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Institut Universitaire de Santé Publique
Etude interrégionale sur les
cancers du sein
projet REPERES
(Recherche Évaluative sur la Performance des REseaux de
Santé)
Comité de présentation des résultats
09 juin 2006
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Institut Universitaire de Santé Publique
Thématique
Cadre : analyse des systèmes de soins
Recherche méthodologique sur l’évaluation
de la performance des réseaux de santé
Population d’étude : cohorte de patientes
atteintes de cancer du sein infiltrant non
métastasé
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Institut Universitaire de Santé Publique
Objectif principal
évaluation de l’impact des réseaux de
cancérologie sur la prise en charge des
patientes atteintes de cancer du sein
infiltrant non métastasé
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Institut Universitaire de Santé Publique
Objectifs intermédiaires
Étude des déterminants de la trajectoire de
soins suivie par les patientes avec un cancer du
sein infiltrant depuis le diagnostic histologique,
jusqu’à 1 an après la fin du traitement initial
Élaboration et validation de critères
d’impact des réseaux de cancérologie
Satisfaction et qualité de vie des patientes
Satisfaction des professionnels de santé
Économique : modélisation des trajectoires de
patientes et analyse cout-utilité
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Institut Universitaire de Santé Publique
Les étapes du projet
Installation des commissions de travail
États des lieux
Travaux
des
Septembre 2002
outils et sources d’informations
Janvier 2003
Élaboration des questionnaires :
trajectoire ; satisfaction
Mars à
décembre 2003
Constitution de la cohorte et collecte
des données dans les 2 réseaux
Octobre 2003 à
2006
Analyse des données
Mai 2004 à
2006
commissions
de
travail
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Institut Universitaire de Santé Publique
Constitution d’une cohorte






Critères d’inclusion : femme avec
Premier diagnostic de cancer du sein infiltrant non métastasé
en 2003
Une partie de leur prise en charge en Poitou-Charentes et/ou
en Aquitaine
Ayant signé le formulaire de consentement
Signalement par les professionnels puis
courrier aux patientes
Période d’inclusion



octobre 2003 à juin 2004
19 centres participants
Autorisations réglementaires
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Etat de l’étude (2)
1520 patientes signalées
1032 consentements signés
Institut Universitaire de Santé Publique
193 refus
269 non réponses
26 autres motifs
77 exclues à posteriori
8 consentements sans
le questionnaire
955 Consentements des
1417 patientes éligibles)
Questionnaire Trajectoire
947 patientes (99.2%)
Questionnaire Satisfaction/Qdv (T2)
(1 an après la fin du traitement initial)
473 reçus (/350 attendus, soit 78,3%
des 604 envoyés)
Questionnaire Satisfaction/Qdv (T1)
837 patientes (87.6%)
Questionnaire Satisfaction/Qdv (T3)
(1 semaine après le T2)
202 reçus (/150 attendus, soit 57,4%
des 352 envoyés)
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Institut Universitaire de Santé Publique
Les données recueillies
La perception de la patiente
1er courrier : consentement et questionnaire sur le
trajectoire de soins
2ème courrier : questionnaires « satisfaction et
qualité de vie »
Les données du dossier médical dans les
sites/centres/établissements
Les données de l’assurance maladie et
Conventions REPERES et les différents régimes de
l’AM : général, MSA, MFP (AMPI)
Données cryptées
Les données hospitalières (DIM)
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Institut Universitaire de Santé Publique
« Prise en charge en réseau »
Organisation
Pluridiscipl.
Référentiels
SMP
Coordination V-H
Info
ML
Patientes ayant
un cancer
du sein
infiltrant non
métastasé
2003
GD
Satisfaction de la
patiente
Qualité de vie
MJ
Coûts
Trajectoire de soins
GB
NL
LB
Satisfaction
du professionnel
Impact
« outcome »
LSR
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Etude interrégionale sur les
cancers du sein
projet REPERES
(Recherche Évaluative sur la Performance des REseaux de
Santé)
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