.com QCM sur le cancer du col (1) 1- Concernant le cancer du col, indiquez la(les) proposition(s) juste(s) : A. Est le premier cancer de la femme algérienne entre 50 et 55 ans. B. Actuellement son origine vénérienne est certaine (HSV) C. Le maître symptôme : métrorragies de contact. D. Le FCV & la colposcopie dépitent les lésions précancéreuses E. Le traitement repose sur la chirurgie et l'hormonothérapie. 2- A propos du cancer du col, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) vraie(s) ? A. Il s'agit le plus souvent d'un cancer glandulaire. B. La prévention repose sur le dépistage des lésions précancéreuses. C. Le maître symptôme : métrorragies post-ménopausiques. D. La colposcopie localise la lésion. E. Le traitement repose sur la chirurgie et la radiothérapie. 3- Parmi les indications suivantes, quelle est celle qui correspond au traitement de première intention d'un carcinome malpighien du col utérin au stade I B FIGO, de 3 cm de diamètre ? A. conisation B. hystérectomie totale C. irradiation endo-cavitaire D. curiethérapie utéro-vaginale puis lymphadénocolpohystérectomie (CHEL) E. pelvectomie antérieure 4- Une population à haut risque de cancer du col utérin présente les caractéristiques suivantes, sauf une. Laquelle ? A. niveau socio-économique bas B. partenaires sexuels multiples C. premiers rapports précoces (15 ans) D. antécédents d'infection cervicale à HPV E. contraception par oestro progestatifs 5- Le cancer invasif du col utérin : A. est habituellement un adénocarcinome B. guérit dans plus de 80 % des cas pour les stades I C. dissémine surtout par voie lymphatique D. se manifeste cliniquement par des métrorragies provoquées E. le bilan d'extension doit comporter une cystoscopie 6- Dans quelles situations peut-on envisager la conisation comme traitement chirurgical du cancer du col utérin ? A. En cas de cancer stade IA1 < 1 mm : conisation. B. En cas de cancer IA1 > 1 < 3 mm et en cas de désir de grossesse. C. En cas de cancer IA2 et en cas de désir de grossesse. D. Aucune situation. 7- Les signes habituels du cancer du col de l'utérus sont : A. Ulcération cervicale saignant au contact. B. Ménorragies. C. Leucorrhées sanglantes. D. Métrorragies post-ménopausiques. E. Tout ce qui précède Page 1 8- Parmi les affirmations suivantes concernant les cancers du col, l'une est fausse : A. Les cancers du cols surviennent habituellement plus tôt que les cancers de l'endomètre B. Ils sont très lymphophiles C. Ils sont hormono-dépendants D. Il s'agit d'épithélioma épidermoïde E. Ils se révèlent rarement par des métastases à distance 9- A propos d'un cancer du col de l'utérus T3 non vaginal, indiquez la ou les affirmations exactes : A. Le T.R. retrouve un envahissement paramétrial jusqu'à la paroi pelvienne B. L'atteinte des paramètres est toujours bilatérale C. Le traitement initial est une curiethérapie D. Le traitement initial est la chirurgie E. Le traitement initial est la radiothérapie externe 10- Un cancer du col au stade IB peut correspondre à toutes les caractéristiques suivantes sauf une. Laquelle ? A. Cancer épidermoïde du col utérin B. Adénocarcinome du col utérin C. Cancer micro invasif D. Cancer limité au col E. Cancer avec extension lymphatique 11- Le cancer in situ du col : A. Ne succède jamais à une dysplasie B. N'a pas de signes cliniques C. Est souvent associé à une virose génitale D. Peut être traité par une conisation au laser E. Est le plus souvent traité par une intervention de Wertheim 12- Vous avez fait faire à Madame R. 26 ans, 2ème pare sous oestroprogestatif, un frottis cervico-vaginal de dépistage. La cytologie répond classe III. Que conseillez-vous à la patiente ? A. Refaire un frottis dès l'année prochaine B. Refaire un frottis après un traitement désinfectant le col C. Arrêter la pilule D. Proposer une conisation au laser E. Proposer un traitement radio-chirurgical 13- La stadification du cancer du col en stade I ou II se fait lors : A. De l'urographie intra-veineuse B. De la lymphographie C. Du scanner D. Du toucher vaginal sous anesthésie générale E. De la colposcopie 14- Une femme de 52 ans, consultant pour métrorragies, présente une tumeur bourgeonnante et hémorragique du col de l'utérus. Parmi ces différents examens, quel est celui qui permet d'évaluer l'atteinte des paramètres ? A. Toucher vaginal B. Toucher rectal C. Cystoscopie D. Hystérométrie E. Rectoscopie Page 2 15- Quelles sont, parmi les propositions suivantes, celles qui sont exactes ? Le carcinome intra-épithélial (in situ) du col utérin : A. Est dû à la prolifération de cellules épithéliales présentant des atypies nucléaires B. Est responsable d'une désorganisation architecturale localisée de l'épithélium malpighien C. Est dépisté par des frottis cervicaux D. Doit être confirmé par une biopsie du col utérin E. S'accompagne de métastases ganglionnaires Réponses : 1- C 2- BDE 3- D 4- E 5- BCDE 6- AB 7- ACD 8- C 9- AE 10- C 11- BCD 12- B 13- D 14- B 15- ABCD Page 3
