2ème Journée Régionale du RCA 28 novembre 2003 La tumorothèque en Aquitaine
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2ème Journée Régionale du RCA 28 novembre 2003 La tumorothèque en Aquitaine JM COINDRE La tumorothèque en Aquitaine Historique • Tumorothèques Hôpital Pellegrin, Hôpital Haut-Lévèque Tumorothèque-cellulothèque Institut Bergonié Tumorothèques CHG Pau, Libourne • 2001 : appel d’offre Tumorothèques DHOS projet de Tumorothèque Régionale • Octobre 2002 : réponse favorable recrutement personnel budget de fonctionnement • 2003 : mise en place de l’organisation validée par le RCA 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 2 La tumorothèque en Aquitaine Objectifs • Pôle de référence tumorothèque-cellulothèque pour le RCA • 2 sites : CHU et IB • Patients avec une tumeur pris en charge par le RCA • Prise en charge du patient • Recherche en pathologie tumorale 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 3 La tumorothèque en Aquitaine Documents disponibles sur le site internet • Présentation de la Tumorothèque-Cellulothèque • Recommandations pour la congélation et le transport des fragments • Fiche d’identification du prélèvement • Consentement éclairé si prélèvement pour la recherche 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 4 La tumorothèque en Aquitaine Projet CHU • Responsable : JP Merlio • Octobre 2002 : réponse favorable DHOS • Recrutement 1 poste avril 2003 • Rédaction projet et cahier des charges septembre 2003 • Travaux et équipements en 2004. • Ouverture 1 juillet 2004 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 5 La tumorothèque en Aquitaine Projet CHU • Un site de cryoconservation normalisé à Haut Lévêque • Site commun aux 2 services d’Anatomie Pathologique et à celui d’Hématologie qui restent responsables de la congélation-enregistrement • Transport frais ou carboglace vers tumorothèque • Logiciel commun permettant enregistrement, annotation et gestion de l’utilisation des échantillons 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 6 La tumorothèque en Aquitaine Activités tumorothèque-cellulothèque CHU • Conditionnement cellules (Ficoll) • Cryoconservation tissus-cellules à – 140 °C (3) • Extraction acides nucléiques • Contrôle de qualité/bioanalyseur • DNA thèque à – 30°C et RNA thèque à – 80°C • Biologie moléculaire préanalytique 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 7 La tumorothèque en Aquitaine Pôle Institut bergonié • Responsable : JM Coindre • Tumorothèque-cellulothèque créée en 1989 • 3 congélateurs à –140°C dans une pièce dédiée • Surveillance électronique • Informatisation (module tumorothèque dans gestion anapath) • Informations sur poids et délai de congélation 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 8 La tumorothèque en Aquitaine Recommandations • Types de tumeurs à congeler • Information du patient • Recommandations ANAES (http:\\sfh.hematologie.net) • Fiche d’identification • Transport des prélèvements 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 9 La tumorothèque en Aquitaine Types de tumeurs à congeler • Hémopathies • Tumeurs conjonctives • Tumeurs de l’enfant • Tumeurs de diagnostic difficile • Tumeurs du SNC • Tumeurs hépatiques • Tumeurs digestives • Tumeurs du sein • Tumeurs de l’ovaire 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 10 La tumorothèque en Aquitaine Information du patient • Sous la responsabilité du médecin préleveur • Consentement écrit signé si prélèvement pour la recherche 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 11 La tumorothèque en Aquitaine Recommandations ANAES • Congélation rapide • Qualité du fragment • Conservation temporaire • Bloc en miroir avec lame de contrôle 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 12 La tumorothèque en Aquitaine Informations recueillies • nom, prénom, sexe du patient • date de naissance • date du prélèvement • établissement préleveur • médecin préleveur • siège de la tumeur • type de tumeur • poids du fragment congelé • délai de congélation • date de réception 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 13 La tumorothèque en Aquitaine Transport des prélèvements • Moyens de transport • Organisation du transport • Fiche d’information et double compte rendu anapath 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 14 La tumorothèque en Aquitaine Règles d’utilisation des fragments congelés • Diagnostic, pronostic, indication thérapeutique : médecins qui prennent en charge le patient • Recherche en pathologie tumorale : demande écrite au RCA avec protocole de recherche décision par comité de pilotage 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 15 La tumorothèque en Aquitaine Bilan et perspectives • 16 cas adressés • Problème de la congélation RNA later • Sensibilisation à l’importance de la congélation • Récupération des tumorothèques des CHG de Pau et Libourne 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 16 Tumeur 1 C R C R 28S C : tumeur congelée R : tumeur conservée dans le RNAlaterTM 18S ARN ADN Tumeur 2 C R C R Tumeur 3 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE C R C R 17 La tumorothèque en Aquitaine Bilan et perspectives • 16 cas adressés • Problème de la congélation RNA later • Sensibilisation à l’importance de la congélation • Récupération des tumorothèques des CHG de Pau et Libourne 2ème Journée Régionale du RCA – 28 novembre 2003 JM COINDRE 18
