« Où en est la chimiothérapie à domicile ?» (C.A.D.)

« Où en est la chimiothérapie à
domicile ?» (C.A.D.)
Le point de vue de l’oncologue
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

⇒
⇒
La décision, les critères de choix
Les protocoles
La première cure en H.D.J.
La double validation
La préparation centralisée
Conclusion:
Avantages pour l’oncologue
Inconvénients pour l’oncologue
« Où en est la chimiothérapie à
domicile ?» (C.A.D.)
Le point de vue de l’oncologue
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La décision, les critères de
choix : proposition de
l’oncologue
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Critères liés au patient
Critères liés au médicament anticancéreux
Critères médicaux
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Consultation conjointe :
-
= Décision à 3
(Patient, oncologue, médecin généraliste)
« Où en est la chimiothérapie à
domicile ?» (C.A.D.)
Le point de vue de l’oncologue

Les protocoles
-
Les mono thérapies
Les Di Phosphonates
Les CT orales
Dans les poly
chimiothérapies
- Les J8
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domicile ?» (C.A.D.)
Le point de vue de l’oncologue

La première cure en hôpital
de jour
-
Problèmes liés à la
disponibilité de l’IDE de ville
Problèmes liés aux patients :
. sensation de sécurité
. structure et organisation
(+ difficile)
-
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domicile ?» (C.A.D.)
Le point de vue de l’oncologue

La double validation
-
Difficultés de coordonner la
validation informatique à
J donné et H fixée
Récupérer l’information IDE
sur l’administration du
traitement
⇒ un médecin responsable de
la prise en charge
« informatique » dans l’unité
d’HDJ
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Le point de vue de l’oncologue
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La préparation centralisée
Avantages ?
Pour l’IDE de ville et le patient
Pour la sécurité de la préparation
Pour la qualité du service rendu
Pour la traçabilité des molécules, des
protocoles
Inconvénients ?
Horaires précis
Délais de transmission des infos
Médecins remplaçants
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domicile ?» (C.A.D.)
Le point de vue de l’oncologue
CONCLUSION
⇒ Avantages pour l’oncologue
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La consultation conjointe
Une alternative à l’HDJ (déléguée
avec critères de qualité)
⇒
Inconvénients pour
l’oncologue
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Charge de travail et
d’organisation lourde
Efficiente si N de patients élevé
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