université de montréal les objectifs d`apprentissage vignette #1 par

UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL
ENTISSAGE
VIGNETTE #1
PAR
GERVAIS, ALEXANDRA: GERA28609207
ÉCOLE DE RÉADAPTATION
APIE
FACULTÉ DE MÉDECINE
TRAVAIL PRÉSENTÉ À
MMES GENEVIÈVE CLOUTIER-MONGEAU
DANS LE CADRE DU COURS ERT 2412
ERGOTHÉRAPIE AUPRÈS 
OCTOBRE 2014

1- En quoi consiste un retard de développement global et ses impacts sur les différentes
sphères de développement et quels sont les impacts fonctionnels qui en résultent?
retard par de la stimulation ou autre technique quelconque et dans certains cas, ne pas développer un
trouble. Le retard de développement global 
ou une déficience intellectuelle.
Ce que cela implique :
-
Référence :       fficulté. (2014). Fiche descriptive - Retard de
développement. Repéré à http://www.aped.org/RetardDeveleppement.html
Le RGD a un impact sur les parents. Ceux sont plus à risque de vivre du stress dû aux adaptations
occupations. Il peut y avoir des interactions négatives
de ne pas savoir le développement de son enfant. Le parent est aussi stressé par la sévérité du déficit.
Référence : Ritzema, Anne M., Sladeczek, Ingrid E. (2011).Stress in parents of children with
developmental disabilities over time. Journal on Developmental Disabilities. 17(2),
 :
-iale
-
-accès difficile aux services offerts
Référence : 
. Revue francophone de la déficience intellectuelle,
vol 23, 85-92. DOI: 10.7202/1012990ar
2- Quel est le développement typique d'un enfant de 0 à 2 ans?
neuronale.
1. Langage:
 Pas de babillage, de pointage ou de gestuel à 12 mois
 Pas de mots à 16 mois
 Pas de répétition de phrases de 2 mots et vocabulaire de moins de 50 mots à 24 mois

 À 1 an, mots simples et se fait comprendre par 25% des étrangers
 À 2 ans, combinaisons de 2 mots et se fait comprendre pas 50% des étrangers
2. Motricité:
Rappel: le développement moteur se fait en céphalocaudal (cerveau à tronc) et proximodistal (tronc à
extrémité).
 faiblesse musculaire en distal
 rouler avant 3 mois*
 manque de contrôle de la tête à 4 mois*
 réflexes primitifs toujours présents à 6 mois*
 assis en W à 7 mois*
 mauvaise posture assise à 9 mois*
 incapacité à se tenir sur un pied à 12 mois*
* signes de paralysie cérébrale
3. Motricité fine et vision:
 main dominante avant 18 mois
 incapacité à fixer un objet et avoir un alignement des yeux à 3 mois
4. Cognitif:
 -10 mois
 attention conjointe à 18 mois
 jeux symboliques à 18 mois
Retard de langage souvent en lien avec la cognition
Référence:
Tervo R. Red Flags and Rules of Thumb: Sorting Out Developmental Delay. A PEDIATRIC Perspective.
2009;18:5.
3- Quels sont les mandats de chaque milieu (CHU, CLSC, CRDITED) et le rôle de l’ergothérapeute?
CHU
âgés
entre 0 et 5 ans 
 précisent 
-être revu au CHU afin de faire un suivi de son évolution.
Référence : CHU St- http://www.chusj.org/fr/soins-
services/D/Developpement-de-l-enfant
sociales.hérapeute au CHU peut se retrouver dans plusieurs programmes tels que les amputations,
les lésions musculosquelettiques, les troubles de développement moteur, etc. Elle peut aussi être présente
dans les programmes multiclientèles tels que URFI et les programmes satellites. Les interventions peuvent
se faire de façon individuelle ou en groupe.
Référence : http://www.crme-sainte-justine.org/pages.aspx?IdMenu=719&IdPage=40004

Le guichet unique a été implanté au système pour coordonner le réseau. Cela permet aux professionnels
infirmière qui pourra adresser une demande. La demande est traitée selon son sujet et sa priorité. Les
réadaptation peut se faire ainsi plus directement.
Référence : http://www.chu-sainte-justine.org/documents/General/pdf/PDF-
2010/interblocs_juin_2010.pdf
CLSC
Ils offrent des services de stimulation précoce aux enfants de 0 à 5 ans en attente de diagnostic ou de
services de réadaptation spécialisés. Ils offrent aussi des services d'évaluation des besoins psychosociaux,
du soutien à la personne et à la famille, d'évaluation des besoins en matière de répit-gardiennage, de
référence à des services spécialisés en réadaptation et des services d'orientation vers les ressources
appropriées. Si des services spécialisés sont nécessaires, des intervenants en santé (médecin ou autres
professionnels) font des références vers des centres de réadaptation.
Référence : Gouvernement du Québec. (2014). Déficience intellectuelle et troubles envahissants du
développement (DI-TED). Repéré à http://www.santemontreal.qc.ca/aide-et-services/servicespartheme/di-
ted/
CRDITED
peuv
suivi de la personne de façon directe ou indire      
Référence : http://fqcrdited.org/recrutement/les-crdited/
Les CRDITED offrent            
Référence : Gouvernement du Québec. (2014). Centre de réadaptation. Repéré à
http://www.santemontreal.qc.ca/ou-aller/centres-de-readaptation/
    ation avec les parents, les enseignants, les éducateurs
spécialisés.
Référence : http://www.crdiq.qc.ca/images/crdiq/nouvelles/pilote.pdf
4- Quels sont les outils d'évaluations et comment se fait l'interaction des résultats ?
Questionnaires sur les étapes du développement (ASQ-3)
dépistage qui permet de trouver les enfants à risque de retards de développement de 1
sée ou
une surveillance continue. Le questionnaire est rempli par les parents. Le ASQ-3 englobe divers domaines
soit : communication, motricité globale, motricité fine, résolution de problèmes, aptitudes individuelles et
sociales.
Note : Il faut choisir le 
Interprétation des résultats :
-Zone blanche 

-Zone grise : aide à identifier les enfants à risque. Il est conseillé de mettre en place un processus de
surveillance. Les 
-Zone noire 
toutes les sphères).
Niveau de qualification A : Il n'y a aucune exigence de diplôme ou d'une licence minimum pour
administrer le ASQ-3.
Référence :http://products.brookespublishing.com/Ages-Stages-Questionnaires-Third-Edition-ASQ-3-
P569.aspx
Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised with Follow-up (M-Chat-R/F) TM
   dépistage     englobe les domaines de
communication verbale et non verbale, socialisation, habiletés de jeu, comportements restrictifs ou
aux enfants de 16 à 30 mois.
Le M-CHAT-R / F est destiné à être administré par un professionnel de la santé qualifié, mais les parents
peuvent répondre aux questions du M-CHAT-R / F en ligne à la maison. Il est important de discuter des
résultats avec un médecin ou autre professionnel de la santé qualifié.
Le M-CHAT est conçu pour être administré aux parents / tuteurs et interprété par des pédiatres dans le
cadre de la surveillance du développement.
Référence : https://www.m-chat.org/about.php
Interprétation des résultats :
Pour tous les items exceptés 2, 5 et 12, la réponse NON indique un risque de TSA. Pour les items 2,5 et
12, la réponse OUI indique un risque de TSA.
Bas risque : Score total 0-2
à ses deux ans.
Risque moyen : Score total est 3-7
-Administer le Follow-up (deuxième étape du M-CHAT-
propos des réponses à risque. Si les résultats du M-CHAT-R/F restent 
positif. Il faut r
Si le score sur le Follow-up est 0-
nécessaire sauf si la surveillance indique un risque pour TSA.
Haut risque : Le score total est 8--Up et de référer
immédiatement à une évaluation diagnostique et l'admissibilité à l'intervention précoce.
Référence : http://www.autismspeaks.org/sites/default/files/docs/sciencedocs/m-chat/m-chat-r_f.pdf?v=1
Bayley Scales of Infant and Toddler Development -3rd edition
nfants ayant un retard de développement et à fournir des informations
pour la planification des interventions. Par exemple, il permet d'identifier les forces et les faiblesses de
     dresse aux enfants de 1 à 42
mois.