Organes internes L’Atlas d’anatomie Prométhée est un outil essentiel pour les étudiants, les enseignants et les praticiens. ATLAS D’ANATOMIE PROMÉTHÉE ATLAS D’ANATOMIE PROMÉTHÉE Organes internes ATLAS D’ANATOMIE PROMÉTHÉE Vous trouverez dans le volume « Organes internes » : • un rappel sur le développement embryonnaire des organes du tronc ; • une anatomie descriptive, topographique et fonctionnelle des différents organes permettant de comprendre la notion d’appareil ; • les informations cliniques sélectionnées sur les maladies et les procédures de diagnostic. Conception graphique : Primo&Primo® illu : © Thieme Traduction de la 3e édition allemande par : Elizabeth Vitte, Maitre de conférences des Universités (Paris VII)- Praticien hospitalier (hôpital Beaujon). Jean-Marc Chevallier, Professeur des Universités (Paris V) – Praticien hospitalier (hôpital européen Georges Pompidou). Richard Douard, Professeur des Universités (Paris V) – Praticien hospitalier (hôpital européen Georges Pompidou). Dans la même collection Organes internes Bien plus qu’un atlas… Les illustrations, de très grande qualité, sont expliquées, commentées et disposées de manière systématique dans une logique d’enseignement. Textes et images sont organisés sur deux pages en vis-à-vis pour rendre l’apprentissage simple et attrayant, d’un seul coup d’œil. L’intégration d’illustrations topographiques, système par système, et de vues plus schématiques renforcent le rapport étroit entre structure et fonction. Chaque volume propose plus de 1 500 illustrations et tableaux, regroupés dans un ordre cohérent afin de faciliter la compréhension. Des centaines d’exemples cliniques fournissent des indications pratiques et pertinentes sur les concepts anatomiques. Michael Schünke Erik Schulte Udo Schumacher Markus Voll Karl Wesker Traduction E. Vitte J.M. Chevallier R. Douard www.deboecksuperieur.com ISBN : 978-2-8041-8298-4 http://noto.deboecksuperieur.com : la version numérique de votre ouvrage • 24h/24, 7 jours/7 • Offline ou online, enregistrement synchronisé • Sur PC et tablette • Personnalisation et partage Organes internes Dans la série des Atlas d’anatomie de Prométhée Schünke, Schulte, Schumacher, Voll et Wesker, Anatomie générale et système locomoteur Schünke, Schulte, Schumacher, Voll et Wesker, Tête, cou et neuro-anatomie Chez le même éditeur Bain, Mhadhbi, Pariaud, Nevers, Yamin, Mémento d’anatomie palpatoire Cochard, Atlas d’embryologie humaine de Netter Ganong, Barrett, Barman, Boitano, Brooks, Physiologie médicale, 3e éd. Mader, Biologie humaine Moore, Dalley, Agur, Anatomie médicale. Aspects fondamentaux et applications cliniques Sherwood, Physiologie humaine, 3e édition Tank, Gest, Atlas d’anatomie Tortora, Derrickson, Manuel d’anatomie et de physiologie humaines, 2e éd. Tortora, Derrickson, Principes d’anatomie et de physiologie, 4e éd. Valérius, Frank, Kloster, Alejandre Lafont, Hamilton, Kreutzer, Les muscles. Anatomie fonctionnelle de l’appareil locomoteur Pour toute information sur notre fonds et nos nouveautés, consultez notre site web : www.deboecksuperieur.com Ouvrage original © Of the original German language edition 2012 by Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart, Germany. Original title : “Prometheus LernAtlas der Anatomie : Innere Organe”, 3rd revised and extended edition, by Michael Schünke, Erik Schulte, and Udo Schumacher. Illustrations by Markus Voll and Karl Wesker. © De Boeck Supérieur s.a., 2017 Rue du Bosquet 7, B-1348 Louvain-la-Neuve Pour la traduction et l’adaptation française Tous droits réservés pour tous pays. Il est interdit, sauf accord préalable et écrit de l’éditeur, de reproduire (notamment par photocopie) partiellement ou totalement le présent ouvrage, de le stocker dans une banque de données ou de le communiquer au public, sous quelque forme et de quelque manière que ce soit. Imprimé en Italie Dépôt légal : Bibliothèque nationale, Paris : janvier 2017 Bibliothèque royale de Belgique, Bruxelles : 2017/13647/026 ISBN 978-2-8041-8298-4 PROMÉTHÉE : synonyme d’acquisition de nouvelles connaissances ! La relation entre les connaissances théoriques et la pratique clinique a, ces dernières années, pris une place de plus en plus importante, dans les études de médecine. L’Atlas d’anatomie Prométhée a donc suivi cette direction en traitant chaque thème cliniquement pertinent, sous forme d’unités d’apprentissage regroupant les illustrations et les légendes correspondantes. L’étroite relation entre l’anatomie « classique » et l’anatomie « clinique » fait que la médecine d’aujourd’hui étudie plus tôt les relations avec la future activité clinique – cette recherche anatomo-clinique interfère sur l’anatomie classique et modifie son enseignement. Les résultats de décennies de recherche clinique menée par des collègues de la clinique urologique de l’université de Leipzig en sont un exemple. Ainsi lors d’une prostatectomie radicale, les urologues de Leipzig s’attachent à respecter les structures importantes impliquées dans la continence, lors de la chirurgie du petit bassin. Cette intervention conduit souvent, en dépit de la préservation du sphincter et de son innervation, à l’incontinence urinaire postopératoire. L’équipe du Prof. Jens-Uwe Stolzenburg et du Dr. Thilo Schwalenberg a recherché les causes de ce phénomène et a découvert que la voie de la prostatectomie radicale modifiait la situation du sphincter ou blessait les structures musculo-fibreuses qui maintiennent le col de la vessie et le sphincter urétral dans le plancher pelvien. Quand ces structures fibreuses sont respectées par le chirurgien, lors d’une prostatectomie, le risque d’incontinence vésicale postopératoire diminue considérablement. Le grand mérite des collègues de Leipzig a été de montrer et d’identifier d’autres structures impliquées dans les processus de miction et de continence en dehors du sphincter et de son innervation. Leur recherche anatomo-clinique a permis de mieux comprendre la complexité du mécanisme de la continence et de l’expliquer dans les études de médecine. Leurs résultats ont été incorporés dans cette nouvelle édition sur les organes internes. Bien sûr, nous attendons encore de nombreuses suggestions des lecteurs et des instructions venant de correcteurs internes. Nous tenons à leur exprimer notre gratitude sur ce point ! Merci d’accompagner l’Atlas d’anatomie Prométhée dans l’avenir avec des commentaires et des notes – il vous fidélisera. Bons vœux de succès à l’Atlas d’anatomie Prométhée Michael Schünke, Erik Schulte, Udo Schumacher, Markus Voll et Karl Wesker Kiel, Mainz, Hamburg, München et Berlin en septembre 2012 V Pourquoi Prométhée ? Dans la mythologie grecque, Prométhée est le fils de Zeus et le Dieu qui initia la première civilisation humaine. D’après la légende, Zeus ne parvint pas à empêcher Prométhée d’apporter aux hommes le feu – et donc la lumière – au sens propre comme au sens figuré. En grec Prométhée signifie également « Celui qui prévoit » : aussi cet atlas d’anatomie se devait-il de proposer une voie nouvelle. Telle a été notre intention dès la conception de ce livre, en nous appuyant sur des sondages et des interviews réalisés par la maison d’édition auprès d’étudiants et enseignants dans le monde germanique et aux États-Unis. Le point de départ de notre réflexion a été de nous demander à quoi devait ressembler un atlas d’anatomie « idéal ». Idéal avant tout pour les étudiants, qui grâce à cet atlas vont pouvoir apprendre et digérer une foule d’informations en anatomie, dans le cadre d’un programme d’études particulièrement rapide, avec pour objectif de se forger des connaissances solides et durables. Dès le début de leurs études, les étudiants se rendent compte qu’ils ne peuvent pas se passer d’une connaissance parfaite de l’anatomie pour exercer une médecine de qualité. Et ils en sont de plus en plus convaincus au fur et à mesure qu’ils avancent dans leurs études. Cependant il est également évident que l’anatomie – en particulier l’anatomie macroscopique, que nous abordons dans cet atlas – induit, sans doute plus que toute autre matière médicale, une difficulté à s’orienter parmi une masse écrasante de termes et de faits. Ceci est d’autant plus vrai que l’anatomie doit être apprise et enseignée au début des études, à un moment où les étudiants ne maîtrisent pas encore les meilleures techniques d’apprentissage. Ils ne peuvent donc pas encore faire la différence entre ce qui est important et ce qui l’est moins et surtout, il leur est difficile d’établir des connexions avec les autres matières, comme la physiologie. Nous avons tenu compte de toutes ces réflexions lors de la conception de cet atlas pédagogique, et dès le départ notre objectif principal a été de créer un environnement complet et structuré à l’intention des étudiants. Un environnement pédagogique qui prend garde aux difficultés précitées et qui constitue en même temps, par sa forme, un précis d’enseignement. C’est en tenant compte de tous ces objectifs que les thèmes traités ont été soigneusement choisis, sans avoir la prétention d’être complets ; pour traiter au mieux chacun d’entre eux, nous avons tenté d’évaluer dans quelle mesure il constitue une connaissance de base indispensable en anatomie, et s’il possède des connexions utiles pour la pratique clinique du futur médecin. C’est pourquoi certains thèmes ont été développés plus que d’autres, en fonction de leur importance en pratique clinique. Parmi nos autres objectifs figurait aussi l’exigence de proposer des figures commentées de façon systématique et pertinente. Même si les éléments dessinés « parlent d’eux-mêmes », le texte explicatif correspondant facilite la compréhension grâce à un descriptif précis qui élargit le champ de connaissance en proposant des VI remarques qui dépassent le cadre strict de l’anatomie – à travers l’exploration des applications cliniques par exemple. Par ailleurs, le principe qui consiste à aller « du plus simple au plus compliqué » a été pour nous un leitmotiv ; ainsi la complémentarité des textes et des figures conduit le lecteur pas à pas vers une meilleure compréhension de certains rapports plus complexes. Nous avons été beaucoup aidés, dans l’élaboration de cet atlas, par le fait que l’anatomie macroscopique constitue dans beaucoup de domaines une matière « achevée » à l’exception peut-être de quelques notions de neuro-anatomie. Il est rare de rencontrer une réelle innovation dans ce domaine : pour la plupart des régions anatomiques, les savoirs sont désormais bien établis. Dès lors, l’introduction de la recherche clinique permet d’apporter un éclairage nouveau sur ces savoirs établis. Ainsi l’anatomie sectionnelle est connue des anatomistes depuis plus de 80 ans, mais était peu utilisée jusqu’à une période récente ; elle renaquit de façon spectaculaire grâce aux techniques d’imagerie modernes comme la TDM ou l’IRM, dont les images ne peuvent pas être interprétées sans une connaissance approfondie de l’anatomie sectionnelle. L’anatomie en elle-même n’est donc pas une nouveauté, au sens strict d’une véritable innovation : c’est l’exploitation didactique proposée qui constitue une réelle nouveauté. Pour élaborer cet atlas, nous avons adopté le principe suivant : chaque notion est expliquée à l’aide des supports pédagogiques que sont les figures, les légendes et les tableaux. En complément, des renvois permettent d’explorer des thèmes voisins également traités dans cet ouvrage. Lorsque nous avons démarré cet ouvrage, aucune figure ni aucune dissection telle que nous les concevions n’existait : il a donc fallu les créer entièrement, ce qui nous a pris en soi déjà huit ans. C’est pourquoi nous n’avons pas opté pour des reproductions de dissection à l’échelle 1 :1, pour permettre aux schémas de constituer des outils à la fois didactiques et pédagogiques. Tout au long de notre travail, nous avons été préoccupés par le souci d’apporter aux étudiants un soutien didactique dans l’étude de l’anatomie, de renforcer leur enthousiasme pour cette matière si captivante, de redonner confiance au jeune étudiant en lui montrant que l’anatomie fournit des indicateurs riches en enseignement, de servir de source d’information fiable à l’étudiant confirmé, mais aussi de fournir au médecin en exercice un complément utile à ses connaissances. « Si tu veux atteindre le possible, tu dois tenter l’impossible. » (Rabindranath Taghore) Michael Schünke, Erik Schulte, Udo Schumacher, Markus Voll et Karl Wesker. Kiel, Mayence, Hambourg, Münich et Berlin, septembre 2012 Remerciements Nous voudrions tout d’abord dire à nos familles que nous leur dédions l’Atlas d’anatomie Prométhée. Depuis la parution de la 1re édition de l’Atlas d’anatomie Prométhée, nous avons reçu de nombreuses suggestions de suppléments. Nous voudrions utiliser cette page pour remercier très sincèrement toutes les personnes qui, d’une certaine façon, ont contribué à l’amélioration de l’Atlas d’anatomie Prométhée. Parmi eux : Madame le Docteur Kirsten Hattermann, Madame le Docteur en Médecine Dentaire Runhild Lucius, Madame le Professeur Renate Lüllmann-Rauch, Monsieur le Professeur Jobst Sievers, Monsieur le Docteur en Médecine Dentaire Ali Therany, Monsieur le Professeur Thilo Wedel (tous de l’Institut d’Anatomie de l’Université Christian Albrechts de Kiel) ainsi que Monsieur le Docteur en Médecine Dentaire Christian Friedrichs (pratique dentaire et endotontie, Kiel), Monsieur le Professeur Reinhart Gossrau (Charité Berlin, Institut d’Anatomie), Monsieur le Professeur Paul Peter Lunkenheimer (Université Westfälische Wilhems à Munich), Monsieur le Docteur Thomas Müller de I’Institut pour l’Anatomie fonctionnelle et clinique de l’Université Johannes Gutenberg, Mainz, Monsieur le Docteur Thilo Schwalenberg (Clinique Urologique de l’Université Clinique de Leipzig) ; Madame le Professeur Katharina Spanel Borwski (Université de Leipzig), Monsieur le Professeur Christoph Viebahn (Université Georg-August Göttingen). Pour le travail de correction, nous remercions Gabriele Schünke, diplômée en biologie, Monsieur le Docteur en médecine Jakob Fay ainsi que Claudia Dücker (étudiante en medicine), Simin Rassouli (étudiant en medicine), Sylvia Zilles (étudiante en medicine), et particulièrement pour les légendes Madame le Docteur Julia JörnsKuhnke. Un très grand merci à nos deux maquettistes Stéphanie Gay et Bert Sender. Vos compétences, ainsi que l’organisation des images et du texte, de telle sorte que chaque double page soit une « entité » renforcent de manière décisive la qualité didactique et optique de nos atlas. L’Atlas d’anatomie Prométhée n’aurait pas pu voir le jour sans l’éditeur. Comme ce sont toujours des hommes et pas des institutions qui sont à l’origine d’un tel projet ; qu’ils soient remerciés d’avoir supervisé ce projet du côté éditorial. « Rendre possible l’impossible » a été le rôle du Dr Jürgen Lüthje, planificateur des éditions Thieme. Non seulement il a travaillé à rendre compatibles les souhaits des auteurs et graphistes avec les contraintes de la réalité, mais il a également géré, pendant l’année de travail en commun, une équipe de cinq personnes tournées vers un projet commun ; car dès le début nous avons pris conscience que nous nous engagions dans un long travail dont le but était ambitieux. Son mérite est, dans une grande mesure, de ne pas avoir laissé s’éteindre le souhait commun d’atteindre ce but, en dépit de tous les obstacles qu’il a fallu surmonter. Son admirable persévérance et sa capacité à résoudre sincèrement les situations difficiles ont marqué nos innombrables discussions avec lui. Pour toutes ces raisons, nous lui adressons nos très profonds et sincères remerciements. Madame Sabine Bartl a été, au meilleur sens du terme, la pierre angulaire des auteurs. Elle a, en tant que scientifique non médicale de haut niveau, relu tous les textes et éprouvé leur cohérence par rapport aux images, pour que la logique de la présentation apparaisse véritablement correcte aux yeux d’un non (ou pas encore) médecin, comme c’est le cas pour un étudiant – tout particulièrement au début de ses études. Lorsque des contresens, que les auteurs percevaient sous un autre angle, se sont glissés dans le manuscrit, elle les a aussitôt découverts et a accompli un travail de refonte du texte en le renforçant de nombreuses propositions. Grâce à son impulsion, des thèmes ont été transformés et modifiés à nouveau. Ici seuls les auteurs ont tenu à la remercier, mais le lecteur, à qui la situation a désormais été présentées, profite de ses talents didactiques. Monsieur Martin Spencker, administrateur et éditeur de formation chez Thieme a été, en tant que responsable éditorial du projet, la dernière instance de coordination entre l’éditeur d’une part et les auteurs et graphistes d’autre part. Le projet doit beaucoup à sa capacité à régler les différents problèmes et confusions grâce à des décisions pertinentes, rapides et non conventionnelles. Sa bonne foi vis-à-vis de tous les proches des auteurs et des graphistes, la transparence et le fair-play dans toutes les discussions, ont donné au projet toujours plus d’élan et des bases claires pour une coopération ouverte entre partenaires. Nous nous devions de lui adresser, à lui aussi, de grands remerciements. Le travail en commun avec tous les collaborateurs et collaboratrices des éditions Thieme sans exception a été agréable et amical tout au long du projet. Pour des raisons de place nous ne pouvons pas, hélas, citer nommément tous ceux qui ont participé d’une quelconque manière à l’aboutissement de l’Atlas d’anatomie Prométhée. Nous nous limiterons à quelques collaborateurs et collaboratrices qui se sont particulièrement et intensivement attelés à cet atlas : nous voudrions remercier Antje Bühl, assistante de projet depuis le début qui a, en tant que « bon génie de l’ombre », accepté de nombreux travaux, comme par exemple les relectures répétées des maquettes et l’inventaire des légendes ; Rainer Zepf et Martin Waletzko pour leur révision méticuleuse des maquettes et leur soutien pour toutes les questions techniques ; Susanne Tochtermann-Wenzel et Manfred Lehnert, adjoints pour tout ce qui concernait la production du livre et qui ont veillé à ce que l’Atlas d’anatomie Prométhée soit imprimé et relié en temps voulu, et à ce que son lancement soit accompagné du meilleur savoir-faire ; Madame Almut Leopold pour son index remarquable ; Marie-Luise Kürschner et son équipe pour l’intéressante réalisation de la couverture, ainsi que Birgit Carlsen et Anne Döbler, adjoints à la partie marketing de l’Atlas d’anatomie Prométhée, qui ont supervisé et supervisent aujourd’hui encore la vente et les relations publiques. Les auteurs VII Table des matières Structure et développement embryonnaire des organes : vue d’ensemble 4.3 1 4.5 1.1 Organes et développement des cavités du corps 4.4 2 1.3 1.4 Définitions, vue d’ensemble et évolution des cavités du corps Différenciation des feuillets (organogénèse) et développement des cavités Compartimentation du cœlome intraembryonnaire Division et architecture des cavités 2 Système cardio-vasculaire 2.1 Système cardio-vasculaire : vue d’ensemble et architecture 10 Voies capillaires terminales et systématisation des principales voies vasculaires 12 Zone cardiogénique, développement du tube cardiaque 14 Développement des cavités cardiaques, devenir du sinus veineux 16 Cloisonnement du cœur (septum atrial, interventriculaire et aortico-pulmonaire) 18 Circulation pré- et postnatale et les malformations cardiaques les plus fréquentes 20 1.2 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 4.6 2 4 6 8 Mésentères et ébauches des organes digestifs au niveau de la partie caudale de l’intestin antérieur : rotation de l’estomac 32 Rotation de l’estomac et topographie des organes dans la partie caudale de l’intestin antérieur : formation de la bourse omentale 34 Rotation de l’anse ombilicale et développement des organes au niveau des intestins moyen et postérieur 36 Résumé du développement au niveau des intestins moyen et inférieur ; malformations 38 5 Système urinaire 5.1 5.2 5.3 Vue d’ensemble 40 Développement des reins, des bassinets et des uretères 42 Développement du néphron et de la vessie : jonction urétérale ; malformations 44 6 Système génital 46 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 Vue d’ensemble Développement des gonades Développement des voies génitales Le système urinaire : comparaison entre les sexes Comparaison entre les structures embryonnaires et définitives 46 48 50 52 7 Système lymphatique 56 7.1 7.2 Vue d’ensemble Voies de drainage lymphatique 56 58 8 Système endocrinien 60 10 40 54 3 Système respiratoire 22 3.1 3.2 22 3.3 Vue d’ensemble Développement du larynx et de la trachée : ébauches pulmonaires Développement et maturation des poumons 24 26 8.1 8.2 Vue d’ensemble Rétrocontrôle dans le système endocrinien 60 62 4 Système digestif 28 9 Système nerveux végétatif (autonome) 64 4.1 4.2 Vue d’ensemble Développement et différenciation du tractus gastro-intestinal 28 9.1 9.2 Sympathique et parasympathique Afférences du système nerveux végétatif et du système nerveux entérique 64 30 66 IX Table des matières Thorax 1 Vue d’ensemble et diaphragme 1.1 Organisation de la cavité thoracique et subdivision du médiastin Diaphragme : situation et projection sur le tronc Diaphragme : structure et orifices de traversée diaphragmatique Diaphragme : innervation, vaisseaux sanguins et lymphatiques 1.2 1.3 1.4 2 4 70 70 72 74 76 Vue d’ensemble de la systématisation des vaisseaux et des nerfs 78 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Artères : aorte thoracique Veines : veine cave et système azygos Vaisseaux lymphatiques Nœuds lymphatiques du thorax : vue d’ensemble Vue d’ensemble 78 80 82 84 86 3 Organes du système circulatoire : vascularisation et innervation 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11 3.12 3.13 3.14 3.15 3.16 3.17 3.18 3.19 3.20 X 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10 4.11 Poumons : situation dans le thorax Cavité pleurale Limites des plèvres et des poumons Trachée Poumons : forme et structure Poumons : les segments Structure fonctionnelle de l’arbre bronchique Poumons : Artères et veines (vasa publica) Artères et veines bronchiques (Vasa privata) Structure fonctionnelle de l’arbre vasculaire Trachée, arbre bronchique et poumons : innervation et drainage lymphatique 4.12 Mécanique ventilatoire 4.13 Anatomie radiologique des poumons et du système vasculaire 4.14 Poumons : tomodensitométrie 5 88 Situation du cœur dans le thorax 88 Péricarde : situation, constitution et innervation 90 Cœur : forme et structure 92 Cœur : structure du muscle (myocarde) 94 Cœur : cavités cardiaques 96 Valves du cœur : vue d’ensemble (plan valvulaire et squelette du cœur) 98 Valves cardiaques et foyers d’auscultation 100 Représentation du cœur sur les radiographies du thorax 102 Échographie du thorax 104 Imagerie par résonance magnétique du cœur 106 Système d’excitation et de conduction du cœur : électrocardiogramme 108 Fonctionnement mécanique du cœur 110 Artères coronaires et veines du cœur : systématisation et topographie 112 Artères coronaires : différents types d’irrigation 114 Maladies du cœur et infarctus du myocarde 116 Coronarographie conventionnelle (cathétérisme cardiaque) 118 Angiographie coronaire : tomodensitométrie spiralée multi-barrettes (coro-scanner) 120 Angioplastie par ballonnet, pontages aorto-coronaires veineux et artériel 122 Drainage lymphatique du cœur 124 Innervation du cœur 126 Organes du système respiratoire : vascularisation et innervation 5.1 5.2 Œsophage et thymus : vascularisation et innervation 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 Œsophage : situation, différentes parties Œsophage : origine et terminaison – ouverture et fermeture Œsophage : structure et points de faiblesse Artères et veines de l’œsophage Drainage lymphatique de l’œsophage Innervation de l’œsophage Thymus 6 Anatomie topographique 6.1 6.2 6.3 Anatomie de surface, régions et points palpables Thorax osseux : projections des organes Thorax : structure de la paroi antérieure et voies vasculo-nerveuses 6.4 Thorax in situ : vues : ventrale, latérale et caudale 6.5 Organes du thorax in situ : vue dorsale 6.6 Cœur : cavité péricardique 6.7 Médiastin : vue d’ensemble 6.8 Médiastin postérieur 6.9 Médiastin supérieur 6.10 Arc de l’aorte et ouverture supérieure du thorax 6.11 Sténose de l’isthme de l’aorte : aspect clinique 6.12 Anévrisme de l’aorte : clinique 128 128 130 132 134 136 138 140 142 144 146 148 150 152 154 156 156 158 160 162 164 166 168 170 170 172 174 176 178 180 182 184 186 188 190 192 Table des matières Abdomen et pelvis 1 1.1 1.2 1.3 L’architecture de la cavité abdominale et pelvienne Conception, structure de la paroi et aspects fonctionnels Cavité abdominale et pelvienne = division Disposition des organes internes par rapport aux espaces des cavités abdominale et pelvienne 196 196 198 200 2 Voies vasculo-nerveuses, systématisation 2.1 2.2 Vue d’ensemble des artères de l’abdomen et du pelvis 202 Aorte abdominale : branches impaires et branches paires indirectes 204 Affluents de la veine cave inférieure 206 Système porte (V. porte hépatique) 208 Anastomoses veineuses dans l’abdomen et le pelvis 210 Vue d’ensemble des troncs lymphatiques et des groupes de lymphonœuds 212 Drainage lymphatique des organes : vue d’ensemble 214 Ganglions végétatifs et plexus 216 Organisation du système sympathique et du système parasympathique 218 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 202 3 Organes de l’appareil digestif : vascularisation et innervation 220 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Estomac : situation, forme, division et vue interne 220 Estomac : structure et histologie de la paroi 222 Intestin grêle : duodénum 224 Intestin grêle : jéjunum et iléum (anses grêles) 226 Côlon : segments du côlon 228 Côlon : structure pariétale ; cæcum et appendice vermiforme 230 Côlon : rectum, situation et forme 232 Appareil de la continence : structure et constituants 234 Continence : organes et fonctions 236 Maladies du canal anal : hémorroïdes, abcès et fistules 238 Cancer du rectum 240 Foie : position et rapports de voisinage 242 Foie : forme et rapports péritonéaux 244 Foie : segments et histologie 246 Vésicule biliaire 248 Voies biliaires extrahépatiques et conduit pancréatique 250 Pancréas 252 Rate (lien) 254 Branches du tronc cœliaque : artères de l’estomac, du foie et de la vésicule biliaire 256 Branches du tronc cœliaque : artères du pancréas, du duodénum et de la rate 258 Branches de l’artère mésentérique supérieure : artères du pancréas, de l’intestin grêle et du côlon 260 Branches de l’artère mésentérique inférieure : vascularisation du côlon 262 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11 3.12 3.13 3.14 3.15 3.16 3.17 3.18 3.19 3.20 3.21 3.22 3.23 Artère mésentérique inférieure : branches pour le rectum 264 3.24 Veine porte hépatique : drainage veineux de l’estomac, du duodénum, du pancréas et de la rate 266 3.25 Veines mésentériques supérieure et inférieure : drainage veineux de l’intestin grêle et du côlon 268 3.26 V. mésentérique inférieure : branches et drainage veineux du rectum 270 3.27 Drainage lymphatique de l’estomac, de la rate, du pancréas, du duodénum et du foie 272 3.28 Drainage lymphatique de l’intestin grêle et du côlon 274 3.29 Innervation végétative du foie, de la vésicule biliaire, de l’estomac, du duodénum, du pancréas et de la rate 276 3.30 Innervation végétative de l’intestin : territoire du plexus mésentérique supérieur 278 3.31 Innervation végétative de l’intestin : territoire d’innervation : mésentérique et hypogastrique inférieurs 280 4 Organes du système urinaire 282 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10 4.11 Vue d’ensemble de l’appareil urinaire 282 Reins : fascias et capsules ; forme et structure 284 Reins : architecture et structure fine 286 Reins : bassinet et transport de l’urine 288 Glandes suprarénales (surrénales) 290 Uretère et vessie chez l’homme : topographie 292 Uretère et vessie chez la femme : topographie 294 Vessie, col de la vessie et urètre : structure et fonction 296 Anatomie fonctionnelle de la continence urinaire 298 Urètre : situation et structure 300 Artères et veines des reins et des glandes suprarénales : vue d’ensemble 302 4.12 Reins et glandes suprarénales : artères et veines topographie et variations 304 4.13 Reins, glandes suprarénales, l’uretère et la vessie : drainage lymphatique 306 4.14 Organes de l’appareil urinaire et glandes suprarénales : innervation végétative 308 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 Organes génitaux : vascularisation et innervation 310 Vue d’ensemble de l’appareil génital 310 Appareil génital féminin interne : vue d’ensemble 312 Appareil génital féminin interne : forme, structure et rapports péritonéaux 314 Organes génitaux internes féminins : structure pariétale et rôle 316 Organes génitaux internes féminins : situations de l’utérus et du vagin 318 Organes génitaux internes féminins : conditions de l’épithélium du col de l’utérus 320 Organes génitaux internes féminins : frottis cytologique, conisation, cancer du col utérin 322 Organes génitaux internes féminins : ovaire et maturation folliculaire 324 Grossesse et accouchement 326 XI Table des matières 5.10 Appareil génital masculin : glandes génitales accessoires 328 5.11 Tumeurs de la prostate : cancer de la prostate et hyperplasie de la prostate ; examens de dépistage 330 5.12 Appareil génital masculin : scrotum, testicule et épididyme 332 5.13 Appareil génital masculin : voies séminales et éjaculat 334 5.14 Branches de l’artère iliaque interne : vue d’ensemble des artères pour les organes pelviens et la paroi pelvienne 336 5.15 Vascularisation des organes pelviens chez l’homme 338 5.16 Vascularisation des organes pelviens chez la femme 340 5.17 Artères et veines des organes génitaux internes féminins et de la vessie 342 5.18 Drainage lymphatique des appareils génitaux masculin et féminin 344 5.19 Innervation végétative des organes génitaux masculins 346 5.20 Innervation végétative des organes génitaux féminins 348 6 Anatomie topographique 6.1 Anatomie superficielle, régions topographiques et points osseux palpables Situation des organes dans l’abdomen et le pelvis et leur projection sur la paroi du tronc Cavité péritonéale : vue d’ensemble (partie supra et infra-colique) Cavité péritonéale : espaces de drainage et récessus Vue générale du mésentère Topographie de la bourse omentale Topographie des organes de l’abdomen supérieur : foie, vésicule biliaire, duodénum et pancréas Topographie des organes de l’abdomen supérieur : estomac et rate Anatomie sectionnelle des organes de l’abdomen supérieur Topographie de l’intestin grêle et du côlon Anatomie radiologique de l’intestin grêle et du côlon Topographie du rectum Espace rétropéritonéal : vue générale et organisation Espace rétropéritonéal : rapports péritonéaux Site rétropéritonéal : organes de l’espace rétropéritonéal Espace rétropéritonéal : situation des reins Rapports péritonéaux à la face postérieure de la paroi abdominale antérieure Rapports péritonéaux dans le pelvis Topographie du tissu conjonctif pelvien, étages de la région pelvienne et du plancher pelvien Utérus : moyens de fixité Pelvis féminin Pelvis masculin Pelvis féminin : anatomie sectionnelle Pelvis masculin : anatomie sectionnelle 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 6.9 6.10 6.11 6.12 6.13 6.14 6.15 6.16 6.17 6.18 6.19 6.20 6.21 6.22 6.23 6.24 XII 350 350 352 354 356 358 360 362 364 366 368 370 372 374 376 378 380 382 384 386 388 390 392 394 396 Vascularisation et innervation des organes 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 Thymus Œsophage Cœur Péricarde Poumons, bronches et trachée Diaphragme Foie, vésicule biliaire et rate Estomac Duodénum et pancréas Jéjunum et iléon Cæcum, appendice vermiforme, côlon ascendant et transverse Côlon descendant et côlon sigmoïde Rectum Rein, uretère et glande suprarénale Vessie, prostate et vésicules séminales Testicule, épididyme et conduit déférent Utérus, tube (trompe) utérin(e) et vagin Tube (trompe) utérin(e) et ovaire 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 Table des matières Profils d’organes 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 1.15 1.16 1.17 1.18 1.19 1.20 1.21 1.22 1.23 1.24 1.25 Thymus Péricarde Cœur Trachée, bronches et poumons Œsophage Estomac Intestin grêle : Duodénum Jéjunum et iléon Côlon : Cæcum avec l’appendice vermiforme Rectum Foie Vésicule biliaire et voies biliaires Pancréas Rate Glandes suprarénales (glandes surrénales) Reins Uretère Vessie Urètre Vagin Utérus et tubes (trompes) utérin(e)s Prostate et vésicules séminales Épididyme et conduit déférent Testicule Ovaire Annexes 420 421 422 424 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 444 445 446 447 Bibliographie 451 Index 453 XIII Structure et développement embryonnaire des organes : vue d’ensemble 1 Organes et développement des cavités du corps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2 Système cardio-vasculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 3 Système respiratoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4 Système digestif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 5 Système urinaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 6 Système génital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 7 Système lymphatique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 8 Système endocrinien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 9 Système nerveux végétatif (autonome) . . . . . . . 64 Structure et développement embryonnaire des organes — 1. Organes et développement… 1.1 Définitions, vue d’ensemble et évolution des cavités du corps Définitions Comme pour tous les organismes, on peut hiérarchiquement distinguer plusieurs structures de base dans le corps humain : • Une cellule plus petite : unité fonctionnelle pouvant être capable d’une vie biologique autonome. • Un tissu : composé avant tout de cellules de même type et d’une matrice extra-cellulaire. Le tissu forme un ensemble ayant une fonction unique. • Un organe : ensemble structurellement limité et constitué de plusieurs tissus. Il rassemble les fonctions des tissus qu’il contient. • Un système d’organes : ensemble de plusieurs organes ayant la même fonction. On rassemble ainsi les organes dévolus à la digestion dans un système digestif. Les organes isolés sont le plus souvent morphologiquement reliés les uns aux autres. Un système d’organes peut aussi être appelé appareil. • Un organisme se compose de plusieurs appareils. Larynx A Vue d’ensemble des organes internes de l’homme Vue ventrale du corps humain avec les organes internes. Pour des raisons de clarté le système nerveux, la plus grande partie de l’intestin ainsi qu’une partie des organes endocrines n’ont pas été représentés. Glande thyroïde Trachée Poumon gauche Cœur Foie Rate Vésicule biliaire Estomac Duodénum Colon transverse Jéjunum Pancréas Rein gauche Colon descendant Colon ascendant Uretère gauche Iléon Colon sigmoïde Caecum Appendice vermiforme Rectum Vessie Conduit déférent droit Épididyme droit Testicule droit 2 Prostate Urètre masculin Structure et développement embryonnaire des organes — 1. Organes et développement… B Vue d’ensemble des appareils Chaque ensemble de tissus délimité morphologiquement est décrit comme un organe (chaque muscle peut ainsi être considéré comme un organe). En pratique courante, le terme d’« organe » est employé pour la tête, le cou et les cavités du corps. Les organes situés à l’intérieur du corps sont appelés : organes internes ou viscères. Cet atlas pédagogique vise à enseigner l’anatomie par la dissection ; ainsi les organes internes sont représentés comme pour une dissection. Les viscères forment des appareils qui dépendent les uns des autres morphologiquement et fonctionnellement mais dont l’embryologie ne permet pas de s’en tenir à une description topographique. Ces appareils seront donc ici décrits en tenant compte de leur origine embryologique. Cette vue d’ensemble est la condition nécessaire à la compréhension de la situation, de la forme et de la fonction des viscères dans l’organisme. Attention : les nerfs périphériques, la moelle osseuse et le sang ne sont normalement pas décrits en tant qu’« organes ». Ils sont décrits comme s’ils appartenaient totalement à un appareil. * Les organes situés dans le cou ou dans la tête non concernés par la répartition en systèmes sont représentés en italique. Système Organes* Digestif Cavité buccale avec les dents et les glandes salivaires, pharynx, œsophage, estomac, intestin, côlons, rectum, pancréas, foie avec vésicule biliaire Respiratoire Cavités nasales et cavités sinusiennes, larynx, trachée, poumons Urinaire Reins, uretères, vessie, urètre Génital : utérus, trompes, ovaires, vagin, glandes de Bartholin : testicules, épididymes, conduits déférents, vésicules séminales, prostate, glandes de Cowper Cardiovasculaire Cœur, vaisseaux, sang et moelle osseuse Immunitaire Moelle osseuse, tonsille, thymus, rate, nœuds lymphatiques, troncs lymphatiques centraux Endocrinien Glande thyroïde, glandes parathyroïdes, glandes surrénales, paraganglions, pancréas (îlots), ovaire, testicule, hypophyse, hypothalamus Nerveux Encéphale, moelle spinale, système nerveux périphérique (avec une partie somatique et une partie végétative) Cavité du corps unique a Diaphragme Cavité thoracique b Cavité abdominale Cavité pelvienne C Développement des cavités du corps Alors que chez le poisson (a) tous les organes internes se situent dans une seule cavité du corps ; chez les mammifères les viscères sont répartis entre la cavité thoracique et la cavité abdominale séparées par le diaphragme (b). Comme le développement de ces deux cavités est identique, leur structure est fondamentalement la même. Les dénominations anatomiques différentes pour des structures identiques (par exemple plèvre et péritoine) ne correspondent pas à des différences de fonction. Chez les mammifères la cavité abdominale se continue sans barrière anatomique par la cavité pelvienne. Ces deux cavités occupent un espace fonctionnel qui n’est séparé que par le détroit supérieur. Cette unité anatomique entre les cavités abdominale et pelvienne a un impact clinique. Des inflammations ou des tumeurs peuvent se développer sans barrière anatomique dans les deux compartiments. En revanche le diaphragme est un obstacle à une dissémination depuis la cavité abdominale vers la cavité thoracique. 3 Structure et développement embryonnaire des organes — 1. Organes et développement… 1.2 Différenciation des feuillets (organogénèse) et développement des cavités Ectoderme A Développement embryonnaire des feuillets (d’après Christ et Wachtler) À la fin de la troisième semaine (voir B) après la formation du disque embryonnaire à trois feuillets, les cellules souches sont disposées dans l’organisme en fonction des différents tissus et organes. Pendant la période embryonnaire suivante (semaines 4-8) les principaux organes externes et internes vont se différencier à partir de chaque feuillet (ectoderme, mésoderme et endoderme). Simultanément le disque commence à se fragmenter, ce qui aboutit à un profond changement dans la forme externe et interne de l’embryon. À la fin de la période embryonnaire la forme définitive du corps est visible dans ces traits principaux et les organes ont pris leur place définitive à l’intérieur ou à l’extérieur des cavités du corps. Tube neural Cerveau, rétine, moelle spinale Crête neurale Ganglions sensitifs et parasympathiques, système nerveux intramural du grèle, cellules parafolliculaires, musculature lisse, mélanocytes, glomus carotidien, os, cartilage, tissu conjonctif, dentine et cément des dents, derme et hypoderme de la région céphalique Ectoderme superficiel Endoderme Mésoderme Axial Céphalique Tronc Ganglions sensitifs et autonomes, glie périphérique, médullosurrénale, mélanocytes, plexus intramuraux Placodes ectodermiques Adénohypophyse, ganglions sensoriels crâniaux, épithélium olfactif, oreille interne, cristallin Email des dents, épithélium de la cavité buccale, glandes salivaires, cavité nasale, cavités sinusiennes, voies lacrymales, méat acoustique externe, épiderme, cheveux, ongles, glandes cutanées Chorde dorsale Mésoderme préchordial Paraxial Reins, gonades, voies excrétrices urinaires et génitales Viscérale Cœur, vaisseaux sanguins, musculature lisse, paroi intestinale, sang, cor(splanchnopleure) ticosurrénale, séreuse viscérale Pariétale (somatopleure) Plaque neurale Plan de coupe de l’amnios Gouttière neurale plan de coupe de b Nœud primitif avec la ligne primitive a Ligne primitive Caudal Gouttière neurale Crête neurale Ectoderme Mésoderme intermédiaire Endoderme Vésicule ombilicale Neuropore Sternum, membres sans les muscles, derme et hypoderme de la paroi ventrolatérale du corps, musculature lisse, tissu conjonctif, séreuse pariétale Épithélium du tube digestif, voies aériennes, glandes digestives, glandes pharyngées, trompes auditives, caisse du tympan, vessie, thymus, parathyroïdes, thyroïde Amnios Cavité amniotique Mésoderme para-axial Chorde dorsale Aorte dorsale (paire) b Crânial Plaque neurale Plan de coupe de l’amnios Gouttière neurale Somites Plan de coupe de d Crête neurale Nœud primitif Colonne vertébrale, côtes, musculature squelettique, tissu conjonctif, derme et hypoderme du dos et d’une partie de la tête, musculature lisse, vaisseaux sanguins Lame intermédiaire Mésoderme Lame latérale Muscles extrinsèques de l’œil Crânial c Dérivés des crêtes neurales Caudal Amnios Futur intestin Mésoderme de la lame latérale Vésicule ombilicale Ligne primitive Cavité amniotique Gouttière neurale Somites Somatopleure Splanchnopleure d Crânial B Neurulation et formation des somites (d’après Sadler) a, c et e Disque embryonnaire en vue dorsale après ablation de l’amnios ; b, d et f coupes transversales schématiques des stades correspondants aux plans de coupe de a, c et e. Âge donné p.o. (post-ovulation). Pendant la neurulation (= formation du tube neural à partir de la gouttière neurale = formation du système nerveux central), le neuro-ectoderme se divise sous l’induction de la chorde dorsale en un tube neural – et en crêtes neurales latérales. a et b 19 jours : la gouttière neurale se développe au niveau de la plaque neurale sous l’influence de la chorde. c et d 20 jours : dans le mésoderme paraxial, donc de chaque côté de la chorde dorsale, les premiers somites se constituent (ils contiennent le matériel cellulaire pour la colonne vertébrale, la musculature et le tissu subcutané). Latéralement apparaît le mésoderme des lames intermédiaires et latérales. La gouttière neurale commence à se fermer pour donner un tube neural et la division de la chorde débute. e et f 22 jours : de chaque côté du tube neural en partie fermé et situées en profondeur on peut reconnaître huit paires de somites. Dans le mésoderme des lames latérales on voit apparaître avec le cœlome intra-embryonnaire l’ébauche des futures cavités avec un feuillet pariétal et un feuillet viscéral (somatopleure et splanchopleure). Du côté relié au cœlome le mésothélium des futures cavités du péricarde, de la plèvre et du péritoine se constitue. Il s’agit d’un épithélium formé d’une seule couche de cellules mésenchymateuses. Les dérivés des crêtes neurales débutent leur migration dans le mésoderme, les somites se différencient en sclérotome, myotome et dermatome. 4 Plan de coupe de l’amnios Ébauche cardiaque Plan de coupe de f Somites Fermeture du tube neural e Caudal Crête neurale Partie caudale du tube neural encore ouverte Crête neurale Amnios Tube neural cavité amniotique Ectoderme de surface Intestin primitif Vésicule ombilicale Paire de somites f Cœlome intraembryonnaire (futures cavités du corps) Structure et développement embryonnaire des organes — 1. Organes et développement… Chorion frondosum (partie fœtale du placenta) Cavité amniotique Disque embryonnaire Plan de coupe de b Canal vitellin Paroi de la cavité amniotique Canal cœlomique a Vésicule ombilicale Mésoderme extra-embryonnaire de la vésicule ombilicale C Formation du cœlome intra-embryonnaire (d’après Waldeyer) a Vue fenêtrée d’une cavité du chorion (cœlome extra-embryonnaire) ; b Coupe de la cavité amniotique, du disque embryonnaire et de la vésicule vitteline ou ombilicale (après avoir enlevé la cavité chorionique) ; c Vue du disque embryonnaire (canal cœlomique coloré en rouge). Les cavités séreuses définitives (péricarde, plèvre et péritoine) se développent à partir du cœlome intra-embryonnaire dont la formation commence au début de la 4e semaine de développement à partir d’espaces intercellulaires qui s’élargissent à l’intérieur de la lame latérale (voir B). De cette façon le cœlome intraembryonnaire prend la forme d’une fente qui divise le mésoderme de la lame latérale en un feuillet épithélial pariétal et un feuillet viscéral (somato- et splanchnopleure). La somatopleure située au contact de l’ectoderme de surface se prolonge au bord du disque embryonnaire dans le mésoderme extra-embryonnaire, la splanchDélimitation crânio-caudale Plaque neurale Coupe transversale à la partie crâniale du canal cœlomique (futur péricarde) Tube neural Vésicule ombilicale Canal cœlomique (cœlome intraembryonnaire) e Vésicule ombilicale b Intestin proximal Vésicule ombilicale Inflexion caudale Intestin primitif Canal vitellin Inflexion céphalique Intestin distal Ébauche cardiaque c Canal vitellin Péricarde Cavité amniotique Cavité buccale d Vésicule ombilicale c Plan du bord de l’amnios nopleure proche de l’endoderme se continue par le mésoderme extra-embryonnaire de la vésicule ombilicale. De cette façon le cœlome intra-embryonnaire entoure l’orifice de la vésicule ombilicale comme un anneau (appelé anneau ou canal vitellin). Alors que l’anneau vitellin situé à la partie crâniale de l’embryon reste fermé vers le dehors, c’est-à-dire en direction du cœlome extra-embryonnaire (cavité chorionique) et constitue ainsi un canal cœlomique en forme de fer à repasser ; vers la région caudale les cœlomes intra- et extra-embryonnaires communiquent (voir D) par les portes cœlomiques. L’inflexion de l’embryon conduit ultérieurement, même au niveau caudal, à une séparation croissante des cœlomes intra- et extra-embryonnaire. Puis le cœlome intra-embryonnaire se compartimente, ce qui donne naissance à la cavité péricardique et à partir d’un segment crânial impair et aux cavités pleurale et péritonéale paires à partir des bords latéraux du cœlome. Amnios Cavité amniotique a Porte du cœlome Délimitation transversale Amnios Membrane buccopharyngée Caudal Splanchnopleure b Cavité du chorion (cœlome extra-embryonnaire) Crânial Somatopleure Porte du cœlome Paroi de la vésicule ombilicale Chorion laeve Canal cœlomique en forme de fer à cheval Mésoderme extra-embryonnaire de la cavité amniotique f Vésicule ombilicale Communication entre cœlome intra- et extraembryonnaire allantoide Intestin Amnios Cœlome intraembryonnaire (futur péritoine) Intestin g Cavité péritonéale D Délimitations de l’embryon a-d Coupes sagittales médianes ; e-g coupes frontales à hauteur du sac vitellin. Le disque embryonnaire se soulève de sa base mais aussi latéralement à cause de sa croissance rapide. La forte croissance de la plaque neurale induit un soulèvement dans l’axe longitudinal du corps et un enroulement dans la direction crâniocaudale (a-d). La formation des somites agit comme un soulèvement dans le sens transversal de l’embryon (délimitation transversale)au-dessus du sac vitellin (e-g). Ainsi le canal cœlomique se déplace de plus en plus vers le côté ventral de l’embryon. Grâce à l’inflexion céphalique la fente impaire du canal cœlomique glisse sous la partie initiale de l’intestin et s’élargit en cavité péricardique. La délimitation du bourgeon caudal déplace le canal vitellin (futur cordon ombilical) et également l’allantoïde sur le côté ventral. Grâce à la délimitation transversale les cœlomes intra- et extra-embryonnaires se séparent progressivement. Ces phénomènes conduisent d’un côté à une communication de plus en plus étroite entre l’endoderme embryonnaire (futur intestin) et le sac vitellin (future vésicule vitelline), et de l’autre à une fusion entre les parties caudales droite et gauche du canal cœlomique. Il y a donc constitution d’une grande cavité cœlomique unique, la future cavité péritonéale (pour ce qui concerne la cavité pleurale, voir page 6). 5 Structure et développement embryonnaire des organes — 1. Organes et développement… 1.3 Compartimentation du cœlome intraembryonnaire Intestin céphalique V. cardinale commune gauche Intestin Bourgeon pulmonaire Plan de coupe de B Cavité péricardique Canal cœlomique (canal péricardopéritonéal) Membrane ou pli pleuropéricardique Plan de coupe de C et D Cordon ombilical Septum transversum (membrane pleuroperitonéale) Cavité péritonéale Ébauche du foie Tube neural Aorte Œsophage Mésenchyme de la racine pulmonaire A Vue d’ensemble de la compartimentation du cœlome intra-embryonnaire (d’après Drews) Embryon âgé d’environ 4 semaines. En raison de la plicature crâniale, le sommet impair du canal cœlomique se place sous l’intestin proximal et s’élargit en cavité péricardique. Elle communique latéralement par les canaux péricardio-péritonéaux des deux côtés du tube digestif, avec la cavité péritonéale située caudalement (encore en relation latéralement, dans la partie initialement non plicaturée avec la cavité chorionique). Les deux cavités pleurales viennent des bourgeons pulmonaires qui se développent à partir de l’intestin dans les canaux cœlomiques. Les deux cavités pleurales sont séparées au cours du développement par la formation de membranes : du péricarde (membrane ou pli pleuropéricardique) et du péritoine (septum transversum ou pli pleuropéritonéal (voir B). Les plis pleuropéricardiques frontaux viennent de la partie crânio-latérale des deux canaux cœlomiques et entourent les veines cardinales communes ; ils fusionnent avec le mésoderme situé ventralement à l’intestin (futur œsophage). Dans la paroi caudale et latérale des canaux cœlomiques, les plis pleuro-péritonéaux forment avec le mésentère dorsal de l’œsophage et avec le septum transversum, le diaphragme (voir D). Bourgeon pulmonaire V. cardinale commune droite Canal cœlomique gauche Pli pleuropéricardiques gauche et droit N. phrénique Cavité péricardique Septum transversum Ventricules cardiaques Canal vitellin Cordon ombilical a B Séparation des cavités péricardique et pleurale (d’après Sadler) Embryon âgé de 5 semaines. Coupes frontales à hauteur du futur péricarde ; pour les plans de coupe voir A. À la 5e semaine de développement, à la jonction de la cavité péricardique impaire et des deux canaux cœlomiques, deux fins plis du mésoderme latéral se développent. Ces plis pleuro-péricardiques contiennent les veines cardinales communes et le nerf phrénique. Avec la croissance des bourgeons pulmonaires dans les canaux cœlomiques (voir page 26, développement des poumons) les deux cavités pleurales vont s’étendre et se séparer totalement du péricarde. La séparation définitive du péricarde s’effectue après la fusion des deux plis pleuropéricardiques avec le mésenchyme de l’ébauche pulmonaire. La réunion des deux veines cardinales crâniales donne naissance à la veine cave supérieure. Chez l’adulte les deux plis pleuropéricardiques donnent naissance au péricarde fibreux (voir page 14 développement du cœur). Cavité pleurale Pli pleuropéricardique droit V. cardinale commune Racine pulmonaire N. phrénique Cavité pleurale Pli pleuropéricardique gauche 6 Cavité péricardique Œsophage V. cave supérieure Cavité pleurale N. phrénique Cœur b Aorte Ébauche pulmonaire Bourgeon pulmonaire c Cavité péricardique Fusion des deux plis pleuropéricardiques d Péricarde fibreux Cavité péricardique Bibliographie 451 Bibliographie 452 Index Les termes qui ne font pas partie de la nomenclature internationale actuelle sont marqués d’un astérisque (*) Les chiffres en gras font référence aux pages où la description de la structure est la plus détaillée. A A, cellules, 253 Abcès, périanal, 233 Abdomen – clichés d’abdomen sans préparation (ASP), 370 – couches, 200 ventrale-dorsale, 369 – coupe horizontale, 366 – drainage lymphatique, 83 – ganglions, végétatifs, 216 – lymphonœuds pariétaux, 59, 212 viscéraux, 59 – parasympathique, 218 – plexus, végétatif, 216 – régions, 351 – sympathique, 218 – tomographie, 367 – troncs lymphatiques, 213 Abdomen supérieur, organes, 356 – anatomie en coupes, 366 – topographie, 362 Abdomen supérieur, situation des organes, 200 Abdominal – organes, 9 projection sur la paroi, 353 – police, 354 – testicule, 446 Abdominale, pression, 196 – défécation, 236 – miction, 297 Absorption de l’eau, 28 Absorption de la vitamine B12, 427 Absorption des nutriments, 28 Accumulation lipidique – lésion artériosclérotique, 117 – plaque vulnérable, 117 ACD, voir artère coronaire droite Acétylcholine, 65 Acide lactique, 441 – bactéries, 320 Acides aminés, hormones dérivées des, 63 Acineuse, cellule, 253 – coloration, 253 Acinus – du pancréas, 253 – du poumon, 140, 424 – hépatique, 432 Acromion, 171 Acrosome, 333 ACTH (Hormone adréno-corticotrope), 63 Action, potentiel d’, ECG, 109 ACTP (Angioplastie Coronaire Transluminakle Percutanée), 122 Addison, maladie d’ 290, 436 Adéno-hypophyse, 60, 63 – cercle de régulation, 62 Adénocarcinome, rectal, 234 Adénome – tubulaire, 240 – tubulo-villeux, 240 – villeux, 240 ADH (Hormone antidiurétique, vasopressine), 63 Adhérence des anses intestinales, 357 Administration de Surfactant, 27 Adrénaline, 63, 290, 308, 436 – récepteur à, 61 Adventice, 29 – de la paroi œsophagienne, 164 – du rectum, 372 – vaisseaux de, 11 Aganglionose, rectale, physiologique, 235, 280 Agénésie du thymus, 168, 420 Aires gastriques, 223 Alcock, canal d’ (canal pudendal), 264 Aldostérone, 290 Alimentation – broyage, 28 – utilisation, 28 Allantoïde, 5, 30, 37 Alvéolaire, épithélium – lumière, 147 – type I, 27, 147 – type II, 27, 147 Alvéolaires, sacs, 25 Alvéoles pulmonaires, 22, 25, 146, 424 – formation, 27 – nombre, 27 – précurseurs, 27 – primaires, 27 – recouvrement, 147 – tension de surface, 27 – territoire capillaire, 146 Alvéolo-capillaire, membrane, 27 – échange gazeux, 22 Ammen, cellules de, 168 Amnios, 4 Amniotique cavité, 4, 14 Ampoule – de l’urètre* 300, 440 – des trompes utérines, 315, 326, 442, – du conduit déférent, 328 en coupe sagittale médiane, 198 – duodénale, 224 – hépatopancréatique, 249, 251 – rectale, 37, 233, 234, 373, 431 innervation, 236 récepteur à la tension, 234 remplissage, 236 Ampoule de Vater, voir aussi papille duodénale majeure Anal, abcès, 239, 431 – ichioréctal, 239 – infralévatorien, 239 – intersphinctérien, 239 – pelvirectal, 239 – sous-cutané, 239 – supralévatorien, 239 Anal, canal, 28, 37, 232, 234, 431 – carcinome du, 234 – chirurgical, 233 – développement embryologique, 31, 431 – maladies, 238 – malformations embryonnaires, 39 – membrane, 37 absence de perméabilisation, 39 – rapports épithéliaux, 234 Anale, fistule, 233, 239, 431 – atypique, 239 – intersphinctérienne, 239 – sous-anodermique, 239 – sous-cutanée, 239 – suprasphinctérienne, 239 – trans-sphinctérienne, 239 Anale, fosse, 30 – différenciation, 31 Anastomose – artérielles, abdominales, 205 – artério-veineuses, 12 – cavo-cave, 80, 210 – des artères du côlon, 263 – porto-cave, 163, 208, 211, 247, 266, 268, 271 – veineuse de l’œsophage, 163 Anastomose de Riolan, 430 Anatomie superficielle – de l’homme, 350 – de la femme, 350 Anaux, plis, 37 Androgènes, 63, 333 Anévrysme – disséquant, 192 – faux, 192 – fusiforme, 192 – rupture d’, 192 – sacciforme, 192 – vrai, 192 Anévrysme de l’aorte, 192 – disséquant, 192 – faux, 192 – indication opératoire, 192 – infra-rénal, 192 – rupture, 192 – sacciforme, 192 – vrai, 192 Angine de poitrine, 117 – instable, 117 – irradiation de la douleur, 127 – stable, 117 Angio-IRM, sténose de l’isthme de l’aorte, 191 Angiotensinogène, 63, 432 Angle – anorectal, 235 – droit du côlon, 229, 358, 362 – du sternum, projection sur la colonne vertébrale, 172 – duodéno-jéjunal, 224, 359, 429 en coupe horizontale, 379 projection sur le rachis, 353 rétrécissement, 226 – épigastrique, 150 – gauche du côlon, 229, 254, 261, 354, 358, 362 – inférieur de la scapula, 171, 172 projection sur la colonne vertébrale, 172 – inférieur du duodénum, 224 – périnéal du rectum, 232, 234, 397, 431 – sacral du rectum, 232, 397, 431 – splénique, voir angle colique gauche – supérieur de la scapula, 171 – supérieur du duodénum, 224 – veineux droit, 56, 58 – veineux gauche, 56, 58 – vésico-urétral, postérieur, 297 Angle inférieur de la scapula, ligne d’union, 172 Angle tubo-utérin, 442 453 Index Angle veineux – droit, 56, 58, 82, 400, 404 – gauche, 56, 58, 82, 84, 184, 213, 400, 404 Anneau – fémoral, 383 hernie, 383 – fibreux du cœur, 99 – inguinal profond, 332, 382 hernie, 383 – inguinal superficiel, 383 – lymphatique du cardia, 165, 272 Anneau cœlomique, 5 Anneau fémoral, 383 Anneau trachéal, 134, 424 – premier, 424 Annexe, 314 – rapports péritonéaux, 314 Annexite, 443 Anoderme, 233, 234 Anorectal, canal, 37 Anorectum, 233 – mécanisme de fermeture angio-musculaire, 234 Anses intestinales, 227, 368 Antéflexion de l’utérus, 318, 395, 442 Antéversion de l’utérus, 318, 395, 442 Anticorps, production d’ 56 Antigène, 56 – identification dans l’appendice vermiforme, 430 – spécifique de la prostate, 329, 331 Antipéristaltique, 160 Antre – du pylore, 220, 223 – folliculaire, 325 Anus, 233, 234 – imperforation, 39 Aorte, 10 – abdominale, 9, 41, 82, 162, 202, 204, 206, 306, 378 branches, 203 en coupe horizontale, 366, 379 en coupe sagittale médiane, 198 postnatale, 20 prénatale, 20 projection sur la colonne vertébrale, 203 sur le bassin, 203 situation, 200 – aorte thoracique en coupe horizontale du thorax, 89 rameaux bronchiques, 12, 78, 79, 144, 404 pression sanguine, 144 rameaux œsophagiens, 78, 79, 162, 401, 426 rameaux péricardiques, 78 rameaux trachéaux, 78, 144 – ascendante, 13, 19, 70, 78, 79, 82, 88, 92, 180 développement, 16 en IRM, 107 en reconstruction spiralée après TDM, 120 flux sanguin, 111 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la paroi thoracique, 78 développement, 16 en IRM, 107 en reconstruction spiralée après TDM, 120 flux sanguin, 111 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la paroi thoracique, 78 454 – descendante, 13, 78 en reconstruction spiralée après TDM, 120 en vue dorsale, 179 – dorsale, circulation embryonnaire primaire, 15 – effet « Windkessel », 79 – embryonnaire, 6 – paire, 4 – structure de la paroi, 79 – thoracique, 70, 77, 78, 82, 129, 131, 162 naissance des artères bronchiques, 145 rapports avec l’œsophage, 157 situation, 79 – ventrale, circulation embryonnaire primaire, 15 Aortique, dissection, 193 – classification, 193 Aortique, lumière, fausse, 193 Aortique, canal, 19 Aortique, déchirure de l’intima, 193 Aortique, plan Scanner, 120 Aortique, pression diastolique élevée, 117 Aortique, rétrécissement, de l’œsophage, 426 Aortique, valve – cuspide coronaire droite, 120 coronaire gauche, 120 non-coronaire, 120 – développement embryonnaire, 19 – en coupe sagittale médiane, 177 – en IRM, 107 Apex – du cœur (voir pointe du cœur) – de la prostate, 329 – du poumon, 129, 136, 173, 424 – de la vessie, 296, 328, 439 Apoptose, 420 Appareil de suspension vésico-urétral ventral, 296, 298, 299 Appareil digestif, 28 Appendice – épididymaire, 54 – épiploïque, 227, 228, 354 – fibreux du foie, 244, 245 – omentale, 227, 228, 430 – vermiforme, 2, 28, 56, 230, 385, 430 développement, 31, 36 drainage lymphatique, 410 drainage veineux, 410 identification antigénique, 430 innervation, 281, 410 irrigation artérielle, 410 mésentère, 229 situation, 200 structure pariétale, 231 variations de situation, 231 – vésiculaire, 54, 314 Appendice, voir appendice vermiforme Appendicectomie, 430 Appendicite, 230, 430 – point de douleur, 231 Appendicite aiguë, 430 Arbre bronchique, 134 Arbre vasculaire, trachéo-bronchique, 146 Arc – aortique, 20, 70, 78, 79, 92 94, 129, 173, 186, 188, 190 en imagerie, 102, 128 en IRM, 107 origine, projection sur la colonne thoracique, 172 rapport avec l’œsophage, 157 – costal, 350 plan de coupe horizontal, 352 relief superficiel, 170 – ilio-pectiné, 337 – tendineux du fascia pelvien, 295, 298, 299, 301 – tendineux du muscle levator ani, 295 Arc aortique – artères, 15 – mésoderme, développement du système respiratoire, 24 Arc aortique, 188, 190 – branches, variations d’origine, 188 – dégagé, 103 – en imagerie, 102, 128, 152 – en IRM, 107 – origine, projection sur la colonne thoracique, 172 – premier, 15 – terminaison, projection sur la colonne thoracique, 172 Arc hyoïdien, 24 Arc mandibulaire, 24 Arcade de Riolan, 205 Arcade du carré lombal, 73, 74, 381 Arcade du psoas, 73, 74 Arcades – artérielles, 260 proche de l’intestin, 429 – veineuses, 267, 268 Arcades veineuses, 267, 268 Arcs branchiaux (1er-6e), 24 Area – criblée des papilles rénales, 287 – nuda de la face diaphragmatique du foie, 71, 177, 244, 284, 432 en coupe sagittale médiane, 177, 198 formation, 34 Aréole mammaire, 170, 350 Artère centrale, rate, 255 Artère du nœud sinusal, 112 – reconstruction tomodensitométrique tridimensionnelle, 121 Artère thoracique interne, pontage, 123 Artères, 10, 13 – abdominale, 204 – action du sympathique, 218 – action parasympathique, 219 – appendiculaire, 204, 230, 410, 430 – arquées du rein, 286, 304 – axillaire, 13, 174 – brachiale, 13 – bronchiques, 144 origine, 145 topographie, 145 – cæcale antérieure, 230, 260, 262, 410, 430 – cæcale postérieure, 260, 262, 410, 430 – carotide commune, 13, 78, 82, 92 rameaux œsophagiens, 162 – carotide commune droite, 79 origine, 188 – carotide commune gauche, 70, 79 origine, 188 – carotide externe, 13 – carotide interne, 13 circulation embryonnaire primaire, 15 – caudale du pancréas, 204, 258, 408, 434 – circonflexe iliaque profonde, 174, 202, 206, 382 – circonflexe iliaque superficielle, 174 – colique droite, 204, 205, 260, 262, 410, 430 arcade bordante, 204 origine, 261 plexus végétatif, 279, 281 – colique gauche, 204, 205, 262, 392, 411, 430 plexus végétatif, 281 Index – colique médiane, 198, 204, 205, 254, 260, 262, 410, 430 anastomose avec l’A colique gauche, 430 rameau droit, 204 rameau gauche, 204 plexus végétatif, 281 – corona mortis, 382 – coronaire droite, 78, 98, 112, 402, 423 anatomie TDM, 121 division segmentaire, 118 dominante, 115 parties du cœur irriguées par, 114 rameau du cône artériel, 113 rameau du nœud atrioventriculaire, 112 rameau du nœud sinoatrial, 112 rameau interventriculaire postérieur, 112, 402, 423 rameau marginal, 112 rameau postérolatéral, 112, 115 rameaux atriaux, 112 rameaux atrioventriculaires, 112 rameaux interventriculaires septaux reconstruction tridimensionnelle par scanner, 121 sténose, 114 trajet, 100, 120 – coronaire gauche, 78, 98, 112, 402, 423 anatomie TDM, 121 angiographie sélective, 119 division segmentaire, 118 dominante, 115 parties du cœur irriguées par, 114 rameau circonflexe, 112, 118, 402, 423 rameau du cône artériel, 112 rameau interventriculaire antérieur, 88, 92, 112, 116, 118, 402, 423 rameau interventriculaire postérieur, 115 rameau latéral distal, 112 rameau latéral proximal, 112 rameau marginal, 112 rameau postérieur du ventricule gauche, 112 rameau postérolatéral, 113 rameaux atriaux gauches, 112 rameaux atrioventriculaires, 112 rameaux interventriculaires septaux, 113 reconstruction tridimensionnelle par scanner, 121 sclérose coronaire, anatomie TDM, 121 trajet, 100, 120 – corticale radiaire du rein, 287, 304 – crémastérique, 335 – cystique, 204, 205, 243, 245, 256, 258, 260, 406, 433 du ligament hépatoduodénal, 363 variations, 257 – des segments supérieurs du rein, 304 – dorsale du clitoris, 319, 336 – dorsale du pénis, 300, 336, 338 – dorsale du pied, 13 – droites, 204, 260 – du bulbe pénien, 336 – du bulbe vestibulaire du vagin, 313, 336 – du conduit déférent, 205, 335, 336, 338, 393, 415, 445 – du ligament rond utérin, 342 – du lobe pulmonaire, 142 – du lobe pulmonaire moyen droit, 143 – épigastrique inférieure, 174, 202, 206, 292, 336, 354, 382 trajet du conduit déférent, 335 rameau obturateur, 336 – épigastrique superficielle, 174 – épigastrique supérieur, 174 – fémorale, 13, 174, 202, 382 – gastrique droite, 203, 204, 205, 243, 256, 258, 260, 407, 427 – gastrique gauche, 13, 203, 204, 243, 254, 256, 258, 260, 277, 278, 406, 407, 427 origine de l’aorte abdominale, 257 rameaux œsophagiens, 162, 205, 401, 426 – gastrique postérieure, 205, 257, 258, 427 – gastriques courtes, 204, 257, 258, 407 – gastro-duodénale, 203, 204, 243, 256, 258, 260, 407, 408, 434 rameaux duodénaux, 205, 258, 428 – gastro-omentale, 203, 277 droite, 204, 205, 243, 256, 260, 407, 427 gauche, 204, 243, 256, 258, 407, 427 – glutéale inférieure, 202, 205, 264, 336 – glutéale supérieure, 202, 205, 264, 336 – hépatique, 12 – hépatique commune, 13, 203, 204, 225 ? 243, 256, 258, 260, 406, 407, 408, 427, 432, 434 – hépatique propre, 203, 204, 243, 244, 246, 256, 258, 260, 378, 432 branche droite, 243, 244, 256, 257, 258, 260, 406 branche gauche, 243, 244, 256, 257, 258, 260, 406 dans le ligament hépato-duodénal, 363 – hépato-splénique, 257 – iléales, 204, 205, 260, 409 – iléo-colique, 205, 260, 262, 409, 410, 429, 430 branche colique, 260, 262 branche iléale, 260, 262 plexus végétatif, 279, 281 – iliaque commune, 13, 202, 206, 212, 262, 264, 336, 378, 412 en coupe sagittale médiane, 198 projection sur le bassin, 203 trajet de l’uretère, 292 – iliaque externe, 13, 174, 202, 313, 336, 378, 390 – iliaque interne, 13, 202, 205, 264, 412, 414, 415 branche principale antérieure, 336 postérieure, 336 branches, 336 pariétales, 205, 336 branches viscérales, 205, 439 ramification, 337, 339, 341 situation par rapport au plexus sacral, 336 trajet de l’uretère, 292 – ilio-colique, 204, 261 branche cæcale antérieure, 204 branche cæcale postérieure, 204 branche colique, 204 branche iléale, 204 – ilio-lombaire, 202, 205, 337 – intercostale, 174, 182 – intercostales postérieures, 78, 79, 162, 425 branche bronchique, 144 – interlobaire rénale, 286, 304 – interlobulaire hépatique, 247, 432 – jéjunales, 204, 205, 260, 409, 429 plexus végétatif, 279 – lingulaire, 143 – lobaires inférieurs du poumon droit, 143 – lobaires inférieurs du poumon gauche, 143 – lobaires supérieures du poumon droit, 143 – lobaires supérieures du poumon gauche, 143 – lombaire, 79 – lombaire (4e), 203 – lombaire (première), 202 – lombaires Ima, 205 – lombaires L1-L4, 205 – mammaire interne, pontage, 123 – mésentérique inférieure, 13, 202, 203, 205, 206, 262, 264, 378, 411, 412, 431 anastomose avec l’artère iliaque interne, 205 branches, 262, 264 formation des arcades, 262 irrigation du côlon, 262 irrigation du rectum, 263 origine, projection sur le rachis, 353 projection sur le rachis, 353 ramification, 263 situation par rapport au côlon, 263 sténose – mésentérique supérieure, 13, 36, 202, 205, 206, 224, 258, 260, 262, 277, 291, 365, 378, 409, 410, 428, 434 anastomose avec l’artère mésentérique inférieure, 205 branches, 260, 408, 409 branches iléales, 429 en coupe horizontale, 198, 366 formation des arcades, 260 origine, 260 projection sur le rachis, 353 projection sur le rachis, 203, 261 ramification, 261 situation par rapport au duodénum, 261 par rapport avec la veine rénale gauche, 261 sténose, 263 – musculo-phrénique, 77, 78, 405 – obturatrice, 202, 205, 264, 337, 338, 343, 382 branche pubienne, 202 – ombilicale, 15, 20, 202, 205, 339, 414, 415 pars occlusa, 20, 294, 336, 343, 382, 390 pars patens, 20, 336, 382, 390 reperméabilisation, 20, 227 – omphalo-mésentérique, 15 – ovarienne, 13, 202, 205, 206, 291, 302, 324, 342, 378, 390, 417, 447 branche tubaire, 342, 417 trajet, 283 variations d’origine, 343 – pancréatico-duodénale, 205, 277 – pancréatico-duodénale antéro-inférieure, 204 – pancréatico-duodénale antéro-supérieure, 204, 205, 243, 256, 258, 260, 408, 434 – pancréatico-duodénale inférieure, 204, 205, 258, 261, 408, 428, 434 branche antérieure, 258, 259, 260, 408 branche duodénale, 408, 428 branche postérieure, 258, 259, 260, 408 – pancréatico-duodénale postéro-inférieure, 204 – pancréatique dorsale, 204, 205, 258 – pancréatique inférieure, 204, 258 – pancréatique majeure, 204, 205, 258, 408, 434 – pancréatique transverse, 204 – pancrético-duodénale postéro-supérieure, 204, 205, 243, 256, 258, 260, 408, 434 – péricardo-phrénique, 70, 77, 78, 175, 176, 182, 403, 405, 421 branches péricardiques, 176 branches thymiques, 400 – périnéale, 313, 336 455 Index – péronière (fibulaire), 13 – phrénique inférieure, 79, 291, 405, 413 – phrénique inférieure droite, 77, 162, 202, 295, 283 – phrénique inférieure gauche, 162, 202, 205, 283 – phrénique supérieure, 77, 78, 405 – poplitée, 13 – profonde du bras, 13 – profonde du clitoris, 336 – profonde du fémur, 13 – profonde du pénis, 300, 336 – pudendale interne, 202, 205, 264, 338, 340, 390, 412, 440 branches, 336 branches labiales postérieures, 336 branches scrotales postérieures, 336 trajet chez l’homme, 336 chez la femme, 336 – pulmonaire, 10, 22, 146, 404, 422 branche segmentaire, 138 distribution, 142 en radiologie, 102 post-natale, 20 pré-natale, 20 topographie, 145 – pulmonaire droite, 71, 92, 100, 129, 131, 137, 142, 145, 425 branches, 143 en coupe sagittale médiane, 177 en IRM, 120 longueur, 143 projection sur le thorax, 143 – pulmonaire gauche, 78, 88, 92, 129, 131, 137, 142, 425 branches, 143 en IRM, 120 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur le thorax, 143 – pulmonaires, contenu du sang en oxygène, 142, 146 – radiale, 13 – rectale inférieure, 205, 264, 336, 338, 412, 431 trajet infra-diaphragmatique, 264 – rectale moyenne, 202, 205, 264, 336, 338, 343, 372, 390, 412, 431 trajet supra-diaphragmatique, 264 – rectale supérieure, 204, 205, 235, 262, 264, 338, 372, 392, 411, 412, 431 trajet péritonisé, 264 – rectales anastomoses, 265 territoire d’irrigation, 265 – rénale, 283, 286, 288, 302, 378, 413, 437 branche antérieure, 304 branche postérieure, 304 branches capsulaires, 304 branches urétériques, 304, 413, 438 branches vers les segments rénaux, 305 distribution en artères segmentaires, 304 en coupe horizontale, 366 origine, projection sur le rachis, 353 projection sur le rachis, 203, 303 – rénale droite, 205, 285, 291, 302 trajet, 302 – rénale gauche, 202, 204, 205, 260, 302 – rétro-duodénale, 205 – sacrale latérale, 202, 205, 292, 336, 339 – sacrale moyenne, 202, 205, 206, 264, 292, 336, 338, 392 – segmentaire antérieure du poumon droit, 143 456 – segmentaire antérieure du poumon gauche, 143 – segmentaire antéro-inférieure du rein, 304 – segmentaire antéro-supérieure du rein, 304 – segmentaire apicale du poumon droit, 143 – segmentaire apicale du poumon gauche, 143 – segmentaire basale antérieure du poumon droit, 143 – segmentaire basale antérieure du poumon gauche, 143 – segmentaire basale latérale du poumon droit, 143 – segmentaire basale latérale du poumon gauche, 143 – segmentaire basale moyenne du poumon droit, 143 – segmentaire basale moyenne du poumon gauche, 143 – segmentaire basale postérieure du poumon droit, 143 – segmentaire basale postérieure du poumon gauche, 143 – segmentaire inférieure du rein, 304 – segmentaire latérale du poumon, 143 – segmentaire moyenne du poumon, 143 – segmentaire postérieure du poumon droit, 143 – segmentaire postérieure du poumon gauche, 143 – segmentaire postérieure du rein, 304 – segmentaire pulmonaire, 138, 142, 425 – segmentaire rénale, 288, 304 – segmentaire supérieure du poumon droit, 143 – segmentaire supérieure du poumon gauche, 143 – sigmoïdiennes, 204, 205, 262, 411, 430 plexus végétatif, 281 – structure, 11 – splénique, 13, 203, 204, 243, 254, 256, 258, 260, 291, 378, 406, 407, 408, 427, 434, 435 branches pancréatiques, 205, 258, 408 – sub-clavière, 78, 82, 92, 174, 400 projection sur la paroi thoracique, 78 – sub-clavière droite, 13, 79 origine, 188 – sub-clavière gauche, 13, 70, 79 origine, 188 – supra-duodénale, 205, 258 – supra-rénale inférieure, 202, 205, 283, 285, 290, 302, 304, 413 – supra-rénale moyenne, 202, 205, 283, 285, 290, 302, 413 origine de l’aorte abdominale, 305 – supra-rénale supérieure, 202 , 205, 283, 285, 291, 302, 378, 413 – testiculaire, 203, 205, 291, 302, 332, 335, 347, 415, 445, 446 trajet, 292 variations d’origine, 343 – thoracique interne, 13, 77, 78, 174, 403, 405 branches intercostales antérieures, 78 branches médiastinales, 78 branches thoraciques, 400 branches thymiques, 78, 420 branches trachéales, 144 en coupe horizontale dans le thorax, 89, 130 – thoracique latérale, 174 – thoracique supérieure, 174 – thoraco-dorsale, 174 – thyroidea ima, 78 – thyroïdienne inférieure, 78 branches œsophagiennes, 78, 162, 401, 426 branches trachéales, 78 – tibiale antérieure, 13 – tibiale postérieure, 13 – ulnaire, 13 – urétrale, 300, 440 – utérine, 202, 205, 313, 337, 340, 342, 390, 416, 442 branche ovarienne, 342 , 417, 447 branche tubaire, 342, 416, 442 branches hélicines, 342 branches vaginales, 416 rapport avec l’uretère, 343 trajet, 341 – vaginale, 337, 390, 441 – vertébrale, 189 – vésicale inférieure, 202, 205, 336, 338, 390, 415, 439 branches prostatiques, 414 branche vaginale, 343 – vésicale supérieure, 205, 336, 338, 390, 439 branches urétériques, 414, 438 – vitellines, 15 Artères branchiales, 24 – circulation embryonnaire précoce, 15 Artères coronaires, 112, 402 – artériosclérose, 117 déchirure de la plaque, 117 lésion endothéliale initiale, 117 lésion précoce, 117 lésion tardive, 117 – division en segments, 118 – divisions anatomie scanner, 121 – en scanner spiralé, 120 – innervation, 402 – intervention, 122 – intervention de revascularisation, 123 – maladie, 116 définition, 117 facteurs de risques, 117 pluritronculaire, 116 symptômes, 117 – occlusion, 116 – plexus cardiaque, 127 – réserve, 117 diminuée, 117 – rétrécissement, 114 artériosclérotique, 117 pathogénèse, 117 – sclérose, 117 – sténose dilatation par ballonnet, 122 pontage thoracique interne, 123 pontage veineux aorto-coronaire, 123 stent, implantation transluminale percutanée, 123 – thrombose pathogénèse, 117 – type de vascularisation, 114 – vascularisation à prédominance droite, 115 – vascularisation à prédominance gauche, 115 – vascularisation normale, 114 Artères spiralées, 317 Artériole, 10, 12 – glomérulaire afférente, 286 – glomérulaire efférente, 286 Artérioles en brosse, 255 Artériosclérose – des artères coronaires, 117 – facteurs de risque, 117 Articulation acromio-claviculaire – relief de surface, 170 Index Aschoff-Tawara, nœud de, voir nœud atrioventriculaire Ascite, 267 ASD (= CIA) = communication inter-atriale, 18, 21 Aspermie, 334 Aspiration, 27 Asthme bronchique, 141, 425 Atrésie anorectale, 39 Atrésie des voies biliaires, 39 Atrésie du col utérin, 51 Atrésie duodénale, 39 Atrésie vaginale, 51 Atrio-ventriculaire, canal, 16 – droit, 16 – gauche, 16 Atrio-ventriculaire, voir valve Atrio-ventriculaire faisceau (faisceau de His), 99, 108, 423 Atrium du cœur, 18 – commun, 17 – droit, 10, 21, 93, 96 , 142, 422 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89 en IRM, 107 en radiologie, 128 flux sanguin, 111 irrigation artérielle coronaire, 114 myocarde, 95 topographie, 157 – gauche, 10, 21 93, 97, 422 dorsalement, 179 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89 en coupe sagittale médiane, 177 en IRM, 107, 120 en radiologie, 128 flux sanguin, 111 irrigation artérielle coronaire, 114 myocarde, 95 post-natale, 20 prénatale, 20 rapport avec l’œsophage, 157, 181 Auerbach, plexus, 67, 280 Auricule, 422 – droit, 88, 92, 94, 96, 96, 180 – gauche, 88, 92, 94, 96, 97 en radiologie, 102, 128 Autorégulation, vaisseaux rénaux, 219 AV Canal (canal atrio-ventriculaire), 16 AV Nœud (nœud atrio-ventriculaire ) Axe, 63 Axe court – échocardiographie, 104 – IRM, 106 Axe hypothalamo-hypophysaire, 63 Axe long – échocardiographie, 104 – IRM Axillaire, ligne – antérieure, 109 – moyenne, 109 Axillaires, lymphonœuds, 56 Axonale, liaison, hypothalamo-hypophysaire, 63 Axonème, 333 Azoospermie, 334 Azygos, système, 80 – rapport avec la trachée, 81 Azygos, croisement, 426 Azzospermie, 334 B B, cellule, 253 B, Lymphocytes, 56 Ballon, dilatation au – sténose d’une artère coronaire, 122 – sténose de l’isthme aortique, 191 Bandelette modératrice, 108 Barrett, œsophage de, 426 Bas abdomen, organisation des organes, 200 Basale, endomètre, 317, 442 Basale, membrane – épithélium de la muqueuse vésicale, 296 – vaisseau, 11 Basale, température, modification cyclique, 317 Base – du cœur, 422 – du poumon, 136, 424 Bassin contenu du péritoine, 384 disposition des organes, 200 – artères du, 202, 205 – cavité pelvienne, 384 – détroit supérieur, 327 – détroits, 327 – drainage lymphatique, 83, 213, 215 – féminin, 384, 388 en coupe horizontale, 394 en coupe sagittale médiane, 395 en IRM, 394 plexus végétatif, 349 veines, 206 – ganglions, végétatifs, 216 – lymphonœuds pariétaux, 59, 212 viscéraux, 59 – masculin, 384 en anatomie sectionnelle, 396 – parasympathique, 219 – petit – plancher, 8 charge en pression, 196 dérivés, 48 dérivés du rectum, 431 étages, 387 musculature, 196 prolapsus, 196, 297, 439 structure, 387 tension, 299 – plexus, végétatif, 216 – tissu conjonctif en coupe horizontale, 386 en coupe sagittale médiane, 386 topographie, 386 – troncs lymphatiques, 213 Besoin d’aller à la selle, 236 Bicuspide cf valve atrio-ventriculaire gauche Bifidité urétérale, 292 Bifurcation – aortique, 202, 262, 378 projection sur le rachis, 203, 353 prothèse d’interposition (culotte), 192 – trachéale, 129, 134, 140, 424 projection sur la colonne thoracique, 172 Bifurcation aortique, 202, 262, 378 – projection sur la colonne vertébrale, 203, 353 – prothèse d’interposition, 192 Bile (liquide biliaire), 29, 248, 432 – rôle, 249, 432 – sécrétion, 249 – stockage, 433 – synthèse, 249 Biopsie prostatique, 331 – échoguidée, 331 Biopsie prostatique transrectale, 331 Biopsie transrectale de la prostate, 331 Blastème, métanèphrogène, 42, 45, 437 Blastocyste, 326 Blastodisque, 4 Bochdalek, hernie de (trigone lombo-costal), 72, 75 Bord, 435 – antérieur du poumon, 424 – antérieur du poumon droit, 136 – antérieur du poumon gauche, 136 – inférieur de la rate, 255, 435 – inférieur du foie, 245 – inférieur du poumon, 424 – inférieur du poumon droit, 136 – inférieur du poumon gauche, 136 – latéral du rein, 285, 286, 437 – latéral médial, 288 – libre de l’ovaire, 315, 324 – médial de la glande suprarénale, 290 – médial de la scapula, 171, 350 relief superficiel, 170 – médial du rein, 285, 286, 437 – mésovarium, 315, 324 – supérieur de la glande suprarénale, 290 – supérieur de la rate, 255, 359, 362, 435 – supérieur de la scapula projection sur les vertèbres thoraciques, 172 Bouchon muqueux cervical, 442 Boucle de Henlé, 44, 287, 437 Boucle de régulation, système endocrinien, 62 Bourgeon urétéral, 42 Bourrelet endocardique, 19 – dorsal, 16 – fusionné, 16 – ventral, 16 Bourrelet maxillaire, 24 Bourrelet neural, 4, 14 Bourrelets génitaux, 52 – dérivés, 48, 54 Bourrelets troncaux, 19 Bourse omentale, 201, 243, 254, 357, 360, 434 – constitution, 35 – en coupe horizontale, 199, 361, 366 – en coupe sagittale, 360 – en coupe sagittale médiane, 198 – entrée, 360 – forme, 360 – limites pariétales, 360 – site sus-mésocolique, 361 – situation, 360 – topographie, 360 Bouton pulmonaire, 143 Bowman capsule de, 44, 286 BPCO (bronchite chronique obstructive), 425 Bradykinine, 63 Branche de Tawara, voir branche ventriculaire Brides, 354 Bronche – division dichotomique, 140, 424 – drainage lymphatique, 83, 404 , 425 – drainage veineux, 80, 144, 404 – fonction, 425 – innervation, 404 – musculature, 424 – vasa privata, 142 – vascularisation artérielle, 78 Bronche lobaire, 23, 25, 140, 142, 424 – constitution de la paroi, 424 Bronche lobaire inférieure – droite, 25 – gauche, 25 457 Index Bronche principale, 25, 134, 140, 424 – constitution de la paroi, 135, 424 – développement embryonnaire, 25 – droite, 22, 424 division, 155 – gauche, 22, 424 Bronche segmentaire, 25, 138, 140, 424 – grosse, 25 – petite, 25 – structure de la paroi, 424 Bronche sous-segmentaire, 140, 424 Bronches, 22, 424 – lobaire, 140, 424 – lobaire inférieure, 129, 131, 137 – lobaire inférieure droite, 134, 137, 178, 424 – lobaire inférieure gauche, 134, 424 – lobaire moyenne droite, 134, 137, 424 – lobaire supérieure, 129, 131, 137 – lobaire supérieure droite, 134, 137, 178, 424 – lobaire supérieure gauche, 134, 424 – musculature, 141 – principale, 140, 424 structure de la paroi, 135 – principale droite, 22, 25, 79, 81, 85, 134, 142, 179, 424 – principale gauche, 22, 25, 78, 79, 81, 85, 134, 142, 424 – segmentaire, 25, 138, 140, 179, 424 – sous-segmentaire, 424 Bronches lobaires, 134 Bronches segmentaires, 134 Bronchiole, 25, 140 – lobulaire, 424 – respiratoire, 25, 140, 146, 424 structure microscopique, 141 – terminale, 25, 140, 424 Bronchique, arbre, 23, 135, 424 – carcinome, 425 – catarrhe, 425 – déplacement lié à la respiration, 151 – développement embryonnaire, 25, 26 – drainage lymphatique, 84, 149 – en TDM, 155 – innervation, 148 – lymphonœuds, 148 – parties conductrice, 140 respiratoire, 140 – reconstruction en, 3D, 154 – structure, 134 – veines, 142, 425 Bronchique, artère, 425 Bronchiques, artères, 142, 144 Bronchite, 425 – chronique, 425 Bronchite chronique obstructive (BPCO), 425 Bruits du cœur, 423 Brûlures d’estomac, 75 Brunner, glandes de, 225 Bucco-pharyngée, membrane, 30 Bulbe – aortique, 98 – du pénis, 300, 311 en coupe horizontale, 396 – vestibulaire, 54, 295, 301, 313 – du cœur, 16, 19 Bypass, aorto-coronaire, 123 C C, cellules, système, thyroïdiennes, 60 C, cellules, thyroïdienne, sécrétion hormonale, 63 458 Cadre duodénal, 428 Cæcum, 2, 28, 227, 228, 230, 430 – développement embryonnaire, 31, 36, 430 – drainage lymphatique, 213, 214, 410 – drainage veineux, 410 – innervation, 410 – innervation végétative, 278, 281 – projection sur la paroi, 353 – situation, 200 – structure pariétale, 231 – vascularisation artérielle, 410 Cage thoracique, 173 Calcitonine, 63 Calcul dans la vésicule biliaire, 433 Calcul des voies biliaires, 249, 428 Calcul urétéral, 293, 438 Calcul urétral, 293 Calice rénal, 43, 437 – majeur, 286, 288, 304 – mineur, 286, 288 Caliciformes, cellules – de l’épithélium bronchique, 140 – de l’épithélium colique, 231 – trachéo-bronchiques, 135 Calot, triangle de, 248 Canal – anal, 28, 37, 232, 234, 369, 431 innervation somato-sensitive, 234 zone colo-rectale, 234 zone squameuse, 234 zone transitionnelle, 234 – atrio-ventriculaire, 16 – atrio-ventriculaire droit, 16 – atrio-ventriculaire gauche, 16 – du col utérin, 315, 320, 389, 442 – gastrique, 222 – inguinal, 334 contenu, 335 – obturateur, 337 – pudendal, 264, 337 – pylorique, 220, 222 – sacral, 372 Canal anal, 28 Canal artériel pulmonaire, 19 Canal cervical, 320 – frottis cytologique, 322 Canal cœlomique, 5, 6, 26 Canal de naissance, 327 Canal génital, tube constitué de parties molles, 327 Canal ionique, 61 Canal mésonéphrotique, 42, 48, 50, 438 – dérivés, 54 Canal péricardiopéritonéal, 6, 26 Canal utérovaginal, 50 Canalicule biliaire, 247, 248 Canalicules biliaires, 248 Cancer colo-rectal, 240 – dépistage, 240 – localisation, 229 Cancer de la prostate, 329, 330, 444 – concept de traitement, 330 – localisation, 330 – palpation, 331 – sous-capsulaire, 330 Cancer du col utérin, 323, 443 – précurseurs, 323 Cancer du rectum, 233, 234, 240, 241, 431 – campagne de dépistage, 240 – écho-endoscopie, 241 – résection amputation abdominopérinéale, 241 totale du mésorectum, 241, 372 – staging préopératoire, 241 Cancer du vagin, 441 Cannon-Böhm point de, 278, 430 Capillaire folliculaire, rate, 255 Capillaires, 10, 12 – circuits reliés entre eux, 12 veineux, 12 – régulation de la circulation, 12 – territoire moitié du corps inférieure, 10 supérieure, 10 porte, 13 pulmonaire, 10 Capsule – adipeuse du rein, 282, 284, 290, 292, 436, 437 en coupe horizontale, 366 – fibreuse de la glande surrénale, 290 – fibreuse rénale, 284, 286, 304, 437 – glomérulaire partie externe, 286 partie interne, 286 – prostatique, 329 Carcinome épidermoïde de l’anus, 234 Carcinome épidermoïde du vagin, 320 Cardia, 159, 427 – drainage lymphatique, 272 – tronc veineux gauche, 17 – veines antérieures, anastomose, 17 Carène – de la trachée, 134 – vaginale de l’urètre, 319 Cartilage – cricoïde, 24, 134, 158 sphincter œsophagien, 158 – thyroïde, 24, 134 Cartilage cricoïde, 24, 134, 158 Cartilage de Reichert, 24 Cartilage thyroïde, 24, 134 Cartilages de la trachée, 24, 134, 424 Castration, fonctionnelle, 330 Cathéter dans le cœur gauche, 118 Cathétérisme cardiaque, 118 – voie transbrachiale, 118 transfémorale, 118 Cathétérisme transurétéral de la vessie chez l’homme, 301 Cavité – abdominale, 8, 196 organes, 9 – droite, 108 – extra-péritonéale, 201 – gauche, 108 fascicules, 108 – nasale, 22 – orale, 28 – pelvienne, 8 organe, 9 – péricardique, 8, 71, 90, 180, 422 en coupe sagittale médiane, 177 – péritonéale, 9, 34, 41, 199, 201 péritonéale abdominale, 34, 199, 354 partie infra-colique, 355 partie supra-colique, 355 péritonéale pelvienne, 9, 199, 312 péritonéale scrotale, 332 – pleurale, 8, 26, 70, 130, 284 – thoracique, 8, 70, 173 organes, 9 – utérine, 315, 389 face antérieure, 315 Cavité bucco-pharyngienne primaire, 14 Cavité chorionique, 5 Cavité nasale, 22 – antérieure, 22 – interne, 22 Index Cavité orale, 28 – développement, 31 Cavité péricardique, 8, 14, 15, 90 – développement, 5 – embryonnaire, 6 – formation, 26 – hémorragie, 90 – séparation de la cavité pleurale, 6 Cavité péritonéale, 9, 34, 41, 199, 201 – développement, 5 – embryonnaire, 6 – infection bactérienne, 355 – récessus, 356 – voies de drainage, 356 Cavité pleurale, 8, 70, 130 – développement embryonnaire, 5, 6, 26 – extension, 130 – séparation de la cavité péritonéale, 7 – surpression, 151 Cavité thoracique, 173 – changement de volume, 425 – structure, 70 Ceinture de l’œsophage, 426 Cellule adipeuse, sécrétion hormonale, 60 Cellule myo-épithéliales, 286 Cellule séminale mature (spermatozoïde), 333 – organe de stockage, 310 – organe de transport, 310 Cellules, 2 – centro-acineuse, 253 – dendritiques, thymus, 168 – endocrines, 60, 63 diffuse, 60 estomac, 223 gastrointestinale, 63 Cellules basales, glande gastrique, 223 Cellules D, 253 Cellules de protection, alvéolaires, 147 Cellules de soutien de Sertoli, 49, 52 Cellules en parapluie, 296 Cellules en parapluie, 296 Cellules F, 253 Cellules germinales, 46 Cellules germinales, 48, 52 Cellules granuleuses, 286 Cellules mésangiales – extraglomérulaires, 286 – intraglomérulaires, 286 Cellules musculaires lisses – artères, 11 – veines, 11 Cellules myoïdes, 168 Cellules pariétales, glandes de l’estomac, 223, 277, 427 Cellules principales des glandes de l’estomac, 223 Cellules séminales, 333 – matures, 333 Cellules spumeuses, 117 Cellules superficielles du vagin, 317 Cellules thécales, 325 Centre – du périnée, 297, 298, 384, 386 – tendineux du diaphragme, 72, 74, 197 origine, 7 situation embryonnaire, 14 Centriole, 333 Cerveau, vascularisation, 12 Choanes, 22 Choc, régulation de la circulation capillaire, 12 Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), 250 Cholecystectomie – laparoscopique, 248 – lésion des voies biliaires, 248 Cholecystectomie, cœlioscopique, 250 Cholecystite, 249, 250, 433 – point douloureux à la pression, 433 Cholecystokinine, 63 Cholestérol LDL, 117 Chorde – dorsale, 4 – ombilicale, 20 Chorde tendineuse, 96, 101 Chorion – frondosum, 5 – laeve, 5 Chyle, 57 Chylomicrons, 57 Chyme, 28, 427 – épaississement, 430 – transport péristaltique, 427, 428, 430 Chyme épaississement, 430 CIA (Communication Inter-Atriale), 18, 21 – échocardiographie, 105 – fermeture interventionnelle, 21 Circulation – organe, 3 – embryonnaire précoce, 15 – entérohépatique des sels biliaires, 249 – postnatale, 20 – prénatale, 20 Circulation collatérale portocave, 211, 266, 426 Circulation ombilicale, extra-embryonnaire, 15 Circulation portale hypophysaire, 63 Circulation terminale capillaire, 12 Circulus arteriosus, 12 CIV (Communication Inter-Ventriculaire), 18, 21 Classification De Bakey des dissections aortiques, 193 Clavicule – extrémité acromiale, 171 – relief de surface, 170 Clitoris, 46, 54, 301, 310, 319 – action parasympathique, 349 Cloaque, 31, 42 – développement, 37, 38 – développement de l’urètre, 44 – développement de la vessie, 44 – membrane, 30, 37 Cloison testiculaire, 332 Cœlome – extra-embryonnaire, 5 – intra-embryonnaire, 4 cloisonnement, 6 formation, 5 Cœur – 1er bruit, 110 – 2e bruit, 110 dédoublement, 110 – cavités, 422 vascularisation, 422 voies, 423 – chambres, 96 – constitution, 16 – feuillet interne, 93 – fréquence, 109 – gelée, 14, 16 – limites lors de la percussion, 89 – malformations, 18 congénitales, 21 phase sensible tératogénique, 21 primaires non cyanogènes, 21 secondaires cyanogènes, 21 incidences, 18 – matité à la percussion du thorax, 89 absolue, 89 relative, 89 – paroi interne, 180 vascularisation artérielle, 114 à prédominance gauche, 115 codominante, 114 normale, 114 – plans scanner, 120 – sommet, 78, 88, 92, 96, 422 battements, 88, 172 contraction, 108 en radiologie, 102, 128 – squelette, 99, 423 – tissu, origine, 14 Cœur, 2, 10, 64, 70, 173, 422 – action isolation électrique, 99 mécanique, 110 pression, 110 volume, 110 – artères, 423 – axe anatomique, 422 – axe long, 88 – base, 88, 92, 99, 422 – charge volémique, 100 – circulation, 111 – constitution, 92 – constitution du plexus végétatif, 126 – contrainte de pression, 100 – contrôle parasympathique, 65, 423 – contrôle sympathique, 65, 423 – descente, 14 – développement embryonnaire, 14, 16, 18, 423 – drainage lymphatique, 83, 402, 423 – drainage veineux, 402 – droit, développement, 16 – fonction, 423 – forme, 92 – gauche, développement, 16 – innervation, 86, 126, 402, 423 parasympathique, 127 sympathique, 127 végétative, 64, 127 – IRM, 106 axe court, 106 axe long, parallèle au septum, 106 coupe des trois cavités, 106 plan de coupe, 106 axial, 107 coronaire, 107 sagittal, 107 transversal, 106 quatre cavités, 106 – ouvertures, 422 – pacemaker physiologique, 108 – paroi constitution, 93 couches de la paroi, 423 – plan scanner, 120 – plan valvulaire, 98, 423 – pneumothorax, 151 – position, 4, 14, 30, 88 en coupes horizontales du thorax, 89 – postnatale, 21 – projection sur la paroi du thorax, 78, 88 – radiologie, 102 – reconstitution scanner, 3D, 121 – septation, 18 – type de vascularisation, 114 – valves artérielles, 98, 100 – vascularisation artérielle, 78, 402 – vascularisation droite prédominante, 115 – vascularisation gauche prédominante, 115 – vascularisation normale, 114 – veines, 423 459 Index – voie d’éjection cloisonnement, 19 asymétrique, 21 développement, 16, 19 – volumes des organes, 423 – zone de Head, 67, 127 – zones sous l’influence végétative, 127 Cœur, atrium, 18 – coupe de la paroi lisse, 17 trabéculaire, 17 – drainage lymphatique, 25 – droit en coupe sagittale médiane, 177 en radiologie, 102, 152 en TDM spiralé, 120 vascularisation artérielle coronaire, 114 – gauche en coupe TDM, 120 en radiologie, 102, 152 en TDM spiralé, 120 vascularisation artérielle coronaire, 114 – primitif, 15 – production d’hormones, 60, 63 – septation, 18 – sillons, 423 Cœur embryonnaire, 24 Cœur, face antérieure, 92 Cœur, face inférieure, 93 Cœur, fréquence, 109 – perturbation, 423 Cœur, paroi – coupe, 124 – drainage lymphatique, 124 Cœur, silhouette, 102 Cœur, veines du, 112 Cœur, ventricule embryonnaire, 6 Col – de la vésicule biliaire, 250, 433 – de la vessie, 295, 296, 301, 328, 439 – du pancréas, projection sur le rachis, 353 – utérin, 312, 313, 314, 442 conisation, 323 couverture péritonéale, 312 en coupe horizontale, 394 en coupe sagittale médiane, 395 en IRM, 394 néoplasie, intraepithéliale, 323 partie supra-vaginale, 315, 318 partie vaginale, 311, 315, 318 phase de reproduction, 321 postménopausique, 321 puberté, 321 rapports épithéliaux, 320 travées musculaires, 316 Col de l’utérus – externe, 320 – interne, 320 Col de l’utérus, carcinome intraépithélial, 323 Col de la vésicule biliaire, 433 Colique – lithiase biliaire, 433 – lithiase urétrale, 438 – lithiase vésicale, 437 Colique néphrétique, 289, 438 Collet urétéral, 293 Colliculus séminal, 54, 295, 300, 329 Côlon, 28, 430 – ascendant, 2, 28, 228, 268, 281, 354, 369, 430 couverture péritonéale, 229 développement, 31 drainage lymphatique, 275, 410 drainage veineux, 410 innervation, 278, 281, 410 460 projection sur la paroi, 353 retropéritonisation, 37 situation, 200 vascularisation artérielle, 410 Zone d’accollement, 356, 376 – carcinome, 430 – couverture péritonéale, 430 – descendant, 2, 28, 228, 281, 358, 369, 430 couverture péritonéale, 229 développement embryonnaire, 31 drainage lymphatique, 275, 411 drainage veineuse, 411 innervation, 278, 281, 411 projection sur la paroi, 353 rétropéritonisation, 37 situation, 200 vascularisation artérielle, 411 Zone d’accollement, 356, 376 – développement des organes, 36 – développement embryonnaire, 36, 38 – différenciation, 31 – division, 228 – drainage lymphatique, 213, 214, 275, 430 – drainage veineux, 268, 430 – fonction, 29, 430 – muqueuse, 430 – relief interne, 231 – segment intra-péritonéal, 231 – sigmoïde, 2, 28, 228, 232, 283, 358, 369, 378, 430 développement, 31 drainage lymphatique, 215, 275, 411 drainage veineux, 411 innervation, 278, 281, 411 projection sur la paroi, 353 vascularisation artérielle, 411 – innervation, 64, 430 – innervation végétative, 281 – page, 460 – polype, adénomateux, 240 dégénérescence maligne, 240 tubulaire, 240 tubulo-villeux, 240 villeux, 240 – projection sur le squelette, 228 – représentation radiologique, 371 – structure pariétale, 231, 430 – topographie, 369 – transverse, 2, 28, 227, 228, 254, 281, 354, 362, 369, 430 couverture péritonéale, 201 développement, 31 drainage lymphatique, 275, 410 drainage veineux, 410 en coupe horizontale, 366, 379 en coupe sagittale médiane, 198 innervation, 278, 281, 410 projection sur la paroi, 353 situation, 200 vascularisation artérielle, 410 – vascularisation artérielle, 260, 262, 430 – Zone de Head, 67, 278 Côlon, anastomose, 204 – diverticule, radiologie, 371 – polypes, 430 radiologie, 371 Colonne vertébrale, projection des structures anatomiques, 156, 203, 207, 208, 224, 231, 257, 261, 263, 303, 353 Colonnes – anales, 233 – des plis vaginaux transversaux (rugarum) antérieurs, 319 postérieurs, 319 – rénales, 286 Colonnes, vésicales, 439, 444 Coloration PAP (Papanicolaou), 322 Colposcopie, 321 Coloscopie, détection du cancer rectal, 240 Communication, intercellulaire, 60 – hormonale, 60 Communication inter-ventriculaire, 18, 21 Compartiment, périproctal, 372 Complexe QRS, ECG, 109 Complexe stimulant du cœur, 108 Composants alimentaires, résorption, 28 Concentration d’acide chlorhydrique dans l’estomac, 427 Conception, 46, 310, 326 Conduction cardiaque, 108 Conduction cardiaque, 99, 423 Conduit – alvéolaire, 140, 424 – artériel de Botal, 20, 190 oblitéré, 20, 190 persistant, 21, 190 fermeture spontanée, 21 – bilifère interlobulaire, 247, 248 – cholédoque, 33, 224, 243, 244, 248, 256, 259, 378, 433 dans le ligament hépato-duodénal, 363 obstruction, 434 sphincter, 251 terminaison, 428 situation, 248 variations, 251 – cystique, 244, 248, 250, 433 – déférent, 2, 46, 54, 292, 295, 300, 310, 332, 338, 392, 445 action du sympathique, 218, 347 développement, 44, 50, 52, 445 drainage lymphatique, 344, 415, 445 drainage veineux, 415, 445 en coupe sagittale médiane, 198 fonction, 46, 445 inflammation, 445 innervation, 346, 415, 445 musculature, 334 situation, 445 situation embryonnaire, 42, 50 structure pariétale, 334 trajet, 335 vascularisation artérielle, 415, 445 – du lobe caudal droit, 248 – du lobe caudal gauche, 248 – éjaculateur, 54, 300, 311, 328, 334 développement, 45 en coupe sagittale médiane, 397 terminaison, 300 – épididymaire, 54, 333, 334 – excréteur de la glande vésiculaire, 334 – hépatique, 33 – hépatique commun, 246, 248, 250, 433 – hépatique droit, 244, 248, 250, 433 – hépatique gauche, 245, 248, 250, 433 – lymphatique droit, 56, 58, 82, 149, 213 territoire afférent, 58, 83 – mésonéphrotique, 42 – omphalo-entérique, 36 kyste, 39 oblitéré, 39 persistant, 39 reliquat, 39 – pancréatique, 29, 224, 249, 250, 433, 434 sphincter, 251 terminaison, 428 situation, 248 variations, 251 – pancréatique accessoire, 33, 224, 250, 251, 434 terminaison, 428 – pancréatique majeur, 33 Index – pancréatique mineure, 33 – thoracique, 56, 58, 70, 82, 84, 148, 178, 184, 213, 214, 274, 401, 404, 406 en coupe horizontale du thorax, 89 territoire afférent, 58, 83 traversée de la ligne médiane, projection sur la colonne thoracique, 172 – veineux, 17, 20 Conduit collecteur, 40, 44, 287 Conduit de Wolff, 42, 48, 52, 438 – dérivés, 48, 52, 54 – différenciation, 48, 50 Conduit laryngotrachéal, 25 Conduit ombilical, 6, 36 Conduit para-uréthral, 55 Conduit thoracique, 56, 58, 82, 212, 214, 274, 307, 401, 404, 406, 430 Conduits – efférents du testicule, 45, 49, 52, 54, 333, 334 – prostatiques, 300 – séminifères contournés, 333 – séminifères du rectum, 333 Conduits pleuropéritonéaux, 7 Cône – artériel, 19, 96, 111 – du cœur, 15, 16 Conisation, 323 Conjonctive, travée, rate, 255 Continence – anale, 431 – des organes fonctionnelle, 431 rectale, 232, 234 fonction, 236 fermeture musculaire, 234 vasculaire, 234 innervation, 234, 236 involontaire, 235 somatomotricee, 236 somatosensitive, 236 viscéromotrice, 236 viscérosensitive236 volontaire, 235 musculature lisse, 235 striée, 235 – vésicale, 439 Continence rectale, 235 Continence urinaire, 297, 298 Contraction ventriculaire, séquence, 108 Cooper, ligament de, 383 Copulation, 46 – organe, 310 Cordon néphrogène, 42 Cordon ombilical, 4, 30, 48, 52 – plexus vasculaire, 15 Cordon spermatique, 332, 334 – contenu, 334 – dilatation veineuse, 303 – en coupe horizontale, 396 Cordons corticaux, développement ovarien, 49, 50, 53 Cordons sexuels primaires, 48, 52 – testicule, 49 – ovaire, 49 Corne – grande corne de l’os hyoïde, 24 – petite corne de l’os hyoïde, 24 Corne du sinus – droite, 17 – gauche, 17 Corne utérine, 51 Corona Radiata, 325 Coronaro-angioplastie, percutanée transluminale, 122 Coronarographie – conventionnelle, 118 sélective, 118 – en scanner spiralé, 120 – invasive, 120 – peu invasive, 120 Coronarographie scanner spiralée, 120 Coroscanner spiralé, 120 Corps – albicans, 325 – caverneux du pénis, 54, 300, 311, 328 en coupe sagittale médiane, 397 – caverneux du rectum, 233, 234, 373, 431 anastomoses artério-veineuses, 235 bourrelet hémorroïdaire hyperplasique, 238 drainage veineux, 235, 265 lors de la défécation, 235 vascularisation artérielle, 265 – cavités, 2, 8 architecture, 9 évolution, 3 – circulation, 10 grande, 10 à haute pression, 10 intra-embryonnaire, 5 petite, 10 à basse pression, 10 – de l’épididyme, 332 – de l’estomac, 220, 222, 427 en coupe horizontale, 379 – de l’os hyoïde, 24 – de l’utérus, 312, 314, 318, 442 drainage lymphatique, 345 en coupe sagittale médiane, 395 face postérieure, 314 travées musculaires, 316 – de la vésicule biliaire, 250 – de la vessie, 294, 296, 439 – du pancréas, 224, 249, 254, 359, 362, 434 en coupe sagittale médiane, 198 étendue, 252 – du périnée, 298, 299 – du sternum, 150, 171, 173 relief superficiel, 351 – fascia, feuillet superficiel, 333 – jaune, 325 – organe, 9 – pinéal, 60, 63 – spongieux du pénis, 54, 300, 311, 328 en coupe sagittale médiane, 397 Corps, cavités du, 9 Corps adipeux, rétrosternal, 186 Corps étranger dans l’intestin grêle, 429 Corps jaune, 317, 325 Corpuscule rénal, 286, 437 Corpuscules de Hassall, 168 Cortex – de la glande surrénale, 290, 436 – du rein, 285, 286 – ovarien, 53, 325, 447 Cortex thymique, 168 Corticotrophine, 63 Cortisol, récepteur intracellulaire, 61 Côte, – 1re côte, 173 – 2e côte, 172 – 12e côte, 173 Côtes, 171, 351 – position expiratoire, 150 – position inspiratoire, 150 Cotylédon – développement du système respiratoire, 24 – différenciation, 4 Cou – drainage veineux, 80 – lymphonœuds, 56 – vascularisation artérielle, 78 Couche – basale de l’endomètre, 317, 442 – circulaire de la tunique musculaire appendice vermiforme, 231 cæcum, 230 duodénum, 224, 251, 428 estomac, 222 iléon, 226 intestin, 225 intestin grêle, 429 jéjunum, 226 œsophage, 158, 160 rectum, 233, 431 – compacte de l’endomètre, 317 – fonctionnelle de l’endomètre, 317, 442 – longitudinale de la tunique musculaire appendice vermiforme, 231 cæcum, 230 duodénum, 224, 251 estomac, 222, 427 iléon, 226, 230, 429 intestin, 225 jéjunum, 226, 429 œsophage, 158, 160, 222 rectum, 233, 431 – musculaire, musculeuse gastrique, 427 – spongieuse de l’endomètre, 317 – tunique musculaire subvasculaire de l’utérus, 316 – tunique supravasculaire de l’utérus, 316 – vasculaire de la tunique musculaire de l’utérus, 316 Couche fonctionnelle, endomètre, 317, 442 Couche musculaire circulaire – estomac, 222 – intestin grêle, 67 – œsophage, 158 fin de l’œsophage, 159 – uretère, 289 Coupe à deux cavités, échographie, 105 Coupe des quatre cavités – échocardiographie, 105 – imagerie par résonance magnétique, 106 Coupe pararectale, 353 Coupole diaphragmatique, 72 – en radiographie, 128 Coupole pleurale, 129, 130, 166 Courbure – grande, 159, 220, 222, 427 développement, 33 – infrapubienne de l’urètre masculin, 300 – prépubienne de l’urètre masculin, 300 Courbure, grande, position, 33 CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) Crête – iliaque, 350 en coupe horizontale, 352 – supra ventriculaire, 96 – terminale, 17, 96 – urétrale, 300, 329 Crête génitale, 42, 48, 52 Crête neurale – cellules du cœur, développement des voies, 19 Crête neurale céphalique, 4 Crête urinaire, 48 Crête urogénitale, 42, 52, 446 Crêtes génitales, 52 – dérivés, 48, 54 Crêtes neurales du tronc, 4 Croix des sillons, 92, 94, 96, 112, 422 461 Index Croix veineuse asymétrique, 143 Crypte gastrique, 223 Cryptes, 231, 430 – canal endocervical, 320 Cryptorchidie, 446 Cumulus oophorus, 325 Cushing, syndrome, 290, 436 Cuspide – antérieure de la valve atrio-ventriculaire droite, 96, 98, 101, 422 – antérieure de la valve atrio-ventriculaire gauche, 98, 101, 422 – de la commissure de la valve atrioventriculaire gauche, 101 – postérieure de la valve atrioventriculaire droite, 98, 101, 422 – postérieure de la valve atrioventriculaire gauche, 98, 101, 422 – septale de la valve atrioventriculaire droite, 98, 101, 422 Cyanose, 21 – de la partie inférieure du corps, 190 – secondaire, 21 Cystite, 439 – par voie ascendante, 438 Cytokine, 63 D Décompensation cardiaque droite d’une cardiopathie congénitale, 21 Défaut du septum inter-atrial, voir communication inter-atriale Défaut du septum primum, 21 Défaut du septum secundum, 21 Défaut du sinus veineux, 21 Défécation, 28, 234, 236, 431 – corps caverneux du rectum, 235 Défense, système de, organes, 3 Déficit congénital en surfactant, 27, 147 Déglutition, 160, 426 Denonvilliers, fascia, 241, 372, 386, 392, 396 – en IRM, 397 Dents, 29 Dérivation des extrémités – bipolaire, ECG, 109 – unipolaire, ECG, 109 Dérivation ECG d’après Wilson, 109 Dérivée des acides gras, hormone, 63 Dérivés du rectum, 431 Dermatome, 4 – douleur, 67 Descente – de l’ovaire, 49, 447 – du testicule, 49, 332, 446 Développement des valvules semi-lunaires, 19 Développement embryonnaire, 4 – zone cardiogène, 14 Dextroposition de l’utérus, 318 Diabète de type, 2, 117, 253, 434, 437 Dialyse péritonéale, 355 Diamètre – conjugata, 327 – diagonale, 327 – oblique droit, 327 – oblique gauche, 327 – sagittal, sortie du bassin, 327 – transverse entrée du bassin, 327 rétrécissement du bassin, 327 Diaphragme, 3, 88, 173, 182, 196, 382 – adhérence avec le diaphragme, 71, 177, 244, 284, 432 en coupe sagittale médiane, 177, 198 formation, 34 462 – – – – artères, 77, 405 coupe frontale, 74 coupe sagittale médiane, 71, 74 développement, 7, 26 structures concernées, 7 – drainage lymphatique, 76, 83, 405 – drainage veineux, 80, 207, 405 – évolution, 3 – fonction, 75 – innervation, 75, 76, 405 motrice, 7 – loge hépatique, 34, 225, 244, 356, 363 – orifices, 74 fonctionnels, 75 – origine, 75 – position d’expiration, 23, 72, 74, 150 – position d’inspiration, 23, 72, 150 – projection sur la paroi du tronc, 72 – structure, 74 – terminaison, 75 – zone de Head, 67 Diaphragme, 72, 82, 150, 173, 182, 196, 382 – centre tendineux, 72, 74, 197 – innervation, 91 – partie costale, 73, 74, 197 – partie lombaire pilier droit, 73, 74 pilier gauche, 73, 74, 197 – partie musculaire, développement, 7 – partie sternale, 72, 74, 197 – pelvien, 264, 295, 387 sous la vessie, 295 – uro-génital, 387 en coupe sagittale médiane, 198 Diaphragme urogénital, 37 Diastole, 95, 423 Diastole ventriculaire, 99, 100, 110 – phase de relaxation isovolumétrique, 110 – phase de remplissage, 110 Différence de potentiel, ECG, 109 Différenciation sexuelle, 48 Diffusion, échange gazeux, 22 Digestion, 28 – facteurs de soutien, 28 – fonction duodénale, 428 – fonction gastrique, 427 – fonction pancréatique, 434 Dioxide de carbone, 22 – différence de pression partielle, 22 Dissection, membrane, 193 Dissection aortique, classification de Stanford, 193 Distance PQ, ECG, 109 Diverticule, 371 Diverticule de pulsion, 161 Diverticule de traction, 161 Diverticule de Zenker, 161, 426 Diverticule laryngo-trachéal, 25 Diverticulose sigmoïdienne, radiographie, 371 Döderlein, bacille de, 320 Dôme pleural, 129, 130 Dos, régions, 351 Douglas, espace de ( excavation recto-utérine), 294, 312, 318, 343, 384 – en coupe sagittale médiane, 395 Douleur – au niveau du dermatome, 67 – rétrosternale, 117 – somatique, 67 – transmise, 67 – viscérale, 67 Douleur épigastrique, postprandiale, 263 Douleur projetée, 67 Douleur rétrosternale, 117 Douleur viscérale, 297 Douleurs du dos chez l’homme âgé, 444 Drainage lymphatique intercostal, 82 Drummond, anastomose, 204 Duodénite, 428 Duodénum, 2, 29, 220, 224, 256, 356, 378, 428 – développement embryonnaire, 31, 32, 428 – drainage lymphatique, 213, 215, 273, 408, 428 – en coupe horizontale, 366, 379, – fonction, 428 – gène au passage par maladie du pancréas, 225 – influence de la rotation de l’estomac, 34 drainage veineux, 266, 408, 428, structure pariétale, 224, 428 – in situ, 225 – innervation, 276, 408, 428 – musculature, 224, 251 – partie ascendante, 224, 363, 428 – partie descendante, 224, 249, 250, 363, 428 projection sur le rachis, 353 – partie horizontale, 224, 359, 362, 428 en coupe sagittale médiane, 198 – partie supérieure, 222, 224, 359, 362, 428 – portions, 224 – projection sur la paroi, 353 sur le rachis, 224 – revêtement péritonéal, 38, 225, 363, 428 – secondairement rétropéritonisé, 34, 428 – situation, 200, 363, 428 – topographie, 363 – vascularisation artérielle, 258, 408, 428 – vidange biliaire, 251 – voies biliaires afférentes, 224 Duplication urétérale, 45, 292 Duplications péritonéales, 354, 359 – organes génitaux féminins, 314 Dysplasie, étape vers le cancer du col, 323 E Ébauche de vésicule biliaire, 33, 34 Ébauche duodénale, 32 Ébauche gonadique – dérivés, 48 – indifférenciée, 48, 52, 54, 310 – migration des cellules gonadiques, 48 ECG de surface standard, 109 Échanges gazeux, capillaires, 11 Échocardiographie, 104 – coupe axiale longitudinale parasternale, 104 – coupe axiale transverse parasternale, 104 – coupe des deux cavités, 105 – coupe des quatre cavités, 105 apicale, 105 – plans de coupe, 104 – transœsophagienne, 104 – transthoracique, 104 Échographie – transrectale, examen de la prostate, 396 – transvésicale, examen de la prostate, 396 Échographie endocavitaire – endo-anale, 241 – endo-rectale, 241 Échographie transrectale, 331 Echographie-Doppler, 105 Économie d’énergie, myocardique, lors d’une ischémie, 116 Ectoderme, 4, 24 – développement du tractus gastro-intestinal, 30 – développement du tractus respiratoire, 24 Index Ectoderme superficiel, 4 Effet Windkessel de l’aorte, 79 Einthoven, dérivation ECG, 109 Eisenmenger, réaction de, 21 Éjaculat, 334 – valeur normale, 334 Éjaculation, 218, 347 – rétrograde, obstacle, 296, 298 Éjection, flux – ventriculaire gauche, 97, 111, 422 en IRM, 106 – ventriculaire droite, 96 infundibulum en IRM, 107 Élargissement thoracique – axe longitudinal, 150 – axe sagittal, 150 – axe transversal, 150 Électrocardiogramme, 109 – cycle d’excitation, 109 – dérivations des extrémités bipolaire, 109 monopolaire, 109 – dérivations thoraciques, 109 Électrocardiogramme ECG, 109 Embolie, 423 – paradoxale, 21 Embryon – division (gastrulation), 30 crânio-caudale, 5 latérale, 5 – féminin différenciation des voies génitales, 50 fusion des voies uro-génitales, 51 – masculin, différenciation des voies génitales, 50 Empreinte – cœur sur le poumon droit, 89, 137 – cœur sur le poumon gauche, 89, 137 – côlon sur le foie, 245, 362 – duodénum sur le foie, 362 – estomac sur le foie, 245, 362 – glande suprarénale sur le foie, 362 – rein sur le foie, 245, 362 Endocarde, 14, 93, 97, 423 – drainage lymphatique, 124 Endocardite, 100 Endocol, frottis, cytologie, 322 Endocrinien, système, 60 – diffus, 60 – organes, 3, 60 – rétrocontrôle, 62 Endoderme, 4, 24 – développement de l’appareil respiratoire, 24 – développement du tractus gastro-intestinal, 30 Endomètre, 315, 316, 318, 320, 326, 442 – basal, 317, 442 – cancer de l’endomètre, 443 – couche compacte, 317 – couche spongieuse, 317 – fonctionnel, 317, 442 – modifications cycliques, 317 – structure, 317 Endoscopie, 161 Endothélium, 11 Entérite, 429, 430 Entérocyste, 39 Entrée – d’un anévrysme, 192 – d’une dissection aortique, 193 Enzyme, duodénal, 428 Épanchement pleural basal, radiographie, 153 Épicarde, 88, 90, 93, 421, 423 – développement, 14 – drainage lymphatique, 124 Épididyme, 2, 46, 300, 310, 332, 334, 445 – action du sympathique, 347 – développement embryonnaire, 445 – drainage lymphatique, 215, 344, 415, 445 – drainage veineux, 415, 445 – fonction, 46, 445 – innervation, 346, 415, 445 – situation, 445 – structure, 445 – vascularisation artérielle, 415, 445 Épididymite, 445 Épigastre, 171, 351 Épiglotte, 23 Épine – de la scapula, 171, 172 limite médiale, projection sur le rachis thoracique, 172 relief superficiel, 170 – iliaque antérieure et supérieure gauche, 231 – iliaque antérieure et supérieure, 350 plan horizontal, 352 – iliaque antérieure et supérieure droite, 231 – ischiatique, 327 Épiorchium, 332 Épithélium – du canal cervical, 320 – laryngé, développement embryonnaire, 24 – respiratoire, 424 – trachéo-bronchique, 135 – vaginal, 320 Épithélium bordant, côlon, 231 Épithélium cervical, 320 – ectropion, 321 Épithélium cilié, respiratoire, 140, 424 Épithélium cœlomique, 48, 52 Épithélium de transition, 296, 439 Épithélium folliculaire, 53, 447 – développement, 49 Épithélium germinal, 314 – testicule, 447 – ovaire, 447 Épithélium trachéal, 135 Épithélium vaginal, 54, 322, 441 – atrophie, 441 Epoophoron, 45, 49, 54, 315 Équilibre acide-base, 425 – fonction rénale, 40, 437 Érection, 347 Érythrocytes, destruction, 435 Érythrocytes, stockage, 255 Érythropoiétine, 40, 63 Espace – extrapéritonéal abdominal, 9, 201 – extraperitonéal pelvien, 9, 201, 295, 301, 313, 431, 439, 440 – interstitiel, 57 – mésorectum, 391 – périrectal, 372 – prérectal, 241, 372 – présacré, 241, 391 – profond du périnée, 387 – rectovaginal, 391 – rectovésical, 439 – rétroinguinal, 386 – rétropéritonéal, 8, 32, 34, 41, 199, 201, 284, 374, 386, 391 abdominal, 436 disposition des organes, 200 en coupe horizontale, 199 zones, 375 – rétropubien, 386, 391, 397, 439 – rétrorectal, 241, 372, 373, 391 – sous-périonéal, 8, 199 en coupe horizontale, 199 – superficiel du périnée, 387 – urétrovaginal, 386 – vésicovaginal, 386, 391 Espace conjonctif, 9 Espace extra-péritonéal, 199, 201 Espace rétrocardiaque, 102 Espace rétropéritonéal, 8, 41, 199, 201, 374 – en coupe horizontale, 199 – organe, 378 – organisation des organes, 200 – zones, 375 Espace rétrosternal, 102 Espaces de drainage de la cavité péritonéale, 356 Espaces périportaux, 432 Estomac, 2, 28, 256, 354, 427 – couche musculaire circulaire, 222, 427 – couche oblique la plus interne, 222 – coupes, 427 – développement embryonnaire, 31, 32, 427 – division, 221 – drainage veineux, 266, 407 – en coupe sagittale médiane, 198 – enveloppe péritonéale, 201 – face colomésocolique, 364 – face épigastrique, 364 – face hépatique, 364 – face pancréatique, 364 – face phrénique, 364 – face rénale, 364 – face splénique, 255, 359, 362, 364, 435 – face suprarénale, 364 – flux lymphatique, 213, 214, 272, 407, 427 – fonction, 427 – forme, 221 – in situ, 220 – innervation, 64, 276, 407, 427 – musculature longitudinale externe, 222 – nœuds lymphatiques régionaux, 272, 427 – paroi antérieure en coupe horizontale, 366 – partie cardiaque, 220, 222, 427 – partie pylorique, 362, 427 en coupe horizontale, 366 – projection sur la paroi du tronc, 220, 353 – situation, 200, 220 par rapport à la bourse omentale, 360 – topographie, 220, 364 – vascularisation artérielle, 257, 407, 427 – voies vasculo-nerveuses, 427 – volume, 427 – zone de Head, 67, 276 – zones de contact avec les organes voisins, 364 Estomac, artères, 257, 407, 427 Estomac, situation, 32, 34 ETM (Exérèse totale du mésorectum), 241 ETO (Échographie trans-œsophagienne), 104 ETR (Échographie transrectale), 331 ETT (Échographie transthoracique), 104 Examen rectal digital, 240 Excavation – recto-utérine, 294, 312, 318, 343, 384, 386, 390 en coupe horizontale, 394 en coupe sagittale médiane, 395 – recto-vésicale, 294, 328, 356, 384, 392 en coupe horizontale, 199 en coupe sagittale médiane, 198, 397 revêtement péritonéal, 201 – vésico-utérin, 294, 312, 318, 384, 394 Exérèse – abdomino-perinéale, cancer du rectum, 241 – mésorectale, totale, 241, 372 guidée par les nerfs, 241 Exocol – ectropion, 321 – frottis, cytologie, 322 463 Index Expansion du stent, 123 Expiration, 150 – forcée, 150 – position du diaphragme, 23 – position du thorax, 23 Expression des gènes, action hormonale, 61 Expulsion des selles, 236 Extrémité – antérieure de la rate, 255, 435 – inférieure du rein, 285, 286, 288, 437 – inférieure, drainage lymphatique, 83, 215 – postérieure de la rate, 255, 435 – supérieure drainage veineux, 80 vascularisation artérielle, 78 – supérieure du rein, 254, 285, 286, 288, 437 – tubo-ovarienne, 314, 324, 447 – utéro-ovarienne, 314, 324, 447 F Face – antérieure de la glande surrénale, 290 , 436 – antérieure du rein, 285, 286, 437 – colique de la rate, 255 – colo-mésocolique de l’estomac, 364 – costale du poumon, 424 – costale du poumon droit, 136 partie vertébrale, 137 – diaphragmatique de la rate, 255, 435 – diaphragmatique du cœur, 93, 180, 422 – diaphragmatique du foie, 245 partie supérieure, 244 – diaphragmatique du poumon, 424 – diaphragmatique du poumon droit, 137 – diaphragmatique du poumon gauche, 137 – épigastrique de l’estomac, 364 – gastrique de la rate, 255, 359, 362, 364, 435 – hépatique de l’estomac, 364 – interlobaire du poumon, 137, 424 – médiastinale du poumon, 424 – médiastinale du poumon droit, 137 – médiastinale du poumon gauche, 137 – pancréatique de l’estomac, 364 – phrénique de l’estomac, 364 – postérieure de la glande surrénale, 436 – postérieure du cœur, 93 – postérieure du corps de l’utérus, 314 – postérieure du rein, 285, 286, 437 – pulmonaire, 137 – pulmonaire droite du cœur, 422 – pulmonaire gauche du cœur, 422 – rénale de l’estomac, 364 – rénale de la glande surrénale, 290, 436 – rénale de la rate, 255 – sterno-costale du cœur, 92, 422 – suprarénale de l’estomac, 364 – viscérale du foie, 244, 433 surfaces d’accolement, 362 Facteur Intrinsèque, 223, 427 Faisceau atrio-ventriculaire (faisceau de His), 99, 108, 423 – branche droite, 108 – branche gauche, 108 Faisceau neurovasculaire, 392 – vers le rectum, 372, 391, 393 Faisceaux de Purkinje, 108, 423 Fallot, tétralogie, 18, 21 Fascia – abdominal superficiel, 333 – cervical, lame pré-trachéale, 71 – crémastrique, 332, 335 464 – diaphragmatique, adhérence au péricarde fibreux, 90 – diaphragmatique pelvien inférieur, 387 – diaphragmatique pelvien supérieur, 387 – diaphragmatique urogénital inférieur, 387 – diaphragmatique urogénital supérieur, 387 – du muscle levator ani, 299 – du périnée, 295, 301 – endothoracique, 174 – obturateur, 313 – pelvien, 386 – pelvien pariétal, 241, 295, 301, 372, 386, 391 – pelvien viscéral, 241, 295, 301, 384, 386, 391, 439 des viscères urogénitaux, 372 du rectum, 372 – pénien profond, 300, 328 – pénien superficiel, 300, 328 – phrénico-pleural, 174 – recti, 241, 372, 392 en IRM, 397 – recto-prostatique, 328, 386 – recto-vaginal, 386 – rénal, 284 feuillet prérénal, 283, 284 feuillet rétrorénal, 284 – spermatique externe, 332, 335 – spermatique interne, 332, 335 – supérieur du diaphragme pelvien, 295 – transversalis, 197, 333, 382 Fascia de Waldeyer, 373 Fascia de Zuckerkandl, 284, 379 Fatty streaks, 117 Fécès, 28 Fenêtre acoustique – apicale, 104 – parasternale, 104 – parasternale droite, 104 – sous-costale, 104 – suprasternale, 104 Fenêtre aorto-pulmonaire, 102 Fente branchiale (1re), 24 Fente pleurale, 151 Fente pleuropéricardique, 6 Fentes diaphragmatiques, 75 – structures les traversant, 75 Fentes pleuropéritonéales, 6 Fermeture d’une communication interatriale, 21 Fermeture de la valve atrio-ventriculaire, 110 Fermeture des valvules semi-lunaires, 110 Fermeture du rectum, 235 Fessière, région, 351 Feuillet pleural, 130 Fibres de la douleur, 65 – parasympathique, 66 – sympathique, 66 Fibres nerveuses – parasympathiques, 217 neurone efférent, 219 postganglionnaire, 276 préganglionnaire, 219, 276 – sympathique, 217, 218 neurone efférent, 218 de la médullaire de la glande suprarénale, 290, 308 postganglionnaire, 276 préganglionnaire, 276, 308 – viscéromotorice, 217 – viscérosensitive, 217 Fibres obliques, 427 – musculature de l’estomac, 222 Fimbria de la trome utérine, 315, 324 First-pass Effet, 271 Fissure – horizontale du poumon droit, 136, 424 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 – latérale droite du foie, 246 – latérale gauche du foie, 246 – médiale droite du foie, 246 – médiale gauche du foie, 246 – oblique du poumon droit, 136, 424 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 terminaison dorsale, projection sur le rachis thoracique, 172 – oblique du poumon gauche, 136, 424 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 Fistule, œso-trachéale, 24, 157 Fistule ombilicale, 39 Fistule uréthrovaginale, 301, 440 Flanc, 375 Flexio uteri, 318 Flux sanguin, myocardique, 117 – voies droites, 111 – voies gauches, 111 Flux trachéo-bronchique sécrété, 135 Foie – cancer hépatocellulaire, 432 – cirrhose, 211, 247, 426 – trabécules hépatocellulaires, 247 – veines, terminaison dans la veine cave inférieure, 243 Foie, 2, 10, 28, 173, 201, 256, 432 – acinus, 432 – artères, 12 variations, 257, 432 – biliaire, 249 – bord supérieur, projection sur les vertèbres thoraciques, 172, 353 – bourgeon, 30 – capsule, 244 – développement embryonnaire, 31, 32, 432 – drainage lymphatique, 83, 213, 214, 273, 406, 432 transdiaphragmatique, 432 – ébauche du, 6, 32, 34 – empreinte sur le diaphragme, 34, 225, 356, 363 – en coupe horizontale, 366 – en coupe sagittale médiane, 198 – face supérieure, projection des limites des segments, 246 – face viscérale, 244, 433 palpable, 362 – fonction, 29, 432 – fonction de détoxication, 432 – fonction glandulaire endocrine, 432 exocrine, 432 – forme, 244 – in situ, 242 – inflammation, 432 – innervation, 64, 276, 432 – limites des segments, projection sur la surface, 246 – lobes, 245 – lobules, 247, 432 – matité, 89 – métastases, 270, 432 – organes de voisinage, 42 – palpation, 242 – parenchyme, architecture fine, 432 – percussion, 128 – péritoine, 38, 201, 244 – point d’union avec le diaphragme, 71, 177, 244, 284, 432 en coupe sagittale médiane, 177, 198 formation, 34 Index – – – – – production d’hormones, 63 projection sur la paroi thoracique, 242, 353 segments, 246, 432 situation, 242, 362 topographie, 242, 362 rotation de l’estomac, 34, 360 – triade vasculaire, 432 – vas privatum, 12, 208 – vas publicum, 12, 208 – vascularisation artérielle, 257, 406, 432 – vascularisation, double, 12, 432 – zone de Head, 67, 276 Follicule, 447 Follicule lymphatique – appendice vermiforme, 231 – paroi colique, 231 Follicule primordial, 325 Follicule secondaire, 325 Follicule tertiaire, 325 Follicules lymphoïdes, 28 – dans l’Iléon, 56, 429 – paroi du côlon, 231, 430 Follitropine, 63, 317 Fond de la vésicule biliaire, 245, 250, 433 – projection sur le rachis, 353 Foramen – de la veine cave, 73, 74, 81, 197 projection sur la colonne thoracique, 172 structure le traversant, 75 – interventriculaire fermeture, 19 persistant, 21 – ischiatique majeur partie infra-piriforme, 337 partie supra-piriforme, 337 – omental, 356, 359, 362 en coupe sagittale médiane, 198 – ovale du cœur, 20 fermeture, 18 formation, 18 persistant, 18, 21 – primum, 16, 18 – secundum, 18 Formation des septums du cœur, anomalies, 18 Fornix, 51, 315 – de l’estomac, 427 – du vagin (cul-de-sac), 51 partie antérieure, 318, 395 partie latérale, 315 partie postérieure, 318, 395 Fosse – cubitale, relief superficiel, 427 – de la vésicule biliaire, 249 – infra-claviculaire, 171, 351 – inguinale latérale, 382, 385 hernie, 383 – inguinale médiale, 382 hernie, 383 – ischio-anale, 232, 387, 389, 396 – jugulaire, relief superficiel, 170 – naviculaire de l’urètre, 300, 328, 440 – ovale, 96, 383, 423 – ovarienne, 312 – para-vésicale, 385 – recto-vésicale, 392 – supra-claviculaire, relief superficiel, 170 – supra-vésicale, 382, 385 hernie, 383 Fosse primitive, 4 Frankenhauser, plexus de, 349 Frontière, diverticule, 161 Frottis, cytologique – canal cervical, 322 – partie vaginale du col de l’utérus, 322 FSH (hormone stimulant le follicule), 63, 317 Fuites, réactions de, 65 Fundus – de la vessie, 295, 296, 439 – gastrique, 159, 220, 222, 427 drainage lymphatique, 272 – utérin, 294, 312, 313, 315, 318, 343, 378, 442 aspect au cours de la grossesse, 326 drainage lymphatique, 345 en coupe sagittale médiane, 395 faisceaux musculaires, 316 Fusion des crêtes urogénitales chez l’embryon féminin, 51 G Gaine des muscles droits de l’abdomen (gaine rectusienne), 174 feuillet postérieur, 174, 382 – action du parasympathique, 349 – action du sympathique, 349 – drainage veineux, 416, 441 – paroi antérieure, 315, 319 – paroi postérieure, 313, 314, 319 – projection sur le bassin, 312 – schutzmechanismen, 320 – structure de la paroi, 441 Gaine rectusienne, 174 – feuillet postérieur, 174, 382 Ganglion, 427 – aortico-rénaux, 216, 218, 279, 308, 413, 437 fusion avec le ganglion cœliaque, 309 – cervical, 402 – cervical inférieur, 64, 127, 400 – cervical moyen, 64, 86, 126, 148, 400 – cervical supérieur, 64, 86, 400 – cervico-thoracique, 86, 148 – cœliaque, 64, 216, 218, 276, 278, 308, 349, 406, 408, 427, 429, 432, 437 – cœliaque, fusion avec les ganglions aortico-rénaux, 309 – impair, 216 – inférieur du nerf vague, 66 – mésentérique inférieur, 64, 216, 278, 280, 297, 308, 349, 411, 414, 430 – mésentérique supérieur, 64, 216, 218, 276, 278, 280, 308, 349, 408, 410, 417, 428, 434, – lombaire, 216, 278, 280, 308, 346, 348 – pelvien, 217, 280, 372 – rénal, 217, 309, 347, 348 – sacral, 216, 278, 280, 308 – spinal, 66 – stellaire, 64, 127, 400 – supérieur du nerf vague, 66 – thoracique, 87, 126, 148, 167, 401 rameaux pulmonaires, 404 rameaux cardiaques thoraciques, 402 rameaux trachéaux, 404 Ganglion spinal, 66 Ganglions – intramuraux, 219 – parasympathiques, 64 proches des organes, 64 – prévertébraux, 64 – sympathiques, 64, 66 lombaires, 218 paravertébraux, 218 périphériques, 218 proches des organes, 64 thoraciques, 218 Ganglions spinaux sacraux, 66 Gartner, organe de, 48, 54 Gastrine, 63, 223 Gastrite, 427 Gastro-intestinal, tractus – action parasympathique, 219 – action sympathique, 218 – sécrétion hormonale, 60 Gastroscopie, rétrécissement de l’œsophage, 156 Gazeux, échanges, 22 – alvéolo-capillaire, 142, 425 espace de diffusion, 147 – prénataux, 20 Génitale, innervation, 64 Gerota, fascia de, 432 Glaire cervicale, 320 – filante, 320 Gland – du clitoris, 54 – du pénis, 54, 300, 311, 328, 332, 350 Glande, 290 – bulbo-urétrale, 46, 54, 234, 295, 300, 310, 328, 334 action du sympathique, 347 en coupe sagittale médiane, 397 innervation végétative, 346 mesure, 329 – intestinale, 231 – parathyroïde, 63 – parotidienne, 28 – séminale, 234 – sous-maxillaire, 28 – sublinguale, 28 – surrénale, 63, 215, 225, 284, 290, 378, 436 bord médial, 290 bord supérieur, 290 en coupe horizontale, 366 face antérieure, 290 face rénale, 290 projection sur la paroi du tronc, 353 situation, 200 – surrénale droite, 283, 290, 302, 308, 363 – surrénale gauche, 173, 254, 383, 290, 302, 363 – thyroïde, 2, 63 – vésiculaire (vésicule séminale), 44, 46, 54, 300, 310, 328, 334, 346, 372, 393, 444 action du sympathique, 218, 347 développement, 52 drainage lymphatique, 215, 344, 414 drainage veineux, 414 ébauche embryonnaire, 44, 50, 444 en coupe horizontale, 396 innervation, 309, 414 innervation végétative, 346 rôle, 444 taille, 329 vascularisation artérielle, 414 – vestibulaire majeure, 46, 54, 310 – vestibulaire mineure, 46, 54, 310 Glande parotide, 28 Glande pinéale, synthèse hormonale, 63 Glande sous-maxillaire, 28 Glande sub-linguale, 28 Glande suprarénale, 173, 284, 290, 436 – artère, 202, 285, 290, 302, 436 variations, 304 – circularisation, 436 – cortex, 60, 290, 436 hyperfonction, 436 insuffisance, 436 – développement embryonnaire, 436 – drainage lymphatique, 215, 306, 413, 436 – drainage veineux, 413, 436 – en coupe horizontale, 366 – fibres sympathiques, 65, 308, 436 465 Index – – – – – – – – – – – – fonction, 436 forme, 290, 436 hormone, 290 hyperfonction, 290, 436 innervation, 308, 413, 436 insuffisance, 290, 436 médullaire, 60, 219, 290, 436 métastases, 436 production d’hormones, 63, 436 situation, 200, 290, 436 vascularisation artérielle, 413, 436 veines, 302, 436 variations, 304 Glande thyroïde, 2, 60 – synthèse hormonale, 63 Glandes – action du sympathique, 218 – action parasympathique, 219 – endocrines, 60, 63 – œsophagiennes, 160, 426 – salivaires, 28 – trachéales, 424 – urétrales, 300, 440 – utérines, 317 Glandes anales, 233, 234, 235, 373 Glandes gastriques, cellules bordantes, 22 Glandes génitales, accessoires – chez l’homme, 46, 310, 328 – drainage lymphatique, 344 – innervation végétative, 346 – vascularisation, 338 Glandes hormonales, 60, 63 Glandes prostatiques, voir prostate glandes salivaires, 28 Glissement, hernie par, 75 Glisson (triangle de), 247, 248 Glomérule, 44, 286 – du rein primitif, 42 – pôle urinaire, 286 – pôle vasculaire, 286 Glomerulonéphrite, 437 Glucagon, 63, 434 Glucagon, production de, 253 Glucocorticoïde, 63, 290 Glycémie, miroir, 253 Glycogène, 320 Goldberger, dérivation de, ECG, 109 Gonade, 46 – développement, 48 – position, 42, 446 Gouttière – mésentéricocolique gauche, 356 droit, 356 – pariétocolique gauche, 356 droit, 356 Gouttière neurale, 4, 14 Graaf, follicule de, 324 Grand trochanter, 351 Granulosa, cellules de, 325 Grossesse, 46, 326 – extra-utérine, 326 – position de l’utérus, 326 Grossesse tubaire, 326 Gubernaculum – de l’ovaire, 314 – du testicule, 54 H HAM (hormone anti-mullerienne), 52 – différenciation des voies génitales, 50 Haustrations, 228, 231, 430 Haustrations coliques, 228, 231, 430 466 Helicobacter pylori, 223, 427 Hémorroïdectomie, 239 Hémorroïdes – externes, 238 – internes, 238 – ligature élastique, 239 – sclérose, 239 Hémorroïdopexie, 239 Hémorroïdopexie par agrafage, 239 Hépatite, 432 Hépatocytes, 247, 432 Hépatomégalie, 242, 243 Hernie – constitution, 196 – fémorale, 383 – inguinale, 335, 382 directe, 383 indirecte, 383 – interne, 225, 357 – suprapubienne, 383 – supravésicale, 383 Hernie de Treitz, 224 Hernie diaphragmatique, 75 – congénitale, 7 Hernie fémorale, 383 Hernie hiatale, 75 – axiale, 75 Hesselbach, triangle de, 382 – hernie, 383 Hiatus – aortique, 72, 74, 79, 81, 82, 197 projection sur les vertèbres thoraciques, 172 structures le traversant, 75 – lévatorien, 197 – œsophagien, 73, 74, 81, 157, 159, 197 projection sur les vertèbres thoraciques, 172 structures le traversant, 75 – saphène, 383 Hile – nœuds lymphatiques, 149 – pulmonaire (du poumon), 137, 178 nœuds lymphatiques, 149 – rénal, 284, 380, 437 projection sur la colonne vertébrale, 353 – splénique, 255, 435 projection sur la colonne vertébrale, 353 Hirschsprung, maladie de, 280 His, angle de, 159 His, faisceau de (tractus, faisceau atrio-ventriculaire), 99, 108, 423 Histamine, 63 Horizontal, plan transpylorique, 352 Hormone – effets, 63 – hydrophile, 61 – immunomodulante, 168, 420 – lipophile, 61 – production, 310 – récepteur, 61 – régulation hypothalamo-hypophysaire, 63 – rétrocontrôle glandulaire, 62 – sécrétion autocrine, 60 endocrine, 60 paracrine, 60 Hormone, 60 – adrénocorticotropes, 63 – folliculostimulante, 63, 317 – fonction, 63 – lutéinisante, 63, 317 – mélanostimulante, 63 – organe cible, 62 – récepteur de Type I, 61 – récepteur de Type II, 61 – récepteur de Type III, 61 – somatotrope, 63 – thyroïdostimulante, 63 Hormone, effets sur l’expression des gènes, 61 Hormone gonadochorionique (HCG), 63 Hormone peptidique, 63 Hormone sexuelle, 46 Hormone thymique, 63, 420 Hormone, système – métabolisme, 62 – rétrocontrôle, 62 Hormones de contrôle, 63 Hormones sexuelles – féminines, 447 – masculines, 446 Hormones stéroïdes, 61, 63 – métabolisme, 62 Hydrocèle, 332 Hymen, 51, 54 Hyperlipidémie, 117 Hyperplasie prostatique, 300 – bénigne, 329, 330, 439, 444 palpation, 331 Hypertension – artérielle, 117 de la moitié supérieure du corps, 190 – pulmonaire, 21 Hypertension, portale, 247 Hypertrophie, ventriculaire droite, ?????? Hypochondre, 171, 351 Hypochondre droit, 352 Hypochondre gauche, 352 – infra-scapulaire, 171, 351 – inguinale, 351 – inguinale droite, 352 – inguinale gauche, 352 – interscapulaire, 171, 351 – ombilicale, 351 – pectorale, 171, 351 – pectorale latérale, 171, 351 – présternale, 171, 351 – pubienne, 351, 352 – sacrale, 351 – scapulaire, 171, 351 – sous-mammaire, 171, 351 – supra-scapulaire, 171, 351 – urogénitale, 352 – vertébrale, 171, 350, 351 Hypogastre, 375 Hypopharynx, diverticule de, 161, 426 Hypophyse, lobe antérieur, 60, 63 – rétrocontrôle, 62 Hypophyse, lobe postérieur, 63 Hypophyse, production d’hormones, 63 Hypophyse, tige de, 63 Hypospadie, 440 Hypospermie, 334 Hypothalamus, 60 – production d’hormones, 63 – rétrocontrôle, 62 I Ictère, 247 Ictère obstructif, 252 Iléon, 2, 28, 226, 354, 429 – développement embryonnaire, 31, 36, 429 – drainage lymphatique, 409, 429 – drainage veineux, 409, 429 – en coupe sagittale médiane, 198 – fonction, 429 – in situ, 227 – innervation, 278, 409, 429 – longueur, 429 Index – musculature, 226 – paroi, 226 – partie terminale, 229, 230 – péritoine, 201 – plis, 29 – terminale, 230, 429 – ulcère, 429 – vascularisation artérielle, 409, 429 – villosités, 429 Iléus, 357 – mécanique, 429 radiologie, 370 – par hernie de Tretz, 224 Iléus duodénal, image radiologique, 370 Iléus intestinal – bas, 370 – cliché d’abdomen sans préparation (ASP) – haut, 370 Îlots pancréatiques, 253, 253, 434 – organes, 29, 60 – production d’hormones, 63 Immunitaire – défenses, 56 – réaction cellulaire, 56 défaut, 420 humorale, 56 Implantation de stent, angioplastie transluminale percutanée pour sténose de l’artère coronaire, 123 Incision cutanée chirurgicale, 353 Incision pour appendicectomie, 353 Incision sous-costale – du côté droit, 353 – du côté gauche, 353 Incisure – angulaire, 221, 222, 427 – cardiale, 427 – cardiaque du poumon gauche, 137 – ischiatique majeure (grande), 396 – jugulaire du sternum, projection sur les vertèbres thoraciques, 172 Incontinence urinaire, 439 – anatomie fonctionnelle, 298 – liée au stress, 294, 297 Incus, 24 Infarctus antérieur supra-apical, 116 Infarctus de la pointe du cœur, 116 Infarctus du myocarde postérieur, 116 Infarctus latéral – antérieur, 116 – postérieur, 116 Infection des glandes anales, 239 Infection vaginale, barrière, 320 Infertilité, 446 Inflammation de la muqueuse intestinale, 429 Inflammation de la vésicule biliaire, 250, 433 Inflexion du tube cardiaque, 14, 16 – coupe caudale, 15 – coupe crâniale, 15 – différentes parties, 16 – partie ascendante, 16 descendante, 16 – porte veineuse, 15 Infundibulum – tube utérin, 315, 442 – vésicule biliaire, 250 Ingestion, 23 Inguinal – anneau interne, 332 – coupe, 353 – hernie, 335, 382 congénitale, 332 directe, 383 indirecte, 383 – nœuds lymphatiques, 56 métastases, 442 – testicule, 333, 446 – zone de faiblesse interne, 383 Inspiration, 150 – descente indirecte des reins, 284 – position de la paroi thoracique, 23 – position du diaphragme, 23 Insuffisance cardiaque droite, 243 Insuline, 63, 434 – production, 253 – récepteurs, 61 Interlobien, tomodensitométrie, 154 Intermédiaire – cellules du vagin, 317 – tubule, 287 Intersections tendineuses, 170, 350 Intervalle QT, ECG, 109 Intestin – atrésie, 39 – innervation, 64, 278, 280 – nécrose artérielle, 263 – sténose, 39 – tunique musculaire, 225 Intestin antérieur, 5, 25, 30 – caudal développement embryonnaire, 34 mésos, 32 topographie des organes, 34 – différenciation, 31 Intestin grêle, 28, 224, 428 – couche de muscle circulaire, 67 – couche de muscle longitudinale, 67 – drainage lymphatique, 274, 409 – drainage veineux, 268, 409 – en coupe horizontale, 379 – fonction, 29, 428 – in situ, 227 – innervation, 409 – lymphonœuds, régionaux, 274 – représentation radiologique, 370 en double contraste, 370 – topographie, 368 – vascularisation artérielle, 260, 409 – zone de Head, 67, 278 – zones de rétrécissement, 226, 429 Intestin moyen, 30 – développement des organes, 36 – développement embryonnaire, 36, 38 – différenciation, 31 Intestin pharyngien, 31 Intima, 11 Inversion du shunt, 21 IRM – cœur, 106 – pelvis femme, 394 homme, 397 IRM coronaire, 118 Ischémie gastro-intestinale, 205 Isthme – aorte, rétrécissement, 79, 190 – prostate, 329 – tube utérin, 315, 442 – utérus, 315, 318, 320, 442 Isthme aortique, sténose, 79, 190 – adulte, 190 – dilatation au ballonnet, 191 – en IRM, 191 – infantile, 190 – post-ligamentaire, 190 circulation collatérale, 190 imagerie, 191 – préligamentaire, 190 – traitement interventionnel, 191 Isthme du gosier, 28 J Jéjunum, 2, 28, 226, 355, 358, 429 – constitution de la paroi, 226 – développement embryonnaire, 31, 36, 429 – drainage lymphatique, 409, 429 – drainage veineux, 409, 429 – en coupe sagittale médiane, 198 – fonction, 429 – in situ, 227 – innervation, 278, 409, 429 – longueur, 429 – musculature, 226 – péritoine, 201 – plis, 429 – vascularisation artérielle, 409, 429 – villosités, 429 Jonction anorectale, 233, 234 K Keith-Flack, nœud de, nœud sino-atrial, nœud sinusal Kerckring, plis, 224, 428 – vue endoscopique, 225 Killian, triangle, 160 Kinocil, épithélium trachéobronchique, 135 Kohlrausch, pli (pli transverse moyen du rectum), 233 L Labrum – iléocæcal, 230 – iléocolique, 230 – inférieur de l’orifice iléal, 230 – supérieur de l’orifice iléal, 230 Lactobacille acidophile, 320 Lacune – musculaire rétro-inguinale, 337 – vasculaire rétro-inguinale, 337 Laimer, triangle de, 158 Lame – épithéliale muqueuse œsophage, 160 paroi du côlon, 231 utérus, 316 – musculaire muqueuse paroi de l’intestin grêle, 67 paroi du côlon, 231 – pariétale de la tunique vaginale du testicule, 332 – pariétale du péricarde séreux, 90, 421 – postérieure de la tunique du muscle droit de l’abdomen, 174, 382 – prétrachéale du fascia cervical, 71, 169 – propre muqueuse œsophage, 160 paroi du côlon, 231 utérus, 316 – viscérale de la tunique vaginale du testicule, 332 – viscérale du péricarde séreux, 88, 90, 93, 421, 423 développement, 14 drainage lymphatique, 124 Lame épithéliale vaginale, 51, 441 Lame latérale du mésoderme, 4 Langerhans, îlots, 253 – production d’hormones, 63 Langue, 29 Lanz, point de, 231 467 Index Laparotomie – médiane inférieure, 353 moyenne, 353 supérieure, 353 Larrey, fente (trigone sternocostal), 73, 75 Larynx, 2, 22 – développement embryonnaire, 24 – relief superficiel chez l’homme, 170 Lésion fibreuse tardive artérosclérotique, 117 Lésion précoce, coronaire, artériosclérose, 117 Lèvre – antérieure de l’orifice externe de l’utérus, 319 – grande (pudendale), 46, 54, 295, 301, 310, 313 – petite (pudendale), 46, 54, 295, 301, 310, 313, 319 – postérieure de l’orifice externe de l’utérus, 319 Lèvres – grandes, 47 – petites, 47 Leydig, cellules de, 49, 52, 333, 446 LH (hormone lutéinisante), 63, 317 Libération de la vasopressine, 63 Libérine, 62, 63 Lieberkühn, cryptes de, 231 Ligament – ombilical médial, 20 – ombilical médian, 294, 300, 311, 343, 382 – pectiné, 383 – phrénicocolique, 33, 254 – phrénicosplénique, 33, 225 – pubo-urétral, 298, 299 – puboprostatique, 298, 299 – pubovésical, 301, 388 – pulmonaire, 137, 424 – recto-utérin, 388, 394 – rond (ligament rond de l’utérus), 54, 301, 311, 313, 314, 340, 342, 384, 388, 390, 395, 442 – rond du foie, 20, 32, 33, 34, 220, 242, 244, 353, 354, 359, 382 – sacro-épineux, 337, 394 – sacro-utérin, 388 – sacrotubéral, 337 – splénocolique, 254, 435 – splénorénal, 33, 34, 254 – stylohyoïdien, 24 – suspenseur de l’ovaire, 55, 311, 313, 314, 324, 342, 385, 447 – suspenseur du duodénum, 224 – suspenseur du pénis, 397 – thyrohyoïdien, 158 – transverse du périné, 295, 319 – triangulaire droit, 244 – triangulaire gauche, 244 – veine cave, 145, 179, 245 – veineux, 20 – vesico-utérin, 388 Ligament anulaire, 134, 424 Ligament de Treitz (Ligament suspenseur du duodénum), 224 Ligament large, 395 Ligaments, 33 – arqué latéral, 73, 74, 381 – arqué médial, 73, 74 – arqué médian, 73, 74 – artériel, 20, 78, 88, 90, 92, 94, 180, 185, 190 – cardinal, 313, 314, 320, 388 – coronaire du foie, 244, 245 – cricothyroïdien médian, 158 468 – falciforme du foie, 32, 33, 34, 242, 245, 254, 382 – gastrocolique, 33, 37, 360 – gastrophrénique, 33 – gastrosplénique, 33, 34, 254, 359, 362, 376 – hépato-œsophagien, 220, 426 – hépatoduodénal, 33, 225, 243, 244, 252, 256, 356, 359, 362, 433 contenu, 363 – hépatogastrique, 220, 245, 254, 359, 362 en coupe sagittale médiane, 198 pars flaccida, 33 pars tensa, 33 – inguinal, 212, 307, 337, 343 – large de l’utérus, 51, 314, 320, 324, 342, 343, 385, 390, 442 drainage lymphatique, 345 – longitudinal antérieur, 75 – propre de l’ovaire, 54, 314, 324, 343, 385, 388, 390 en coupe sagittale médiane, 395 Ligature élastique, des hémorroïdes, 239 Ligne – anocutanée, 233, 234 – arquée, 197, 354, 382 – arquée de la tunique du muscle droit de l’abdomen, 227 – blanche, 197 relief superficiel, 170, 350 – dentée, 233, 234 – médiane antérieure, 172 – médiane postérieure, 172 – médioclaviculaire, 172 – parasternale, 172 – paravertébrale, 172 – scapulaire, 172 – semilunaire, 170, 350 – sternale, 170, 172, 350 – supratransitionnelle, 234 – terminale du pelvis, 196, 199, 327 Ligne conjuguée (conjugata) – diagonalis, 327 – recta, 327 – vera obstetrica, 327 Ligne entre la veine cave et la vésicule biliaire, 246 Ligne inguinale, nœuds lymphatiques abdominaux, 307 Ligne obturatrice, position des nœuds lymphatiques abdominaux, 307 Ligne primitive, 4 Ligne reliant les épines de la scapula, 172 Limbus de la fosse ovale, 96 Limite de la muqueuse entre l’œsophage et l’estomac, 159 Limite muqueuse œsogastrique, 159 Lingula du poumon gauche, 136 Liquide, interstitiel, 56 Liquide péritonéal, transsudation, 356 Liquide prostatique, 329 Lithiase choledocienne, 249 Lipides alimentaires, élimination, 56 Lobe – carré du foie, 244, 245, 248, 432 – caudé du foie, 244, 246, 360, 432 lobule autour d’une veine centrale, 248 – droit de la prostate, 329 – droit du foie, 245, 362, 432 en coupe horizontale, 366 face viscérale, 244 voies biliaires, 248 – droit du thymus, 169, 420 – gauche de la prostate, 329 – gauche du foie, 245, 254, 360, 362, 432 en coupe horizontale, 366 face diaphragmatique, 244 face viscérale, 244 voie biliaire, 248 – gauche du thymus, 169, 420 – inférieur du poumon droit, 88, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138 – inférieur du poumon gauche, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138 – moyen du poumon droit, 88, 129, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138 – pulmonaires, 136, 138, 424 – supérieur du poumon droit, 88, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138 – supérieur du poumon gauche, 129, 136, 175, 424 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 segments, 138 Lobule hépatique centro-veineux, 247, 432 Lobules – hépatiques (lobule autour d’une veine centrale), 247 – pulmonaire, 136, 140, 424 septums conjonctifs, 146 – testiculaires, 332, 446 – thymiques, 168, 420 Lumière du corps utérin, longueur de sonde, 315 Lunule valvule semilunaire, 100 Lutéotropine (hormone lutéinisante), 63, 317 Lymphatique, capillaires, 10, 56 Lymphatique, collecteurs, 56 – paroi de l’œsophage, 164 – subséreux, 274 Lymphatique, drainage, 213, 426 – division en quadrants, 58, 83 – organes digestifs, 272, 274 – thoracique, 83 – transdiaphragmatique, 84, 164 Lymphatique, drainage, 57, 58 Lymphatique drainage, chevauchement, 83 Lymphatique, nœuds (voir aussi nœuds lymphatiques), 10, 56, 83 – bronchopulmonaires, 84 – direction du flux, 59 – épicoliques, 275 – groupes thoraciques pariétaux, 84 – hilaires, 85 – iliaques, 212 – inguinaux, 212 – intrapulmonaires, 84 – médiastinaux, 83, 84, 165 – mésentériques, 430 – métastases, 57 – œsophagiens, 165, 426 – paracoliques, 275 – parasternaux, 85 – paratrachéaux, 85, 165, 404 – pariétaux abdomen, 59, 212 pelvis, 59, 212, 215 – position par rapport aux organes internes, 59 – prépéricardiques, 85 – prévertébraux, 85 – primaires, 59 – régionaux, 59, 213, 214 – relais dans le thorax, 84 territoire tributaire, 213 Index – – – – secondaires, 59 territoires tributaires, 59 trachéobronchiques, 85, 404 viscéraux, 212 pelvien, 215 Lymphatique, précollecteurs, 56 Lymphatique, reflux tributaire de la respiration, 82 Lymphatique, réseau – myocardique, 124 – péribronchique, 149 – subendocardique, 124 – subépicardique, 124 – subpleural, 149 Lymphatique, système, 50, 56 Lymphatique, tronc, 56 – abdomen, 213 – pelvis, 213 – thoracique, 82 Lymphatique, vaisseaux, système, 10 – profond, 57 – superficiel, 57 Lymphatique, voies, 56 Lymphatiques, vaisseaux, 56 – développement embryonnaire, 59 – inflammation, 57 – intercostaux, 82 – œsophagiens, 165 – périphériques, afférents, 56 – rectaux, 373 – réseau, 212 – thoraciques, 82 Lymphe (flux), 10, 28 – constitution versant artériel, 57 versant veineux, 57 Lymphe intestinale, 57 Lymphocytes, 56, 420 – pulpe blanche de la rate, 255 Lymphocytes T, 56, 168, 420 Lymphographie, 307 Lymphokine, 63 Lymphonœuds collecteurs, 59, 213, 214 Lymphonœuds intestinaux, 56 M Mâchoires, 22, 28 Mackenroth, ligament de (voir ligament cardinal) Macula densa, 286 Malformation urétérale, 292 Malleus, 24 Malpighi, corpuscules de, 255 Mamelle, 170 Mamelon, 170, 350 Mammaire, drainage lymphatique, 83 Manubrium sternal, 150, 171, 173 – projection sur les vertèbres thoraciques, 172 Maturation des spermatozoïdes, 445 Maturation folliculaire, 325 Mauvaise digestion, 253, 434 McBurney, point de, 231 Meckel, corpuscule de, 24 Meckel, diverticule de, 39 Média, 11 Médiastin, 9, 70, 173, 182, 424 – antérieur, 70, 90, 128, 176 drainage lymphatique, 83 en coupe sagittale médiane, 177 – contenu, 70 – déplacement, 151 – en coupe horizontale, 177 – en coupe sagittale médiane, 177 – en vue dorsale, 179 – feuillets, 151 – inférieur, 70, 90 relations avec l’abdomen, 70 avec les poumons, 70 – mouvements droite-gauche synchrones à la respiration, 151 – moyen, 70, 128, 176 – organes, 9 – postérieur, 70, 128, 184 constitution, 26 topographie, 185 – structures vasculo-nerveuses, 131 – supérieur, 176, 186 drainage lymphatique, 83 relation avec le cou, 70 voies vasculo-nerveuses, 70 – testiculaire, 332 Médicaments, administration – effet de premier passage, 271 – rectale, 271 Médulla thymique, 168 Médullaire – glande suprarénale, 290, 436 – ovarienne, 53, 325, 447 développement, 49 – rénale, 286 Méduse, tête de, 211 Meissner, plexus de, 67, 280 Mélanome malin, métastases, 436 Mélanotropine (hormone mélanostimulante), 63 Mélatonine, 63 Membrane – élastique externe, 11 – élastique interne, 11 – obturatrice, 337, 396 – périnéale, 295, 319 Membrane oropharyngienne, 5, 14 Membrane pharyngée, 30 Membrane pleuropéricardique, 6 Membrane pleuropéritonéale, 6 Ménopause, 441 Menstruation, 317, 442 Menstruel, cycle, 317 Mésenchyme, 24 – développement du système génital, 48, 52 Mésentère, 9, 29, 201, 229, 358, 362 – chez l’adulte, 33 – différenciation, 35 – dorsal, 32 – embryonnaire, 32 – en coupe sagittale médiane, 198 – œsophagien dorsal, 7 – racine du, 225, 356, 374 – rotation, 35 – ventral, 32 Méso – appendice vermiforme, 32, 229, 230, 358, 376 – cæcum, 32 – côlon, 38 ascendant, 32, 37 descendant, 32, 37 sigmoïde, 32, 229, 358, 374 transverse, 32, 229, 355, 358, 360 en coupe horizontale, 379 en coupe sagittale médiane, 198, 201 fixation, projection sur la colonne vertébrale, 353 racine, 258, 359 trajet de la racine, 363, 376 – duodénum, 428 dorsal, 32 ventral, 32 – hépatique, 244 dorsal, 32, 34, 245 ventral, 32, 34 – œsophagien, embryonnaire, 426 – rectum, 32, 38, 358, 372, 392, 396 infiltration carcinomateuse, 241 IRM, 397 – splénique dorsal, 33 ventral, 33 Mésocarde, 14 Mésoderme, 4 – développement du mésentère, 32 – développement du tractus digestif, 30 – extraembryonnaire, 5 – intermédiaire, 4, 42 développement des reins, 42 – paraxial, 4, 42 – pariétal, développement de la plèvre pariétale, 26 – précordal, 4 – viscéral développement de la plèvre viscérale, 26 développement du tractus respiratoire, 24 Mésogastre – dorsal, 32, 34, 354, 427 déplacement, 33 – rotation, 427 – ventral, 32, 34, 427 déplacement, 33 Mésomètre, 314, 442 Mésonéphros, 42, 52 Mésorectum, fibres du, 372, 392 Mésosalpinx, 314, 390, 442 Mésothélium, 4 Mésovarium, 314, 324, 442 Métabolisation, fonction hépatique, 432 Métamérisation, 4 Métanéphros, 42, 52, 437 Métartériole, 12 Métastases lymphatiques transdiaphragmatiques, 84 Michaelis, losange de, 350 Microcirculation, 12 Miction, 296, 297, 298, 439 – centres pontique, 297 sacral, 297 – douloureuse, 440 Milieu vaginal, 320 Minéralocorticoïdes, 63 Mitrale, valve atrioventriculaire gauche Mobilité des spermatozoïdes, 329 Moelle osseuse, 56 Moelle sacrale, centres parasympathiques, 64 Moelle spinale, corne latérale, 64 Mont pubis, 310, 350 Morgagni, hydatide de, 54 Mort cellulaire programmée, 420 Mort subite, 117 Morula, 326 Mouvement rhéotaxique des spermatozoïdes, 442 MSH (hormone mélanotrope), 63 Mucine, 223 Müller, canal de, 42, 48, 443 – dérivés, 48, 54 – différenciation, 48, 50, 53 – différenciation sexuelle, 50, 54 – régression, 52 Muqueuse duodénale, 224, 428 – vue endoscopique, 225 Muqueuse trachéale, 135, 424 Muqueuse urétérale, 289 469 Index Muqueuse utérine (endomètre), 316 Muqueuse vaginale, 319, 441 Muqueuse, tractus gastro-intestinal, 29 Muscle – aryténoïdien postérieur, 158 – aryténoïdien transverse, 158 – bulbospongieux, 295, 301, 313, 328, 387 en coupe sagittale médiane, 198, 397 – bulbovésical, 301 – canal anal, 235 – carré des lombes, 73, 74, 196 – coccygien, 197, 336 – constricteur inférieur du pharynx, 158 partie cricopharyngienne, 160 partie thyropharyngienne, 160 – corrugateur de l’anus, 233, 235 échographie, 241 – crémaster, 332, 335 – dentelé postérieur et inférieur, 150 – dentelé postérieur et supérieur, 150 – détrusor de la vessie, 296 couche circulaire, 296 couche longitudinale externe, 296 couche longitudinale interne, 296 – dilatateur de l’urètre, 297, 298 – droit de l’abdomen, 174, 196, 227, 354, 382 en coupe sagittale médiane, 198 – éjaculateur, 298 – élévateur de l’anus, 196, 197, 232, 234, 295, 299, 301, 313, 373, 387, 389, 395 trajet des artères rectales, 264 – érecteur de la colonne vertébrale, 73, 197 relief superficiel, 170, 350 – grand dorsal, 197 – grand pectoral, relief superficiel, 170, 350 – grand psoas, 73, 74, 196, 283, 292, 383 en coupe horizontale, 379 – iliaque, 197, 381, 383 – iliococcygien, 197 – iliopsoas, 383 – intercostal externe, 174 interne, 174 intime, 174 – interurétérique, 297 – ischiocaverneux, 295, 301, 313, 319, 387 – oblique externe de l’abdomen, 196, 354 – oblique interne de l’abdomen, 196, 333, 354 – obturateur, 313 – obturateur interne, 295, 336, 389 – papillaire, 95, 98, 423 situation, 99 – papillaire antérieur, 96, 101, 423 innervation, 108 – papillaire postérieur, 96, 100, 423 – papillaire septal, 96, 101, 423 – petit psoas, 74, 197 – piriforme, 197, 337 – pubococcygien, 197, 235 – puborectal, 197, 234 – pubovésical, 295, 296, 298, 299 insertion aponévrotique, 299 – scalène antérieur, 76 – sphincter de l’ampoule hépatopancréatique, 251 – sphincter de l’urètre (externe), 295, 297, 298, 299, 319, 387 insertions, 298, 299 partie musculaire lisse, 295, 297, 298, 299 partie musculaire striée, 295, 297, 299 – sphincter de la vessie* (interne), 296, 298, 298, 301 double fonction chez l’homme, 296, 298 470 – sphincter des calices, 289 – sphincter du conduit cholédoque, 251 – sphincter du conduit pancréatique, 251 – sphincter du pylore, 221, 222, 224 – sphincter externe de l’anus, 232, 234, 235, 387, 395 échographie, 241 innervation, 236 partie profonde, 233, 235 partie subcutanée, 233, 235 partie superficielle, 233, 235 – sphincter interne de l’anus, 232, 234, 235, 373 échographie, 241 innervation, 236 tonus, 235, 236 – sphincter interne de l’urètre, 440 – sphincter lisse de l’urètre* 295, 298, 301 – sphincter Oddi, 251 – sphincter pelvien, 289 – sphincter transverse strié de l’urètre*, 298 – sternocléidomastoïdien, 170 Muscles – intercartilagineux, fonction, 150 – intercostaux externes, fonction, 150 – intercostaux internes, fonction, 150 – pectinés, 96, 423 – pubovésical, 295 – scalènes, fonction, 150 Muscles, drainage lymphatique, 57 Muscles de la ceinture scapulaire comme muscles respiratoires accessoires, 150 Muscles des corps érectiles, 387 Muscles papillaires, 423 – fonction, 101, 423 – innervation, 108 – lésion, 101 – situation, 99 Musculaire, voir aussi tunique musculaire – paroi de l’estomac, 427 – paroi de l’œsophage, 164 – tractus digestif, 29 – tube utérin, 442 – utérus, 442 – vessie, 439 Musculature autochtone du dos, 196 Musculature longitudinale – estomac, 222 – intestin grêle, 67 – uretère, 289 Musculature utérine, 316 – contraction, 316 – fonction, 316 Myasthénie, 420 Mydriase, gauche, d’origine cardiaque, 127 Myocarde (musculature du cœur), 14, 93, 423 – à la terminaison de la veine cave inférieure, 95 – couche moyenne, 95 – couche profonde, 94 – couche superficielle, 94 – drainage lymphatique, 124 – innervation, 402 – structure, 94 Myocarde, infarctus du, 423 – aigu, 116 – atteinte des muscles papillaires, 101 – irradiation de la douleur, 127 – localisation, 116 Myocarde, ischémie, 116 – origine, 117 Myocarde, nécrose, aiguë, 116 Myome, 316, 443 Myome utérin, 316, 443 Myomètre, 315, 316, 318, 320, 326, 442 Myotome, 4 N Naissance, 327 Naissance des potentiels de stimulation cardiaque, 423 Narines, 22 Néoplasie cervical intra-épithélial, 323 Néphrite, 437 Néphron, 40, 287 – développement embryonnaire, 44 – situation embryonnaire, 44 Nerf, 70, 427, 431 – cardiaque cervical inférieur, 423 – cardiaque cervical moyen, 423 – cardiaque cervical supérieur, 423 – caverneux du pénis, 346 – cutané latéral de la cuisse, 283, 378, 381 – dorsal du clitoris, 319 – dorsal du pénis, 300, 346 – fémoral, 378, 381 rameau cutané antérieur, 381 – génitofémoral, 283, 378 rameau fémoral, 381 rameau génital, 335, 381 – grand splanchnique, 64, 77, 86, 216, 276, 278, 280, 290, 406, 408, 417, 427, 428, 432 – grand splanchnique thoracique, 218 – hypogastrique, 392 – hypogastrique droit, 281, 308, 346, 348, 373 – hypogastrique gauche, 216, 281, 308, 346, 348, 373 – hypogastrique inférieur, 372, 392 – iliohypogastrique, 283, 291, 378 innervation cutanée, 381 rameau cutané latéral, 381 rapport avec le rein, 381 – ilioinguinal, 283, 291, 378, 381, 392 cordon spermatique, 335 innervation cutanée, 381 rapport avec le rein, 381 – intercostal, 174, 182 – laryngé récurrent, 70, 86, 87, 148, 300, 400, 420, 426 rameaux trachéaux, 404 – laryngé récurrent droit, 87, 126, 166 – laryngé récurrent gauche, 87, 126, 166 – laryngé supérieur, 86, 126, 148 – obturateur, 338, 346, 348, 382 – petit splanchnique, 86, 216, 277, 278, 280, 290, 308, 347, 348, 406, 408, 417, 428, 437 – petit splanchnique thoracique, 218 – phrénique, 6, 7, 70, 75, 76, 77, 87, 131, 175, 176, 182, 403, 405, 421 atteinte bilatérale, 76 fibres afférentes, 76 fibres efférentes, 76 innervation de la plèvre, 131 rameau phrénico-abdominal, 76 rameaux péricardiques, 76, 91, 126 sur le diaphragme, 126 territoire d’innervation, 76 – phrénique accessoire, 76, 405 – phrénique droit, 88, 126 – phrénique gauche, 126, 180 – pudendal, 234, 236, 297, 336, 346, 348, 440, 441 – sacral, 216 rameau antérieur, 308, 348 – spinal, 66, 372 racine antérieure, 65 racine postérieure, 65 rameau dorsal, 65, 372 rameau ventral, 65 Index – splanchnique imus, 218, 278, 280, 308, 347, 348, 413, 417, 437 – subclavier, 405 – subcostal, 87, 291, 378, 381, 405 – vague, 64, 66, 70, 86, 216, 219, 289, 400, 401 au niveau de l’arc de l’aorte, 126 innervation de l’œsophage, 166 innervation de la trachée, 148 innervation du cœur, 64, 126, 423 innervation du foie, 432 rameaux bronchiques, 178 rameaux cardiaques, 86 rameaux cardiaques cervicaux, 400, 402, 423 rameaux cardiaques thoraciques, 127 rameaux œsophagiens, 86 rameaux thoraciques, 422 rameaux trachéaux, 86 trajet thoracique, 87 – vague droit, 126 rameaux bronchiques, 404 – vague gauche, 126, 184, 404 au niveau de l’arc de l’aorte, 88 Nerf branchial, 24 Nerf spinal, 66 Nerfs – cardiaques cervicaux, 70, 86, 400, 402, 420, 423 – cardiaques thoraciques, 423 – drainage lymphatique, 57 – intercostaux, 87, 126, 405 innervation de la plèvre, 131 – lévatoriens*, 236 – lombaux, rameaux antérieurs, 346, 348 – pelviens, 308 – rectaux inférieurs, 236, 346 – rétropéritonéaux, 375 – scrotaux postérieurs, 346 – splanchniques, 65, 372, 392, 430 – splanchniques lombaux, 218, 278, 280, 297, 308, 346, 348, 411, 412, 414, 431 fibres de la douleur, 66 – splanchniques pelviens, 216, 218, 219, 236, 278, 280, 297, 308, 346, 348, 411, 412, 414, 417, 430, 431, 437 – splanchniques sacraux, 346 – thoracique, 87 Neuro-ectoderme, 4 Neurohypophyse, 63 Neurone – adrénergiques, 65 – cholinergiques, 65 – intramuraux, 65 – pseudo-unipolaires, 65, 66 Neurosécrétion, 60, 63 Neurulation, 4 Nez, externe, 22 Nicotine, intoxication, 117 Nidation, 326 Nidation, organe de, 310 Niveau de l’utérus au cours de la grossesse, 326 Niveau diaphragmatique, 72 Niveau hydro-aérique intra-abdominal, 370 Nodule pulmonaire, 153 Nœud – atrio-ventriculaire (nœud d’Aschoff-Tawara), 423 vascularisation artérielle, 114 – nœud lymphatique, 59, 83 cystique, 214, 273, 406, 433 foraminal, 214, 406 ligament artériel, 124 – sinu-atrial (nœud de Keit et Flack), 108, 127, 423 vascularisation artérielle, 114 – vésical, 296 Nœud atrio-ventriculaire, 108 – innervation, 402 – irrigation artérielle, 114 – situation, 108 Nœud primitif, 4, 14 Nœud sinusal, 108, 127, 423 – innervation, 402 – situation, 108 – vascularisation artérielle, 114 Nœuds lymphatiques – aggrégation, 226, 429 – aortiques latéraux, 212, 214, 306, 344 – appendiculaires, 214, 410 – brachiocéphaliques, 71, 83, 84, 124, 182, 400, 402, 420, 423 – bronchopulmonaires, 83, 85, 125, 148, 404, 425 – caves latéraux, 212, 215, 306 – cervicaux profonds, 148, 164, 426 – cœliaques, 84, 164, 212, 214, 272, 274, 401, 406, 427, 432, 433 – coliques droits, 214, 275, 410 – coliques gauches, 214, 275, 411, 430 – coliques médiaux, 214, 275, 410 – épicoliques, 275 – épigastriques inférieurs, 59, 215 – gastriques, 214 – gastriques droits, 407 – gastriques gauches, 272, 273, 401, 407, 426 – gastro-omentaux, 214, 272, 407, 427 – glutéaux inférieurs, 215 – glutéaux supérieurs, 215 – hépatiques, 214, 272, 273, 406, 432, 433 – iléocoliques, 214, 274, 410 – iliaques, 213, 344 – iliaques communs, 59, 212, 215, 215, 307, 344, 412, 414 – iliaques externes, 59, 212, 215, 275, 306, 344, 412, 416 – iliaques intermédiaires, 215 – iliaques internes, 59, 212, 215, 275, 306, 344, 412, 414, 416, 431, 438 – iliaques latéraux, 215 – iliaques médiaux, 215 – inguinaux profonds, 212, 215, 307, 344 – inguinaux superficiels, 212, 215, 275, 307, 344, 412, 416, 431, 441 tractus horizontal* 212, 307, 344 tractus vertical* 212, 307, 344 – interiliaques, 215 – intermédiaires, 59 – intrapulmonaires, 83, 148, 404, 425 – juxta-intestinaux, 214, 274 – juxta-œsophagiens, 83, 85, 164, 401, 426 – lacunaires intermédiaires, 212, 215 – lacunaires latéraux, 215 – lacunaires médiaux, 215 – lombaux, 417, 437, 438 – lombaux droits, 59, 213, 215, 306, 344, 414, 416 – lombaux gauches, 59, 213, 214, 306, 344, 411, 412, 413, 414, 416, 430 – lombaux intermédiaires, 212, 215, 306, 344, 414, 416 en coupe horizontale, 366 – médiastinaux, 406, 432 – mésentériques inférieurs, 213, 214, 275, 307, 411, 412, 430, 431 – mésentériques intermédiaires, 274 – mésentériques juxta-intestinaux, 409, 429 – mésentériques supérieurs, 212, 214, 273, 274, 307, 408, 409, 410, 429, 434 – mésocoliques, 214, 275 – pancréaticoduodénaux, 428 – pancréaticoduodénaux inférieurs, 214, 273, 408, 434 – pancréaticoduodénaux supérieurs, 214, 273, 408, 434 – pancréatiques, 272, 428 – pancréatiques inférieurs, 214, 273, 408, 434 – pancréatiques supérieurs, 214, 273, 408, 434 – para-utérins, 215, 345, 416, 441, 442 – paracoliques, 275 – paramammaires, 83 – pararectaux, 215, 412, 431 – parasternaux, 83, 403 – paratrachéaux, 83, 84, 148, 165, 404, 425 – paravaginaux, 215, 345 – paravésicaux, 307 – pariétaux, 59 – péricardiques latéraux, 83, 124, 403, 421 – phréniques inférieurs, 59, 76, 148, 164, 212, 215, 306, 404 – phréniques supérieurs, 71, 76, 83, 84, 124, 164, 404, 421 territoire de drainage, 76 – préaortiques, 212, 214, 273, 306, 344 – précæcaux, 214, 410 – précaves, 215, 306 – prépéricardiques, 83, 84, 124, 403, 421 – prérectaux, 275 – prévertébraux, 83, 84 – prévésicaux, 215, 307, 414, 444 – promontoire, 215, 306, 344 – pyloriques, 214, 407, 427 – rectaux supérieurs, 14, 275, 411, 412, 431 – rétroaortiques, 212, 215, 306 – rétrocæcaux, 214, 410 – rétrocaves, 212, 215, 306 – rétropyloriques, 214, 273, 427 – retrovésicaux, 215, 307, 414, 444 – sacraux, 212, 215, 344, 412, 431 – sigmoïdes, 214, 275, 411, 430 – spléniques, 214, 272, 406, 435 – subaortiques, 215 – subpyloriques, 214, 272 – suprapyloriques, 214, 272 – trachéobronchiques, 71, 83, 84, 402, 421, 423, 425 – trachéobronchiques inférieurs, 125, 148, 165, 404 – trachéobronchiques supérieurs, 148, 404 – vésicaux latéraux, 215, 307, 414, 438 Nœuds lymphatiques abdominaux, ligne iliolombale, 307 Nœuds lymphatiques abdominaux, ligne iliosacrale, 307 Noradrénaline, 63, 65, 290, 436 Normospermie, 334 Noyau – ambigu, 426 – dorsal du nerf vague, 127, 167, 219, 426 – intermédiolatéral, 219 Noyaux parasympathiques – moelle sacrale, 64 – tronc cérébral, 64 O Ocytocine, 316, 442 – libération, 63 Œsophage – détection des diverticules, 161 – diverticule, 426 endoscopie, 161 471 Index épiphrénique, 161 parabronchique, 161 parahiatal, 161 situation, 161 – entrée, 71, 156, 158, 426 – muqueuse, 158, 160, 426 inflammation, 426 – paroi drainage lymphatique, 164 faiblesses, 161 plexus nerveux végétatif, 167 structure, 160, 426 veines, 163, 426 – sortie, 159 – varices, 163, 211, 426 Œsophage, 28, 70, 182, 220, 401, 426 – artères, 78, 162 – développement embryonnaire, 6, 25, 31, 32, 426 – dorsal à l’atrium gauche, 181 – drainage lymphatique, 3, 84, 164, 426 partage des eaux, 164 – en coupe horizontale du thorax, 89 – en coupe sagittale médiane, 198 – fonction, 29 – innervation, 166, 401, 426 – méso, 7 – partie abdominale, 28, 156, 162 drainage lymphatique, 164, 401 drainage veineux, 162, 401 vascularisation artérielle, 162, 401 – partie cervicale, 28, 71, 156, 162 drainage lymphatique, 164, 401 drainage veineux, 162, 401 en coupe sagittale médiane, 177 vascularisation artérielle, 162, 401 – partie thoracique, 28, 71, 129, 131, 156, 162 drainage lymphatique, 164, 401 drainage veineux, 162, 401 en coupe sagittale médiane, 177 vascularisation artérielle, 162, 401 – plexus végétatif, 167 – plexus veineux submuqueux, 163 – rapports avec l’aorte thoracique, 157 avec l’arc de l’aorte, 157 – rétrécissement aortique, 426 – rétrécissement par un anévrisme de l’aorte, 79 – situation, 156 – terminaison aveugle, 27 – topographie, 157 – traversée du diaphragme, 426 – vascularisation artérielle – veines, 80, 162 – voies vasculonerveuses, 426 – vue dorsale, 179 – zone de Head, 67, 166 Œsophage, musculature, 158, 222, 426 – organisation fonctionnelle, 160 Œsophage, péristaltisme – contrôle parasympathique, 166 – contrôle sympathique, 166 Œsophage, rétrécissements, 156 – carcinome, 426 – courbures, 156 – inférieur, 426 – moyen, 426 – projection sur la colonne vertébrale, 156 – supérieur, 426 Œsophage, terminaison, 71, 156, 158, 426 Œsophagite, 426 Œsopphagite par reflux, 426 Œstrogènes, 63, 317 – environnement vaginal, 320 472 Œuf, 49 Œuf de Naboth, 321 Oligozoospermie, 334 Ombilic – anse rotation, 32, 36, 38 anomalie, 39 – cordon, 6, 20 – développement des organes, 36 – fistule, 39 – hernie, physiologique, 36 – veine, 15, 17, 211, 245 gauche, 17 Ombilic, 20, 350, 382 – division en quadrants de la paroi du tronc, 352 – projection sur la colonne vertébrale, 231, 353 Omentum, 33 – grand, 33, 34, 220, 227, 229, 243, 254, 256, 266, 354, 362, 427 accolement, 37 en coupe sagittale médiane, 198, 201 – petit, 33, 34, 220, 254, 256, 356, 359, 360, 362, 427 en coupe sagittale médiane, 198 Omphalocèle, 39 Onde P, ECG, 109 Onde T, ECG, 109 Oocyte, 53, 46, 325 Oogonies, 49 Organe – définition, 2 – lymphatiques secondaires, 255 – lymphoépithéliaux, 168 – lymphoréticulaires, 435 Organes – abdominaux drainage lymphatique, 213 drainage veineux, 208 parasympathique, 219 sympathique, 218 – drainage lymphatique, 57 – endocrines, 60 – internes, 2 extrapéritonéaux, 9, 201 extrapéritonéaux primaires, 201 extrapéritonéaux secondaires, 201 intrapéritonéaux, 9, 201 suspenseur, 201 organisation dans la cavité abdominale, 200 dans la cavité pelvienne, 200 rétropéritonéaux, 200 drainage lymphatique, 215 – lymphatiques, 56 développement embryonnaire, 59 primaire, 56, 420 secondaire, 56 – rétropéritonéaux, 375, 378 – rétropéritonéaux primaires, 374 – rétropéritonéaux secondaires, 374 – situation, 35 – territoire, 400 Organes digestifs, 28 – développement embryonnaire, 30, 32 – drainage lymphatique, 214, 272, 274 – drainage veineux, 207 – innervation végétative, 276, 278, 280 – répartition, 28 – vascularisation artérielle, 258, 260 Organes génitaux – chez l’homme, 310, 328, 332 drainage lymphatique, 344 drainage veineux, 339 externes, 46, 310 développement, 52 glandes accessoires, 46, 310, 328 drainage lymphatique, 344 innervation végétative, 342 vascularisation, 338 innervation végétative, 346 internes, 46, 310 rôle, 46, 310 – chez la femme, 310 drainage lymphatique, 345 externes, 46, 310 innervation végétative, 348 internes, 46, 310, 312, 316 drainage veineux, 342 duplications péritonéales, 314 forme, 314 frottis cytologique, 322 in situ, 313 ligaments, 314 projection sur le bassin, 312 rapports péritonéaux, 314 structure, 314 vascularisation, 342 rôle, 46, 310 – ébauches embryonnaires, 54 résidus chez la femme, 54 chez l’homme, 54 – externes, développement, 48 – structure définitive chez la femme, 54 chez l’homme, 54 Organes génito-urinaires, 40 – fascia pelvien viscéral, 372 Organes thoraciques, 9 – drainage veineux, 80 – in situ, 176 dorsal, 178 – vascularisation artérielle, 78 Organes urinaires, 40, 282 – développement embryonnaire, 42 – fonction, 40 – in situ, 283 – innervation végétative, 308 – projection sur le squelette, 282 sur les organes internes, 282 Organes, double vascularisation, 12 Organes, veines, 208 Organogénèse, 4 Orifice urétéral, 296, 439 Os – coccygien, 327, 396 – pubis, branche inférieure, 319 Os, drainage lymphatique, 57 Os occipital, partie antérieure, 327 Ostium – abdominal du tube utérin, 50, 315, 442 diffusion de l’infection, 443 – anatomique de la cavité utérine, 315 – aorte, 422 – appendice vermiforme, 230 – atrioventriculaire droit, 96, 422 – atrioventriculaire gauche, 422 – cardiaque, 362 – externe de l’urètre, 295, 300, 319, 440 – externe de l’urètre féminin, 301 – externe de l’utérus, 313, 315, 319, 320, 389, 442 – iléal, 230, 429 rétrécissement, 226 – interne de l’urètre, 295, 297, 300, 439, 440 élargissement, 297, 298 – interne de l’utérus, 320 Index – pylorique, 221, 224, 427, 429 large, 221 rétrécissement, 226 – sinus coronaire, 96 – tronc pulmonaire, 422 – uretère, 295, 297, 311, 439 fermeture fonctionnelle, 297 – utérin du tube utérin, 315, 442 – vaginal, 301, 313, 319 – veine cave inférieure, 96 Ouraque oblitéré, 296, 354 Ouverture – thoracique inférieur, 173 – thoracique supérieur, 71, 129, 134, 173, 186, 188, 424 en coupe horizontale, 187 Ouverture du cœlome, 5 Ouverture du thorax – inférieure, 73 – supérieure, 71, 129, 186, 188, 424 coupe horizontale, 187 anatomie sectionnelle, 187 Ovaire, 46, 54, 60, 283, 294, 310, 313, 314, 324, 326, 378, 390, 442, 447 – bord libre, 315 mésovarium, 315 – capsule, 447 – carcinome, 447 – développement de la médullaire, 49 – développement embryonnaire, 48, 447 – double vascularisation, 324 – drainage lymphatique, 215, 345, 417, 447 – drainage veineux, 342, 417 – en coupe sagittale médiane, 395 – fonction, 46, 447 – immature, 53 – innervation, 348, 417, 447 – mature, 53 – production d’hormones, 63, 447 – projection sur le pelvis, 312 – rapports péritonéaux, 314, 324, 447 – situation, 312 – stigmates, 324 – structure fine, 325 – tumeur, métastases, 215 – vascularisation artérielle, 342, 417, 447 double, 447 – zone corticale, 447 – zone de Head, 348 – zone médullaire, 447 Ovarienne, arcade, 447 Ovocyte, 49, 324 – fécondée, migration, 326 Ovulation, 317, 325 Oxygène, 22 P PAN (peptide atrial natriurétique), 63, 422 Pancréas, 2, 28, 60, 252, 256, 291, 359, 364, 378, 434 – abord chirurgical, 360 – annulaire, 39 – arcades, 259, 434 – conduit pancréatique, 29 accessoire, 33, 434 terminaison, 428 principal, 253 situation, 253 trajet, 253 variations, 253 – conduit pancréatique, 433, 434 – corps, 254, 359, 434 – couverture péritonéale, 201, 363 – développement embryonnaire, 31, 434 – divisum, 251 – drainage lymphatique, 213, 214, 273, 408, 434 – drainage veineux, 267, 408, 434 – ébauche, 34 dorsale, 32, 34 séparées, 33 union, 33 ventrale, 32 – en coupe sagittale médiane, 198 – endocrine, 253, 434 – exocrine, 253, 434 – fonction, 29, 434 – histologie, 253 – in situ, 252 – inflammation, 434 – influence du parasympathique, 219 – influence du sympathique, 218 – innervation, 64, 276, 408, 434 – maladies avec obstacle duodénal, 225 – projection sur la colonne vertébrale, 353 sur la paroi du tronc, 353 sur le squelette, 365 – queue, 254, 291, 434 – secondairement rétropéritonéal, 34 – situation, 200, 224, 243, 252, 363, 367, 434 par rapport à l’estomac, 364 – tête, 267, 291, 434 carcinome, 434 tumeur, 250, 267 – topographie, 363 influence de la rotation de l’estomac, 34, 360 – tumeur, 258 division des vaisseaux, 252 – vascularisation artérielle, 258, 260, 408, 434 – veines, 267 – zones de Head, 276 pancréas, 29 – sécrétion, 253 Pancréatite, 250, 428, 434 Papille – grande duodénale, 224, 249, 250, 428 vue endoscopique, 225 – iléale, 230 – mammaire, 170, 350 – petite duodénale, 224, 250, 428 – rénale, 286, 288 – vater Papilloma virus, humain, 323 Papillotomie, endoscopique, 250 Paracol, 314, 394 Paracolpium, 313, 345, 386, 389 Paracystium, 295, 386, 439 – nœuds lymphatiques, 307 Paradidyme Paralysie diaphragmatique bilatérale, 76 Paramètre, 314, 345, 386, 389 Paraophoron, 45 Paraplégie, 309 Paraplégie haute, 76 Paraproctium, 232, 386 Parasympathique, 64, 219 – abdomen, 219 – effets, 219 – effets de la stimulation, 65 – fibres de la douleur, 66 – fibres viscéro-afférentes, 64 – fonction, 65 – innervation de l’Intestin grêle, 219, 278, 409, 428 – innervation de l’œsophage, 166, 401, 426 – innervation de la rate, 276, 406 – innervation de la trachée, 148, 404 – innervation de la vésicule biliaire, 276, 433 – innervation de la vessie, 219, 297, 308 – innervation de l’estomac, 219, 276, 407, 427 – innervation des glandes suprarénales, 308 – innervation des poumons, 64, 425 – innervation des reins, 308, 413, 437 – innervation du cœur, 127, 402 – innervation du côlon, 219, 278, 280, 430 – innervation du côlon transverse, 410 – innervation du duodénum, 219, 276, 408 – innervation du foie, 219, 276, 406, 432 – innervation du pancréas, 219, 276, 408, 434 – innervation du rectum, 431 – innervation du thymus, 400 – innervation du tube utérin, 417 – innervation urétérale, 308, 413, 438 – neurones postganglionnaires, 65 préganglionnaires, 65 – organes génitaux féminins, 348 masculins, 346 – organisation, 86 – partie crâniale, 219 – partie sacrale, 219 – pelvis, 219 – rameaux cardiaques, 86 – thorax, 86 – transmetteur, 65 Parathormone, 63 Parathyroïdes, 60 – production d’hormones, 63 Pariétale, cellule, estomac, 223 Paroi abdominale, muscles de, 196 – couches, 333 – profonds, 196 Paroi du tronc – antérieure vascularisation artérielle, 174 voies vasculonerveuses, 174 – division en quadrants, 352 – dorsale anastomoses cavocaves, 210 lymphonœuds, 212 – ventrale anastomoses cavocaves, 210 portocaves, 210 lymphonœuds, 212 milieu, 352 plans horizontaux, 352 Paroi duodénale, histologie, 225 Paroi postérieure de la trachée, 424 Paroi rectale antérieure, bord de l’enveloppe péritonéale, 229 Paroi thoracique – antérieure, 174 – drainage lymphatique, 83, 84 – drainage veineux, 80 – latérale, 174 – muscles, 173 – os, 173 – position d’expiration, 23 – position d’inspiration, 23 – tissu conjonctif, 173 Paroophoron, 49, 54 Partie – abdominale de l’œsophage, 28, 162, 401 – abdominale de l’uretère, 438 – ascendante du duodénum, 224, 428 – cardiaque de l’estomac, 427 – caverneuse de l’urètre féminin, 440 473 Index – cervicale de l’œsophage, 28, 71 en coupe sagittale médiane, 177 – cervicale de la trachée, 424 – costale de la plèvre pariétale, 77, 88, 129, 130, 174 – costale du diaphragme, 73, 197 – descendante du duodénum, 224, 249, 250, 428 projection sur la colonne vertébrale, 353 – diaphragmatique de la plèvre pariétale, 76, 88, 129, 130, 174 – hépatique droite, 246 – hépatique gauche, 246 – hépatique postérieure, 246 – horizontale du duodénum, 224, 359, 362, 428 en coupe sagittale médiane, 198 – inférieure du duodénum voir partie horizontale du duodénum – infrapiriforme du foramen ischiatique, 337 – intramurale de l’uretère, 438 – intramurale de l’urètre féminin, 440 – intramurale de l’urètre masculin, 300, 440 – laryngée du pharynx, 28 – lombale du diaphragme, 72, 197 – médiastinale de la plèvre pariétale, 88, 129, 130, 175, 176 – membranacée de l’urètre masculin, 300, 329, 440 – membranacée du septum interventriculaire, 99, 101, 422 – musculaire du septum interventriculaire, 101, 422 – occluse de l’artère ombilicale, 20, 336, 343, 382 – orale du pharynx, 28 – pelvienne de l’uretère, 438 – perméable de l’artère ombilicale, 20, 336 – prostatique de l’urètre, 234, 295, 300, 396, 440 – pylorique de l’estomac, 362, 427 en coupe horizontale, 366 – spongieuse de l’urètre masculin, 295, 300, 328, 440 – sternale du diaphragme, 72, 197 – supérieure du duodénum, 224, 362, 428 – suprapiriforme du foramen ischiatique, 337 – terminale de l’iléon, 229 – thoracique de l’œsophage, 28, 71, 129, 131 en coupe sagittale médiane, 177 – thoracique de la trachée, 71, 424 – utérine du tube utérin, 315, 442 Parties – antérieure de l’estomac, 427 – membranacée de la trachée, 134, 424 – postérieure de l’estomac, 427 – postérieure du vagin, 313, 314, 319 Payer, plaques de, 56 PDA (persistance du canal artériel), 21, 192 Peau – drainage lymphatique, 57 – périanale, 233, 234 fistule, 239 Peau, séreuses, développement, 4 Pelvien, organes, 9 – drainage veineux chez la femme, 340 chez l’homme, 338 – espaces pelviens infra-levatorien, 387 sous-péritonéal, 387 supra-levatorien, 387 – étages, 387 474 – paroi muscles de la paroi pelvienne, pariétaux, 196 pédicule vasculo-nerveux, 337 vascularisation artérielle, 336 voie d’irrigation artérielle, 337 – projection sur la paroi, 353 – région, 375 – situation chez l’homme, 396 – situation chez la femme, 394 – situs chez l’homme, 392 chez la femme, 390 – vascularisation artérielle chez la femme, 340 chez l’homme, 336, 338 Pelvien, fascia Pelvien, rein, 45 Pelvienne, cavité, 8, 196 – développement, 3 – disposition des organes, 200 – en coupe horizontale, 199 – en coupe sagittale médiane, 198 – structure, 196 Pelviens, lymphonœuds, 307 – viscéraux, 215 – voies, 307 Pelvimétrie chez la femme, 327 Pelvis, voir aussi petit bassin – rénal, 43, 54, 285, 286, 288, 304, 437 Pénis, 46, 300, 310, 350 – drainage lymphatique, 307, 344 – influence du parasympathique, 347 – influence du sympathique, 347 – innervation végétative, 346 Pepsine, 427 Pepsinogène, 427 Peptide natriurétique, atriale, 63, 422 Percussion thoracique – espace de sonorité pulmonaire, 128 – matité cardiaque, 89 Péri-anal – peau, 233, 234 hémorroïdes, 238 orifice fistulaire, 239 – thrombose, 238 – veines, 235, 270 Péricarde Péricarde, 70, 90, 92, 421, 423 – calcification, 421 – développement embryonnaire, 421 – drainage lymphatique, 83, 84, 124, 403 – drainage veineux, 403 – fibreux, 84, 88, 90, 90, 131, 157, 180, 181, 421 développement, 6 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 fusion avec le fascia du diaphragme, 90, 181 – fusion avec le diaphragme, 181 – inflammation, 90 – innervation, 91, 421 – innervation sensitive, 403 – orifices, 9 – ouvertures, 91, 181, 421 – points de raccordement à l’épicarde, 181 – séreux, 9, 90, 421 lame pariétale, 90, 421 lame viscérale, 88, 90, 93, 421 – situation, 14, 90 – structure, 90 – tamponnade, 90, 423 – tomodensitométrie multispiralée, 120 – vascularisation artérielle, 403 Péricardite, 90, 421 – tuberculose, 421 Périmètre, 312, 316, 318, 442 Périnée – profond, 387 – sous-cutané, 387 – superficiel, 387 Périorchium, 332 Périportal, espace, 247 Périportal, lobule, 432 Périrectal, veines, 270 Péristaltique, 28 Péritoine – espace, 382 – liquide, 356 – plis, 382 Péritoine, 199, 201, 333, 355 – pariétal, 9, 34, 201, 254, 354, 382 en coupe sagittale médiane, 198 – urogénital, 294, 312, 343, 439 – viscéral, 9, 201, 223, 354 Péritonéal, contenu, 382 Péritonéale, cavité, 8, 196 – développement, 3 – en coupe horizontale, 199 – en coupe sagittale médiane, 198 – organisation des organes, 200 – structure, 196 – coupe sagittale médiane, 198 – division, 198 – espaces, 200 – limites caudale, 196 crâniale, 196 dorsale, 196 ventrale, 196 – unité anatomique, 3 Péritonéale, grossesse, 326 Péritonéale, inflammation, 230, 355 Péritonisation, 38 Péritonite, 230, 355 Perturbation du milieu vaginal, 441 Peyer, plaques de, 226, 429 Pfannenstiel, coupe, 353 PFO (persistance du foramen ovale du cœur), 18, 21 Phallus, descendance, 54 Pharynx, 22, 28 – développement, 15, 31 – partie laryngée, 29 – partie orale, 29 Phase de reproduction, col utérin, 321 Phonation, 23 Phrénique, 76 Pilier – droit de la partie lombaire du diaphragme, 73, 74 – droit du faisceau atrio-ventriculaire, 108, 423 – du clitoris, 301, 313, 395 – du pénis, 300 – gauche de la partie lombaire du diaphragme, 73, 74, 197 – gauche du faisceau atrio-ventriculaire, 108, 423 Placenta, 15, 20 – chorion, 15 – production d’hormones, 63 Placodes, ectodermiques, 4 Plaie pénétrante de la paroi du tronc, 173, 242 Plan – interépineux, 352 – intertuberculaire, 352 – subcostal, 352 – transpylorique, 220, 352 projection sur la colonne thoracique, 172 sur la colonne vertébrale, 353 – xiphosternale, 352 Index Plan des valves cardiaques, 98, 423 Plan interspinal, 352 Plan intertuberculaire, 352 Plan sous-costal, 352 Plan supracristal, 352 Plan xiphosternal, 352 Plans transversaux de la paroi du tronc, 352 Plaque neurale, 4, 14 Plaque préchordale, 14 Plaque, fibromusculaire – artérielle coronaire, 117 – vulnérable, 117 Plèvre, 23 – cervicale, 131 – drainage lymphatique, 83 – innervation, 131 – pariétale, 70, 130, 137, 424 développement, 26 innervation, 76, 131 partie costale, 77, 88, 129, 130, 174 partie diaphragmatique, 76, 88, 129, 130, 174 partie médiastinale, 76, 77, 88, 129, 130, 175, 176 prolongement, 173 – pulmonaire, 23, 130, 137, 174, 424 – viscérale, 23, 130, 136, 174, 424 développement, 26 Plèvre, 23 Plexus – aortique, 186 – aortique abdominal, 349 – aortique thoracique, 86, 126 – brachial, 87, 126 – cardiaque, 86, 126, 127, 402 artères coronaires, 127 base du cœur, 127 – carotidien commun, 86 externe, 86 interne, 86 – cervical, 403, 405 – cœliaque, 217, 408, 415 branches pour le duodénum, 276 rameau pylorique, 407 – déférentiel, 217, 346 – entérique, 280 – gastrique, 126, 217 – gastrique antérieur, 87, 167, 276 – gastrique postérieur, 167, 276 – hémorroïdal, 235, 265 – hépatique, 217, 276, 279, 406 – hypogastrique inférieur, 64, 216, 217, 219, 280, 308, 346, 348, 372, 392, 411, 412, 414, 416, 430, 437, 441 branches pour le côlon, 281 innervation des voies urinaires, 297 territoire d’innervation, 280 – hypogastrique supérieur, 216, 217, 278, 308, 346, 348, 392, 412, 414, 416 – iliaque, 308, 346, 349 – intermésentérique, 216, 280, 308, 346, 348, 415 – mésentérique inférieur, 217, 280, 308, 346, 348, 411, 412 territoire d’innervation, 280 – mésentérique supérieur, 217, 278, 348, 408, 417 branches pour le duodénum, 276 pour le pancréas, 276 territoire d’innervation, 278 – muqueux, vaisseaux lymphatiques, 164 – musculaire, 274 vaisseaux lymphatiques, 164 – myentérique, 67, 223, 280 – œsophagien, 86, 166, 401, 426 – ovarique, 216, 279, 348, 417 – pampiniforme, 332, 335, 338, 415, 445, 446 extension, 446 – pancréatique, 217, 276, 408 – pharyngien, 86 – prostatique, 217, 308, 346, 414 – pulmonaire, 86, 126, 127, 148, 425 rameaux bronchiques, 148 – rectal inférieur, 217, 280, 346, 412, 431 – rectal moyen, 217, 280, 308, 346, 348, 412, 431 – rectal supérieur, 217, 280, 412, 431 – rénal, 216, 217, 279, 308, 413, 417 – sacral, 202, 216, 292, 348, 393 rameau ventral, 372 rapports avec l’artère iliaque interne, 336 – santorini, 295 – séreux, 274 – sous-muqueux, 67, 223, 280 – sous-muqueux externe, 67 – sous-muqueux interne, 67 – sous-séreux, 280 – splénique, 217, 276, 279, 406 – subclavier, 86 – surrénal, 216, 217, 308 – testiculaire, 216, 279, 308, 332, 335, 347, 415 – urétérique, 216, 308, 346, 348 – utérovaginal, 217, 348, 416 – végétatif, 216 faisceaux afférents, 217 faisceaux efférents, 217 – veineux œsophagien, 160 – veineux ovarique, 342, 417, 447 – veineux prostatique, 339, 414, 440 – veineux rectal, 206, 211, 270, 341 – veineux sous-muqueux œsophagien, 163 – veineux utérin, 313, 340, 342, 416, 441, 442, 447 – veineux utérovaginal, 394 – veineux vaginal, 313, 340, 342, 416, 441 – veineux vertébral, 414 – veineux vésical, 206, 295, 301, 339, 414, 438, 440, 445 – vertébral, 86 – vésical, 217, 308, 346, 348, 414 Plexus, 33 – petits, 33, 34, 220, 254, 256, 357, 359, 360, 362, 427 en coupe sagittale, 360 en coupe sagittale médiane, 198 – principaux, 243, 254, 256, 266, 354, 362 en coupe sagittale médiane, 198 Plexus de Schabadasch, 67 Plexus veineux – rectal, 211 – sous-muqueux œsophagien, 163 vaginal, 319 Pli – ary-épiglottique, 158 – épigastrique, 354, 382 – interurétérique, 297 – ombilical latéral, 227, 354, 382, 385, 392 – ombilical médial, 227, 294, 343, 354, 382, 385, 392 – ombilical médian, 227, 296, 354, 382, 385, 392 – recto-utérin, 232, 314, 343, 385, 390 – semilunaire colique, 228, 231, 430 – transverse rectal inférieur, 233 – transverse rectal moyen, 233 – transverse rectal supérieur, 233 – transverses du rectum, 232, 431 – vésical transverse, 294, 385 Pli caudal, 5 Pli céphalique, 5 Plis – circulaires duodénum, 224, 428 vue endoscopique, 225 intestin grêle, 28 intestin grêle-image radiographique, 370 – gastriques, 221, 222, 223 – palmés, 320 Plis de la muqueuse duodénale, 224, 428 Plis génitaux, 52 – dérivés, 48, 54 Pneumocytes types I/II, 147, 424 Pneumonectomie, 139 Pneumothorax sous tension, mécanique respiratoire, 151 Pneumothorax sous tension, mécanique respiratoire, 151 Pneumothorax, mécanique respiratoire, 151 Poche branchiale, 15, 24 Podocytes, 286 Point de côté, 254 Pôle – artériel du péricarde, 181, 421 – veineux du péricarde, 181, 421 – veineux du tube cardiaque, 15 Polypeptide pancréatique, 63 Polypes, 371 – adénomateux, 240 – côlon, 430 – tubulaires, 240 – tubulovilleux, 240 – villeux, 240 Ponction vésicale suspubienne, 294, 384 Pontage (thoracique interne gauche), 123 Pontage RIMA (Right-internal-mammaryartery), 123 Pontage veineux aortocoronaire, 123 – lors d’une atteinte tri-tronculaire, 123 Porte – circulation, 10, 12 – réseau capillaire, 13 – système porte hypophysaire, 63 Portion – supra-vaginale du col utérin, 315, 318, 320, 389, 442 – vaginale du col utérin, 311, 313, 315, 318, 320, 442 dysplasie cellulaire, 323 épithélium, 322 frottis cytologique, 322 position, 318 test à l’iode selon Schiller, 323 Position de l’utérus, 318 Post-ménopause, col utérin, 321 Poumon, 2, 128, 424 – droit, 22, 70, 88, 128, 129, 136, 173, 176 base, 136 bord antérieur, 136 bord inférieur, 136 empreinte cardiaque, 137 en coupe horizontale du thorax, 89 face costale, 136, 137 face diaphragmatique, 137 face médiastinale, 137 fissure horizontale, 136 fissure oblique, 136 lobe inférieur, 136 lobe moyen, 136 lobe supérieur, 136 vaisseaux pulmonaires, 142 475 Index – gauche, 22, 70, 128, 129, 136, 173, 176 bord antérieur, 136 bord inférieur, 136 circulation pulmonaire, 142 en coupe horizontale du thorax, 89 face costale, 136 face diaphragmatique, 137 face médiastinale, 137 fissure oblique, 136 incisure cardiaque, 137 lingula, 136 lobe inférieur, 136 lobe supérieur, 136 Poumon, lobe supérieur – atélectasie, radiologique, 153 – bronche lobaire supérieure droite, 25 gauche, 25 Poumons, 2, 22, 128, 424, 425 – ablation chirurgicale partielle, 139 – acinus, 140, 424 – alvéoles, 22, 25 – artères, 22, 142, 142, 404, 425 en radiologie, 153 occlusion, par embolie, 144, 425 oxygène dans le sang, 142, 146 projection sur le thorax, 143 – artères lobulaires, 142 – base, 136, 424 – bord inférieur, 424 – bords, 137, 424 inférieur, déplacement lors de la respiration, 151 – bourgeon, 6, 25, 30, 425 – champ de sonorité, 128 – circulation, 10 hypertension, 21 – collabé, 151 – constitution, 136, 424 – couleur, 136 – développement embryonnaire, 25, 26, 31, 425 modifications, 27 – distention, 425 – diverticule, 25, 425 – double vascularisation, 12 – drainage lymphatique, 83, 84, 149, 404, 425 – embolie, 144, 425 – emphysème, 425 – épithélium, production d’hormones, 60 – expansion, 129 – face supérieure, 137 – faces, 424 – fissures, 424 – fissures, en scanner, 154 – fœtale, 20 – fonction, 425 – force de rappel de la respiration, 141 – forme, 136 – hiles, 137 nœuds lymphatiques, 149 – in situ, 129 – inflammations récidivantes, 157 – innervation, 64, 148, 404, 425 – lobectomie, 139 – lobes, 25, 136, 138, 424 – lobules, 136, 140, 424 – maturation, 25, 27 – mature, 425 – métastases, 270 – modification de volume, 425 – modifications du volume pulmonaire lors de la respiration, 150 mésenchyme, 6 – nœuds lymphatiques, 148 – ombres des lobes, 153 476 – phases du développement alvéolaire, 26 canaliculaire, 26 pseudoglandulaire, 26 terminale, 26 – plèvre, 23, 130, 136, 174, 424 – pneumonectomie totale, 139 – position, 128 – position d’expiration, 23 – postnatal, 20 – projection sur le thorax, 128 – racine, 6 – radiologie, 128, 152 terminologie, 153 – scanner, 154 – segmentectomie, 139 – segments, 138 broncho-artériels, 138, 142 bronchopulmonaires, 138 – sommet, 129, 136, 173, 424 – sonorité à la percussion, 129 – vaisseaux en radiologie, 153 – vas publicum, 12, 142, 404 – vasa privata, 12, 142, 404 – veines, 142, 404, 425 en radiologie, 153 oxygène dans le sang, 142, 146 projection sur le thorax, 143 – voies vasculo-nerveuses, 425 – volume, 136 Poumons, bords des, 137 Prépuce, 300, 328 Pression – du ventricule gauche, 110 – osmotique, sanguine, 28 Pression abdominale, 196 Pression partielle d’oxygène, 22 Pression sanguine, 11 – baisse de la pression, 11 – diastolique, augmentée, 117 – fonction rénale, 40, 437 – hypertension artérielle par sténose de l’artère rénale, 437 – pics de tension, 11 PRL (Prolactine), 63 Processus – caudé du lobe, caudé du foie, 244 – coracoïde, 171 – épineux, 171 th III, 172 th VII, 172 th XII, 172 – styloïde, 24 – uncinatus du pancréas, 252, 434 en coupe sagittale médiane, 198 – vaginal du péritoine, 332 oblitéré, 335 – xiphoïde du sternum, 72, 173, 351 projection sur le rachis thoracique, 172 Proctodeum (anus primitif), 30 Production de spermatozoïdes, 334 Production de testostérone, 49, 446 Production des gamètes, 310 Production des spermatozoïdes, 446 Produits pharmaceutiques, métabolisme, 432 Progestatifs, 63, 317 – milieu vaginal, 320 Progestérone, 63, 317 Prolactine, 63 Prolapsus, 318 Promontoire du sacrum, 318, 327 Pronéphros, 42 Prosencéphale, 15 Prostaglandine, 63 Prostate, 2, 45, 46, 54, 234, 295, 300, 310, 328, 346, 393, 444 – ablation chirurgicale, 299 – action sympathique, 347 – développement embryonnaire, 48, 444 – drainage lymphatique, 215, 344, 414, 444 – drainage veineux, 414, 444 – échographie transvésicale, 396 – en coupe horizontale, 396 – en coupe sagittale médiane, 198, 397 – fonction, 444 – histologie, 329 – imagerie par résonance magnétique, 397 – in situ, 328 – innervation, 414, 444 – innervation végétative, 346 – situation, 295, 444 péri-uréthrale, 329 – structure, 444 – taille, 329 – topographie, 372 – vascularisation artérielle, 339, 414, 444 – zone antérieure dépourvue de glandes, 329 centrale, 329 périphérique, 329 – zone de transition, 329 – zone péri-uréthrale, 329 Prostate, hyperplasie bénigne, 439, 444 Protéine G, 61 Protéine réceptrice, 61 Protéohormone, hydrophile, 61 Prothèse d’interposition à la bifurcation, aorto-iliaque, 192 PSA (Prostate Specific Antigen), 329, 331 Puberté, 46 Puberté, col utérin, 321 Pudendum féminin, 310 Pyélonéphrite, 437 – bactérienne, purulente, 289 Pylore, 29, 427 – innervation végétative, 277 – lymphonœuds, 427 – situation, 220, 352 Pyramide rénale, 286, 304 Q Quantité de spermatozoïdes, 334 Queue – de l’épididyme, 333 – du pancréas, 225, 249, 254, 291, 434 en coupe horizontale, 366 étendue, 252 rapport avec la rate, 365 R Racine – antérieure du nerf spinal, 65, 372 – du mésentère, 225, 356, 374, 376 – postérieure du nerf spinal, 66, 372 RAD (Rameaux atriaux de l’artère coronaire droite), 113 Radiographie en double contraste – représentant l’intestin grêle, 370 – représentant le côlon, 371 Radiographie thoracique, 152 – incidence de face, 102, 152 de profil, 102, 152 – incidence oblique, 103 – oblique antérieure droite, 103 – oblique antérieure gauche, 103 Index – terminologie séméiologique, 153 Rameau – atrioventriculaire de l’artère coronaire droite, 112 – atrioventriculaire de l’artère coronaire gauche, 112 – cæcal antérieur de l’artère iléocolique, 204 – cæcal postérieur de l’artère iléocolique, 204 – circonflexe de l’artère coronaire gauche, 112, 115, 423 disposition des segments, 112 sténose, 118 – cœliaque du tronc vagal antérieur, 276 – cœliaque du tronc vagal postérieur, 216, 279 – communicant blanc, 65 – communicant gris, 65, 216, 346, 348 – dorsal du nerf spinal, 65, 372 – du cône artériel de l’artère coronaire droite, 113 – du cône artériel de l’artère coronaire gauche, 112 – du nœud atrioventriculaire de l’artère coronaire droite, 112 – du nœud sino-atrial de l’artère coronaire droite, 112 reconstruction scanner tridimensionnelle, 121 – génital du nerf génitofémoral, 335 – hépatique du tronc vagal antérieur, 276, 279 – hépatique du tronc vagal postérieur, 276 – iléal de l’artère iléocolique, 204 – inférieur du pubis, 396 – interventriculaire antérieur de l’artère coronaire gauche, 88, 112, 121, 423 disposition des segments, 118 obturée, 116 – interventriculaire postérieur de l’artère coronaire droite, 112, 121, 423 – interventriculaire postérieur de l’artère coronaire gauche, 115 – latéral distal de l’artère coronaire gauche, 112 – latéral proximal de l’artère coronaire gauche, 112 – marginal de l’artère coronaire droite, 112 – marginal de l’artère coronaire gauche, 112 – obturateur de l’artère épigastrique inférieure, 336 – ovarique de l’artère utérine, 342, 417, 447 – phrénico-abdominal du nerf phrénique, 76 – postérieur du ventricule gauche de l’artère coronaire gauche, 112 – postérolatéral de l’artère coronaire droite, 112, 115 – postérolatéral de l’artère coronaire gauche, 113 – pylorique du tronc vagal antérieur, 276, 279 – pylorique du tronc vagal postérieur, 276 – tubaire de l’artère ovarique, 342, 442 – tubaire de l’artère utérine, 342, 416, 442 – vaginal de l’artère utérine, 342, 441 – vaginal de l’artère vésicale inférieure, 343 Rameaux – atriaux de l’artère coronaire droite, 112 – atriaux gauches de l’artère coronaire gauche, 112 – bronchiques de l’aorte thoracique, 78, 79, 144, 425 – bronchiques de l’artère intercostale postérieure, 144, 425 – bronchiques du nerf vague, 178 – cardiaques cervicaux du nerf vague, 400, 402, 423 – duodénaux de l’artère gastroduodénale, 428 – duodénaux de l’artère pancréaticoduodénale inférieure, 428 – hélicines de l’artère utérine, 342 – intercostaux antérieurs de l’artère thoracique interne, 78 – interventriculaires septaux de l’artère coronaire droite, 113 – interventriculaires septaux de l’artère coronaire gauche, 112 – médiastinaux de l’artère thoracique interne, 78 – œsophagiens de l’aorte thoracique, 78, 79, 162, 401, 426 – œsophagiens de l’artère gastrique gauche, 162, 205, 401, 426 – œsophagiens de l’artère thyroïdienne inférieure, 78, 162, 401, 426 – œsophagiens du tronc sympathique, 167 – pancréatiques de l’artère splénique, 258 – péricardiaque de l’aorte thoracique, 78 – péricardiaque de l’artère péricardiacophrénique, 176 – péricardiaque du nerf phrénique, 76, 176 – scrotaux postérieurs de l’artère pudendale interne, 336 – thoraciques du nerf vague, 423 – thymiques de l’artère thoracique interne, 78, 420 – trachéaux de l’aorte thoracique, 78, 144 – trachéaux de l’artère thoracique interne, 144 – trachéaux de l’artère thyroïdienne inférieure, 78 – trachéaux du tronc thyrocervical, 144 RAS (rameaux atriaux de l’artère coronaire gauche), 113 Rate, 2, 56, 173, 254, 256, 435 – bord supérieur, 359, 362 – développement embryonnaire, 32, 59, 435 – dimensions, 435 – drainage lymphatique, 213, 214, 273, 406, 435 – drainage veineux, 207, 267, 406, 435 – face diaphragmatique, 435 – face gastrique, 359, 435 – forme, 255, 435 – innervation, 276, 406, 435 – loge, 254, 364 – projection sur la colonne vertébrale, 353 sur la paroi du tronc, 352 sur le squelette, 254, 365 – pulpe blanche, 255 rouge, 255 – rapports péritonéaux, 38, 254, 435 – sinus, 255 – situation, 32, 34, 200, 220, 225, 243, 254, 435 – structure histologique, 255, 435 – surface, 255 – terminaison sur la rate, 255 action du sympathique, 218 capsule, 255 – topographie, 364 rotation de l’estomac, 34 – trabécules, 435 – vascularisation artérielle, 258, 406, 435 – zone marginale, 255 Rate, capillaires folliculaires, 255 RAVD (Rameau atrioventriculaire de l’artère coronaire droite), 113 RAVS (Rameau atrioventriculaire de l’artère coronaire gauche), 113 RCS voir sinus aortique, coronaire droite RCX (Rameau circonflexe de l’artère coronaire gauche), 113 – disposition des segments, 118 Ré-entrée – anévrysme, 192 – dissection aortique, 193 Récepteur à l’acétylcholine, 61 Récepteur des neurotransmetteurs, 65 Récepteurs à l’extension, rectaux, 234 – innervation, 236 Récessus – costodiaphragmatique, 88, 129, 130, 174, 175 lors de l’expiration, 151 lors de l’inspiration, 151 sur le cliché thoracique de face, 152 sur le cliché thoracique de profil, 152 – costomédiastinal, 175 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 – de la cavité péritonéale, 356 – duodénal inférieur, 225, 356 – duodénal supérieur, 225, 356 – étranglement d’anses intestinales, 357 – hépatorénal, 356 – iléocaecal inférieur, 356 – iléocæcal supérieur, 356 – intersigmoïdien, 356 – piriforme, 158 – pleural, 151 – rétrocæcal, 356 – sous-hépatique, 356 – splénique de la bourse omentale, 220, 254, 361 – sub-phrénique, 356 Reconstruction tridimensionnelle du cœur, 121 Rectoscopie, 240 Rectum, 2, 28, 228, 319, 369, 378, 396, 431 – chirurgie de la tumeur, 372 – courbures, 232, 397 – dérivés de l’intestin postérieur, 431 – dérivés du plancher pelvien, 431 – développement embryonnaire, 31, 232, 431 – drainage lymphatique, 213, 215, 275, 412, 431 – drainage veineux, 269, 270, 412, 431 – en coupe sagittale médiane, 198 – faisceau neurovasculaire, 372, 391, 393 – fascia pelvien viscéral, 384 – fonction, 431 – forme, 232 – in situ, 232 – innervation, 64, 278, 281, 412, 431 – mécanisme de verrouillage angiomusculaire, 234 – musculature, 233 – projection sur la colonne vertébrale, 353 sur la paroi du tronc, 353 – récepteurs à l’étirement, 234 – relief interne, 233 – revêtement péritonéal, 233, 384 – segment structurellement étroit, 234 – situation, 232, 369, 431 – topographie, 372 – vascularisation artérielle, 262, 263, 264, 412 participation de l’artère mésentérique inférieure, 263 type iliaque, 431 type mésentérique inférieure, 431 vascularisation de type plancher pelvien, 431 – zone aganglionnaire, 232, 235, 280 – zone columnaire, 275 477 Index – zone cutanée, 275 Réduction de l’utérus, 318 Réflexe – autonome, 67 – recto-anal inhibiteur, 236 Reflux vésico-urétéral, mécanisme de protection, 297 Région – abdominal latérale, 351 – abdominal latérale droite, 352 – abdominal latérale gauche, 352 – anale, 351 – axillaire, 171, 351 – deltoïdienne, 171, 351 – épigastrique, 171, 351, 352 – glutéale, 350 Région fémorale, orifice herniaire interne, 383 Régions de la paroi du tronc, 351, 352 Rein, 40, 282, 284, 437 – artères, 283, 286, 288, 302, 378, 413, 437 aberrante, 305 accessoire, 305 branches pour les segments du rein, 305 origine, projection sur la colonne vertébrale, 353 projection sur la colonne vertébrale, 203, 303 variations, 304 – artériole afférente, 40 ampullaires, 288 dendritiques, 288 développement embryonnaire, 42 efférente, 40 inflammation, 289 linéaires, 288 lithiase, 288, 293, 437 terminaison, 289 – ascension, 42, 437 – augmentation de la taille du rein, lésion nerveuse, 381 – calices, 43, 437 bloquage, 289 lithiase, 288 système, 287, 288 – capsule, 284 – capsule adipeuse, 284 – colique néphrétique, 289 – corpuscules, 286, 437 – cortex, 286 – descente lors de l’inspiration, 284 – développement embryonnaire, 42, 437 – drainage veineux, 413, 437 – drainage lymphatique, 215, 306, 413, 437 – droit, 378 situation, 282, 363 zones de contact avec l’angle colique droit, 380 le duodénum, 380 le foie, 380 – en coupe horizontale, 366, 379 – fascias, 284 – flux sanguin, 287, 437 – fonction, 40, 437 perturbation par le diabète, 437 – fonction excrétrice, 293 – forme, 285, 437 – gauche, 378 situation, 282 zones de contact avec l’estomac, 380 la rate, 380 le côlon descendant, 380 le pancréas, 380 zone de Head, 309 478 – – – – – hile, 284, 380, 437 hypertrophie, 284 innervation, 64, 308, 309, 413, 437 lithiase, 437 médullaire, 286 externe, 287 interne, 287 – mouvement, 282 pathologique, 282 – néphropathie, 437 – parenchyme, 286 – pelvis, 43 – production d’hormones, 60, 63 – projection sur la colonne vertébrale, 353 – projection sur la paroi du tronc, 353 – pyramides, 286 – segments, 305 organisation des artères, 305 – situation, 41, 200, 284, 380, 437 rapports avec le duodénum, 225 – sténose, 437 – structure, 285 – structure fine, 437 – topographie, 380 – vaisseaux, 287 – vascularisation artérielle, 413, 437 – veines, 288, 302 accessoires, 305 projection sur la colonne vertébrale, 303 variations, 304 – zone avasculaire, 304 – zone corticale, 437 – zone de Head, 67 Rein, 40, 284, 437 – bord latéral, 285, 286, 288 – bord médial, 285, 286, 288 – droit, 41, 173, 225, 282, 284, 290 – extrémité inférieure, 285, 286, 288 – extrémité supérieure, 285, 286, 288 – face antérieure, 285, 286 – face postérieure, 285, 286 – gauche, 41, 173, 225, 282 extrémité supérieure, 254 Rein en fer à cheval, 45 Rein ptosé, 282 Relief superficiel, 170 – subcostal, 150 – trachéal, 135, 424 – transverse de l’abdomen, 196, 354 aponévrose, 197 – transverse du thorax, 150 – transverse profond du périné, 295, 300, 313, 319, 328, 387, 395, 397 – trapèze, relief superficiel, 170 – vésicoprostatique, 296 – vésicovaginal, 296 Remodelage atrial embryonnaire, 17 Rénine, 40 Résidu mictionnel, 300 Résistance vasculaire, 11 – postcapillaire, 11 Résorption graisseuse, 28, 249 Respiration – cellulaire, 22 – externe, 22 Respiration, système, 22 – développement embryonnaire, 22 – organes, 3 Respiratoire, mécanique, 23, 150 – lors d’un pneumothorax, 151 – lors d’un pneumothorax ventilatoire, 151 Respiratoire mouvement, premier, 27 Respiratoire, détresse, syndrome, 27 Respiratoires, muscles, 150 – action expiratoire, 150 – action inspiratoire, 150 Respiratoires, voies – segment de conduction, 424 – segment respiratoire, 424 – voies inférieures, 22 – voies supérieures, 22 Rete testis, 54, 332, 334 – développement, 49, 50, 52 Réticulum – endoplasmique lisse, 61 rugueux, 61 – rate, 435 Rétrécissement – de la partie thoracique de l’œsophage, 156, 426 – diaphragmatique de l’œsophage, 156, 426 – pharyngo-œsophagien, 156, 426 Rétrécissement diaphragmatique de l’œsophage, 426 Rétrécissement du thorax – axe longitudinal, 150 – axe sagittal, 150 – axe transversal, 150 Rétrécissement urétéral, 297 – au pôle inférieur du rein, 438 – croisement avec les vaisseaux, 438 – intramural, 438 Rétroflexion utérine, 318, 388 Rétropéritoine central, 375 Rétroversion utérine, 318, 388 Retzius, espace de, 386 Rides du vagin, 313, 319 RIVA (Rameau interventriculaire antérieur de l’artère coronaire gauche), 113 – répartition des segments, 118 RIVP (Rameau interventriculaire postérieur de l’artère coronaire droite), 113 RMD (Rameau marginal de l’artère coronaire droite), 113 RMS (Rameau marginal de l’artère coronaire gauche), 113 RNAV (Rameau du nœud atrioventriculaire de l’artère coronaire droite), 113 RNS (Rameau du nœud sino-atrial de l’artère coronaire droite), 113 Rotation intestinale, embryonnaire, 228 RPLD (Rameau postérolatéral de l’artère coronaire droite), 113 RPLS (Rameau postérolatéral de l’artère coronaire gauche), 113 Rupture de la trompe, 326 S Sac alvéolaire, 25, 27, 140, 146, 424 – vaisseaux, 147 Salpinx, voir trompe utérine Sang – pauvre en oxygène, 142, 146 circulation embryonnaire primaire, 15 – pression osmotique, 28 – riche en oxygène, 142, 146 Sangle puborectale, 233 Scapula, 172, 173, 350 Sclérothérapie des hémorroïdes, 239 Sclérotome, 4 SCPS-Syndrome (Syndrome de compression post-splénectomie), 435 Scrotum, 46, 300, 310, 332, 350 – drainage lymphatique, 344 – en coupe sagittale médiane, 198 SDR (syndrome de détresse respiratoire), 27 Sécrétine, 63 Sécrétion de transmetteurs, 60, 63 Index Segment – antérieur du poumon droit, 138 – antérieur du poumon gauche, 138 – antérieur inférieur du rein, 305 – antérieur latéral droit du foie, 246 – antérieur latéral gauche du foie, 246 – antérieur médial droit du foie, 246 – antérieur supérieur du rein, 305 – apical du poumon droit, 138 – apicopostérieur du poumon gauche, 138 – basal antérieur du poumon droit, 138 – basal antérieur du poumon gauche, 138 – basal latéral du poumon droit, 138 – basal latéral du poumon gauche, 138 – basal médial du poumon droit, 138 – basal médial du poumon gauche, 138 – basal postérieur du poumon droit, 138 – basal postérieur du poumon gauche, 138 – bronchopulmonaire, 139, 424 – inférieur du rein, 305 – latéral du poumon droit, 138 – lingulaire inférieur du poumon gauche, 138 – lingulaire supérieur du poumon gauche, 138 – médial du poumon droit, 138 – médial gauche du foie, 246 – postérieur du poumon droit, 138 – postérieur du rein, 305 – postérieur latéral droit du foie, 246 – postérieur latéral gauche du foie, 246 – postérieur médial droit, 246 – supérieur du poumon droit, 138 – supérieur du poumon gauche, 138 – supérieur du rein, 305 Selles, 28 Sels biliaires, cycle entéro-hépatique, 249 Seminome, 446 Sens du toucher, 22 Sepsis après splénectomie, 435 Septation ventriculaire, 19 Septum – aorticopulmonaire, 19 – atrial, 18 – fémoral, 383 – interalvéolaire, 141, 147 – interatrial, 96, 101, 422 en imagerie par résonance magnétique, 107 – interlobulaire, 136, 141 – interventriculaire, 94, 96, 422 développement, 16, 18 en coupe horizontale, 177 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 en imagerie par résonance magnétique, 107 partie membraneuse, 19, 97, 99, 101, 422 partie musculaire, 19, 97, 101, 422 vascularisation artérielle coronaire, 114 – œsophago-trachéal, 25 – pénien, 300 – primum, 16, 18, 97 défaut, 21 – rectovaginal, 312, 319, 386 – rectovésical (fascia de Denonvilliers), 241, 372, 386, 392, 396 imagerie par résonance magnétique, 397 – scrotal, 198, 328, 332, 397 – secundum, 18, 97 – transversum, 6, 14, 26 formation, 7 – uro-rectal, 37 malformation, 39 – utérin, reliquats, 51 – vésicovaginal, 312, 319 Septum interatrial, 96, 101, 422 Séreuse, 29 Shunt droit-gauche, 21 – conduit artériel de Botall, persistant, 190 – par persistance du foramen ovale, 21 – prénatal, 20 Shunt gauche-droit – maladie cardiaque congénitale, 21 – sinus veineux, 17 Sigmoïde, voir côlon sigmoïde Sigmoïdoscopie, 240 Sillon – coronaire, 92, 94, 96, 112, 422 – costal, 174 – de la veine cave, 244 – glutéal, 350 – inguinal, 350 – intersphinctérien de l’anus, 233 – interventriculaire, 16 – interventriculaire antérieur, 92, 94, 97, 112, 422 – interventriculaire postérieur, 93, 95, 97, 422 Sillon primitif, 14 Sillons paracoliques, 356, 376 Sinus – analis, 233 orifice fistuleux, 239 – aortique, 98, 112 coronaire droit, 120 coronaire gauche, 120 non coronaire, 120 – coronaire, 93, 95, 97, 98, 113, 180, 423 développement, 17 tomodensitométrie spiralée mulitbarettes, 120 – du tronc pulmonaire, 98 – oblique du péricarde, 90, 181, 421 – paranasaux, 22 – rénal, 285, 288 – transverse du péricarde, 90, 421 – urogénital, 37, 42, 51, 52, 310, 439 anomalies de développement, 51 dérivés, 48, 54 – veineux, 15, 17 abouchement, 16 court-circuits droit-gauche, 17 remodelage, 17 Sinus aortique non coronaire, 120 Sinus paranasaux, 22 Sinus splénique, 435 Sinusoïde, 247 Situs rétropéritonéal, 374, 377 – en coupe horizontale, 379 – revêtement péritonéal, 376 – vue transpéritonéale, 377 Somatomédine, 63 Somatopleure, 4, 421 Somatostatine, 63 Somatotropine (Hormone somatotrope), 63 Sonde iodée d’après Schiller, 323 Souffrance hémorroïdaire, 235, 238, 265, 431 – répartition de la pesanteur, 238 – traitement, 239 chirurgical, 239 conservateur, 239 semi-opératoire, 239 Sous-muqueuse, 29, 67 – paroi œsophagienne, 164 Sous-peau, drainage lymphatique, 57 Spermatocytes, 46 Spermatogenèse, 332, 334 Spermatogonies, 46, 49, 52 Sphincter, voir aussi muscle sphinctérien – musculaire circulaire, 222 – précapillaire, 12 Splanchnopleure, 4, 14, 421 Splénectomie, 435 Splénomégalie, 435 SRE (système réticulo-endothélial), 436 Stapes, 24 Statine, 62, 63 Sténose duodénale, 39 Sténose pulmonaire, 21 Stents vasculaires, coronaires, implantation transluminale percutanée, 123 Sternum, projection sur le rachis thoracique, 172 STH (Hormone Somatotrope), 63 Stigma, 324 Stimulation électrique, cardiaque, isolation électrique, 99, 108 Stockage de l’urine terminale, 439 Stockage des selles, 431 Stockage des spermatozoïdes, 445 Stomodeum, 30 – différenciation, 31 Stries médullaires, 286 Stroma – du cordon spermatique, 335 – ovarien, 54 Substance analogue au GnRH, 330 Substance hormone-like, 63 Surfactant, 27, 147 Surpoids, 117 Sympathique, 64, 218 – abdomen, 218 – action, 218 – action de stimulation, 65 – fibres de la douleur, 66 – fibres viscérales afférentes, 64 – fibres viscérales efférentes, 64 – fonction, 65 – innervation cardiaque, 127, 402 – innervation colique, 218, 278, 280, 430 – innervation de l’intestin grêle, 218, 278, 409, 428 – innervation de l’uretère, 308, 413, 438 – innervation de la trachée, 148, 404 – innervation de la vésicule biliaire, 276, 433 – innervation de la vessie, 308, 414 – innervation de l’utérus et des trompes, 417 – innervation des glandes surrénales, 308, 413 – innervation du côlon ascendant, 410 – innervation du côlon descendant, 411 – innervation du côlon sigmoïde, 411 – innervation du côlon transverse, 410 – innervation du duodénum, 218, 276, 408 – innervation du thymus, 400 – innervation gastrique, 276, 407, 427 – innervation hépatique, 276, 406, 432 – innervation œsophagienne, 166, 401, 426 – innervation pancréatique, 276, 408, 434 – innervation pulmonaire, 64, 404, 425 – innervation rectale, 412, 431 – innervation rénale, 308, 413, 437 – innervation splénique, 276, 406 – innervation testiculaire, 415 – innervation utérine, 416 – neurone intramural, 65 postganglionnaire, 65 préganglionnaire, 65 – organes génitaux féminins, 348 masculins, 346 – organisation, 86 – petit bassin, 218 – thorax, 86 – transmetteur, 65 Symphyse, 41 479 Index Symphyse pubienne, 300, 319, 326, 328, 351, 390, 395, 396 Synchondrose xiphosternale, projection sur le rachis thoracique, 172 Syndrome de Détresse Respiratoire (SDRA), 27 Syndrome du petit estomac, 263 Système – cardiovasculaire, 10 – conduction cardiaque, 108 – digestif, 28 – génital, 46 – lymphatique, 50 – respiratoire, 22 – urinaire, 40 Système cardio-necteur, 108 Système coronaire, 10 – pression sanguine, 11 – trajet terminal, 11 Système d’organe, 2 Système de conduction cardiaque, 99, 108 Système digestif, 2, 28 – développement embryonnaire, 28 – organes, 3 – structure, 28 Système du sinus coronaire, 113 Système génital, 46, 310 – développement comparaison entre les sexes, 52 rapport avec le système urinaire, 52 – organes Système nerveux autonome, voir système nerveux végétatif – central, production des hormones, 60 – entérique, 28, 64, 67, 223, 280 – intramural, 280 – organes, 3 – végétatif (voir aussi parasympathique et sympathique), 64 neurone, 217 abdomen, 216 afférences, 66 formation des hormones, 63 intramural, 167 œsophage, 167 pelvis, 216 schéma, 65 transmetteurs, 65 récepteurs, 65 Système nerveux de la paroi intestinale, 223, 280 Système réticulo-endothélial, 436 Système tubulaire rénal, 40, 287 – développement, 44 Système urinaire, 40, 40 – développement embryonnaire, 42 – malformations, 45 – organes, 3 Système urinaire intrarénal, 287 Système urogénital, 311 Système veineux portal (voir aussi veine porte du foie), 208 Systole, 95, 423 Systole ventriculaire, 98, 99, 110 – phase d’éjection, 110 – phase de contraction isovolumétrique, 110 T T3 (Trijodthyronine), 63 T4 (Thyroxine), 63 Tachée – rapports avec le système azygos, 81 avec la veine cave supérieure, 81 480 Taenia – coli, 228, 231 – libre, 227, 228, 230, 354, 430 – mésocolique, 228, 430 – omental, 228, 430 Tendon infundibulaire, 99 Ténias, 228, 430 Tératozoospermie, 334 Test à l’iode de Schiller, 323 Testicules, 2, 46, 54, 60, 300, 310, 332, 334, 446 – canalicules, 50, 332, 446 – constitution, 333, 446 – cordons, 49, 52 – développement embryonnaire, 48, 446 – drainage lymphatique, 215, 344, 415, 446 – drainage veineux, 415, 446 – droit, drainage veineux, 339 – enveloppes, 310, 332 – fonction, 46, 446 – gauche, drainage veineux, 339 – imature, 52 – influence sympathique, 347 – innervation, 346, 415, 446 – masse, 333 – mature, 52 – production d’hormones, 63, 446 – tératome, 446 – tumeur maligne, 446 – vascularisation artérielle, 415, 446 – zone de Head, 67, 347 Testostérone, 52, 332 – différenciation des voies génitales, 50 Tête – de l’épididyme, 332 – de méduse, 211 – drainage veineux, 80 – du pancréas, 224, 249, 291, 363, 434 drainage veineux, 267 en coupe horizontale, 379 – vascularisation artérielle, 78 Tétralogie de Fallot, 21 Thélarche, 46 Thèque – externe, 325 – folliculaire, 49, 53, 447 – interne, 325 Thoracique, cavité, 8 – développement, 3 Thorax – contenu, 173 – croix veineuse asymétrique, 143 – en expiration, 150 – en inspiration, 150 – féminin, reliefs superficiels, 170 – lymphonœuds, 84 – masculin, reliefs superficiels, 170 – nerfs, 87 – osseux, 173 orientation, 172 – parasympathique, 86 – radiographie, 128 – régions, 351 – régions topographiques chez l’homme, 171 – repères osseux palpables, 171 – sympathique, 86 Thrombus, intracardiaque, 422, 423 Thymocytes, 168 Thymome, 420 Thymopoïétine, 168, 420 Thymosine, 168, 420 Thymuline, 168, 420 Thymus, 56, 60, 70, 90, 168, 182, 186, 420 – développement embryonnaire, 59, 420 – drainage lymphatique, 400 – – – – – – – – – – drainage veineux, 400 en coupe sagittale médiane, 177 fonction, 420 forme, 169 innervation, 400, 420 projection sur la paroi du tronc, 168 situation, 420 structure histologique, 168 synthèse hormonale, 420 taille, 169 chez le nourrisson, 169 chez le nouveau-né, 169 – vascularisation artérielle, 400 Thyroxine, 63 Tight junction, pneumocytes, 147 Tissu, 2 – définition, 2 – synthétisant une hormone, 63 Tissu adipeux, mésorectal, 392 – en IRM, 397 Tissu conjonctif – du petit bassin, 386 – para-rectal, 232 Tissus mous, fibres de la douleur, 66 Tomodensitométrie – de dissection aortique, 193 – de l’abdomen, 367 – des poumons, 154 Tomodensitométrie coronaire, 118, 120 Tonsille – linguale, 56 – palatine, 56 – pharyngée, 56 Tonsille intestinal, 231 Tonsilles, 28 – développement embryonnaire, 59 Torus de l’élévateur, 441 Toucher rectal, 330, 331 Trabécule septomarginal, 96, 101 – branche ventriculaire droite, 108 Trabécules charnues, 95, 96, 422, 423 Trachée, 2, 22, 70, 134, 424 – développement embryonnaire, 25, 26, 31, 157, 425 – drainage lymphatique, 83, 84, 149, 404, 425 – drainage veineux, 80, 404 – fonction, 425 – forme, 134 – innervation, 148 – lymphonœuds, 148 – partie cervicale, 71, 134, 424 – partie membraneuse, 134, 424 – partie thoracique, 71, 134, 424 – projection sur le cou, 134 sur le thorax, 134 – structure, 134 – structure de la paroi, 135, 424 – vascularisation artérielle, 78 Trachée, cartilages, 24 Tractus – horizontal* 212, 307, 344 – vertical* 212, 307, 344 Tractus digestif, 28 – anomalie de rotation, 39 – anomalie du développement, 39 – basculement, 33, 35 – base de, 427 – cancer de, 427 drainage lymphatique dans les nœuds thoraciques, 164 – corps de, 220, 222, 427 – coupole, 427 – courbure grande, 220, 222, 427 drainage veineux, 266 Index nœuds lymphatiques, 272, 427 vascularisation artérielle, 427 petite, 220, 222, 427 drainage veineux, 266 nœuds lymphatiques, 272, 427 vascularisation artérielle, 427 – cryptes, 223 – développement, 30 – différenciation, 31 – en coupe horizontale, 379 – glandes de, 223 – inférieure, 427 – mucus, 427 – muqueuse, 221, 427 inflammation, 427 vue endoscopique, 223 – musculature, 427 – paroi, 427 constitution, 222, 427 histologie, 223 péristaltisme, 27 veines, 163 – plis de, 221, 222 – production acide, 427 – production d’acide gastrique, 427 – pylore, 29, 427 – rotation de, 33, 38, 254, 427 position de la bourse omentale, 360 topographie des organes, 34 – routes, 221, 222 – structure histologique, 29 – terminaison de, 427 – tissu lymphatique, 28 – ulcère de, 223, 427 – veines, 266, 407, 427 Tractus digestif, troubles circulatoires, 205 Tractus urogénital féminin, Vascularisation artérielle, 390 Traitement anti-androgène, 330 Transducteur neuro-endocrinien, 63 Transducteur ultrasonore, 104 Transition œsogastrique, 159 Transmission, synaptique, 60 Transport des spermatozoïdes, 334, 445 Transposition des gros vaisseaux, 18 Travées – rate, 435 Trépied de Haller, voir tronc cœliaque Triade – périportale, 247 – portale, 246, 432 Triade vasculaire, hépatique, 432 Triangle sacral, 350 Triangle thymique, 420 Triangle vésical, 297, 439 Triglycéride, 56 Trigone – clavipectoral, 171, 351 – cysticohépatique, 248 – fémoral, 351 – lombal, 171, 351 – lombocostal, 72, 75 – sternocostal, 73, 75 structures le traversant, 75 – vésical, 295, 297, 298, 439 Trijodthyronine, 63 Trompe utérine (oviducte), 46, 54, 283, 294, 310, 313, 315, 326, 340, 378, 390, 442 – action du parasympathique, 349 – action du sympathique, 349 – ampoule, 315, 326 – développement, 51, 53 – drainage lymphatique, 215, 345, 416, 442 – drainage veineux, 416 – ébauche embryonnaire, 50, 443 – en coupe sagittale médiane, 395 – faisceaux musculaires, 316 – fonction, 46, 443 – forme, 315 – inflammation, 443 – infundibulum, 315, 442 – innervation, 348, 416, 442 – mouvement propre, 315 – obstruction de la lumière, 443 – partie utérine, 315, 442 – projection sur le bassin, 312 – revêtement péritonéal, 314, 442 – section, 315 – situation, 312, 442 – sous-séreuse, 315 – structure, 315 – tunique muqueuse, 315 – tunique musculaire, 315 – tunique séreuse, 315 – vascularisation artérielle, 416, 442 Tronc – relief superficiel, 351 – repères osseux palpables, 351 Tronc, 426 – artériel, 15, 16, 19 – brachiocéphalique, 13, 70, 78, 79, 82, 92, 162, 188 – bronchomédiastinal, 425 – cœliaque, 13, 77, 82, 162, 202, 203, 204, 256, 364, 365, 378, 401, 406, 407, 427, 432, 434 anastomose avec l’artère mésentérique supérieure, 205 branches, 256, 258 en coupe sagittale médiane, 198 origine, projection sur le rachis thoracique, 172, 353 projection sur la colonne vertébrale, 203, 257 rameau pancréatique, 257 rétrécissement, 263 territoire de vascularisation, 259 variantes, 257 – gastropancréticocolique* 267 abouchement dans la veine mésentérique supérieure, 267 affluents, 267 variantes, 267 – lombosacral, 346, 348 – lymphatique, 56, 213 – lymphatique bronchomédiastinal, 58, 82, 84, 148, 164, 400, 402, 404, 423, 426 aires de drainage, 58, 124 – lymphatique coronaire droit, 125 – lymphatique coronaire gauche, 125 – lymphatique intestinal, 58, 212, 214, 272, 275, 406, 408, 410, 430 aires de drainage, 58 vaisseaux lymphatiques, 58 – lymphatique jugulaire, 58, 82, 148, 164, 401 aires de drainage, 58 – lymphatique lombal, 58, 82, 82, 212, 404, 417 aires de drainage, 58 – lymphatique lombal droit, 215, 275, 307, 414 – lymphatique lombal gauche, 214, 275, 306, 307, 413, 414 – lymphatique subclavier, 58, 82, 148 aires de drainage, 58 – pulmonaire, 19, 20, 70, 78, 88, 92, 94, 96, 129, 142, 173, 180, 190, 404, 422, 425 en Imagerie par résonance magnétique, 107 flux sanguin, 111 niveaux tomodensitométriques, 120 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la paroi thoracique, 78 projection sur le thorax, 143 rétréci, 21 situation, 143 tomodensitométrie spiralée mulitbarettes, 120 – rameaux cardiaques, 86 – sympathique (chaine sympathique), 64, 86, 216, 218, 218, 276, 278, 280, 308, 346, 348, 400, 402 en coupe horizontale du thorax, 89 rameau interganglionnaire, 216 rameaux cardiaques, 127 thoracique, 87, 126, 182 – thyrocervical, 189, 401 rameaux œsophagiens, 162 rameaux trachéaux, 144 – vagal, 406 – vagal antérieur, 86, 87, 166, 216, 276, 279, 308 en coupe horizontale du thorax, 89 rameau cœliaque, 276 rameau hépatique, 276, 279, 406 rameau pylorique, 276, 279 rameaux gastriques, 407 – vagal postérieur, 86, 87, 178, 216, 276, 278, 280, 308, 408, 410, 413, 417, 428, 434 rameau cœliaque, 216, 279 rameau hépatique, 276 rameau pylorique, 276 rameaux gastriques, 407 Tronc cérébral, noyaux parasympathiques, 64 Tronc de Henlé, 267 Tropine, 62 Trouble de développement du follicule, 447 Trouble ventilatoire obstructif, 141 TSH (Thyroïd Stimulating Hormon), 63 Tube cardiaque, 14, 423 – coupe, 15 – coupes, 14 – développement, 14 – voie d’entrée veineuse, 15 – voie de sortie artérielle, 15 Tube digestif – drainage lymphatique, 274 – mouvement de rotation, 38 – primitif, 30 Tube laryngotrachéal, 25 Tube neural, 4, 15 – fermeture, 4 Tubercule – corniculé, 158 – cunéiforme, 158 – grand de l’humérus, 171 – iliaque plan horizontal, 352 – petit de l’humérus, 171 – pubien, 327, 351 Tubérosité ischiatique, 351 Tubule, 40 – collecteur rénal, 287 – contourné, 437 – distal, 44 – proximal, 44 – rénal distal partie contournée, 287 partie droite, 287 proximale partie contournée, 287 partie droite, 287 – rénal, 287 481 Index – séminifère, 49, 52, 54 contourné, 334 droit, 334, 437 Tubules mésonéphrotiques, 42, 48, 50, 54 Tubules séminifères, développement, 49 Tumeur du muscle utérin, 316, 443 Tumeur intestinale, maligne, résection avec curage lymphatique, 274 Tumeur maligne du rectum, métastase, 269 Tumeur produisant de l’ACTH, 436 Tumeur prostatique, 330 Tunique – adventice, 223 conduit déférent, 334 œsophage, 159, 160, 222 trachée, 135 uretère, 289 vaisseaux, 11 vessie, 301 – albuginée de l’ovaire, 324, 447 – albuginée du corps caverneux, 300 – albuginée du corps spongieux, 300 – albuginée du testicule, 49, 332 – dartos, 332 – externe (Tunique adventice), 11 – fibromusculocartilagineuse, 135 – intima, 11 – media, 11 – muqueuse appendice vermiforme, 231 cæcum, 231 côlon, 231 conduit déférent, 334 duodénum, 224 estomac, 223 lame épithéliale, 223, 231 lame musculaire, 223, 231 lamina propria, 223, 231 œsophage, 159, 160 paroi de l’intestin grêle, 226 trachée, 135, 424 trompe utérine, 315 uretère, 289 urèthre, 440 utérus, 315, 316, 318, 326, 442 vessie, 301 – musculaire appendice vermiforme, 231 conduit déférent, 334 couche circulaire, voir couche circulaire de la tunique musculaire couche longitudinale, voir couche longitudinale de la tunique musculaire duodénum, 224, 251 iléon, 226 intestin, 225 jéjunum, 226 œsophage, 158, 160, 222 paroi cæcale, 230 paroi colique, 231 paroi gastrique, 159, 222 paroi urétérale, 289 rectum, 233 trompe utérine, 315 urèthre féminin, 301 utérus, 315, 316, 318, 326, 442 vessie, 301 – séreuse appendice vermiforme, 231 paroi colique, 231 paroi de l’intestin grêle, 226 paroi gastrique, 223 trompe utérine, 315 utérus, 312, 316, 318, 442 – séreuse du testicule, 332 feuillet pariétal, 332 feuillet viscéral, 332 482 – sous-muqueuse appendice vermiforme, 231 œsophage, 160 paroi colique, 231 paroi de l’intestin grêle, 226 paroi gastrique, 223 paroi urétérale, 289 – sous-séreuse appendice vermiforme, 231 paroi cæcale, 231 paroi colique, 231 paroi de l’intestin grêle, 226 paroi gastrique, 223 trompe utérine, 315 – vaginale du testicule, 446 Tunique muqueuse, 29, 67 – estomac, 221, 427 – œsophage, 426 – tube utérin, 442 – utérus, 442 Tyrosinekinase, 61 U Ulcère – duodénal, 428 – gastrique, 223, 427 Ultrafiltration capillaire, 57 Uretère, 2, 40, 54, 206, 282, 285, 286, 288, 297, 302, 304, 311, 390, 437, 438 – abouchement atypique, 45 – action du parasympathique, 289 – développement embryonnaire, 42, 50, 438 – drainage lymphatique, 306, 413, 438 – drainage veineux, 413, 438 – fonction, 438 – in situ, 292 – innervation, 309, 413, 438 – longueur, 438 – partie abdominale, 292, 306, 308, 438 – partie intramurale, 292, 297, 438 – partie pelvienne, 292, 306, 308, 438 – proche du rein, innervation, 308, 309 – rapports avec l’artère utérine, 343 – rétrécissements, 293 – segment lombal, 292 rénal, 292 vésical, 292 – situation, 41, 200, 438 – structure de la paroi, 289 – surnuméraire, 45 – terminaison dans la vessie, 45 – trajet, 283, 338, 378 dans la paroi de la vessie, 297 dans le petit bassin féminin, 314, 340, 390, 438 dans le petit bassin masculin, 335, 338 – vascularisation artérielle, 305, 413, 438 Uretère bifide, 45 Urétérite, 438 Urètre, 296, 300, 440 – angle par rapport à la base de la vessie, 297 – développement, 48 – développement embryonnaire, 44, 301, 440 – drainage lymphatique, 307, 440 – féminin, 41, 47, 54, 301, 311, 319, 440 développement, 48, 53 drainage veineux, 440 ostium externe, 301 partie caverneuse, 440 partie intramurale, 440 tunique musculaire, 301 vascularisation artérielle, 440 – – – – – fistule, 440 hypermobilité, 298 inflammation, 440 innervation, 440 masculin, 40, 46, 54, 300, 311, 440 compression par une tumeur prostatique, 330 courbure infra-pubienne, 300, 440 courbure pré-pubienne, 300, 440 courbures, 440 développement, 48, 52 dilatation, 300, 440 drainage veineux, 440 fonction, 46 partie intramurale, 300, 440 partie membraneuse, 295, 300, 329, 440 partie prostatique, 234, 295, 300, 396, 440 partie spongieuse, 295, 300, 328, 440 proximal, 298 rétrécissements, 300, 440 situation, 300 vascularisation artérielle, 440 – musculature, fonction, 298 – musculature longitudinale, 298 – plexus veineux sous-muqueux, 297, 299 – situation, 41, 440 – sphincter, 298 – tunique muqueuse, 440 Urétrite, 301, 440 Urine – composition, 40 – production, 40 – reflux, 292 Urine primaire, 40, 286, 437 Urine terminale, 40, 287 Urographie intraveineuse, 293 Urothélium, 296, 439, 440 Usures des côtes, 191 Utérus, 46, 54, 283, 310, 312, 314, 349, 442 – action du parasympathique, 349 – action du sympathique, 218, 349 – appareil de soutien, 388 – changement de position, 388 – courbure, 318 – développement, 50, 53, 443 – drainage lymphatique, 215, 345, 416, 442 – drainage veineux, 342, 416, 442 – duplication, 51 – face postérieure, 343 – fonction, 46, 316, 443 – forme, 315, 442 – hauteur dans le bassin, 318 – imagerie par résonance magnétique, 395 – innervation, 348, 416, 442 – involution postpartum, 327 – limite corps-col, 315 – position, 318, 442 – projection sur le bassin, 312 – revêtement péritonéal, 312, 314, 390 – situation, 318, 442 changement physiologique, 318 rapports avec les organes pelviens, 312 – structure, 315 – structure de la paroi, 316, 442 – tunique muqueuse, 315, 316, 318, 326, 442 – tunique musculaire, 315, 316, 318, 326, 442 – tunique séreuse, 316 – vascularisation artérielle, 338, 340, 342, 416, 442 Utérus en position gauche, 318 Utricule prostatique, 51, 54, 329 Uvule de la vessie, 295, 301, 439 Index V Vaccination orale, 429 Vagin, 46, 51, 310, 314, 319, 389, 441 – développement, 51, 53 – développement embryonnaire, 301, 441 – drainage lymphatique, 215, 345, 416, 441 – duplication, 51 – ébauche fibromusculaire, 54 – en coupe sagittale médiane, 395 – fistule, 441 – fonction, 46 – innervation, 416, 441 – situation, 441 dans le bassin, 312, 319 dans le plancher pelvien, 319 rapports avec les organes du bassin, 312 – vascularisation, 338 – vascularisation artérielle, 340, 416, 441 Vagin féminin, voir vagin Vagotomie, proximale, sélective, 277 Vaisseaux – embryonnaires, 14 – ovariques, 314 – rétropéritonéaux, 375 Vaisseaux capacitifs, 11 Vaisseaux chyleux, 57 Vaisseaux coronaires, 422 Vaisseaux élastiques, 11 Vaisseaux lymphatiques intercostaux, 82, 84 Vaisseaux lymphatiques perforants, 57 Valve – aortique, 97, 98, 100, 422 anneau fibreux, 99 échocardiographie, 105 en coupe sagittale médiane, 177 fermée, 99 ouverte, 99 point d’auscultation, 101 – atrioventriculaire, 98, 422 développement, 16 fonction du muscle papillaire, 101 – atrioventriculaire droite (valve tricuspide), 96, 98, 101, 422 développement, 16, 19 ouverte, 99 fermée, 99 point d’auscultation, 101 – atrioventriculaire gauche (valve mitrale), 97, 98, 101, 422 développement, 16, 19 échocardiographie, 104 fermée, 99 ouverte, 99 point d’auscultation, 101 – cuspides (voiles), 98, 422 – du tronc pulmonaire (valve pulmonaire), 96, 98, 422 développement embryonnaire, 19 point d’auscultation, 101 tendon infundibulaire, 99 Valve de l’ostium iléal, 230 Valve en poche, 98, 422 – développement embryonnaire, 19 Valve pulmonaire, voir valves du tronc pulmonaire Valve tricuspide, voir valve atrioventriculaire droite Valves cardiaques, 98, 422 Valves du cœur, 98, 422 – anneau, 423 – auscultation, 101 – bruits, 101 – constitution, 19 – fonction, 99 – insuffisance, 100, 423 – maladies, 423 – perturbation de la mécanique, 100 – rétrécissement, 100, 423 Valves vasculaires, cardiaques, 100, 422 Valvule – de la veine cave inférieure, 96 – du foramen ovale, 97, 423 – du sinus coronaire, 96 – semilunaire antérieure de la valve du tronc pulmonaire, 98, 100, 422 – semilunaire droite de la valve aortique, 98, 100, 422 – semilunaire droite de la valve du tronc pulmonaire, 98, 100, 422 – semilunaire gauche de la valve aortique, 98, 100, 422 – semilunaire gauche de la valve du tronc pulmonaire, 98, 100, 422 – semilunaire postérieure de la valve aortique, 98, 100, 422 Valvule veineuse, 11 Valvules anales, 233 Valvules semi-lunaires, 98, 100 Varicocèle, 303, 335, 339, 446 Vasa privata bronchiques, 142, 144, 404, 425 hépatiques, 12, 142, 432 – utérins, rameaux tubaires, 314 Vasa publica – foie, 12, 208, 432 – poumon, 12, 142, 404, 425 Vasa vasorum, 11 Veine (voir aussi veines), 425 – antérieure du poumon droit, 143 – antérieure du poumon gauche, 143 – apicale du poumon, 143 – apicopostérieure du poumon, 143 – appendiculaire, 269, 271, 369, 410 – arquée du rein, 286 – atriale, 113 – axillaire, 13, 210 – azygos, 13, 17, 70, 77, 80, 82, 144, 162, 182, 207, 210, 401, 404, 425, 426 confluence dans la veine cave supérieure, 179 en coupe horizontale du thorax, 89 sur le cliché thoracique de face, 152 – basale antérieure du poumon droit, 143 – basale antérieure du poumon gauche, 143 – basale commune du poumon droit, 143 – basale commune du poumon gauche, 143 – basale inférieure du poumon droit, 143 – basale inférieure du poumon gauche, 143 – basale supérieure du poumon droit, 143 – basale supérieure du poumon gauche, 143 – basilique, 13 – brachiale, 13 – brachiocéphalique, 13, 17, 70, 82, 162, 210, 400, 403 en coupe horizontale, 187 – brachiocéphalique droite, 80, 88, 173, 182 – brachiocéphalique gauche, 80, 88, 173, 182 en coupe sagittale médiane, 177 – cardiaque moyenne, 113, 402, 423 – cardinale caudale, 15 – cardinale commune, 15 – cardinale commune droite, 6 – cardinale commune gauche, 6 – cardinale crâniale, 15 – cave gauche, 305 – cave inférieure, 7, 10, 13, 20, 41, 80, 92, 202, 206, 225, 260, 266, 268, 302, 306, 364, 378, 413, 422 abouchement des veines hépatiques, 243 affluents, 206 directe, 207 indirecte, 207 anastomoses, 210 compression pendant la grossesse, 326 développement, 17 embryonnaire, 32 en coupe horizontale, 366, 379 origine, projection sur la colonne vertébrale, 353 ouverture dans le péricarde, 90 projection sur la colonne vertébral, 207 sur le squelette, 80 sur le thorax, 143 – cave supérieure, 10, 13, 19, 20, 70, 80, 82, 88, 92, 163, 173, 176, 180, 207, 400, 401, 422 anastomoses, 210 branches paires, 80 développement, 6, 17 ouverture dans le péricarde, 90 position relative par rapport à la trachée, 81 projection sur la paroi thoracique, 78 sur le squelette, 80 sur le thorax, 143 sur la radiographie, 102, 128 tomodensitométrie spiralée mulitbarettes, 120 – céphalique, 13 – circonflexe iliaque profonde, 206, 382 – circonflexe iliaque superficielle, 210 – colica media, 208, 254, 266, 267, 268, 271, 364, 368, 410 – colique droite, 208, 268, 271, 368, 410 – colique gauche, 208, 269, 271, 411, 430 – colique supérieure droite, 267 – corticale radiée du rein, 287 – crémastérique, 335 – cystique, 208, 268, 271, 406, 433 – dorsale profonde du clitoris, 319 – dorsale profonde du pénis, 300, 338 – dorsale superficielle du pénis, 300, 328 – du conduit déférent, 335 – du lobe moyen du poumon, 143 – épigastrique inférieure, 206, 210, 292, 354, 382 trajet du conduit déférent, 335 – épigastrique superficielle, 210 – épigastrique supérieure, 174, 210 – fémorale, 13, 210, 382 – gastrique droite, 208, 211, 266, 268, 271, 364, 407, 427 – gastrique gauche, 162, 208, 211, 268, 271, 364, 368, 401, 407, 426, 427 – gastro-omentale droite, 208, 266, 267, 268, 271, 364, 369, 407, 427 – gastro-omentale gauche, 208, 266, 271, 364, 407, 427 – glutéale inférieure, 206, 270 – glutéale supérieure, 206, 270 – grande cardiaque, 113, 402, 423 – grande saphène, 13 – hémiazygos, 70, 80, 82, 162, 183, 207, 210, 401, 404, 426 en coupe horizontale du thorax, 89 – hémiazygos accessoire, 80, 144, 162, 183, 210, 425 – hépatique, 10, 13, 206, 266, 406, 432 – hépatique centrale, 247, 432 – hépatique droite, 244 – hépatique gauche, 244 – hépatique moyenne, 244 – iléocolique, 208, 268, 271, 368, 409, 410, 429 483 Index – iliaque commune, 13, 206, 210, 270, 378 en coupe sagittale médiane, 198 – iliaque externe, 13, 210, 313, 378, 390 – iliaque interne, 13, 206 – intercostale, 174, 182 – intercostale supérieure droite, 80 – intercostale supérieure gauche, 80, 183 – interlobaire du rein, 286 – interlobulaire du rein, 287 – interlobulaire hépatique, 247, 432 – interventriculaire antérieure, 92, 113, 402 – interventriculaire postérieure, 113 – jugulaire externe, 13, 80 – jugulaire interne, 13, 56, 80, 82 – lingulaire, 143 – lombale, 2e, 206 – lombale, 3e, 206 – lombale ascendante, 77, 206, 210, 283, 414 – lombale ascendante droite, 81 – lombale ascendante gauche, 81 – marginale droite, 113 – marginale gauche, 113 – mésentérique inférieure, 13, 208, 211, 266, 268, 270, 368, 378, 406, 412, 430, 431 abouchement dans la veine splénique, 267 affluents, 269 branches, 270 projection sur la colonne vertébrale, 208 – mésentérique supérieure, 13, 163, 208, 211, 224, 258, 266, 268, 271, 364, 368, 378, 406, 408, 409, 410, 427 affluents, 267, 268 en coupe horizontale, 366 projection sur la colonne vertébrale, 208 – musculophrénique, 80, 405 – obturatrice, 206, 338, 339, 382 – ombilicale, 15, 17, 20, 32, 211, 245 anastomose prénatale avec la veine porte hépatique, 20 avec la veine cave inférieure, 20 communication oblitérée avec la veine cave inférieure, 20 non oblitérée, 353 oblitérée, 33 – omphalomésentérique, 15 – ovarique, 13, 206, 302, 324, 342, 378, 390, 437, 447 trajet, 283 – ovarique droite, 283, 417 – ovarique gauche, 283, 417 – pancréaticoduodénale, 208, 266, 268, 271, 408, 428, 434 – pancréaticoduodénale supérieure antérieure, 267 – pancréaticoduodénale supérieure postérieure, 208, 266, 271, 364 – paraombilicale, 208, 211 – péri-ombilicale, 211 – péricardiophrénique, 70, 77, 80, 175, 176, 182, 403, 405, 421 – petite cardiaque, 113, 402, 423 – phrénique inférieure, 77, 206, 291, 405 – phrénique inférieure gauche, anastomose avec la veine surrénale, 291, 302 – phrénique supérieure, 77, 80, 405 – poplitée, 13 – porte hépatique, 10, 12, 13, 207, 243, 244, 246, 256, 258, 260, 266, 266, 268, 364, 378, 401, 406, 407, 408, 410, 432 affluents, 208, 267, 407 inversion de flux, 211 congestion, 163 développement, 17 484 drainage de la veine rectale supérieure, 271 ligament hépatoduodénal, 363 postnatal, 20 prénatal, 20 projection sur la colonne vertébrale, 208 territoire des affluents, 209 voies de dérivation, 211 – prépylorique, 208, 266, 364, 407 – pudendale interne, 206, 270, 338, 340, 412, 431 – pulmonaire, 10, 22, 70, 404, 425 division, 142 partie intersegmentaire, 142 partie intrasegmentaire, 142 postnatale, 20 prénatale, 20 primitive, 17 – pulmonaire droite, 93, 95, 137 branches, 143 projection sur le thorax, 143 – pulmonaire gauche, 92, 94, 137 branches, 143 projection sur le thorax, 143 – pulmonaire inférieure droite, 142, 143 – pulmonaire inférieure gauche, 142, 143, 145 – pulmonaire supérieure droite, 142, 143, 143 – pulmonaire supérieure gauche, 142, 143, 143, 145 – radiale, 13 – rectale inférieure, 211, 270, 341, 412, 431 trajet sous-diaphragmatique, 270 tumeur dans le territoire de drainage, 270 – rectale moyenne, 206, 211, 270, 341, 412, 431 trajet au-dessus du plancher pelvien, 270 tumeur dans le territoire de drainage, 270 – rectale supérieure, 208, 211, 269, 270, 341, 411, 412, 431 drainage dans la veine porte, 271 trajet péritonéal, 270 tumeur dans le territoire de drainage, 270 – rénale, 13, 283, 286, 288, 302, 378, 437, 438 branches, 302 projection sur la colonne vertébrale, 303 rameaux capsulaires périrénaux, 302 rameaux urétéraux, 302 – rénale droite, 206, 285, 291, 413 – rénale gauche, 206, 291, 302, 365, 413, 415, 417 affluents, 303, 437 situation, 206 trajet, 302, 437 – sacrale latérale, 206 – sacrale moyenne, 206, 264, 292 – segments rénaux, 288 – sigmoïdienne, 208, 269, 270, 411, 430 – splénique, 13, 163, 208, 254, 263, 266, 268, 271, 364, 365, 368, 406, 408, 427, 435 abouchement dans la veine mésentérique inférieure, 267 projection sur la colonne vertébrale, 208 – subclavière, 13, 56, 80, 82, 210 projection sur la paroi thoracique, 78 – surrénale, 283, 365 – surrénale droite, 206, 285, 290, 302, 413 – surrénale gauche, 206, 290, 302, 413 anastomose avec la veine phrénique inférieure, 291, 302 – surrénale supérieure, 378 – testiculaire, 207, 302, 335, 415, 437, 445, 446 obstacle à l’écoulement, 335 trajet, 292 – testiculaire droite, 339 – testiculaire gauche, 339 – thoracique interne, 80, 174, 210, 403, 405 en coupe horizontale du thorax, 89, 130 – thoracique latérale, 174, 210 – thoraco-épigastrique, 210 – thyroïdienne inférieure, 80, 162, 401 – tibiale antérieure, 13 – tibiale postérieure, 13 – ulnaire, 13 – utérine, 206, 340, 416 – ventriculaire droite antérieure, 113 – ventriculaire gauche postérieure, 402, 423 – vertébrale, 189 – vésicale, 206, 414 – vésicale supérieure, 338 Veine ombilicale, gauche, 17 Veine pulpaire, 255 Veines, 13 – du petit bassin, 206 – intracrânienne, 13 – paraombilicale, 208, 211 – péri-ombilicale, 210 – présacrale, 372 – structure de la paroi, 11 – transsphinctérienne, 235 Veines, voir aussi veine – bronchiques, 80, 144, 144, 404, 425 – cæcales, 268, 369, 410 – cardiaques, 112 – coliques, 211 – gastriques courtes, 163, 208, 271, 364, 407, 427 – iléales, 208, 268, 271, 368, 409, 429 – iliaques communes, confluence, 206 – intercostale antérieure, 80 – intercostale postérieure, 80, 163 – intercostale suprême, 80 – jéjunales, 208, 268, 271, 368, 409, 429 – œsophagiennes, 80, 162, 208, 211, 266, 271, 364, 401, 426 anastomoses, 163 – pancréatiques, 208, 271, 408, 434 – péricardiaques, 80 – pulmonaires, 144 concentration en oxygène dans le sang, 142, 146 – pulmonaires droites, 88, 129, 131, 173 ouverture dans le péricarde, 90 – pulmonaires gauches, 131, 157, 173 ouverture dans le péricarde, 90 – thymiques, 80, 400, 420 – trachéales, 80 – vésicales, 439 – vitellines, 15 Veinules, 10, 12 Veinules droites, 287 Ventricule – cardiaque chambre d’admission, 96, 422 chambre d’éjection, 96, 422 – cardiaque droit, 10, 21, 88, 96, 180, 422 développement, 16, 19 drainage lymphatique, 125 en coupe horizontale, 177 en imagerie par résonance magnétique, 107 en radiographie, 102 épaisseur, 97 faces du cœur, 92 flux sanguin, 111 myocarde, 94 Index postnatal, 20 prénatal, 20 tomodensitométrie spiralée multibarettes, 120 vascularisation artérielle coronaire, 114 – cardiaque gauche, 10, 21, 88, 97, 180, 422 développement, 16, 19 drainage lymphatique, 125 en coupe horizontale, 177 en imagerie par résonance magnétique, 107 en radiographie, 102, 128 épaisseur, 97 faces du cœur, 92 flux sanguin, 111 myocarde, 95 postnatal, 20 prénatal, 20 tomodensitométrie spiralée mulitbarettes, 120 topographie, 157 vascularisation artérielle coronaire, 114 – droit, voir ventricule cardiaque droit – gauche, voir ventricule cardiaque gauche – primitif, 15 Version utérine, 318 Vertèbre – lombale, 1re en coupe horizontale, 367 – lombale IVe, 231 – lombale Ve, 198, 346, 348, 352 – proéminente, relief superficiel, 170 – thoracique Ire, 173 – thoracique XIIe, 173 Vésicule, 301 – biliaire, 2, 28, 29, 242, 244, 248, 250, 256, 354, 356, 359, 362, 433 en coupe horizontale, 366 fond, 245 situation, 200 topographie, 362 Vésicule biliaire, 2, 28, 29, 242, 244, 248, 250, 256, 356, 362, 433 – cœur, 67 – côlon, 278 – développement embryonnaire, 433 – douleur à la pression, 248 – drainage lymphatique, 273, 406, 433 – drainage veineux, 406, 433 – en coupe horizontale, 366 – estomac, 276 – foie, 276 – innervation, 276, 433 – intestin grêle, 278 – œsophage, 166 – ovaires, 348 – pancréas, 276 – reins, 309 – revêtement péritonéal, 248, 433 – rôle, 433 – situation, 200, 245, 248, 433 – testicule, 67, 347 – vascularisation artérielle, 406, 433 – vésicule biliaire, 276 – vessie, 309 – zone de Head, 67, 276 Vessie – base, 296 – cancer, 439 – col, 296 fonction, 296 musculature, 298 suspension dynamique, 298, 299 – fermeture, 439 – inflammation, 439 ascendante, 438 – lithiase, 293 formation, 293 localisation préférentielle, 293 – muqueuse, 297, 439 – prolapsus, 294 – sommet, 296 – sphincter, 296, 298 Vessie, 2, 40, 54, 282, 292, 372, 378, 439 – action du parasympathique, 219 – action du sympathique, 218 – ancrage, 296 – augmentation de la pression interne, 297 – constitution de la paroi, 296, 296, 439 – couche musculaire longitudinale externe, 296 – développement, 44 – développement embryonnaire, 37, 439 – drainage lymphatique, 215, 307, 414, 439 – drainage veineux, 339, 414, 439 – en coupe sagittale médiane, 198 – épaisseur de la paroi, 296 – face en contact avec le diaphragme pelvien, 295 – fascia pelvien viscéral, 384 – fonction, 296, 296, 439 – forme, 439 – in situ, 294 – innervation, 64, 308, 414, 439 – IRM, 397 – liaison avec l’uretère, 45 – morphologie externe, 296 – muqueuse, 296 – musculature, 296, 296 – orifice urétral, 439 – plancher, 439 – remplissage maximum, 296 – revêtement péritonéal, 201, 294, 343, 384, 390, 439 – situation, 41, 294, 439 chez la femme, 294 chez l’homme, 294 – système de fermeture, 296 – terminaison de l’uretère, 439 – topographie, 372 – tunique adventice, 301 – tunique muqueuse, 301 – tunique musculaire, 301 – vascularisation artérielle, 414, 439 – zone de head, 67, 309 Vessie, corps, 296 Vestibule – de la bourse omentale, 361 – du vagin, 310, 313, 319 Vidange biliaire dans le duodénum, 251 Vidange vésicale, 297 – résidu mictionnel, 297 Villosité intestinale, 429 Voie de la douleur, 66 Voies aériennes, 425 Voies biliaires, 224, 243, 248, 378, 433 – dans le ligament hépato-duodénal, 363 – développement embryonnaire, 32 – drainage lymphatique, 273 – extra-hépatiques, 250, 433 lésion, 248 projection à la surface du foie, 248 sur le squelette, 248 projection à la surface du foie, 248 rapport avec les organes voisins, 249 – intra-hépatiques, 433 – représentation radiologique, 250 – revêtement péritonéal, 433 – topographie, influence de la rotation de l’estomac, 34 Voies génitales – anomalies de développement, 51 – développement, 50 – ébauches embryonnaires indifférenciées, 50 – indifférenciées, 310 Voies respiratoires – développement embryonnaire, 24 Voies séminales, 334 Voies urinaires inférieures, innervation, 297 – somatique, 297 – végétative, 297 Voies vasculaires, troncs, 13 Voiles, 98, 422 Volume ventriculaire gauche, 110 Volvulus, 39 Vortex cordis, 94 Vue des trois cavités, en IRM, 106 Vulve, 310 Z Zone – blanche, 233, 234 – colorectale, 234 – fasciculée, 290, 436 – glomérulée, 290, 436 – pellucide, 325 – réticulées, 290, 436 – squameuse anale, 234 – transitionnelle anale, 234 Zone stéroïdogène, 312 Zones de faiblesse internes – région fémorale, 383 – région inguinale, 383 Zones de Head, 67 Zygote, 46 – sites d’implantation, 326 extra-utérine, 326 – stades de développement, 326 – transport, 442 485 Organes internes L’Atlas d’anatomie Prométhée est un outil essentiel pour les étudiants, les enseignants et les praticiens. ATLAS D’ANATOMIE PROMÉTHÉE ATLAS D’ANATOMIE PROMÉTHÉE Organes internes ATLAS D’ANATOMIE PROMÉTHÉE Vous trouverez dans le volume « Organes internes » : • un rappel sur le développement embryonnaire des organes du tronc ; • une anatomie descriptive, topographique et fonctionnelle des différents organes permettant de comprendre la notion d’appareil ; • les informations cliniques sélectionnées sur les maladies et les procédures de diagnostic. Conception graphique : Primo&Primo® illu : © Thieme Traduction de la 3e édition allemande par : Elizabeth Vitte, Maitre de conférences des Universités (Paris VII)- Praticien hospitalier (hôpital Beaujon). Jean-Marc Chevallier, Professeur des Universités (Paris V) – Praticien hospitalier (hôpital européen Georges Pompidou). Richard Douard, Professeur des Universités (Paris V) – Praticien hospitalier (hôpital européen Georges Pompidou). Dans la même collection Organes internes Bien plus qu’un atlas… Les illustrations, de très grande qualité, sont expliquées, commentées et disposées de manière systématique dans une logique d’enseignement. Textes et images sont organisés sur deux pages en vis-à-vis pour rendre l’apprentissage simple et attrayant, d’un seul coup d’œil. L’intégration d’illustrations topographiques, système par système, et de vues plus schématiques renforcent le rapport étroit entre structure et fonction. Chaque volume propose plus de 1 500 illustrations et tableaux, regroupés dans un ordre cohérent afin de faciliter la compréhension. Des centaines d’exemples cliniques fournissent des indications pratiques et pertinentes sur les concepts anatomiques. Michael Schünke Erik Schulte Udo Schumacher Markus Voll Karl Wesker Traduction E. Vitte J.M. Chevallier R. Douard www.deboecksuperieur.com ISBN : 978-2-8041-8298-4 http://noto.deboecksuperieur.com : la version numérique de votre ouvrage • 24h/24, 7 jours/7 • Offline ou online, enregistrement synchronisé • Sur PC et tablette • Personnalisation et partage