Histologie de l`oreille

PARMENTIER Antoine, TOUBOUL Raphaël
11/02/2014
UE 10 – Système Neuro-Sensoriel, Embryologie-Histologie des organes sensoriels : l'oreille, Dr. JAILLARD
Le cours faisant appel à des notions d'anatomie il est préférable d'avoir revu l'anatomie de l'oreille avant de
commencer l'histologie/embryologie !
Le cours s'est allégé par rapport à l'année dernière, la prof ne voulant garder que ce qui est vraiment
histologique/embryologique et c'est pour cela que certaines parties (notamment la physiologie) ne sont pas détaillées
dans ce cours. Si certains éléments qui ne semblent pas clairs ne sont pas traités dans d'autre cours il faut lui faire
savoir afin qu'elle nous l'explique.
Le diaporama est disponible sur l'ENT et en partie intégré à la frappe.
Histologie de l'oreille
I. L'oreille interne
L'oreille interne correspond à l'organe de l'équilibration et de l'audition.
A) Organe de l'équilibration
Il est situé dans le vestibule et dans les canaux semi-circulaires.
Au niveau du vestibule les organes sensoriels vont être les macules vestibulaires : une macule
utriculaire et une macule sacculaire.
Au niveau des canaux semi-circulaires l'organe sensoriel va correspondre aux crêtes ampullaires.
On trouve toujours une organisation type avec des cellules sensorielles et des cellules de soutien.
1) Les macules vestibulaires
La macule utriculaire et la macule sacculaire sont perpendiculaires l'une par rapport à l'autre et ce
sont des structures stato-réceptrices d'accélération linéaire avec une réception horizontale pour
l'utricule et verticale pour le saccule.
Au niveau histologique on va trouver un massif épithélial haut avec des cellules sensorielles
vestibulaires et des cellules de soutien. Ce massif est recouvert par la membrane otolithique.
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a) Les cellules sensorielles
2 types de cellules sensorielles
•La cellule de type 1 est piriforme
•La cellule de type 2 est cylindrique
Sur leur pôle apical, on voit un cil vibratile (aussi appelé kinétocil ou kinocil) et des stéréocils, qui
sont organisés en ordre décroissant à partir du cil vibratile.
La base du stéréocil est un cône étroit permettant le pivotement du stéréocil et la rigidité est assurée
par des filaments d'actine reliés entre eux.
Le plateau terminal qui est particulièrement dense au niveau de ces cellules est la plaque cuticulaire
ou cuticule, fait d'actine lui aussi, qui dégage un pore pour le corpuscule basal du cil.
b) Les cellules de soutien
Les cellules de soutien sont autour des cellules sensorielles, elles entourent celles-ci ainsi que les
terminaisons nerveuses. Elles sont cylindriques à noyau basal. Elles reposent sur une membrane
basale.
Elles sont reliées entre elles et avec les cellules sensorielles par des complexes de jonction.
Au niveau apical, on note la présence de microvillosités, un plateau terminal qui est dense et des
granules denses qui participent à la formation de la membrane otolithique.
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c) Les terminaisons nerveuses
→ Les terminaisons nerveuses afférentes
Les fibres nerveuses afférentes correspondent aux dendrites des neurones bipolaires du ganglion de
Scarpa.
Elles sont différentes pour les cellules de type 1 et de type 2 :
•Les cellules de type 1 ne reçoivent qu'une
terminaison en calice : c'est le calice nerveux
•Les cellules de type 2 reçoivent plusieurs
terminaisons en bouton au pôle inférieur de la
cellule.
En face des terminaisons nerveuses, on a des rubans
synaptiques dans les 2 types de cellules qui sont entourés
de vésicules synaptiques.
→ Les terminaisons nerveuses efférentes
Les fibres nerveuses efférentes viennent du tronc cérébral
et sont en contact avec les cellules de type 2 et avec les
fibres afférentes des cellules de type 1.
La membrane otolithique est une masse gélatineuse de nature glycoprotéique avec des otolithes à sa
surface supérieure qui sont des microcristaux de carbonate de calcium.
Les stéréocils les plus longs et les cils pénètrent la membrane otolithique jusqu'au voisinage des
otolithes.
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2)Crêtes ampullaires
Les crêtes ampullaires sont des structures
rotato-réceptrices d'accélération angulaire.
Elles sont situées transversalement sur le
plancher de chaque ampoule ce qui leur permet
d'être perpendiculaires au flux de l'endolymphe.
Ce sont des formations coniques à épithélium
haut surmonté d'une cupule.
L'épithélium et les fibres nerveuses ont la même
organisation que pour les macules.
La cupule au niveau de la crête ampullaire
•surmonte l'épithélium
•est une masse conique gélatineuse
•se projette dans la lumière de l'ampoule jusqu'au mur ampullaire opposé et est dépourvu
d’otolithes
•les cils et stéréocils donnent un aspect strié à la cupule en s'enfonçant dans des canalicules
situés à la base de la cupule
Au moment des mouvements, si il y a une inclinaison des stéréocils,
•du côté du cil, ça a un effet excitateur
•dans le sens inverse du cil, ça a un effet inhibiteur
(On approfondira ça en physio a priori)
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B) Organe de l'audition
Il est situé dans le canal cochléaire.
Le canal cochléaire est triangulaire en coupe
transversale et est composé de
•la strie vasculaire
•la membrane de Reissner
•la membrane basilaire
1) La strie vasculaire :
Elle se situe du côté externe du canal cochléaire.
En dehors, elle est limitée par le ligament spiral qui est un épaississement fibreux de l'endoste.
C'est le seul épithélium stratifié ET vascularisé par de nombreux capillaires de type continu (les
épithéliums ne sont pas vascularisés sauf celui-ci : c'est une exception).
Il se compose de différentes cellules :
•les cellules marginales internes
◦du côté de l'endolymphe (dans le canal cochléaire alors que la périlymphe sera dans les
rampes vestibulaire et tympanique)
◦présentent à leur pôle apical de nombreux complexes de jonction
◦présentent à leur pôle basal beaucoup de mitochondries
◦servent aux transports ioniques actifs (Na+/K+)
◦sécrètent l'endolymphe
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