MATHILDE info N° 10 – avril 2015 Bulletin d’information de l’Association Mathilde - dépistage des cancers dans le Calvados Dépistage organisé du cancer colorectal EDITORIAL – Cette newsletter vous arrive avec quelques semaines de retard. En effet, l’actualité du dépistage du cancer colorectal étant très chargée en ce début d’année, nous avons préféré décaler sa parution afin de vous donner un maximum d’informations pendant cette période de transition. L’arrêté portant introduction du test immunologique dans le programme de dépistage organisé du cancer colorectal est paru au journal officiel le 4 octobre 2014. Depuis, nous savons que le test OC Sensor® utilisé par dérogation depuis avril 2013 dans notre département a été retenu par les instances nationales. Cette position conforte les choix faits il y a quelques années déjà par notre conseil d’administration : conserver le test immunologique au dépend du test au Gaïac. Néanmoins, cette période de transition reste un événement important impliquant quelques modifications dans notre organisation commune. Soyez assurés que nous ferons le maximum pour que cette transition se déroule au mieux pour vous et dans l’intérêt de vos patients, et que la participation soit à la hauteur des attentes des instances nationales. Anne d'Ornano – Présidente de l'Association Mathilde Avril 2015 – Les étapes de la généralisation du test immunologique dans le Calvados La généralisation du test immunologique va impliquer plusieurs changements pour les acteurs du dépistage : structure de gestion et médecins généralistes. Depuis janvier 2015, afin d’anticiper le changement de laboratoire, Mathilde a stoppé l’édition des invitations et des relances au dépistage. Nous vous avons également informés dernièrement que les tests OC Sensor encore en votre possession et délivrés à vos patients pouvaient être lus par le laboratoire de l’IRSA jusqu’au 30 avril. Les tests arrivant après cette date ne pourront plus être lus par l’IRSA. Ils seront considérés comme « non analysable » (NA) et devront être refaits par vos patients. Nous nous chargeons de leur envoyer un nouveau test. Depuis le 14 avril, les nouveaux kits de dépistage sont en commande auprès du laboratoire CERBA. Il suffit pour cela de se connecter sur l’Espace Pro d’Ameli.fr. Cette procédure facilite les échanges avec le laboratoire et l’Assurance Maladie qui finance l’achat des tests. Les kits sont en commande par lot de 20 et il est possible de commander jusqu’à deux lots. Les fiches d’identification sont alors pré-identifiées avec les coordonnées du médecin et les kits sont livrés directement par CERBA à l’adresse indiquée par le praticien. La commande via l’association Mathilde est toujours possible mais n’est pas privilégiée car les fiches d’identification ne comporteront pas les coordonnées du médecin traitant et cette partie devra être renseignée par le patient. La généralisation du test immunologique implique également des modifications du document d’invitation et de relance qui est homogénéisé pour l’ensemble du territoire. Ainsi un document unique quel que soit le département d’origine est proposé comportant une étiquette d’identification du patient à coller sur la fiche d’identification contenue dans le kit de dépistage et une petite étiquette comportant un code barre de type Data Matrix à coller sur le tube. Le médecin traitant a toujours la possibilité de délivrer un test à un patient se présentant sans invitation. La fiche d’identification sera alors remplie par le patient et une petite étiquette destinée à être collée sur le tube a également été prévue sur la fiche d’identification. Elle est à remplir manuellement par le patient qui indiquera ses coordonnées et la date de réalisation du test. L’association Mathilde reprendra les invitations progressivement à partir du mois de juin. En accord avec la CNAMTS et la DGS, le rattrapage se fera dans un premier temps pour les assurés éligibles ayant atteint 75 ans entre le 09/12/2014 (date des dernières invitations) et la date de reprise des invitations et par les assurés éligible entre le 09/12/2014 et la date de reprise des invitations mais sortis du fichier des caisses à la date de reprise. Ensuite seront réinvitées les assurés éligibles qui auraient dû être invités entre le 09/12/2014 et la date de reprise. Cette stratégie permet de limiter la perte de chance pour les assurés qui auraient pu faire un test pendant cette période d’arrêt. Les personnes ayant envoyé un test OC Sensor (ancienne formule) à l’IRSA après le 30 avril ou les tests NA réalisés depuis mars recevront directement un nouveau kit à leur domicile de la part de de la structure de gestion. RAPPELS • • • • 14 avril : ouverture des commandes des kits de dépistage via « Espace Pro » d’ameli.fr (livraison : 15 jours ouvrés) 30 avril : arrêt des lectures des tests OC Sensor par le laboratoire IRSA de Tours et destruction des kits de dépistage encore en possession des médecins généralistes juin : reprise progressive des invitations par l’Association Mathilde A partir de juillet : visite des délégués de l’Assurance Maladie L’équipe de MATHILDE se tient à votre disposition pour répondre à toutes vos interrogations pendant cette période de transition au 02 31 53 68 93 Participation par canton au dépistage organisé du cancer colorectal (2012-2013) Statistiques de participation Chiffres clés – Année 2014 Population invitée : 86 523 Population relancée : 69 958 Population relancée 2 fois : 60 634 Dépistages : suite à l'invitation : suite à Relance 1 : suite à Relance 2 : Total 20065 7907 5162 33134 Taux de participation validé INVS : 38,1% (Pop. dépistée / pop. INSEE – exclusions médicales) Résultats 2013 • • • Sur 1318 tests positifs, 1283 personnes ont fait l'objet d'un suivi (24 contre-indications, 8 décès avant coloscopie et 3 déménagements)) 1189 coloscopies enregistrées soit 92,7 % de retour (taux recommandé ≥ 90 %), avec pour résultat : • • • Résultats : Négatifs = 31533 Positifs = 1407 Ininterprétables = 811 dont 194 en cours (2,4%) négatifs : 31676 positifs : 1318 (3,9%) ininterprétables : 3503 dont 849 en cours (10,3%) * • • 476 coloscopies normales (40%) 10 polypes sans autre indication (0,8%) 317 polypes bénins (26,6 %) 293 polypes à risque (24,6 %) 94 cancers (7,9%) * taux de NA augmenté par les tests Magstream non révélés faute de réactif en avril 2013 Agenda 2015 – manifestations passées et à venir… • 8 mars : stand d’information lors de la journée internationale des droits de la femme organisée par l’Association « Toutes en Moto » - Ifs • 13 mars : Colon tour - 9h-19h – Centre Mondeville 2 • 20 mars : soirée théâtre « Rire pour Prévenir » à Vassy • 19 mai : Stand d’information au CHU de Caen avec l’Espace Social Cancer • 3 juin : participation au Forum Santé organisé par la Centre socioculturel de la Folie Couvrechef • 9 juin : intervention auprès d’un groupe de femmes du quartier de la Guérinière organisée par le centre socioculturel et participation à la journée santé organisée par l’IRSA à la Grâce de Dieu • 13 juin : « Rochambelle » stand d’information sur le village des Courants de la Liberté du 12 au 14 juin Pour plus d’information sur les dates et les actions rendez-vous sur : www.mathilde.asso.fr rubrique « Actualités » Association MATHILDE Dépistage des cancers dans le Calvados 28 rue Bailey 14000 CAEN Tél : 02 31 93 82 00 Fax : 02 31 93 82 50 Mél : [email protected] www.mathilde.asso.fr