UE 5 Physiologie Chapitre 14
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PHYSIOLOGIE DE L’AUDITION
I. LE SON
1. Définition
Définition : Composante audible du spectre des vibrations acoustiques définie par
- une fréquence (en Hz)
- et une intensité (en dB)
NB : La fréquence se mesure à partir d’un axe horizontal (plus elle augmente, plus le son monte dans l’aigu) ;
l’intensité se mesure à partir d’un axe vertical
2. Différents types de sons
Son pur : composé d’une seule harmonie (utilisé en exploration fonctionnelle)
Son musical (la voix par exemple) : composé de sous-harmoniques greffés sur une harmonie fondamentale
Bruit aléatoire : son non organisé
3. Courbe audiométrique de l’oreille humaine
a) Seuil de perception
= Limites du champ sonore perçu par l’oreille humaine, qui varie en fonction de la fréquence.
Plus on augmente la fréquence, plus les seuils sont bas.
Une fréquence égale à 20 Hz et une intensité égale à 80 dB : seuil de perception élevé.
Pour une fréquence supérieure (entre 100 et 2 000 Hz) : seuil de perception bas (10 dB suffisent pour entendre)
Intensité égale à 1,5 kHz = zone de performance optimale de l’oreille = zone conversationnelle
b) Traumatisme sonores
Au dessus du seuil de perception : traumatisme. Destruction des cellules sensorielles de l’audition
Sur l’axe horizontal s’échelonnent les fréquences (Hz) selon
une échelle logarithmique, de 20 Hz à 20 kiloHz : c’est la
gamme dans laquelle l’oreille entend.
Infrasons (20 hertz) < AUDIBLE < (20 kHz) Ultrasons
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II. OREILLE EXTERNE
Composée du pavillon, trompe et conduit auditif externe.
2 fonctions : - Gain acoustique.
- localisation des sons
1. Gain acoustique
= Augmentation de l’intensité du son entre le pavillon et la sortie du conduit auditif externe
Pour un son d’une fréquence comprise entre 1 et 5 KHz, l’augmentation avoisine 20 dB
Courbe verte : gain du pavillon
Courbe bleu : gain du conduit auditif externe
Courbe rouge : gain total (pavillon et conduit auditif externe)
2. Localisation
Une source de son située à 90° se perçoit mieux par rapport à un son situé à 30°
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III. OREILLE MOYENNE
= Tympan (4), chaîne des osselets (marteau (1), enclume (2), étrier (3) qui s’appuit sur la fenêtre ovale), fenêtre
ovale (5) et la trompe d’eustache.
1. Rôles
Adaptateur d’impédance entre milieu aérien et milieu liquidien : transforme des vibrations du milieu
aérien mouvements dans le milieu liquidien.
Ce système repose sur un système amplificateur de pression fonctionnel grâce à la différence de surface
entre le tympan (0,65 cm²) et la fenêtre ovale (0,032 cm²) : le rapport des surfaces permet une forte
amplification.
La trompe d’eustache permet l’égalisation des pressions. Elle établit une communication entre l’oreille
moyenne et le pharynx. Ainsi, une variation d’altitude entraîne une différence de pression trop importante
entre les deux cavités et donne la sensation « d’oreille bouchée » (l’ouverture de la bouche permet d’égaliser
les pressions et de dissiper la gêne occasionnée).
Si on a des atteintes de l'OM, post-malformations ou otites, on aura une baisse de l'audition +++ qui peut
aboutir à une acousie.
2. Réflexe stapédien
= Réflexe de contraction du muscle de l’étrier pour limiter la mobilité de l’osselet
et protéger l’oreille en cas de stimulation sonore trop fortes, c’est à dire > 80 dB
S.P.L.
Attention ! Ce reflexe à des limites :
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Réflexe fatiguable, de moins en moins performant
Réflexe actif seulement pour les sons de fréquences basses (< 2 000 Hz)
Réflexe caractérisé par une latence de 30 ms
Réflexe insuffisance pour protéger l’oreille des traumatismes sonores
NB : Il existe deux échelles de dB, l’échelle S.P.L. (Sound Pressure Level) et l’échelle (Full Scale)
IV. OREILLE INTERNE
1. La Cochlée.
Définition : c’est un limaçon de deux tours et demi de spire situé dans
l’os temporal, proche de l’appareil vestibulaire
Elle permet la TONOTOPIE PASSIVE
La tonotopie correspond à l'organisation de la perception des sons au
niveau de la membrane basilaire de la cochlée.
Entre la base et l’apex de la cochlée s’étend la membrane basilaire où
s’implantent les cellules sensorielles.
En fonction de leur emplacement, elles présentent une sensibilité à
différentes fréquences
Cellules localisées proches de la base : sensibilité aux fréquences très élevées (20 KHz)
Cellules localisées proches de l’apex : sensibilité aux fréquences très basses (20 Hz)
Le tour de spire se divise en trois parties : le canal cochléaire (n°1), la rampe vestibulaire (supérieure, n°2) et
la rampe tympanique (inférieure, n°3)
Les flèches rouges signalisent la montée des vibrations, de la fenêtre ovale vers la rampe vestibulaire.
Les flèches bleues signalisent la descente du liquide par la rampe tympanique et l’arrêt à la fenêtre ronde
L’étrier transforme les vibrations en mouvements liquidiens et une fois propagés dans la rampe vestibulaire, ils
agitent les cellules sensorielles et créent ainsi des potentiels d’action
2. Organe de Corti
= Rampe vestibulaire, canal cochléaire, rampe tympanique
La transmission de l’onde mécanique sonore en un message nerveux se déroule DANS la cochlée et plus
précisément dans l’organe de Corti
Agrandissement du canal cochléaire
La membrane basilaire assure le plancher du canal cochléaire.
La membrane de Reissner (4) et la membrane basilaire (5) limitent le canal cochléaire
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a) Strie vasculaire
= Ensemble de cellules à l’origine de la sécrétion de l’endolymphe, riche en potassium et en chlore (au contraire du
périlymphe, riche en sodium et en chlore)
L’endolymphe circule dans le canal cochléaire, adossé à la strie vasculaire
La périlymphe circule dans les rampes vestibulaire et tympanique
Il existe un fort contraste électrique entre le canal cochléaire (potentiel de membrane de +80) et les cellules ciliées
(potentiel de membrane de -70) à l’origine du fonctionnement particulier des cellules sensorielles
En cas d’excitation : entrée de potassium dans le canal cochléaire, richesse inhabituelle en potassium
Pôle basal : les cellules de la strie vasculaire pompent le potassium et rejettent le sodium
Pole apical : sortie de potassium et entrée de sodium du canal cochléaire
b) les cellules de l’organe de Corti
= cellules de soutien et cellules sensorielles.
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