2000 - Imagerie des urgences
Mis à jour le 10/09/2015 par
SFR
Imagerie des Urgences
L'imagerie en urgence : une nécessité de tous les jours, à toute heure, qui mobilise le
patient (bien sûr), le clinicien et plus particulièrement l'urgentiste, et inéluctablement
le radiologue.
Les outils d'exploration en coupe ont considérablement modifié les performances de
cette imagerie et l'ont rendu maintenant indispensable dans des circonstances très
diverses. Un patient sur deux accueillis aux urgences a besoin d'une exploration par
imagerie. Le radiologue n'est plus alors un simple prestataire de service, mais il
intervient très directement dans la prise en charge du patient, dans le cadre de ce qui
doit être un réel dialogue avec l'urgentiste.
C'est bien parce que cette imagerie occupe une place aussi critique dans cette
stratégie de prise en charge, qu'elle fait l'objet d'une attention toute particulière de la
Société Française de Radiologie qui l'a choisi comme thème du Cours approfondi des
Journées de Radiologie 2000, objet de ce Syllabus.
Cette imagerie, il faut donc la connaître, y former les plus jeunes radiologues dès le début de leur
cursus, y intéresser les plus anciens, enfin apprendre aux urgentistes les bases qui sont de leur
domaine de compétence, en n'oubliant pas que l'imagerie c'est d'abord une demande adaptée, guidée
par la qualité de l'examen clinique du patient.
Cette imagerie, il faut pouvoir la réaliser, ce qui suppose des équipements, des techniciens, et des
radiologues qualifiés et en nombre suffisant. Mais aussi, des structures efficaces sans dispersion des
forces, proposant chaque fois que cela est possible une organisation en réseau et une mutualisation des
compétences. Enfin une réflexion commune, régulièrement actualisée, avec les unités d'accueil des
urgences pour faire appel à cette imagerie quand, et uniquement quand cela est utile, tout en
privilégiant alors les approches les plus rationnelles.
Ce syllabus n'a pas la prétention d'être un recueil exhaustif des situations où l'on fait appel à l'imagerie
en urgence mais il espère être une aide pour tous.
Mais avant de vous inviter à sa lecture, nous aimerions remercier pour leur contribution les interprètes
des grands thèmes sur lesquels nous avons choisi de nous arrêter, et dire à la fois notre vive
reconnaissance et notre amitié au fantastique chef d'orchestre de cet ouvrage, V. Bismuth.
FM Lopez et E. Schouman
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