#FASN #LAB 2 Hôpital numérique V2 : l’innovation

#FASN
#LAB 2
Hôpital numérique V2 : l’innovation
patient au cœur de la e-santé
Animé par Delphine Guilgot, Consultante, Care Insight
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Eric Balez, Vice-président, Association François-AuPetit
Mickaël Elbaz, Directeur commercial, Keldoc
Caroline Péragut, Responsable du service communication, AP-HM
Pierre Trudelle, Service évaluation de la pertinence des soins et
amélioration des pratiques et des parcours, Direction de l'Amélioration de
la Qualité et de la Sécurité des Soins, Haute Autorité de Santé
• Jacky Vollet, Président, Association Française des Diabétiques de Nice
#FASN
#LAB 2
Hôpital numérique V2 : l’innovation
patient au cœur de la e-santé
Simplification des démarches administratives, prise de rendez-vous en ligne,
prévention, et information, … En offrant de nouveaux services numériques aux
usagers, les professionnels encouragent une nouvelle relation soignantspatients. Un plus pour la démocratie sanitaire… et peut-être aussi pour
l’attractivité des établissements sur le territoire….
#FASN
Communication digitale et usagers
Caroline Péragut,
Responsable du service Communication
Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille
Politique de communication
L’AP-HM a donné à sa politique de
communication une orientation résolument
digitale :
- Nouveau site web orienté patients mis en ligne en
décembre 2015 : www.ap-hm.fr
- Développement et structuration de la présence sur les
réseaux sociaux
L’AP-HM et les Réseaux Sociaux
L’AP - HM est très présente sur les RS :
L’AP-HM compte 3796 abonnés sur Facebook. La
page est principalement utilisée pour relayer des
informations relatives à la vie de l’institution
(actualités des services, activités associatives et
culturelles) mais aussi les grands chantiers
institutionnels, les campagnes nationales de
prévention…
 3339 abonnés sur Twitter. Le compte est
principalement utilisé pour diffuser les actualités
médico-scientifiques.
L’AP-HM et les Réseaux Sociaux
 5312 abonnés sur Linkedin. Le compte sert à relayer les
actualités médico-scientifiques et les principales campagnes
institutionnelles.
 5790 abonnés sur YouTube. 1ère chaîne YouTube de
France pour les CHU ! Clip de présentation de la chaîne :
https://youtu.be/wQTWh1r1C90
L’AP-HM est également présente sur Viadeo & Google+
Le dispositif mis en place
• Au quotidien :
• Une politique de publication et de gestion des crises
• Un « community manager » au sein du service
communication
• Planification, écriture des contenus
• Veille et alerte
• Analyse et propositions d’évolutions
• Un guide des réseaux sociaux
• Rappel des grands chiffres et enjeux
• Sensibilisation aux risques et règles
• Incitation et formation à devenir
Ambassadeur
Des sessions d’informations/formations
#FASN
PLATEFORME MICI CONNECT
Eric Balez, vice président
Association François Aupetit
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
Enjeux de la E-santé dans les
MICI
Enjeux de la E-santé dans les MICI
• Suivi de proximité
• Gain de temps : moins de temps sur le
suivi, plus de temps pour le dialogue
• Empowerment pour plus d’observance et
de vigilance (biothérapies)
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
l’afa a souhaité un projet qui soit porté PAR les malades POUR
les malades :
• Information progressive et pédagogique
• Accompagnement : proposer des outils facilement accessibles
et disponibles
• Soutien : permettre l’entraide et l’auto support
• Données : bénéficier de leur apport à des fins de
connaissance
• Recherche : pouvoir proposer aux participants de s’impliquer
dans des recherches observationnelles
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
MICI Connect : se recentrer sur les
usages et besoins des patients pour
créer un parcours personnalisé
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
QUIZZ
Outils proposés
PLATEFORME D’ACCOMPAGNEMENT
ET
DEMAIN ?
PLATEFORME E-ETP
Pourquoi un programme E-ETP ?
Proposer l’accès à l’ETP au plus grand nombre
de patients sans les contraintes de déplacement
et/ou d’horaires et dans un mode numérique qui leur
convient. Comment ? des vacataires au sein de l’afa
(assistante sociale, diététicienne, juriste, psychologue...)
et un réseau de 70 patients experts au national
Pourquoi une programme E-ETP ?
PLATEFORME E-ETP
Ou trouver les programmes d’éducation thérapeutiques?
PLATEFORME D’E-ETP
Alberto Pyrennees Atlantique
Hélène Alpes de Hte Provence
Emilie Bouches du Rhône
Ou trouver les patients experts?
PLATEFORME D’E-ETP
Séance individuelle d’éducation thérapeutique
PLATEFORME E-ETP
ALEXANDRA
DIETETICIENNE
JULIETTE
PSYCHOLOGUE
CECILE
ASSISTANTE SOCIALE
REGINE
STOMATHERAPEUTE
JEAN PIERRE
GASTRO-ENTEROLOGUE
Mes personnes ressources du programme E-ETP
#FASN
KelDoc
Hôpital numérique V2
L’innovation patient au cœur de la e-santé
Michael ELBAZ,
Directeur Commercial @KelDoc
Sommaire
Présentation KelDoc
KelDoc – Intégrée dans un écosystème
Outils pour le Patient
Outils pour l’établissement
Lien Ville-Hôpital
Références & Témoignages
Questions
LA SOCIÉTÉ KELDOC
DÉBUT DE
L’AVENTURE
•Création de KelDoc avec une ambition : faciliter
l’accès aux soins
•Hébergé chez Grita (HADS)
2
0
1
2
FOCUS SUR LES
HÔPITAUX
GROUPE
• Objectif de 150 établissements clients
• Entrée de la MNH au capital de KelDoc
2
0
2014
1
INTÉGRATION AVEC LES
5
2
0
2016
1
1ER CH DE FRANCE
7
SI
•1er hôpital de France avec prise de RDV
•Mise au point de la technologie d'intégration, développement sur
la médecine de ville depuis 2012
NOTRE OBJECTIF
en ligne, plusieurs établissements déployés partout en France
KelDoc – Une solution innovante intégrée dans un
écosystème
KelDoc – Une solution innovante intégrée dans un
écosystème
KelDoc – Les outils innovants pour le patient
KelDoc – Les outils innovants pour le patient
KelDoc – Les outils innovants pour l’établissement
Prédécroché
SMS de Rappels avec
annulation
Pilotage de l’activité
KelDoc – Ville / Hôpital
2ème Etape
1ère Etape
3ème Etape
KelDoc – Ville / Hôpital
Nom du médecin au CH
Information sur le RDV Pris
par le médecin de ville pour
son patient
Nom du médecin de ville
adresseur
Nom du Patient
KelDoc – Les Témoignages
Pierre-Jean Warnitz (DSI du CH de Libourne)
J'ai intégré KelDoc dans mon hôpital. "Fort d'une longue expérience de travail avec des éditeurs de logiciels de SI hospitalier, je peux attester que travailler
avec l'équipe technique de KelDoc a été très satisfaisant et efficace et j'espère que de nouveaux projets nous amèneront à travailler à nouveau ensemble
prochainement"
Enovacom (Editeur de logiciel)
Nous travaillons avec KelDoc, ce sont nos "Partenaires"!
Olivier Morice-Morand (Directeur du GIP Santé informatique Bretagne)
De notre côté, nous avons des "contacts commerciaux et techniques avec KelDoc pour l'interfaçage avec le progiciel Rendez-Vous SILLAGE."
J.M. (commentaire utilisateur recueilli sur Google Store)
J'ai pris rendez-vous sur leur plateforme. "Très satisfaite, facile d'utilisation. Ça permet de prendre un rendez-vous en dehors des horaires
administratifs du jour pour le lendemain".
Secrétaire à la Polyclinique de Poitiers
"Nous utilisons l'agenda KelDoc et l'outil nous permet d'éviter une perte de la patientèle qui n'arrive pas à nous joindre".
Conclusion
KelDoc
 Plateforme de prise de rendez-vous en ligne
 Facilitateur d’accès aux soins pour le patient
Synchronisée avec votre SIH
Outil de pilotage de l’activité d’un établissement
 Création de lien dans l’écosystème de la santé
#FASN
Communication digitale et usagers
Caroline Péragut,
Responsable du service Communication
Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille
Politique accueil
• Dans le cadre des « 50 mesures pour améliorer
l’accueil » développement de solutions pour
permettre de faciliter l’hôpital par exemple demandes
de rdv en ligne : https://demandes.ap-hm.fr/
Référentiel de bonnes pratiques sur les applications
et les objets connectés en Santé (Mobile Health ou
mHealth)
Novembre 2016
Pierre TRUDELLE
Marc FUMEY
Service évaluation de la pertinence des soins et amélioration
des pratiques et des parcours
01
Origine et méthode
Origine du projet
 Demandeur
▪ Délégation à la Stratégie des Systèmes d’Information de Santé
 Objectif
▪ Etablir et publier un référentiel de bonnes pratiques pour les développeurs et pour les
évaluateurs (sociétés savantes médicales, associations de consommateurs ou entreprises
privées) qui pourraient décerner à leur choix labels ou étoiles
 Enjeux
▪ Promouvoir l’usage et renforcer la confiance dans les Apps/OC en santé par la diffusion d’un
référentiel de qualité et de bonnes pratiques
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Contexte
 Un marché économique et industriel mondial en pleine croissance et dont le
périmètre ne cesse d’évoluer
 Des entreprises de type start-up aux ressources limitées
 Un secteur innovant à ne pas le brider
 Des attentes différentes selon les parties prenantes
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Méthode de travail
 Analyse de la littérature internationale
 Groupe d’experts scientifiques et indépendants
▪ Professionnels de santé et sociétés savantes
▪ Association d’usagers
▪ Experts : chercheurs, ingénieurs, informaticiens, etc.
 Relecture
▪ Par le groupe de travail et l’expertise de l’Agence nationale de la sécurité des systèmes
d’informations (ANSSI) et de la CNIL
▪ Par un groupe de parties prenantes
▪ Par le GT28 CSF
 Implication dans les travaux européens
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Panorama du contexte de régulation européen
2016
2017
Régulation des Dispositifs
médicaux (DM)
Directive DMs
Données personnelles
-Directive protection des
données
personnelles->GDPR
-Directive ePrivacy
2018
2019
2020
Régulation DM
Implémentation
Guidelines for
developpers (PAS
277 like)
- Safety directive
- Accessible directive
GDPR
Code de
conduite
mHealth app
Evaluation
Autres développements possibles
mHealth App assessment guidelines
Protection consommateur,
eCommerce directive, unfair
commercial practices directive
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC
02
Objet et contenu du référentiel
Objet du référentiel
 Une cible à atteindre
 Des repères utiles et explicites accompagnés :
▪ De justifications (fondement scientifique, dispositions réglementaires ou légales)
▪ D’exemples illustrant le contenu attendu et les modalités d’évaluation
 Un contenu multidimensionnel
▪ Délivrer des informations de santé fiables et de qualité
▪ Elaborer un produit techniquement performant et ergonomique
▪ Garantir la confidentialité des données personnelles et la cybersécurité
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Contenu
 5 domaines à prendre en compte
▪ Information utilisateurs (12) : description, consentement
▪ Contenu de santé (26) : conception du contenu initial, standardisation, contenu généré, contenu
interprété
▪ Contenant technique (9) : conception technique, flux de données
▪ Sécurité/fiabilité (31) : cybersécurité, fiabilité, confidentialité
▪ Utilisation/usage (23) : utilisation/design, acceptabilité, intégration/import
 Au total, 101 bonnes pratiques dites « souhaitées » ou « recommandées » en fonction
du type d’Apps/OC
 Certaines bonnes pratiques sont également « obligatoires » car reliées à des
dispositions légales ou réglementaires
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
03
Modulation du niveau de bonnes pratiques
Caractérisation des Apps/OC
 Chaque Apps/OC est caractérisée en fonction :
▪ Du principal utilisateur cible
▪ De la destination d’usage
 Le type d’Apps/OC détermine le périmètre
« recommandées » à prendre en compte
de
bonnes
▪ Par les développeurs
▪ Par les évaluateurs
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
pratiques
Matrice des risques (1/2)
 Une matrice permet de représenter graphiquement les différents niveaux de
bonnes pratiques à prendre en compte
 La matrice est scindée en trois zones :
▪ Le niveau 3 des Apps/OC de criticité élevée
▪ Le niveau 2 des Apps/OC de criticité modérée
▪ Le niveau 1 des Apps/OC de criticité faible
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Matrice des risques (2/2)
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
04
Exemples de contenus
Extrait de la liste des bonnes pratiques
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Exemples de bonnes pratiques (1/2)
 Implication des utilisateurs (patients, professionnels, personnes spécifiques)
▪ Description : les principaux utilisateurs sont-ils impliqués dans les phases de spécification, de
conception, de recette (phases de tests) et de maintenance (ajustements suite à des évolutions ou
des corrections)? Cette implication est-elle documentée ?
▪ Justification : la conception avec les différentes parties prenantes spécifiée de manière
transparente est un gage de qualité
▪ Exemple : une application de lavage des mains est réalisée en collaboration avec des personnes
réalisant des formations sur le terrain
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Exemples de bonnes pratiques (2/2)
 Citations des ressources clés et références
▪ Description : les sources clés et références relatives à des publications argumentant le contenu
de l’application sont-ils documentés et peuvent-ils être consultables par tous ?
▪ Justification : dans le domaine de la santé, la citation des sources bibliographiques et d’une
sélection objective des meilleures données disponibles est un gage de qualité requis
▪ Exemple : la citation peut s’effectuer soit en intra-apps, soit sur un site web ressources, soit par
une documentation externe, etc.
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Processus de sélection des critères en fonction du
risque
Critères
sélectionnés en
fonction du niveau
de criticité élevé
(recommandé n=26)
Critères
sélectionnés en
fonction du niveau
de criticité modéré
(Souhaités n=7,
recommandés n=19)
Critères
sélectionnés en
fonction du niveau
de criticité faible
(Souhaités n=26)
Critères souhaités quel que soit le niveau
87
68
94
d’exigence (n=7)
Retirer les critères
non adaptés
Critères recommandées quel que soit le
niveau d’exigence (n=33)
Critères obligatoires (n=35)
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC en santé
Utilisation : différents formats
 Evaluation externe:
▪ Registre
▪ Label
▪ Score
▪ Etc.
 Evaluation par les pairs:
▪ Banc d’essai
▪ Comparaison de différentes applications sur un sujet précis
▪ Etc.
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC
Merci pour votre attention
Référentiel de bonnes pratiques sur les Apps/OC