iv
RÉSUMÉ
Lorsqu’un patient a une tumeur au cerveau, la première étape consiste souvent à évaluer le
grade de celle-ci grâce à des méthodes d’imagerie conventionnelles, soit l’imagerie par résonance
magnétique ou le CT-scan. Un des traitements standards qui suit le diagnostic est la résection de la
tumeur par chirurgie à crâne ouvert, suivi de chimiothérapie et/ou radiothérapie. Toutefois, il est
parfois nécessaire, avant de se rendre à un tel extrême, de procéder à une biopsie du cerveau. Les
principales indications pour une biopsie sont les lésions profondes, les tumeurs traitées seulement
par radiothérapie et chimiothérapie, la présence d’une infection ou bien une santé trop fragile du
patient. Cette procédure minimalement invasive a pour objectif de récolter un échantillon tumoral
afin d’obtenir davantage d’informations pathologiques et d’émettre un diagnostic plus précis que
ce qui est possible d’obtenir avec les techniques d’imagerie conventionnelles. Comme toute
procédure chirurgicale, les biopsies aux cerveaux ont leurs limitations et leurs risques. Un des plus
grands risques liés à la biopsie est l’hémorragie causée par la rupture d’un vaisseau sanguin lors de
la prise d’échantillon.
Dans le cadre de cette maîtrise, un système d’imagerie optique a été intégré sur une aiguille
de biopsie commerciale. Ce système exploite la tomographie par optique diffuse qui est utilisée
avec une nouvelle configuration. Cette configuration a été préalablement testée avec une sonde
tomographique qui comporte 12 paires de fibres, une d’illumination et une de détection, sur 360°.
Au bout de ces fibres se trouvent des prismes permettant l’illumination à 90° par rapport à la
longueur de la sonde. Il a été démontré dans un article publié dans Optics Letters que ce design
optique était apte à détecter une ou deux inclusions absorbantes de 1mm de diamètre dans un
fantôme biologique composé d’Intralipide 1% comme milieu diffus et de tiges de carbone comme
absorbeurs. Suite à cela, un protocole de fabrication a été élaboré afin de pouvoir intégrer ce design
optique à une aiguille de biopsie commerciale. La fabrication a ensuite été faite à l’École
Polytechnique, en collaboration avec Optech. Le prototype intégré comporte 18 fibres, 9 comme
sources et 9 comme détecteurs, sur un arc de cercle de 200°, évitant ainsi de bloquer la fenêtre de
biopsie. À la place de prismes, il utilise un seul micromiroir unique pour l’illumination et la
détection perpendiculaires à l’aiguille. Le prototype a subi des tests de propagation de la lumière
afin de valider l’homogénéité de l’illumination et la détection en plus de mettre en évidence
certaines failles du design. Finalement, les tests de détection d’inclusions absorbantes ont été