RADIOLOGIE NUMERIQUE

RADIOLOGIE NUMERIQUE
Publié le 18/03/2010, mis à jour le 13/08/2010 par SFR
Radiologie numérique
VERS LE TOUT NUMERIQUE…
Carine LE FLOC ’ H*, Philippe CONY**
*CHRU de Montpellier, *CHR de La Réunion
INTRODUCTION
Les politiques de santé mises en œuvre dans différents pays, telles que le dépistage du cancer du sein,
de la prostate ou les autres plans oncologiques et Alzheimer, poussent les sociétés vers une orientation
de leurs offres par organe ou par spécialité. Cette année, cela se traduit principalement par des offres
fortes d'imagerie de la femme alliant les différentes techniques : radiologique, échographique, médecine
nucléaire et IRM.
En terme de détecteurs, l'orientation tout numérique des différentes sociétés se traduit par le
développement d'offres de capteurs mobiles filaires (CANON, COMED, FUJIFILM) ou Wi - Fi (CARESTREAM,
PRIMAX et THALES - TRIXELL) ; d ’ un capteur dynamique mobile filaire chez CANON et de capteurs pour la
mammographie (ANRAD et FUJIFILM). Parallèlement, AGFA développe son "semi - capteur" disponible
sous forme de cassettes aux formats habituels mais nécessitant le lecteur spécifique, le DX - G,
concurrent sérieux aux capteurs numériques en terme de coût .
L'impact de ces politiques favorise le développement des offres globalement numériques :
- les mobiles de radioscopie évoluent vers le capteur dynamique chez PHILIPS et ZIEHM (avec
reconstruction 3D) ;
- les mobiles de radiographie intègrent soit un capteur filaire (GE HEALTHCARE, SIEMENS et
STEPHANIX), soit un capteur Wi - Fi (CARESTREAM) ou soit un CR (FUJIFILM) ;
- la radiologie conventionnelle a vu la multiplication des vendeurs de statif pendulaire de type U - arm.
Les évolutions se concentrent au niveau de l ’ automatisation et de la motorisation des systèmes os -
poumon et pour tous la possibilité d ’ association d ’ un capteur mobile supplémentaire pour la
numérisation des clichés au lit, pieds en charge, défilés fémoropathélaires… Quasiment toutes les
suspensions ont été améliorées en ergonomie pour le manipulateur (rotation automatique de l ’ écran de
contrôle) ;
- l'offre des tables télécommandées à capteur dynamique s ’ élargit avec l ’ introduction de solutions chez
STEPHANIX et TOSHIBA qui viennent concurrencer FUJIFILM, PRIMAX et SIEMENS ;
- la radiologie interventionnelle se focalise sur la multiplication des outils d ’ aide à la navigation et la
fusion multi - modalités. L ’ ergonomie s ’ améliore pour l ’ opérateur avec les grands écrans chez PHILIPS et
SIEMENS et l ’ évolution des commandes de table chez GE HEALTHCARE et SIEMENS (notamment pour la
manipulation de l'imagerie 3D en salle) ;
- en mammographie, la tendance reste mitigée pour la tomosynthèse que tous possèdent mais ne
commercialisent pas encore en dehors de HOLOGIC et SIEMENS. L ’ angiomammographie est également
très développée sur des études cliniques (SECTRA, GE, HOLOGIC, GIOTTO). On verra sans doute la
sortie finale des deux techniques simultanément en 2010 sur la majorité des machines. La stéréotaxie
est disponible sur la quasi - totalité des machines, sauf SECTRA et GIOTTO. En effet, la conception du
GIOTTO permet l'utilisation d'une table de macroscopie avec le même équipement que celui utilisé pour
le diagnostic.
- les dispositifs pour l'imagerie dentaire, panoramiques (PLANMED, GENORAY et SIEMENS) et Cone
Beam (CARESTREAM et MORITA) sont aussi tout numérique, avec en fonction de leur destination, des
outils de reconstruction 3D et maxillo faciale (implantologie, oreille…).
Enfin, ces politiques favorisent l ’ entrée sur le marché de nouvelles sociétés proposant des offres
complètes en radiologie conventionnelle numérique.
Les nouveautés en détecteurs
Digital radiography (dr)
ANRAD – www.anrad.com
Cette société fabrique des capteurs plans à conversion directe. Ils sont constitués de deux couches de
sélénium amorphe bloquantes permettant d ’ augmenter la DQE (Detective Quantum Efficiency) et
permettant l ’ imagerie rapide comme pour la tomosynthèse déjà fonctionnelle chez SIEMENS. Leur
résolution spatiale est de 85 µ m et leur DQE de 0,75. Ils sont utilisés en mammographie chez
PLANMED, SIEMENS, HOLOGIC… Ils se déclinent en deux versions : le LMAM de dimension 24x30 pour le
marché Européen et Nord américain et le SMAM de dimension 17x24 pour le marché asiatique.
La société développe actuellement des capteurs plus fins pour la réalisation de produits plus compacts.
CANON – www.canon- europe.com/medical
Les capteurs CANON ont aujourd ’ hui une dizaine d ’ année de vie. Ils ne nécessitent pas de système de
refroidissement (sauf le dynamique qui est ventilé dans la table), ni de temps de chauffe avant
utilisation. Ils peuvent donc être laissés hors tension. Ils ne demandent qu ’ une calibration annuelle. Ils
supportent un poids de 150 kg, répartis sur la surface du capteur, pour les acquisitions en direct.
La gamme se décline en capteurs statiques :
- CXDI - 40, fixe, iodure de césium ou gadolinium, 43x43 cm, résolution 160 µ m ;
- CDXI - 50, portable filaire, iodure de césium ou gadolinium, 35x43 cm, 4,8 kg - épaisseur 2,4 cm,
résolution 160 µ m ;

- CDXI - 55, portable filaire détachable, iodure de césium ou gadolinium, 35x43 cm, 3,4 kg - épaisseur 1,5
cm, résolution 160 µ m ;
- CDXI - 60, portable filaire et détachable, iodure de césium ou gadolinium, 24x30 cm, 2,7 kg - épaisseur
2,3 cm, résolution 160 µ m ;
et dynamique :
- CDXI - 50 RF, portable filaire et détachable, iodure de césium, 35x43 cm, 6 kg, résolution 160 µ m.
STEPHANIX dispose de l ’ exclusivité de l ’ utilisation de la gamme complète en France, en dehors du CDXI -
50 qui est mis en œ uvre par SIEMENS.
FUJIFILM – www.fujifilmmedical.fr
Cette année de FUJIFILM propose plusieurs capteurs :
- un capteur au gadolinium à géométrie inversée permettant une meilleure résolution spatiale. Il est de
type portable filaire 36X43 cm, 2,9 kg, résolution 150 µ m. L'affichage des images est effectif en 5
secondes. Ce capteur s ’ intègre dans toutes les salles de radiographie non numérisées. L ’ installation
nécessite un boîtier d ’ alimentation avec un maximum de 15 m de câble. L ’ adaptation du capteur en Wi -
Fi est en développement ;
- un capteur à simple couche de sélénium amorphe à conversion directe, 43x43 cm, résolution 150 µ m,
intégré à une nouvelle salle os/poumons ou urgences. Il équipe la salle FDR ACSELERATE. Il permet
l ’ affichage d ’ une image en 2 secondes ;
- un capteur à double couche de sélénium amorphe, sans matrice TFT, à commutation optique (moins de
bruit et résolution améliorée à 50 µ m donc augmentation de la DQE et diminution de la dose) pour la
mammographie. Il est intégré dans le mammographe AMULET ;
- un capteur 43x43 cm, résolution 100 µ m, issu de la technologie FCR avec affichage des images en 9
secondes. Il équipe l ’ appareil de radiologie VELOCITY UNITY.
Tous ces capteurs sont des développements FUJIFILM et fonctionnent avec les stations NETPIX
intégrant tous les traitements d ’ images FUJIFILM.
PHILIPS - www.medical.philips.com
PHILIPS présente deux capteurs plans, un iodure de césium, 27 x 27 cm, résolution 184 µ m et un
gadolinium oxysulfide (GadOx), 36x43 cm, résolution 182 µ m.
THALES – TRIXELL – www.trixell.com
THALES - TRIXELL introduit deux nouveaux capteurs, le PIXIUM 3543 pour la radiographie. Il se décline en
deux versions, l'une filaire le PIXIUM 3543C (avec un câble de 7m), la seconde Wi - Fi PIXIUM PORTABLE
3543. C'est un capteur à iodure de césium couplé à une matrice TFT, 35x43 cm, 4,8 kg, résolution 144
µ m. Le PIXIUM RF 4343 est dédié à la radioscopie, c'est un capteur dynamique composé d'iodure de
césium, 43x43 cm et d ’ une résolution de 148 µ m.
Deux capteurs sont en - cours de développement. D'une part le SURGICAL 26x30 cm pour les mobiles de
radioscopie dont la mise en route est rapide (dans la minute sans temps) et ne nécessite pas de temps
de chauffe, d'autre part le CBCT 26x30 cm pour le dentaire disposant d ’ une résolution de 144 µ m.
VARIAN – www.varian.com
VARIAN présente une gamme PAXSCAN complète de capteurs statiques et dynamiques avec :
- pour les applications radiographiques, un capteur (le 4336R) fixe ou Wi - Fi à iodure de césium avec
matrice TFT, 36x43 cm, résolution 137 µ m ;
- pour la radioscopie, un capteur (4343R) à iodure de césium avec matrice TFT, 43x43 cm, résolution 139
µ m ;
- pour le dentaire, deux capteurs (2520D et le 1313) aux caractéristiques identiques : iodure de césium
avec matrice TFT et résolution 127 µ m.
Seules les dimensions sont différentes, un 25x20 cm et un 13x13 cm.
Computed radiography (CR) – sYSTEME A PLAQUE
AGFA – www.agfa.com
La gamme des CR conventionnels est toujours disponible : CR - 30X (machine de table, mono plaque, 82
plaques par heure), CR - 35X (mono plaque, 71 plaques par heure, résolution 50, 100 et 150 µ m) et CR -
85X (multi plaques, 112 plaques par heure, résolution 50, 100 et 150 µ m).
Elle s ’ est étendue en 2007 avec le DX - S (mono plaque, 130 plaques par heure, résolution 50 µ m) :
lecteur de plaques dites a "aiguilles" (CR HD5.0) offrant une DQE comparable au DR.
Elle s ’ étend à nouveau cette année avec un nouveau numériseur, le DX - G capable de lire les plaques
standards CR (CR MD4.0) et les plaques à aiguilles "DR" (CR HD5.0). Il dispose d ’ un buffer de cinq
plaques, d ’ un faible encombrement permettant de le positionner dans les salles de radiologie et d ’ un
temps de lecture amélioré.
CARESTREAM – www.carestreamhealth.com
La gamme reste identique avec les CR CLASSIC / ELITE (monoplaque, 68 à 90 plaques 35x43 à l ’ heure)
et le CR975 (multi plaques, 94 plaques 35x43 à l ’ heure).
CARESTREAM introduit cette année une nouvelle plaque pour la mammographie : la M3.
FUJIFILM – www.fujifilmmedical.fr
La gamme se décline en CAPSULA (mono plaque, 92 plaques par heure, résolution de 100 µ m, image en
42 secondes), XG5000 (multi plaques, 165 plaques par heure, résolution de 100 µ m, image en 39
secondes), PROFECT ONE (mono plaque mammographie, 85 plaques par heure, résolution de 50 ou 100
µ m, image en 60 secondes) et PROFECT CS (multi plaques mammographie, 165 plaques par heure,
résolution de 50 ou 100 µ m, image en 60 secondes).
Ces lecteurs reposent sur la technologie dual side reading, lecture en émission et réflexion du faisceau
laser, améliorant la DQE.
KONICA MINOLTA (distribué par NUMERIX) – www.konicaminolta.eu
Une nouveauté dans la gamme REGIUS, le DIRECT DIGITIZER REGIUS MODEL 210, lecteur de plaque
multi - entrées, d ’ un débit de 100 plaques par heure. Sa résolution maximum est de 43,75 µ m pour les
clichés de mammographie et de 87,5 µ m pour un 35x43 standard. Le temps de lecture d ’ une plaque est
de 36 secondes (35x35 avec une résolution de 175 µ m). Le REGIUS MODEL 110 est toujours
commercialisé, son débit est de 76 plaques par heure et sa résolution maximale est de 87,5 et 175 µ m

pour un 35x43. Le temps de lecture d ’ une plaque est de 47 secondes (35x43 avec une résolution de 175
µ m).
LES NOUVEAUTES PAR GAMME DE PRODUITS
Mobile de radioscopie
GE HEALTHCARE – www.gehealthcare.com
La gamme se compose de l ’ OEC EVERVIEW 7500 PRO (2,2 kW, champs 10, 15 et 23 cm), l ’ OEC
FLUOROSTAR 7900 (2,2 kW, champs 11, 15 et 23 cm, interface utilisateur tactile sur l ’ arceau), l ’ OEC
9900 ELITE (15 kW, champs 11, 15, 23 et 31 cm).
L ’ OEC 9900 ELITE se décline en version 23 cm ou 31 cm avec un bras à trois degrés de liberté
permettant un nouvel axe pour les abords latéraux. Une version à grande profondeur existe mais
uniquement sur la version 23 cm. Deux versions motorisées sont proposées avec un pupitre de
commande pouvant se positionner sur le rail de la table opératoire. Un écran tactile sur l ’ arceau
améliore l ’ ergonomie pour les opérateurs. Une nouvelle station écran est également disponible avec un
bras porte écran télescopique pour s ’ approcher de l ’ opérateur. La récupération des images multi -
modalités est possible. La technologie MTS permettant de réaliser de la soustraction en une seule
acquisition en utilisant un système de filtres par bandes de fréquences à la façon d'un équaliseur.
GENORAY (distribué par MEDICAL PROJECT) – www.genoray.com
Le ZEN 2090 PRO intègre un amplificateur et un tube TOSHIBA. Cet arceau analogique de diamètre 23
cm, d ’ une puissance de 2,2 kW et d ’ une résolution de 1024x1024 n ’ est pas encore distribué en France.
HOLOGIC / STEPHANIX – www.hologic.com / www.stephanix.com
STEPHANIX distribue l ’ arceau chirurgical dédié aux petites extrémités de HOLOGIC, le FLUOROSCAN
INSIGHT. Cet arceau est équipé d ’ un générateur 7,5 kW, d ’ un amplificateur bi - mode 10 et 15 cm. Les
cadences images vont jusqu ’ à 25 images par seconde en scopie pulsée. Il propose en option les classes
DICOM print, storage, storage commitment et worklist. Il peut stocker jusqu ’ à 7000 images, un port USB
et un graveur de CD/DVD permettent les exports d ’ images au format DICOM et JPEG.
MEDTRONIC – www.medtronic.com
L ’ arceau chirurgical O - ARM introduit en 2008 bénéficie de quelques évolutions comme l ’ acquisition télé
rachis 2D (3 à 4 images acquises et collées), le laser de positionnement qui permet de réduire la dose
et le rapport de dose qui peut être envoyé sur le PACS.
L ’ agrandissement de l ’ anneau de 20 à 40 cm est annoncé pour 2010, ce qui facilitera les acquisitions
avec cadre de Leksell et autorisera les acquisitions bassin et épaules.
ORTHOSCAN (distribué par CHOC) – www.orthoscan.com
Cette société présente uniquement des mobiles de radioscopies pour les extrémités.
L ’ ORTHOSCAN HD est un mobile compact disposant d ’ un amplificateur de 15 cm, d ’ une puissance de
0,75 kW et d ’ une résolution de 1 k⊃;. La cadence image va jusqu ’ à 30 images par seconde. Il est
composé d ’ un seul élément intégrant une interface de commande qui sert également d ’ écran de scopie
(3 images peuvent être affichées). Ce mobile de moins de 200 kg occupe un volume inférieur à un m3 en
position parking (surface au sol : 0,77 m⊃;). Il dispose également d ’ une commande au pied sans fil
fonctionnant par radiofréquence (RF).
L ’ ORTHOSCAN UC est, sur la base des mêmes caractéristiques que le HD, un mobile ultra - compact. Son
poids est inférieur à 90 kg. La commande RF au pied n ’ est pas disponible.
PHILIPS - www.medical.philips.com
Arrivée d ’ un nouveau mobile DR : le VERADIUS. Basé sur une nouvelle plateforme très compacte qui
intègre le capteur plan PHILIPS 27x27 cm. Générateur 15 kW, pédale de commande filaire, cadence de
15 à 23 images par seconde (option pour la cardiologie), équipé d ’ une interface utilisateur sous forme
d ’ un écran positionné sur l ’ arceau.
Ce mobile est dédié multi applications (orthopédie, vasculaire et cardiologie) mais non - isocentrique à ce
jour, donc ne propose pas encore la 3D.
La gamme à amplificateur se décline en BV LIBRA (3,15 kW, champs de 23, 17 et 14 cm, multi
applications), BV ENDURA (3,15 kW, champs de 31, 23 et 17 cm, multi applications) et BV PULSERA (15
kW, champs de 31, 23 et 17 cm, multi applications, haut de gamme) disponible en version 2D ou 3D.
SIEMENS – www.medical.siemens.com
La gamme ARCADIS se compose toujours du VARIC (champ de 23 cm), de l'AVANTIC (champ de 33 cm)
et de l'ORBIC 3D (isocentrique, champ 23 cm avec acquisition 3D).
Cette année, l ’ évolution comprend l ’ intégration de la navigation sous fluoroscopie sur les machines de
champ 23 cm, avec le système CAPPA intégré à l ’ ARCADIS ORBIC 3D (guidage sans scopie par repérage
optique) et l ’ intégration des systèmes de navigation du marché via l ’ interface NAVILINK (2D et 3D).
La gamme devrait s ’ étendre en 2010 avec une machine DR.
ZIEHM IMAGING (distribué par PRIMAX) – www.ziehm.com
La gamme comporte toujours le VISION, le VISION VARIO 3D, le 8000 et le COMPACT et s ’ étend avec
les machines suivantes.
Le SOLO introduit cette année est un mobile conventionnel disposant d ’ un amplificateur de 23 cm, d ’ une
puissance de 2kW et d ’ une résolution de 1 k⊃;. Il comporte une interface utilisateur sous forme d ’ un
écran tactile positionné sur l ’ arceau. La particularité de ce mobile est qu ’ il intègre dans un seul système
les deux moniteurs de scopie sur un bras déporté de l ’ arceau. En option, ces moniteurs peuvent être
disposés sur un bras plafonnier ou sur un chariot mobile.
Le VISION R est un mobile conventionnel dédié aux applications de vasculaire et de cardiologie
interventionnelle disposant d ’ un amplificateur de 23 ou 31 cm, d ’ une puissance de 7,5 kW et d ’ une
résolution de 1 k⊃;. Son tube RX à anode tournante permet de générer des largeurs d ’ impulsion de 4 à
30 millisecondes. Son système de refroidissement actif lui conférant une capacité thermique de 5 MUC,
empêche la surchauffe du monobloc offrant ainsi des temps de scopie quasi illimités. Il comporte une
interface utilisateur sous forme d ’ un écran tactile positionné sur l ’ arceau.
Le VISION RFD est un mobile numérique dédié aux applications de vasculaire et de cardiologie
interventionnell utilisant le capteur VARIAN 30x30. Son tube RX à anode tournante permet de générer
des largeurs d ’ impulsion de 4 à 30 millisecondes. Son système de refroidissement actif lui conférant une

capacité thermique de 5 MUC, empêche la surchauffe du monobloc offrant ainsi des temps de scopie
quasi illimités. Il comporte une interface utilisateur sous forme d ’ un écran tactile positionné sur l ’ arceau
et qui peut être déportée sur la table. Il offre un meilleur accès grâce à une ouverture de 83,5 cm et une
rotation orbitale de 165°.
Le VISION FD VARIO 3D est un mobile numérique dédié aux applications de traumatologie, d ’ orthopédie
et de vasculaire utilisant le capteur VARIAN 20x20. L ’ acquisition de 110 images en une minute permet la
reconstruction 3D (256 ou 512 voxels). Son système de refroidissement actif lui conférant une capacité
thermique de 5 MUC, empêche la surchauffe du monobloc offrant ainsi des temps de scopie quasi
illimités. Il comporte une interface utilisateur sous forme d ’ un écran tactile positionné sur l ’ arceau. Il
offre un meilleur accès au patient grâce à une ouverture de 89,5 cm.
Mobile de radiographie
CARESTREAM – www.carestreamhealth.com
CARESTREAM intègre son système DRX - 1 (détecteur Wi - Fi au format d ’ une cassette 35x43 et équipé
d ’ une batterie amovible, fourni avec trois batteries et un chargeur) sur les mobiles du marché par l'ajout
d ’ une unité de commande sur batterie et d'un support pour le capteur. Cette adaptation est réalisée à
ce jour avec les MOBILETT de SIEMENS et l ’ AMX 4 de GE. Un développement est en cours avec PHILIPS
et sera disponible en France en juin 2010.
FUJIFILM – www.fujifilmmedical.fr
Présentation du mobile numérisé, le FCR GO. Puissance 15 kW, motorisé, avec système anti collision à
l ’ avant permettant d ’ arrêter le mobile en cas de choc à l ’ avant.
Le tube est monté sur un bras horizontal télescopique replié vers l ’ arrière en position parking. Le bras
se déploie à l ’ horizontale de 75 à 133 cm et à la verticale de 60 à 200 cm.
Il intègre un lecteur de plaque CAPSULA et une station NETPIX (écran tactile), avec possibilité de
transmission des données au PACS par Wi - Fi. Toutes les plaques FUJIFILM sont utilisables, de 15x30 à
36x43 avec une vitesse de lecture de 62 à 92 plaques par heure.
GE – www.gehealthcare.com
Pas de nouveauté dans ce domaine. La gamme reste déclinée en, TMX R+ non motorisé (30 kW) AMX
4+ motorisé et autonome(12,5 kW) et DEFINIUM AMX 700 motorisé et autonome(12,5 kW, capteur
filaire 41x41 cm, résolution en pixel 200 µ m et DQE de 0,65).
PHILIPS - www.medical.philips.com
Pas de nouveauté notable cette année. La version à capteur est attendue pour fin 2010.
La gamme se décline en PRACTIX 33 PLUS (3,3 kW), PRACTIX 160 (16 kW), PRACTIX 300 (30 kW),
PRACTIX 400 (40 kW), PRACTIX CONVENIO (30 kW).
PRIMAX – www.primax.fr
La gamme disponible reste inchangée : CYBERMOBIL 4 et 15 kW et CYBERMOBIL FP intégrant le capteur
Wi - Fi FLYING PIX et sa console de lecture.
SIEMENS – www.medical.siemens.com
Pas de nouveauté depuis l ’ introduction de la MOBILETT XP digital (avec capteur plan filaire 36x43
CANON). La version à capteur Wi - Fi est attendue pour fin 2010.
La MOBILETT XP HYBRID motorisée est également disponible en version reconditionnée.
STEPHANIX – www.stephanix.com
La gamme se compose toujours de mobiles de radiologie conventionnels ou à capteurs plans.
STPEHANIX propose une gamme allant du MOVIX 4 non motorisé (4 kW) aux mobiles motorisés MOVIX
(20, 32, 40 et 50 kW). Ces mobiles peuvent intégrer un capteur plan portable et détachable, qui peut
être partagé avec une salle de radiologie.
Radiologie conventionnelle numérique
AGFA – www.agfa.com
AGFA commercialise depuis cette année une salle DR os - poumon intégrant un capteur VARIAN 43x43cm,
le DX - D 500, qui peut être associé à un numériseur DX - S. Elle dispose des fonctionnalités habituelles,
d ’ une suspension motorisée avec auto tracking mono directionnel avec le potter mural et la table.
AGFA dispose dans sa gamme d ’ un système arceau U - arm, le DX - D 300, également associé à un capteur
VARIAN.
L ’ interface pour ces salles DR est commune aux consoles NX qui pilotent déjà les lecteurs FCR. Toutes
les images sont traitées avec l ’ algorithme MUSICA2 qui permet d ’ homogénéiser le traitement d ’ image
sur toute la gamme et facilite les comparaisons.
BIOSPACE MED – www.biospacemed.com
Le système EOS ultra low dose 2D/3D permet l ’ acquisition à très basse dose de clichés radiologiques du
corps entier de face et de profil simultanément ou d ’ une partie du corps (rachis, bassin membre
inférieur…). Une vingtaine de machines est installée en Amérique du nord et en Europe dont huit en
France, tant en CHU qu ’ en libéral.
La station STEREOS permet à partir des images RX EOS très basse dose la modélisation 3D de
l ’ enveloppe osseuse du patient en charge, sans irradiation additionnelle.
Comme annoncé au RSNA 2008, le système STEREOS évolue vers la reconstruction 3D des membres
inférieurs et vient compléter la fonctionnalité de reconstruction 3D du rachis déjà disponible pour les
marchés Européen, Américain et Canadien. Cette fonctionnalité est en cours de validation sur plusieurs
sites pilotes.
Les prochaines évolutions seront sur la reconstruction 3D du bassin et à plus court terme un logiciel
pour les prothèses (calcul simplifiés d ’ angles, notamment sur la hanche pour les luxations de
prothèses).
CARESTREAM – www.carestreamhealth.com
Présentation d ’ une salle os - poumon intégrant le capteur DRX - 1, la DRX - Evolution. La configuration peut
aller d ’ un potter mural motorisé avec suspension plafonnière pour les consultations à une version
complète avec table à hauteur variable.

Le potter mural motorisé et automatisé dispose d ’ une bascule - 20°/90° et d ’ une angulation latérale
±45°, la rotation portrait paysage se fait au niveau mécanique sans sortie du capteur, le détecteur peut
être éloigné de la colonne pour un accès brancard, l ’ autotracking avec la suspension plafonnière est
bidirectionnel, la grille est amovible et les images sont affichées en 6 secondes.
Une version non motorisée est également disponible, avec uniquement la bascule - 20°/90°.
La table à hauteur variable descend à 53 cm, peut accepter des patients jusqu ’ à 272 kg, la longueur
sous X maximale est de 235 cm et les reconstructions télé rachis couché se font sur 85 cm. La colonne
porte - tube de la table est équipée d ’ une grille amovible et il est possible de réaliser des clichés en
direct sur le capteur, tiroir sorti sans avoir à extraire la grille. Le passage en portrait – paysage se fait
manuellement. Le tracking avec la suspension plafonnière est également bidirectionnel. Les
positionnements dans les incidences programmées sont automatisés.
DMS APELEM - www.dms.com - www.apelem.com
La gamme de produits DA VINCI d'APELEM comprend trois solutions différentes : le DA VINCI SOLO, le
VERSO et le DUO équipés d'un détecteur plan.
Le DA VINCI SOLO est un système mono détecteur polyvalent adapté aux services de radiologie,
d'orthopédie et de traumatologie. Associé à la technologie capteur TRIXELL 43x43 cm, il dispose d'un
arceau prévu pour être installé dans les plus petites salles et a été créé pour offrir un débit patient
optimal. Les images sont disponibles en moins de 5 secondes. En maintenant un alignement constant
entre le tube à rayons X et le détecteur, le statif garantit un positionnement facile et rapide avec une
sécurité assurée grâce au système anti - collision.
Le DA VINCI VERSO est un concept innovant de système à capteur plan 43x43 cm conçu pour un
maximum de polyvalence en radiologie générale, traumatologie et services d'urgence. Grâce à ses
fonctions automatisées et à son interface conviviale, il permet de faire un maximum d'examen en un
minimum de temps (images sont disponibles en moins de 5 secondes). Le DA VINCI VERSO est aussi
compatible avec le LEO, détecteur plan portable Wi - Fi.
Le DA VINCI DUO est une salle os - poumon équipée de deux capteurs plans 43x43 cm. Cette
configuration est utilisée pour tous types d'examens radiographiques et adaptée aux besoins des salles
d'urgences ou de traumatologie. Le DA VINCI DUO est un système à double détecteur comprenant un
statif vertical, une table à hauteur variable de 55,5 à 94 cm, et un tube rayon X sur suspension
plafonnière. Le temps d'acquisition des images est inférieur à 5 secondes. Le détecteur LEO peut
également lui être associé.
FUJIFILM – www.fujifilmmedical.fr
Présentation cette année de la salle os - poumon FDR ACSELERATE : mécanique, générateur et tube
fabriqués par ARCOMA (Suède), capteur FUJIFILM au sélénium amorphe. L ’ affichage des images se fait
en 2 secondes sur une station NETPIX. Le temps entre deux poses est de 5 secondes.
Les positionnements sont motorisés et automatisés avec asservissement de la suspension au potter
mural ou du capteur de table à la suspension. La table à hauteur variable de 55 à 93 cm supporte
jusqu ’ à 250 kg.
Sont à venir en 2010 sur cette salle la tomosynthèse, la double énergie et le télé rachis.
Un statif pendulaire U - arm VELOCITY UNITY, avec le capteur 100 µ m de type FCR, à visée pulmonaire et
extrémités est également disponible. Distance focale maximale à 180 cm, positions pré programmées
automatisées. Télécommande sans fil. Ecran tactile sur la suspension pour le réglage des paramètres
d ’ acquisition, le choix d ’ un protocole pré programmé, positionnement tube et détecteur.
GE – www.gehealthcare.com
Est introduite de la salle os - poumon DISCOVERY XR650 qui remplace la DEFINIUM 8000 et se compose
d ’ un potter mural motorisé, d ’ une table à hauteur variable et plateau flottant et d ’ une suspension
plafonnière motorisée. La télécommande en salle est dorénavant Wi - Fi. Elle peut être déclinée en 1, 2
ou 3 capteurs fixes ou mobiles filaires 41x41 cm. Les acquisitions en direct sur le capteur sont
réalisables pour des patients jusqu ’ à 160 kg. La tomosynthèse est disponible en position debout,
couché et profil. Le télérachis ou la gonométrie est réalisable, y compris en micrographie sur le potter
mural ou sur la table par acquisition de 3 à 5 vues par rotation - translation du tube et translation
asservie du capteur. L ’ acquisition double énergie est également possible.
La gamme se décline donc à ce jour en DEFINIUM 5000, DEFINIUM 6000 1D - 2D, DISCOVERY XR650 1D -
2D - 3D.
PHILIPS - www.medical.philips.com
La gamme tourne toujours principalement autour de la DIGITAL DIAGNOST disponible dans différentes
configurations : colonne porte - tube intégrant un capteur TRIXELL 36x43 cm, fixe ou sur rail, associé à
une table à plateau flottant et hauteur variable intégrant un second capteur ou une table en porte à
faux qui depuis cette année peut pivoter à 90° (table TH - S) permettant l ’ acquisition directement dans
des lits ou brancards. Dès à présent, un capteur TRIXELL 36X43 cm Wi - Fi peut être associé pour la
réalisation des clichés au lit, les pieds en charge ou certains examens non réalisables avec la colonne
porte - tube.
Le capteur Wi - Fi peut être associé à une grille ou à un accessoire de positionnement (porte capteur à
hauteur variable, sur roulettes positionnant le capteur horizontal ou vertical pour les clichés de profil).
La motorisation de la suspension plafonnière est également introduite sur cette gamme permettant un
positionnement automatisé et motorisé pour les différentes incidences programmées, y compris le
passage de la suspension du capteur mural à la table.
Enfin, reste à la gamme le lecteur de plaque FUJIFILM qui est maintenant totalement intégré
permettant d ’ homogénéiser la lecture des images : tout est lu sur la console de la DIGITAL DIAGNOST.
PHILIPS introduit au RSNA 2009, un statif U - Arm l ’ ESSENTA DR COMPACT basée sur un capteur PHILIPS
36X43 cm. Cette nouvelle installation pendulaire est dédiée aux examens pulmonaires et extrémités à
très haut débit, notamment pour le marché libéral, et pour les salles de petites dimensions.
PRIMAX – www.primax.fr
La gamme des salles os - poumons EIDOS s ’ élargi avec l ’ intégration d ’ un capteur portable Wi - Fi FLYING