La Réorganisation du travail en soins généraux.

La
Réorganisation
du travail en
soins généraux.
Colloque CII, OIIQ, 2008
Les compétences de
l’infirmière et la
sécurité des patients.
Isabelle Caron, M.Sc. Inf.
Directrice des soins infirmiers division
médecine, gériatrie et santé mentale
Hôpital Général Juif

Dans un contexte où
l’acuité et
l’alourdissement de la
clientèle en soins
généraux font partie du
quotidien, la possibilité
d’expérimenter une
pénurie d’infirmières
présente un risque
d’atteinte à la sécurité
des patients…..

Et pour cause?
• Les données probantes démontrent
qu’un faible ratio d’infirmières par
patient a un impact sur la mortalité et
morbidité des patients et sur les
complications que le patient subit
durant son hospitalisation.
• Aiken (1994 & 2002)
• Blegen (1998)
• Farley (1992)
• Hartz (1989)
• Needleman (2002)
• Sasichay-Akkadechanunt (2003)
• Schultz (1988)
• Tourangeau (2002)

Les chercheurs ont trouvé
une relation significative
entre les effectifs
infirmiers et …
• Infection urinaire
• Pneumonie
• Arrêt cardiaque
• Saignement gastro -
intestinal
• Durée de séjour
• Concept failure to rescue
(Needleman, 2002)
*Échantillon de 6 millions de patients

Le concept Failure to
rescue
Développé par Dr. Jeffrey Silber au début des années
1990 (Université de Pennsylvanie)
Cette mesure démontre la proportion
des patients qui décèdent sur ceux
qui présentent des complications,
ce doit d’illustrer la capacité d’une
institution et de son personnel à
réchapper des patients en situation
de catastrophe. Cette mesure tient
compte du taux de risque
proportionnel de chacune des
conditions médicales.