CELLULES SOUCHES :
UNE RÉVOLUTION THÉRAPEUTIQUE
CLINIQUE OVO I 8000 BOUL. DÉCARIE, MONTRÉAL QC H4P2S4I514.798.2000 I CLINIQUEOVO.COM
JACQUES KADOCH
ROBERT HEMMINGS
MARINELA MANDRA
Tandis que la recherche sur
les cellules souches avance,
le nombre de greffes
couronnées de succès
augmente chaque année. La
recommandation et l’approche
des autorités médicales ont
changé. Elles se concentrent
maintenant surtout sur le rôle
d’éducation du médecin de
manière à offrir au patient de
l’information exacte et
scientifiquement démontrée.
2• • une revolution thérapeutique
En 2008, l’American Congress of Obstetricians and Gynoecologists (ACOG)considère
que : «Si un patient demande de l’information sur la mise en banque du sang de cordon
ombilical, de l’information équilibrée et exacte concernant les avantages et désavantages
de la conservation des cordons ombilicaux devrait être fournie.»1
En 2009, le Sommet Mondial sur les cellules souches, affirme que : «Les plus récents
développements et études pré-cliniques d’intérêt supportent l’argument selon lequel les
parents devraient être autorisés à prendre une décision éclairée face au choix d’’entreposer
ou non le sang de cordon de leur enfant2(WORLD STEM CELL SUMMIT 2009 - STEM CELL
BANKING THE GROWTH OF PUBLIC AND PRIVATE CORD BLOOD BANKS).
OVO BIOSURANCE a la mission
d’offrir aux professionnels
de la santé et aux futurs
parents l’information
concernant la thérapie par
les cellules souches.
A scientific revolution? 3
cellules souches 3
Les cellules souches sont les cellules « maître » du corps qui se régénèrent et deviennent
les cellules qui forment tous les tissus, organes et systèmes du corps humain. Les cellules
souches ont deux principales propriétés :
1- Elles peuvent donner naissance
à des types de cellules
spécialisées telles que les
cellules sanguines, cardiaques,
nerveuses ou hépatiques.
2- Elles sont capables de se
renouveler par division cellulaire.
Chaque nouvelle cellule a le
potentiel de demeurer une cellule
souche, ou de devenir un autre
type de cellule dotée d’une
fonction plus spécialisée, telle
qu’une cellule musculaire, du
sang, du cerveau.
IL EXISTE 3 TYPES DE CELLULES SOUCHES
1- Cellules souches embryonnaires;
2- Cellules souches adultes : se trouvent dans le sang, la moelle osseuse, le foie,
les reins, la cornée, la pulpe dentaire, le cerveau, la peau, les muscles, les glandes
salivaires, les testicules… ;
3- Cellules souches fetales (sang de cordon, cordon ombilical et placenta).
QU’EST-CE QUE
LES CELLULES SOUCHES?
4• • applications
HISTOIRE DES GREFFES DE SANG DE CORDON
1970 Un garçon de 16 ans, atteint de leucémie aiguë lymphoblastique (LLA), a reçu
des unités de sang de cordon provenant de 8 différents donneurs non
apparentés n’ayant été testés pour aucune compatibilité des HLA. - Ende M,
Ende N. Hematopoietic transplantation by means of fetal (cord) blood. Virginia Med Monthly
1972;99:276–80.3
1988 Un garçon de 5 ans est « guéri » de l’anémie de Fanconi après avoir reçu du
sang de sa jeune soeur - Gluckman et al 1989.
1992 Programme de sang placentaire de New York - New York placental blood program.
1996 Premières banques de sang de cordon ombilical à New York, Milan,
Dusseldorf, Royaume-Uni.
1996 Alberta Cord Blood Bank devient la première
banque publique de sang de cordon ombilical au
Canada.
APPLICATIONS DES CELLULES SOUCHES
AU FIL DU TEMPS
33 registres de sang
de cordon à travers
le monde
applications 5
COMBIEN DE GREFFES ONT ÉTÉ EFFECTUÉES?
Depuis la première transplantation réussi en 1998, environ 20 000 greffes ont été
effectuées au total selon le Stem Cell Summit Report en 2009. Actuellement, environ
3000 greffes sont réalisées chaque année. Ainsi, la greffe de sang de cordon est devenue
un standard médical.4
GREFFES ALLOGÉNIQUES DE CELLULES SOUCHES HÉMATOPOÏETIQUES
(moelle osseuse, sang périphérique, cordon ombilical)
Les indications actuelles de greffes allogéniques sont nombreuses4:
Leucémie myéloïde aiguë
Leucémie aiguë lymphoblastique
Leucémie myéloïde chronique
Leucémie lymphoïde chronique
• Désordres myéloprolifératifs
• Syndromes myélodysplasiques
• Myélomes multiples
• Lymphome non-hodgkinien
Maladie de Hodgkin
• Insuffisance médullaire
• Érythroblastopénie
Hémoglobinurie paroxystique nocturne
Anémie de Fanconi
• Thalassémie majeure
Drépanocytose (anémie falciforme)
Immunodéficience sévère combinée
Syndrome de Wiskott-Aldrich
• Lymphohistiocytose hémophagocytaire
Erreurs innées du métabolisme (par exemple, mucopolysaccharidose, maladie
de Gaucher, leucodystrophies métachromatiques et adrénoleucodystrophies)
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