LA CONSULTATION PRE- INTERVENTIONNELLE EN CANCEROLOGIE LYON

LA CONSULTATION
PRE- INTERVENTIONNELLE
EN CANCEROLOGIE
Dr CUINET, Dr GUYENNON, Dr THIESSE
LYON LYON
JFR 2010

OBJECTIFS
zSavoir organiser une
consultation pré
-
consultation pré
-
interventionnelle
pour optimiser la prise
en charge des
patients, améliorer les
pratiques et sécuriser
les procédures

PREAMBULE
zRadiologue peu familier des consultations
zRadiologie interventionnelle:
–
Concerne les actes thérapeutiques guidés par les moyens d’imagerie,
–
Concerne les actes thérapeutiques guidés par les moyens d’imagerie,
–Activité peu standardisée et pas toujours structurée
–Pourtant doit être organisée comme une activité chirurgicale: consultations,
planning bloc, besoin de temps « anesthésiste-IADE », prise en charge
des patients, lits d’hospitalisation, suivi…
zSpécificité en cancérologie:
–Les actes de radiologie interventionnelle s’intègrent dans une prise en
charge multidisciplinaire du patient,
–Décision en RCP (réunion de concertation multidisciplinaire):
zAutres alternatives thérapeutiques ?
zActes de radiologie à but curatif ou palliatif ?

INDICATIONS
zThermo ablations percutanées: radiofréquence (rein,
poumon, foie, os), cryothérapie
poumon, foie, os), cryothérapie
zTraitement de la douleur: cimentoplasties,
vertébroplasties, alcoolisations
zGastrostomies percutanées
zPose d’endoprothèses biliaires et urinaires
zChémo-embolisations, embolisations tumorales
zEmbolisation portale

Trajectoire patient?
Patient suivi au sein
de la structure
Patient adressé par un
médecin extérieur
Indication posée par
Indication posée par
le médecin référent
(oncologue,
radiothérapeute,
chirurgien)
Indication posée par
le radiologue
DECISION
EN RCP
CONSULTATION