Apport du couple IRM - échographie de contraste avant biopsie de prostate

Apport du couple IRM -
échographie de contraste avant
biopsie de prostate
X. Coutouly, V. Perot, G. Rigou,
G. Robert, C. Calvet, N Grenier
- hôpital Pellegrin CHU Bordeaux
-FRANCE-

BUT DE L ETUDE
• Déterminer l’intérêt d’un double guidage
IRM-échographie de contraste pour la
détection des cancers de prostate.

PRESENTATION GENERALE
• Etude prospective réalisée de janvier 2007
à aout 2008 (résultats préliminaires)
• 24 patients présentant un taux de PSA
élevé malgré au moins une série de 12
biopsies systématiques en sextant.
• Chaque patient à eu :
– une IRM morphologique et fonctionnelle puis
– Une série de biopsie de prostate (bp) avec
échographie de contraste

MATÉRIEL ET MÉTHODE
• Patients : 24
– PSA
• Tous compris entre 4.3 et 25
• 16 patients : 7 et 10
• 8 patients : 10 à 17
– BIOPSIE NEGATIVE
• 12 patients : 1 Serie BP négative
• 3 patients : 2 Series BP négatives
• 4 patients : 3 Series BP négatives
• 4 patients : 4 Series BP négatives
• 1 patients : 5 Series BP négatives

MATÉRIEL ET MÉTHODE
• IRM : séquences
– Morphologiques (philips 1.5 T)
•Axial T1
• 3 plans T2
– Fonctionnelles
• Spectroscopie multivoxels (PRESS) (15 patients)
• Dynamique à forte résolution temporelle (séquence type
turboflash 3 secondes) (24 patients)
• Diffusion et fraction d’anisotropie (4 patients)
• >>>Recherche de zones cibles