Teràpiaadenoviral enelcàncerdepròstata UAB Treballdefinaldegrau2013 Grauenmicrobiologia JosepSalaRaduà 1.INTRODUCCIÓ 1.INTRODUCCIÓ: Elcàncerdepròstataéseltumormalignemésfreqüentilasegonacausaprincipaldemortpercàncerenhomesensocietatsoccidentals1.Elsmillorstractamentsdisponiblescomportenlaregressió deltumoraixí comlamilloradelssímptomesclínics.Arabé enl'actualitat,nohihacaptractamenteficaç disponiblepelscasosavançats2.Ésenelscasosavançatsonlateràpiagènicaamb adenovirus brinda l’oportunitat d’obtenir una eina alternativa de lluita. A diferència de les teràpies tradicionals, aquesta pot ser dissenyada i adaptada utilitzant els coneixements de la malaltia a nivell molecular,laqualcosaenspermetferuntractamentmésespecíficiefectiusobreaquestscàncers3.Adiad’avui lamajoriad’estudisd’aquestatemàticavanenfocatsacrearimodificarvectors adenovirals,pertalqueaquestssiguinméseficientsal’horadereactivargensambefecteantitumoral1. Enelcasconcretdelcàncerdepròstata,elsesforçosvanenfocatssobretotenaconseguirla reactivació delgenPTEN,lapresènciaoabsènciadelqualresultacrucialenlaprogressió d’aquestcàncer2. 2.L’ ,ONCOL ONCOLÍÍTIC,REPLICATIUI 2.L’OBJECTIUDEGENERARUNVECTORADENOVIRAL OBJECTIUDEGENERARUNVECTORADENOVIRAL, TIC,REPLICATIUI • La primera estratègia és eliminar un element viral el qual és necessari per a la replicació del ESPECÍ ESPECÍFICAMBEFECTEANTITUMORALENELCÀ FICAMBEFECTEANTITUMORALENELCÀNCERDEPRÒSTATA virus en cèllules normals. Un gen comunament deleccionat és el E1B55k. És prescindible en Peraconseguirunvectoradenoviral eficaç,estreballaenbaseunadenoviruswildtype cèllules canceroses degut a la compensació de mecanismes5. Sense E1B55k el virus no pot i sobre aquest es fan diverses modificacions per aconseguir un vector que compleixi replicarse entotesaquellescèllulesambp53normal,demaneraqueelvectoradenoviral només l’objectiu.Al’horadetreballarambadenovirus enteràpiagènicacontraelcàncer,es espodrà replicarenlescèllulestumorals,lesqualstenenp53alterada. vol que aquest tingui una replicació eficient amb un alt nivell d'expressió del gen terapèutic4. A més, és absolutament necessari que la replicació del vector sigui específicadelcànceratractar. Ésclauqueelvectorcompleixielsdosfactorsanteriors per fer l’efecte desitjat. Hi ha una àmplia varietat d’opcions per tal d’aconseguirlos. Arabé,enelsestudismésrecentsencàncerdepròstataessegueixenduesestratègies: • La segona estratègia consisteix en reemplaçar el promotor d'un gen clau en la replicació de l’adenovirus per un promotor específic del tumor. Concretament es treballa amb el promotor DD3altamentespecíficdelcàncerdepròstata,isotaelseucontrolté elgen E1A,queté funcions com activar la transcripció vírica, i unirse a supressors de creixement cellular. Ara bé, estudis recents han demostrat que l’expressió del gen E1A sota el promotor DD3 és insuficient. Per resoldreaquesttipusdeproblemas’utilitzenelementsqueaugmentinl’expressió.Unrecentment Construcció Construcció adenoviral ambdobleregulació ambdobleregulació igenPTEN igenPTEN aplicat, i que fins ara mai s’havia utilitzat en teràpia amb adenovirus és WPRE (Woodchuck Fig.1. HepatitisVirusPosttranscriptional Regulatory Element). Solucionat l’aspecte de l’especificitat i replicació del vector, per últim falta inserir un gen amb efecteterapèutic. Ungensupressordetumorsqueenelsúltimanysquehaaugmentatmoltíssim el seu ús en viroteràpia contra el càncer de pròstata és el gen PTEN. Aquest s’insereix a la construcció amb un promotor de citomegalovirus que en regula l’expressió. D’aquesta manera s’obté unvectoradenoviral ambdobleregulació contraencàncerdepròstata(Fig.1). Caracterització delaconstrucció delvectoradenoviral ambdobleregulació presentat.(Modificatde 3). 3.RESULTATSMÉ 3.RESULTATSMÉSRELLEVANTS: Citotoxicitatespecíficaencàncerdepròstatainvitro Inducció d’apoptosi encèllulesdecàncerdepròstatainvitro Supressió delcreixementtumoralinduintapoptosi invivo,enuna mitjançantl’assaigMTT: mitjançant citometria deflux: líniacellulardecàncerdepròstatainjectadaenratolí: Els resultats mostren una citotoxicitat específica per part del Respecte al vector presentat, els resultats indiquen que hi ha S’observa que el creixement del tumor és nul després de vector adenoviral amb doble regulació presentat. inducció d’apoptosi.Amésescorroboradenouquelainserció l’administració del vector adenoviral amb doble regulació i el gen Addicionalment,s’observaquelainserció delgenPTEN provoca del gen PTEN fa l’efecte desitjat i l’especificitat del vector, al PTEN,inclúsesredueix (Fig.4A).AlhoraambqPCR esquantificael l’efecteantitumoraldesitjat(Fig.2). Línia cellular decàncer depròstata nomésactuarenlíniacellulardecàncerdepròstata(Fig.3). contingutdevectorentumordurantelprocés(Fig.4B). Línia cellular decàncer debufeta Línia cellular decàncer depròstata Fig.2.Resultatsdel’assaigMTT.Esveulacitotoxicitatespecíficadelvectoradenoviral ambdobleregulació,encontraposició almateixvectorsenseelgenPTEN,enlíniescellularsdecàncer depròstataicàncerdebufeta.Comacontrols’utilitzaPBS (Phosphate Buffered Saline).Laviabilitatcellularesmesuracada24horesdesprésdelainfecció delsvectorsenleslíniescellulars. Figura2: Modificatde(3i6). Línia cellular decàncer debufeta Fig.3.Resultatsdel’anàlisiambcitometria deflux.Esveulacitotoxicitatespecíficadelvectoradenoviral ambdobleregulació,encontraposició al mateixvectorsenseelgenPTEN,enlíniescellularsdecàncerdepròstataicàncerdebufeta,48horesdesprésdelainfecció delsvectorsenleslínies cellulars.Comacontrols’utilitzaelPBS.Figura3: Modificatde(3). 4.VISIÓ 4.VISIÓ ACTUALSOBREELTEMA A Línia cellular decàncer depròstata injectada enratolí B Línia cellular decàncer depròstata inseridaenratolí Fig. 4A. Resultatsde l’efecteantitumoraldel vector adenoviral ambdoble regulació,encontraposició al mateix vector senseel gen PTEN, en una líniacellular decàncerde pròstatainseridaalratolí.Elvolumdeltumoresmesuraendiferentsdiesdesprésdelainfecció.Comacontrols’utilitzaelPBS.Fig.4B.ResultatsdelaqPCR (quantitative realtime polymerase chain reaction).Esveulavariació dequantitatdeDNAdelvectoradenoviral dobleregulatambelgenPTEN,enlalíniacellulardecàncerdepròstatainseridaenratolí. Esfandiferentsmesurescada3diesdesprésdelainfecció. Figura4Ai4B: Modificatde(1i3). 5.CONCLUSIONS: • MoltsdelspromotorsutilitzatssóndetipusPSA.Aquests dependentsdeformaendògena 9 Laviroteràpia entermesgenerals,hapassatd’entelèquiaarealitat. d’andrògens.Pertant al’horad’augmentarl’especificitat delvectorambpromotors,només 9 Encara queda molta feina a fer pel que fa a la comprensió de molts mecanismes a nivell es pot plantejar utilitzarlos en càncers de pròstata androgen independents. Pels càncers moleculars.També endisminuirelsefectestòxicsquepottenirsobreelpacient, així comlamillora andrògen dependents,menysgreus,encaranohihapromotorsespecíficseficaços. demodelsperobtenirmillorsresultats.Isobretotpredirelsefectesallargtermini. • En estudis clínics s’aposta per intentar potenciar l’efecte mitjançant la combinació de 9 Lesinvestigacionsactualsvanenlalíniademodificarelsvectorsd'origenadenoviral perreduirla diferentsmètodes,jaqueelsnivellsdemortcellularquecausenelsvectorsadenovirals,no seva toxicitat i immunogenicitat, incrementar l'especificitat dels vectors, i controlar els nivells i la sóncomparablesambelsd’altresestratègiescontraelcàncer. duradadel'expressió delsgensenlescèllulesdianauncoptransferits. • S’hadetectatquel’eficàciadel’adenovirus ambelgenPTEN,variasegonslalíniacellular 9 Lamilloropció peral'avanç delateràpiagènicaadenoviral pelcàncerdepròstata,éslaposada ques’utilitzi. Laraó noesconeix,peròescreuqueelvectorté unmajorefectecitotòxicen en marxa de protocols clínics on es combinin aspectes de teràpia prou contrastats a nivell cèllules on l’expressió de PTEN és negativa, que correspon amb els casos més greus de preclínic ambaltresmodalitatsdetractamentcontraelcàncer. càncerdepròstata.Seriaenaquestsonhihauriaunmajorpotencialterapèutic3. 9 La teràpia gènica adenoviral en el càncer de pròstata, es pot trobar en la consecució dels seus • La replicació de l’adenovirus pateix una desacceleració, després de la injecció, però el millorsèxits. tumor no creix de forma significativa6. Això està en estudi, es postula que les cèllules restantsdeltractamentquedeninhibides,totiquelataxadevirussiguimoltbaixa. 6.Referències: 1.Lu,Y.,Zhang,Y.,etal.(2013). Comparison ofprostatespecific promoters andthe use ofPSPdriven virotherapy forprostate cancer.BioMed research international,2013,624632. 2.Nicholson,TM.,Ricke, WA., etal. (2011).Androgens and estrogens in benign prostatic 4.Flint,SJ.,etal. Principles of hyperplasia:past,present and future.Differentiation 82:184–199. 3.Ding,M.,Cao,X.,etal.(2012). Prostate cancerspecific andpotentantitumor effect ofaDD3controlledoncolytic virusharboring the PTENgene.PloS one,7(4),e35153. virology:molecularbiology, pathogenesis,andcontrol.Washington:ASMPress,2000.828pags.ISBN1555811272.5.Zhang,ZL.,Zou,WG.,etal.(2003) An armed oncolytic adenovirussystem,ZD55gene,demonstrating potentantitumoralefficacy.CellRes13:481–489. 6.Xu,HN.,Huang,WD.,etal.(2011).HCCS1armed,quadrupleregulated oncolytic adenovirusspecific forliver cancer asacancer targeting genevirotherapy strategy.Molecularcancer,10(1),133. 7.Chahal,JS.,Flint,SJ.,etal.(2012). Timely Synthesis ofthe Adenovirus Type 5E1B55KilodaltonProtein IsRequired forEfficient Genome Replication inNormalHuman Cells,3064–3072.