Dispositifs de l`abord - Euro

SOUS ATELIER N°1
LES VOIES D’ABORD
PARTICIPATION D’ ASEPT INMED, COVIDIEN, VYGON
COORDONNATEURS : VINCENT PHILIP & CÉLINE LAFONT
JOURNÉES NATIONALES EURO-PHARMAT BORDEAUX 2016 1

ABORDS DIGESTIFS
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Types
d’abords
digestifs
Sonde naso-
gastrique
Sonde naso-
gastro-duodénale
Sonde naso-
jéjunale
Gastrostomie
Jéjunostomie
Durée inférieure à 1 mois
Durée supérieure ou égale
à 1 mois

ABORDS DIGESTIFS
CRITERES DE CHOIX DE LA VOIE D’ABORD
Site gastrique privilégié (physiologique et accessible)
Voie jéjunale :
- meilleure tolérance clinique
- moins accessible
- utilisée si impossibilité ou CI du site gastrique
ex : Risque élevé d’inhalation (50% décès)
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1) SONDAGE NASAL
INDICATIONS
Aspiration gastrique
- Prévenir la dilatation de l’estomac.
- Prévenir les risques d'inhalations des patients intubés.
- Soins de la chirurgie digestive.
. empêche les vomissements
. empêche de syndrome de Mendelson
. évite les tensions des sutures digestives
- Identifier la qualité des résidus en cas de nutrition entérale chez le nouveau-né
Nutrition entérale
- Alimentation orale impossible.
- Toutes les pathologies qui sont responsables d'un bilan calorico-azotée et hydroélectrolytiques négatives
. défaut d'apport : anorexie, sénilité, lésion au niveau de la partie supérieur du tube digestif
. excès de perte : perte extra-digestives, diarrhée aqueuse, médicaments d'absorption intestinale
. évite les tensions des sutures digestives
Lavage gastrique
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1) SONDAGE DE COURTE DURÉE
TYPES DE SONDES
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Sondes de lavage
gastrique Tubes de Faucher
Sondes d’alimentation
et/ou d’aspiration
Sondes à canal unique
Sondes à double
canaux