DES STIC ET DES HOMMES OPTIM_HOME : OPTIMisation de la prise en charge de patients insuffisants cardiaques de l’hôpital à leur domicile par HOME Monitoring Programme TECSAN 2008 OBJECTIFS DU PROJET Le projet OPTIM HOME avait pour objectif le développement de prothèses actives implantables incluant des fonctions de resynchronisation avec des fonctions avancées. Il répondait à plusieurs objectifs clefs La prise en charge de patients insuffisants cardiaques avec pour objectifs 30% de patients mieux traités L’amélioration de la pose d'une prothèse de resynchronisation cardiaque l’optimisation de la thérapie délivrée Le suivi otpimal du patient insuffisant cardiaque La possibilité de passer du capteur implanté jusqu’au emonitoring au domicile du patient MÉTHODOLOGIE ET RESULTATS Le projet a eu à cœur de mener une étude permettant la proposition d’un système d’optimisation comprenant : un outil d’aide au positionnement des sondes basées sur un capteur externe ou embarqué, le SonR des algorithmes de Traitement du signal implémentables dans une prothèse permettant une gestion autoadaptative des paramètres de la délivrance de la thérapie, des algorithmes de traitement de l’information dans la prothèse ou déportés pour un meilleur suivi de l’état du patient, un boitier de « home-monitoring » permettant le traitement et un transfert sécurisé de données depuis un appareil implanté et des capteurs externes vers un serveur de suivi médical à distance CONCLUSION et PERSPECTIVES Le projet Optim-Home s’inscrivait dans un enchainement successif de trois projets centrés sur la prise en charge de l’insuffisance cardiaque au moyen des nouvelles prothèses de resynchronisation. Il a couvert plusieurs aspects : i) la mise en oeuvre de nouveaux capteurs et le développement des algorithmes de traitement des signaux issus de ces capteurs, ii) la réalisation effective d’un prototype d’aide à l’implantation et sa version commerciale incluant des interfaces homme-machine sophistiquées, iii) la finalisation d’algorithmes de suivi de patient englobant la reconstruction du signal ECG à partir de signaux endocavitaires et des algorithmes de prédiction de décompensation cardiaque, iv) la proposition de moyens de suivi au domicile du patient ont pu être développés PUBLICATIONS 2 articles en revue, 8 communications orales ou Poster, 3 brevets, 2 communications Grand Public Plateforme d'analyse du signal d’accélération endocardiaque SonR Interface homme-machine réalisée lors du projet COORDINATEURS : LTSI-INSERM U1099 BT 22 Campus de Beaulieu, Université de Rennes I 35042 Rennes Cedex PARTENAIRES : SORIN GROUP Parc d'affaires NOVEOS 4 avenue Réaumur - 92140 CLAMART Cedex OPEN PATTERN Maisons-Laffitte (78600,Yvelines)- CIC-IT 804 – Inserm CHU Pontchaillou 2 Rue Henri Le Guilloux 35033 Rennes cedex Guy Carrault LTSi INSERM 1099 Bt 22 Campus de Beaulieu [email protected]