ANNEXE «N» FORMULAIRE DE GRIEF

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ANNEXE«N»
ATTUM
FORMULAIREDEGRIEF
(Article27)
1.Informationsgénérales
a) Grief:  IndividuelMultipleCollectif
b) Auteureouauteurdugrief:
‐ Nometprénom(s)___________________________________________________
ou
Présidenteouprésident____________________________________________
‐ Facultéouservice___________________________________________________
‐ Départementousection______________________________________________
‐ Numérodetéléphone________________________________________________
c) Grief:
Datedel'événementquiadonnénaissanceaugrief_______________________________
Quellessontlesactionsouomissionsdel'Universitéquiontentraînélegrief?
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
d) Pourquoiya‐t‐ilgrief?(Citezlesarticlesdelaconventionquin'ontpasétérespectésou
appliqués,s'ilyalieu).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

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e) Actiondemandée:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2.Premièreétape
 Larencontreprévueàl’alinéa27.07.01n’apaseulieu.
 Larencontreprévueàl’alinéa27.01.01aeulieumaisn’apasapportédesolutionàlaplainte.
______________________________________ ______________________________________
Signaturedel'auteureoul'auteurdugrief Date
3.Deuxièmeétape
 Envertuduparagraphe27.09,jen'aipasreçuderéponsedemasupérieureoudemon
supérieurimmédiat.
 Envertuduparagraphe27.09,jenesuispassatisfaitdelaréponsedemasupérieureoude
monsupérieurimmédiat.
 Envertudel’alinéa27.07.04,masupérieureoumonsupérieurhiérarchiqueetmoi‐même
avonsconcluquelasolutiondugriefrelèved’uneinstanceautrequelasupérieureoule
supérieurhiérarchique.
 Ils’agitd’ungriefcollectifquiestportéimmédiatementàladeuxièmeétape.
______________________________________ ______________________________________
Signaturedel'auteureoul'auteurdugrief Date
_____________________________________
Copieàlasupérieureouausupérieurimmédiat,àladoyenneouaudoyen,àladirectriceouaudirecteurdeservice,àla
technicienneouautechnicien,auServicedesressourceshumainesetàl'Association.