rapport de la cinquième consultation sur la vaccination antirabique

R
APPORT
DE LA CINQUIÈME
CONSULTATION SUR
LA VACCINATION
ANTIRABIQUE ORALE
DES CHIENS
Organisée par l’OMS, avec la participation
de l’Office international des Epizooties (OIE)
Genève,20-22Juin1994
ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE
SERVICE DE SANE WBUOUE VIXERINAIRE

Table des matières
1. INTRODUCTION . . . . . . . . . . . . . ..~...~t_ t ~..........................,.....................,. t ..,....................................~...,................. 5
2. PROGRES REALISES DANS L’EVALUATION DE L’EFFICACITE DES VACCINS ORAUX CHEZ
LE CHIEN (ET D’AUTRES CARNIVORES) . . . . . . . . . . ..tt...tt............................................................................ 5
2.1 SAG, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ................~............................ 5
2.1.1 Chez le chien ..t...l.ttlt.t.ttttt......,......................................,.,.,.,,...,.,.............................,.....,,,..,~,.................... 5
2.12 Chez d’autres carnivores .t.l.t.tt.ttttt...... I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~............ 5
2.2 HAVS-RG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , .,.,, * . . . . *.*..*** ..‘......................,...........,. * ..,. *.*.*.<<* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *.* . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.3 SAD B19 . . . . . . . . . . . . . . . . ..t................................................................... I ,................................,.,.,...,.,..... I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.4 SAD P5/88 ,...t......t...,~........................................,..,.,.,..,..,..,.,...,............................,,,.,.,.,....,,.,.............................. 6
3, EPREUVES D’INNOCUITE CHEZ DES ESPECES NON VISEES ET DES MODELES
ANIMAUX IMMUNODEPRIMES . . . . . . . . . . . . . ..ttt...~..........................................~................................................ 7
3.1 Espèces non visées . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~.~.............................................................................................. 7
3.1.1 SAG t...t.t.t.t.tttt..............................................,..,....,.,,,,....................................,..,.,.,.,~.............,................... 7
3.1.2 SADb5l88 . . . . ..t.t..t.t.t.... I ,............................................,,~.,.,~..........................................,,.,~.~.,..................... 7
3.1.3 HAV5RG . . . . . . . . . . . . . . . ..t........~........................................................~............................................,.,...~.,........... 7
3.2 Epreuves d’innocuiré chez des animaux immunodéprimés . . . . . . . ..ttt.t...t.t..................................................~ I . . . 8
3.2.1 SAG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .................................... 8
3.22 V-Rk .,t.t....t,t.~............................................,,.,,,..,,,.,......................................,.,.,..., < tt,.,............................... 8
32.3 SAD P5/88 et SAD B19 . . . . . . . . . . . . . . . ..ttt...............................................~......... I t..,.......................................,... 8
3.2,4 HAV5RG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~........................................................~............................................. 9
4. MISE AU POINT D’APPATS ET ESSAIS SUR LE TERRAIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
4,1 Mise au point d’un appât qui convienne pour la vaccination antirabique orale des chiens .................ttt...,.~ 9
4.2 Essais sur le terrain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...*... I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ........~...~.. 9
4.2.1 Tunisie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~..~.~.. I . ..1..........................................,..,,,...............................................,,...,~,,,.,,. I . 9
42.2 Egypte .,..........................,.,,,,..,,,,~.............................................,.,.,...,~.,.~..............................................,..,, 11
42.3 Népal ~~........,........................,...............,,...,~,....,............................................,,,,,,.~..................................... 11
4.2.4 Turquie ..t..tt.ttttt..............,.....................................,~..,.,.................................................,....,....................... 11
5. BIOLOGIE FT ECOLOGIE CANINES ET RAGE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
5.1 Philippines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . t .t~t..t.t.tttt. It.l . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ............ 12
5.2 Né a1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
l *.*.* .,.,, ~*.***..< . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...*. *.*.**** . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ** 13 5.3 In e . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tt,.,**l,,.* .,........................................ *.** .,.,.,., * ,,.,......,.......................................... * . . . . 13
5.4 I$d . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . *.* .,........................................ **..**,**.*,,* .,.,.,.......................................... 13
5.5 Maroc t.,..~.~.,...................................................,.,.,~.,..~..........................................,,,,.,..,,,....~................................ 14
5.6 Région de Serengeti (Tanzanie) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~......................................................~..~.~.....................
14
5.7 Afrique du Sud ,.,,ttt.t...................,.............................~.,.,,~,,.....................................................~.,,..,.,.,.,...~......... 15
5.8 Yémen . . . . . . . ..tt t ttttt.....~........................................,.,,.,.,.,..,,,,,,,.....,....................................,.......,,,,.,.,,,.,... t.tettet.< . ..t 15
5.9 Zimbabwe tttt.tt. I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~........ ttt..tt t......... 16
6. RECOMMANDATIONS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..... 16
6.1 Innocuac . . . . . . . . . . . . . ..t..................................................................~...,~..........................................................,......,., 16
,
6.1.1 Mise à, jour des rccommanda+ns récédentes . :’ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~.................................... 16
6.1.2 Techmques étudiées pour esnmer cxcr~twn du wrus vaccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~........ 17
f? I’
6.2 Effic?cité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~...... I ,...............................................,.,..,..,,,,.,.,,,...,,.,................... 17
6.3 Distribution des appâti dans l’environnement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 . . . . . . . . ..l........t...........~........................... 17
6.3.1 Objectifs opérationnels . . . . . . . . . . ..tt..t.t........~.~.~...............................................................,.,.,.,.... - . . . . 17
6.32 Types d’a pâts et systèmes d’appâts . . . ..t...,tt,ttt........................................................,...,,,,.,.,,,.,.~.. * <.ttt..... 17
6.3.3 Ecologie es popukions vi& .......t.,.,,,.,..ttttttt I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~............ 18 4
6.3.4 Autres besoins en matière de rcchcrche t.,.,.t..t,ttt.tt.t. I tt.............................................,....,...,.................... 18
6.4 hornmandations concernant la mise cn oeuvre de projets de vaccination or& . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
6.4.1 Considérations générales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II .,.,................................................................,.,...,.,...,,.. 19
6.4.2 Plan de travail suggéré . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~....... I ..,......................................................... : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
6.5 Evaluation des risques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..~................................................................................................. + 20
ANNEXE 1 - LISTE DES PARTICIPANTS . . . . . t ..,..,~,......................,............................................................ 23
ANNEXE 2 - SYSTEME DE MESURE DE LA QUANTITE DE SALIVE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..v....... < ,.,,,,. tttt+tt.+t...t 26

1. INTRODUCTION
La consultation a été ouverte par le Dr E-
X. Meslin, Chef du service de Santé publique
vétérinaire, qui a souhaité la bienvenue aux par-
ticipants au nom du Dr H. Nakajima, Directeur
général de I’Organisation mondiale de la San@.
Le Dr Meslin a rappelé que la dernière consulta-
tion sur la vaccination orale des chiens avait eu
lieu en juin 1993 et avait débouché sur I’adop-
tion d’un ensemble très complet de recomman-
dations concernant les essais de vaccins oraux
candidats pour les chiens, ainsi que la distrihu-
tion de ces produits dans l’environnement. Au
cours de l’année écoulée, de nouveaux produits
(vaccins et app?us) ou des vaccins mis au point
a l’origine pour d’autres especes ont éte experi-
mentes chez le chien et d’autres espèces non
cibles au laboratoire et sur le terrain. D’autre
part, les systèmes de distribution d’appâts ont
&t& &valu&s dans le cadre du progmmme de re-
cherche sur la vaccination orale des chiens en
Tunisie. Enfin, les résultats d’études sur la biolo-
gie/l’écologie canines effectuées dans plusieurs
pays en développement ont permis d’évaluer de
façon plus approfondie le rôle que la vaccina-
tion orale pourrait jouer dans le cadre des strd-
tégies de lutte antirabique et d’élimination de
cette maladie.
Les objectifs de la cinquième consultation, à
laquelle ont participé pour la Premiere fois un
certain nombre d’utilisateurs potentiels en pro-
venance d’Asie, d’Afrique et du Moyen-Orient,
Ptaient donc les suivants :
a) analyser les &sultats obtenus en matière de
mise au point et d’essai de vaccins et d’ap-
pâts;
b) évaluer de façon plus poussée l’innocuité et
la faisabilité de la vaccination orale (VO) dans
les pays en développement pour Himiner la
rage canine; et
c) examiner les conditions préalables et éva-
luer les possibilités du lancement de projets
limités et bien contrôlés de VO dans des
r&gions déterminées.
Le Dr A. Wandeler a été élu Président, le
Ir G. Thomson, Vice-Président, et le
)r L. E. Robinson a été nommée Rapporteur de
a consultation.
!. PROGRES REALISES DANS
L’EVALUATION DE L’EFFICACITE
DES VACCINS ORAUX CHEZ
LE CHIEN (ET D’AUTRES
CARNIVORES)
!.l SAG,
2.1.1 Chez le chien
Une &ude d’eficacit~ et d’immunogbzicit6
de le souche SAc;Z a été effectuée dans cinq
groupes de dix beagles de laboratoire. Des
doses de L08 DICT50 ou de 109 DICT50 se
sont averees aussi immunogènes adminis-
tr6es avec ou süns appât. La réponse immu-
nitaire dans les groupes h qui le vaccin avait
6th administm directement sur la langue etait
plus élevée que dans ceux qui avaient été
vaccin& au moyen d’appats, mais la diffe-
rente entre les groupes n’était pas statlsti-
quement significative. Aucune trace de vi-
rus infectieux résiduel n’a ité décelée dans
les prélèvements recueillis 1,7 et 24 heures
après I’administration orale. Cent quatre-vingt
jours après la vaccination, tous les chiens
ont survécu g une inoculation d’épreuve du
virus rabique des tues, alors que huit des
dix chiens témoins sont morts de la rage.
2.1.2 Chez d’autres camîvores
Le vaccin antirabique oral SAG2 a été mis a
l’epreuve au Zimbabwe pour lutter contre
la rage chez le chacal rayé et le chacal à
chabraque (Canis aduslus et Canis
mesomelm, respectivement). Des épreuves
d’efficacité ont été réalisées chez les deux
espPces.
Trois chacals rayés sur trois et trois chacals
g chabraque sur trois ont résisté a une ino-
5