
Buvezrégulièrementafindeprévenirlafatiguemusculaireet
tendineuse.
Arrêtez-vousetconsultezvotremédecinencasdemalaise,de
douleuroudefatigueanormale.
Lacourseàpiedestuneactivitésportivebénéfiquepourlasanté:elle
renforcelamusculatureetralentitladégénérescencedel'os.Elleaméliore
aussilebien-êtregénéraletlasantécardiovasculaire.Enrevanche,elle
peutvousexposeràdesrisquesdelésiondestendons,desmusclesou
desos.Leurpréventionpasseparl'échauffement,l'hydratationetleport
dechaussuresadaptées.Faiteslepointavecvotremédecinavantde
commenceroudereprendreuneactivitésportive.