vascularisation du coeur

assuré par les artères coronaires : gauche et droite

calibre à leur origine varie entre 3-5 , l'artère coronaire gauche est plus volumineuse dans 60% des cas

de type terminale

c a d chaque branche artérielle possède son propre territoire vasculaire

en cas d'une occlusion complète d'une artère ou l'une de ses branches entraîne l'ischémie puis la destruction (nécrose) du territoire myocardique par manque d'apport sanguin = infarctus du myocarde IDM

naît du flanc gauche du segment initial de l'aorte ascendante juste au-dessus de la valvule sigmoïde postéro-gauche à partir d'une dilatation sinusoïdale de la paroi aortique autour de la valvule sigmoïde appelé : sinus de valsalva

descend dans le sillon inter-atrial antérieur masqué en avant par le troc artériel pulmonaire et auricule gauche

se termine rapidement après un très cours trajet au nv de l'origine du sillon interventriculaire antérieur en deux branches terminales

l'artère interventriculaire antérieure

l'artère circonflexe

qui parait continue le trajet de la C G en descendant dans le S I V A

déviée à gauche suivant le sillon inter antrio-ventriculaire (coronaire ) gauche

prend son origine au début du sillon inter-ventriculaire antérieur en le parcourant d'avant en arrière jusqu’à la pointe du cœur

contourne en suite le bord droit du cœur immédiatement à droite de l'apex cardiaque et gagne la face inférieur ou elle prend le nom d'artère apexienne inférieure

se termine à une distance de 1-2 cm de la pointe généralement en deux branches terminales

N.B: elles sont destinés aux ventricules

l'artère graisseuse de veiussens (cône artériel de vieussens )

l'artère diagonale du coeur (les artères ventriculaires antérieure gauche )

les artères perforantes ou septales (perforent les 2/3 antérieure de S I V )

au début du sillon inter-ventriculaire antérieure

suivant en suite le sillon coronaire gauche

elle contourne successivement le bord gauche antérieure, la face gauche du cœur puis le bord gauche postérieur pour se rendre à la face inférieure ou elle se termine un peu à gauche de la croix du cœur

N.B: elles sont destinées aux atrium et ventricule

les artères ascendantes=artère atrial gauche antérieure qui participe inconstamment à l'irrigation du noeud atrial (sinusal)

les artères descendantes =l'artère marginale du bord gauche (le plus volimineuse )

naît du flanc droit du segment initial de l'aorte ascendante juste au-dessus de la valve sigmoïde aortique antérieure dans (sinus valsalva)

elle passe sous l'auricule droite et se jette rapidement dans le sillon atrio-ventriculaire droit parcoure la totalité de celui-ci en contournant le bord droit du cœur elle gagne la face inférieure ou elle se termine un peu à droite de la croix du cœur en deux branches terminales

l'artère inter-ventriculaire postérieure (inférieure )

l'artère rétro-ventriculaire

les branches descendantes ventriculaires droites:

-l'artère de graisisseuse de veiussens droite

-l'artère marginale du bords droit

les branches ascendantes atriales :

-artère atriale droite antérieure =artère principale du nœud sinusal

-artère atriale du bord droit inconstante

-artères atrailes droites postérieures

l'artère graisseuse de vieussens droite qui s'anastomose avec son homologue gauche pour former l'anneau artériel d'infundibulum

naît au nv de l'origine du sillon inter-ventriculaire postérieur ou elle chemine pour se terminer dans la face inférieure sans atteindre la pointe coeur (s'anastomose incostamment avec l'artère apaxiènne inférieure

-les artères ventriculaires inférieures droites et gauche qui destinées aux faces faces inférieures des ventricules droit et gauche

-les artères perforantes inférieures destinés au 1/3 inférieure de la cloison I V

même origine que la précédente, elle continue le trajet de l'artère mère suivant le sillon coronaire droit dépasse la croix du cœur et gagne le ventricule gauche ou elle se termine à la rencontre de la circonflexe

la plus importante est l'artère du nœud atrio-ventriculaire