THESE Pour l`obtention du Doctorat En Sciences Médicales

THESE
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MALADIES INFECTIEUSES
Présentée et soutenue par
Le Docteur Samia GHERNAOUT-BENCHOUK
Maître assistante en Maladies Infectieuses
JURY
Président : Professeur R.AIT HAMOUDA
Faculté de Médecine de BATNA
Membres : Professeur K. BENLABED
Faculté de Médecine de CONSTANTINE
Professeur S. MESBAH
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Professeur S. LAOUAMRI
Fa Faculte de Médecine de SETIF
Professeur A. TADJEDDINE
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Professeur M.H. KISSI
Co-Directeur : Professeur K. MEGUENNI
Faculté de Médecine de TLEMCEN
Faculté de Médecine de TLEMCEN
Directeur de thèse : Professeur A. SEGUENI
Faculté de Médecine de CONSTANTINE
ANNEE 2013
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Citation
« Cette eau, cette éponge, cette charpie, avec laquelle vous lavez ou vous recouvrez une
plaie, y dépose des germes, qui vous le voyez, ont une facilité extrême de propagation dans
les tissus et qui entraîneraient infailliblement la mort des opérés dans un temps très court,
si la vie, dans ses membres, ne s’opposent à la multiplication de ces germes. Mais hélas,
combien de fois cette sistance viable et impuissante, combien de fois la constitution du
blessé, son affaiblissement, son état moral, les mauvaises conditions du pansement
n’opposent qu’une barrière insuffisante à l’envahissement des infiniment petits, dont vous
l’avez recouvert à votre insu dans la partie lésée.
Si j’aurais l’honneur d’être chirurgien, pénétré comme je le suis des dangers auxquels
exposent les germes des microbes répandus à la surface de tous ces objets,
particulièrement dans les hôpitaux, non seulement, je ne me servirais que d’instruments
d’une propreté parfaite mais après avoir nettoyé mes mains avec le plus grand soin et les
avoir soumises à un flambage rapide, ce qui n’expose pas à plus d’inconvénients que n’en
n’éprouve le fumeur qui fait passer un charbon ardent d’une main à l’autre, je
n’emploierais que de la charpie, des bandelettes, des éponges préalablement exposées
dans un air porté à la température de 130°C à 150°C, je n’emploierais qu’une eau qui
aurait subit la température de 110°C à 120°C. De cette manière, je n’aurais à craindre
que les germes en suspension dans l’air autour du lit du malade. Mais l’observation nous
montre chaque jour que le nombre de ces germes est pour ainsi dire insignifiant à côté de
ceux qui sont répandus dans les poussières, à la surface des objets ou les eaux communes
les plus limpides. »
Louis Pasteur
Discours à l’Académie des Sciences
29 avril 1878
Dédicaces
Je dédie cette thèse
A la mémoire de mon père qui, bien quil lisait tout le temps, nous poussait à
rechercher dans les livres les réponses aux questions quon lui posait.
A ma mère pour léducation quelle nous a donnée et ses encouragements.
A mon époux, pour ta rigueur scientifique et ta patience. Je te remercie de
ton soutien tout le long de ma carrière.
A mes enfants chéris A sma et Amine, avec tout mon amour.
A ma sœur qui a toujours été à mes côtés.
A mes frères pour mavoir guidée depuis mon enfance.
A ma famille et ma belle famille.
Dédicace Spéciale
A mon défunt Maître, le regretté Professeur Bouali qui nous a quitté trop
tôt. Jespère avoir été à la hauteur du lourd héritage que tu as laissé sur mes frêles
épaules de jeune résidente.
Remerciements
Je commencerai par remercier Dieu le tout Puissant de mavoir fait naitre
musulmane. Je lui demande de guider mes pas dans le chemin qui méritera son
approbation.
A Monsieur le Professeur A.Segueni
Honorable Maître, nous avons eu lécho de vos qualités de grand formateur et
nous sommes venus vous demander de nous suivre dans ce travail. Celui-ci est
le vôtre car vous lavez dirigé jusquau bout sans ménager aucun effort. Votre
rigueur scientifique, votre disponibilité, votre patience et votre amour du travail
nous ont conquis. Cest le lieu ici pour nous de vous dire merci pour nous avoir
aidés sur le plan pratique et théorique à la réalisation de cette thèse.
Que Dieu vous donne longue vie. Nous nous efforcerons dêtre dignes de
lenseignement que nous avons reçu de vous. Soyez assuré cher Maître de notre
gratitude et de notre profond respect. Jespère que notre compagnonnage va
perdurer dans le temps malgré la distance.
A Monsieur le Professeur R. Ait Hamouda
Vous nous faîtes un grand honneur en acceptant de bien vouloir présider le jury
de cette thèse. Nous vous remercions pour votre disponibilité. Veuillez croire à
notre profonde et sincère reconnaissance et à toute notre sympathie.
A Monsieur le Professeur K. Benlabed
Cest pour nous un grand honneur de vous voir siéger à ce jury. Vous avez
spontanément accepté de nous aider dans ce travail et en réalisant les
antibiogrammes. Vos encouragements, vos remarques pertinentes et votre accueil
lors de notre passage dans votre service nous ont beaucoup touchés. Je vous suis
profondément reconnaissante pour votre disponibilité et votre gentillesse. Veuillez
croire en ma profonde gratitude.
A Monsieur le Professeur S. Mesbah
Votre compétence reconnue de tous, n’a d’égale que votre disponibilité et votre
gentillesse Je vous suis profondément reconnaissante d’avoir accepté de siéger à
ce jury malgré vos nombreuses occupations.
A Monsieur le Professeur S. Laouamri.
Vous avez bien voulu vous intéresser à ce travail et accepter avec gentillesse de
faire partie de ce jury et de juger notre travail. Nous vous en remercions.
A Monsieur le Professeur A. Tadjeddine.
Vous avez bien voulu porter de lintérêt à ce travail et vous nous avez fait
lhonneur de participer à ce jury. Nous vous en remercions.
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