Les Hantavirus : virus à découvrir ou à redécouvrir

LesHantavirus font partie de la familledes Bunyaviridae,
ilssontassociésauxrongeursetpeuventêtreàl’origine
de contaminations humaines. Chaquevirus est associé
préférentiellementàune espècederongeur dans laquelle il se
maintient. L’infectionchezlesrongeursest asymptomatiqueet
persistante, avec uneexcrétionchronique de virus dans lesurines
et lesfèces.
La distributiongéographique desvirus et leur remarquable
adaptationauxrongeurssuggèrent unecoévolution
extrêmementancienne (1,2). LesHantavirus peuventêtre
séparés en deuxgroupes:ceuxde l’Ancien Mondequi entraînent
desfièvreshémorragiquesàsyndrome rénal(FHSR)enEurope
et en Asie, et ceuxdu Nouveau Monde quisontresponsablesde
syndromescardiopulmonairesàHantavirus (SCPH) (Tableau).
Àchacundeces deuxgroupesaété associée unefamille de
rongeursconsidérés comme étantleréservoir naturel:les
Muridéspourles virus de l’Ancien Mondeetlasousfamilledes
Sigmodontidés pour ceuxdu Nouveau Monde.Suiteàdes études
sérologiquesréalisées chezle chienetleporc, despassages
interespèces ontété décritsmaisils sonttrèsrares et sont
probablementles conséquences d’infections parcontact avec
leshôtes primaires.
LesHantavirus sont desvirus enveloppés, de 80à120nm de
diamètre, caractérisés pardes particules virales sphériquesou
ovoïdes. Le génomeviral estunARN segmenté,monocaténaire,
de polarité négativeavec trois segments isolés dans trois
nucléocapsides circulaires. LestroisARN L, MetScodent
respectivementpourune ARNpolymeraseARN dépendante
(RdRp),pourdeuxglycoprotéines membranairesGnetGcetla
protéinedelanucléocapside (N).
tala:caaéii haai
VirusMaladieAnimal hôte Distribution
géographique
Ancien Monde
Puumala
Fièvre
hémorragique
àsyndrome
rénal(FHSR)
Myodes
GlaerolusEurope
HantaanApodemus
agrarius Chine, Corée, Russie
DobravaApodemus
flavicolis Balkans
SaaremaaApodemus
agrarius Europe
SeoulRattusspMonde entier
Nouveau Monde
Sinnombre
Syndromes
cardio
pulmonaires
àHantavirus
(SCPH)
avirus (SCPH) ÉtatsUnis,
Canada
NewYorkPeromyscus
leucopus ÉtatsUnis
Monongahela Peromyscus
leucopus ÉtatsUnis
BayouOryzomys
palustrisÉtatsUnis
BlackCreek
canal Sigmodon hispidus ÉtatsUnis
Laguna negraCalomys lauchaParaguay,Bolivie,
Argentine
AndesOligoryzomys
longicaudatus Argentine, Chili,
Oran Oligoryzomys
longicaudatus Argentine
ChocloOligoryzomys
fulvescens Panama
Lechiguanas Oligoryzomys
flavescens Argentine
AraraquaraBolomyslasiurusBrésil
JuquitibaOligoryzomys
nigripesBrésil
Riomamoré
Pasde
pathogénicité
connue chez
l’Homme
Oligoryzomys
microtis Bolivie, Pérou
Lesinfectionshumainespar lesHantavirus semblentêtre
accidentellesetfontsuiteàdes inhalationsdepoussières
contaminéespar desexcrétatsderongeursinfectés.
En Europe du NordlaFHSRest causée principalement
parlevirus Puumala.
Le virus Puumala est responsableenFrancedeflambées
épidémiquesrégulièresqui touchentplusieurscentaines
d’individus,lamajoritédes casétant regroupésdans la région
ChampagneArdennes.Ilentraîneune formeatténuéedeFHSR
appelée néphropathieépidémique. Elle se caractérise
parunsyndrome grippal, accompagné de douleurssévères,
unethrombopénie et uneatteinte rénale, pouvantentraîner
uneinsuffisancerénaled’évolutionleplussouventfavorable.
La duréed’incubation estenmoyenne de15jours et peut varier
d’unesemaine àdeuxmois.Les facteursderisqueconnus sont
l’exercice d’uneprofessiondans le secteur forestierouagricole,
le fait d’habiteràproximitéd’une forêt, ou encore de réaliser
des travauxde terrassementoudenettoyagedelocaux
tels quegranges, hangars, etc. Le réservoirduvirus Puumala
est un rongeur sylvatique,lecampagnol roussâtre
( Myodes glareolus).
Depuis décembre 2009, de nombreuxcasd’infections
àHantavirus ontété signalés dans le Land du BadeWurtemberg
dans le sudouestdel’Allemagne.Fin février 2010,85cas avaient
étéidentifiés, ce quireprésente uneforte augmentation
parrapportauxannées précédentes, puisqueleplusgrand
nombredecas annuels dans la région date de 2007
avec un totalde127 cas.
Lesautorités allemandes prédisentune augmentation du nombre
de casaucours desprochains mois.Cenombre anormalement
élevédecas est vraisemblablementdûàune augmentation
de la populationdecampagnol roussâtredans la région.
Compte tenu desinformations disponibles, il estprobable
qued’autresHantavirus serontdécouverts.Cependant le fait
queles Hantavirus soient inféodés généralementàune seule
espècederongeur sauvagelimitelerisqued’extension
et donc seulel’importation de rongeursexotiques
(potentiellementporteurs) peut présenterunrisque.
La présenced’infectionsàHantavirus dans le Suddel’Allemagne,
et la recrudescencedunombre de cas, amènentàêtrevigilants
visàvis de cesaffections dans lesrégions frontalières
et renforcent la nécessitédepréciser lesdéterminants
épidémiologiques de cesinfections, pour mieuxen comprendre
et contrôlerles évolutions spatiotemporelles.
réé iliai
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FranckBoué, Gérald Umhang
Afssa, Laboratoired’étudesetderecherches surlarageetlapathologie
desanimauxsauvages, Nancy
LesHantavirus:virusàdécouvrir ou àredécouvrir
14 -Bulletin épidémiologique No37