en FranCe édition 2013 Les CanCers e

e-cancer.r
LES CANCERS
EN FRANCE
ÉDITION 2013
e-cancer.r
UN ACCÈS DIRECT, SIMPLE ET DYNAMIQUE
AUX PRINCIPALES DONNÉES ACTUALISÉES
WWW.LESDONNEES.E-CANCER.FR
RÉF. : ETKFRANCE14
Institut National du Cancer
52, avenue André Morizet
92513 Boulogne-Billancourt Cedex
Tél. : [phone]
Fax : [phone]
diusion@institutcancer.r
LES CANCERS EN FRANCE - ÉDITION 2013
Les données du cancer

L’édition 2013 du rapport « Les cancers en France » est coordonnée par Natalie Vongmany du département
Observation, veille et évaluation, sous la responsabilité de Philippe-Jean Bousquet, en collaboration avec
l’ensemble des pôles et directions de l’INCa et des acteurs de la lutte contre le cancer et partenaires que
nous remercions plus particulièrement pour leur contribution ou relecture :
n L’Agence technique de l’inormation sur l’hospitalisation (ATIH)
n La ondation ARC pour la recherche sur le cancer
n L’Institut cancer de l’Alliance Aviesan
n L’Institut de veille sanitaire (InvS)
n La Ligue nationale contre le cancer
n Le Réseau rançais des registres du cancer (rancim)
n Le Registre national des hémopathies malignes de l’enant (RNHE)
n Le Registre national des tumeurs solides de l’enant (RNTSE)
n Les Hospices civils de Lyon (HCL, service de biostatistiques)
L’INCa remercie également pour leur participation à la rédaction ou à la relecture du chapitre 6 « Les inégalités
de santé » :
n Les ateliers santé-ville (ASV) de Paris-18 et de Strasbourg
n Anne-Marie Bègue-Simon (Université Rennes-1),
n Linda Cambon (ARS Picardie) et Luc Ginot (ARS Ile-de-France),
n Christelle David-Basei (Fondation ARC pour la recherche sur le cancer),
n Cyrille Delpierre et l’équipe Inserm UMR 1027 (Université Paul Sabatier, Toulouse),
n Caroline Douay et Jeanine Rocheort (Médecins du Monde),
n Nadège Drouot et Pierre Lombrail (Société rançaise de santé publique),
n Emmanuel Jammes (Ligue contre le cancer),
n Pierre Mazet (Observatoire des non-recours aux droits et services, ODENORE),
n Henri Peltier et Marion Lignac (FNARS),
n Véronique Régnier-Denois (Centre Hygée – IC Loire),
n Alain Trugeon (OR2S et Fnors) et Edouard Chatignoux (ORS Île-de-France)
n Laurent Zelek et Anne Festa (Réseau Oncologie 93),
n Inserm U1018.
Les données présentées dans ce rapport se réèrent aux dernières données disponibles en septembre 2013.
Édité par l’Institut National du Cancer (INCa)
Tous droits réservés - Siren 185 512 777
Conception : Meanings
Réalisation : Brie
Illustrations : DR
Impression : LA GALIOTE PRENANT
ISSN : 1959-6324
dépot légal janvier 2014
Ce document doit être cité comme suit : ©Les cancers en France en 2013.
Collection État des lieux et des connaissances, ouvrage collecti édité par l’INCa, Boulogne-Billancourt,
janvier 2014.
Il peut être reproduit ou diusé librement pour un usage personnel et non destiné à des ins commerciales
ou pour des courtes citations. Pour tout autre usage, il convient de demander l’autorisation auprès de l’INCa.

e-cancer.r
LES CANCERS
EN FR ANCE
ÉDITION 2013
e-cancer.r
UN ACCÈS DIRECT, SIMPLE ET DYNAMIQUE
AUX PRINCIPALES DONNÉES ACTUALISÉES
WWW.LESDONNEES.E-CANCER.FR
RÉF. : RAPSITCAN14
Institut National du Cancer
52, avenue André Morizet
92513 Boulogne-Billancourt Cedex
Tél. : [phone]
Fax : [phone]
diusion@institutcancer.r
LES CANCERS EN FRANCE - ÉDITION 2013
Les données du cancer
INCa  LES CANCERS EN FRANCE EN 2013 1

SOMMAIRE
Table des tableaux>
Table des igures>
Table des annexes>
Édito>
Pourquoi ce rapport ?>
Conception>
À qui s’adresse-t-il ?>
Comment lire et utiliser le rapport ?>
Glossaire>
Liste des acronymes et des sigles>
1
ÉPIDÉMIOLOGIE
DESCANCERS
> 12
1.1 Épidémiologie
« tous cancers »15
1.2 Épidémiologie des cancers
chez les enfants
de moins de 15ans23
1.3 Épidémiologie des cancers
chez les adolescents
de 15à 19ans26
1.4 Épidémiologie des cancers
chez les personnes
de 65ans et plus27
1.5 Épidémiologie du cancer
du sein28
1.6 Épidémiologie du cancer
de la prostate33
1.7 Épidémiologie du cancer
du côlon et du rectum38
1.8 Épidémiologie du cancer
du poumon43
1.9 Épidémiologie du cancer
du col de l’utérus49
1.10 Épidémiologie du mélanome
cutané53
1.11 Épidémiologie du cancer
des voies aérodigestives
supérieures (VADS) :
lèvre, bouche, pharynx
et larynx58
1.12 Focus sur l’épidémiologie
des hémopathies
malignes67
1.13 Sources et méthodes
d’estimation des indicateurs
épidémiologiques69
Annexes73
Sources
bibliographiques87
La prévention des cancers :
mise en perspective92
2.1 Le tabac, facteur avéré de
la survenue de nombreux
cancers évitables93
2.2 L’alcool, deuxième cause
de mortalité évitable par
cancer après le tabac96
2.3 L’alimentation, l'activité
physique, sources de facteurs
de risque et de facteurs
protecteurs de certains
cancers98
2.4 L’environnement100
2.5 Les expositions
aux facteurs de risque
en milieu professionnel108
2.6 Les agents infectieux110
2.7 La prévention tertiaire112
Sources
bibliographiques113
3.1 Dépistage organisé
et détections précoces :
principes118
3.2 Programme national
du dépistage organisé
du cancer du sein119
3.3 Programme national
du dépistage organisé
du cancer colorectal122
3.4 Dépistage du cancer
du col de l’utérus124
3.5 Détection précoce
du cancer de la
prostate125
3.6 Détection précoce
du cancer de la peau126
3.7 Approches
transversales127
Sources
bibliographiques130
2
PRÉVENTION VIS-À-
VIS DES PRINCIPAUX
FACTEURS DE RISQUE
> 90
3
DÉPISTAGE
> 116
2 INCa  LES CANCERS EN FRANCE EN 2013

4.1 Organisation de soins
et accès aux dispositifs
de prise en charge135
4.2 Parcours de soins
et coordination
des acteurs147
4.3 Activité hospitalière
globale en cancérologie
–secteur MCO157
4.4 Activité hospitalière
globale en cancérologie
–secteur HAD161
4.5 Activité hospitalière
globale en cancérologie
–secteur SSR162
4.6 Traitement du cancer
par chirurgie163
4.7 Traitement du cancer
par chimiothérapie166
4.8 Traitement du cancer
par radiothérapie170
4.9 Dépenses de la prise
en charge du cancer172
4.10 Sources et méthodes
d’estimation des données
relatives à l’ore
de soins179
Annexes182
Sources
bibliographiques191
5.1 Conditions de vie
des personnes atteintes
de cancer196
5.2 Prise en compte
des conséquences sociales
du cancer198
5.3 Travailler pendant et après
le cancer199
5.4 Accès au crédit
et aux assurances201
5.5 Rôle des associations
et actions menées202
Sources
bibliographiques203
6.1 Comprendre : des disparités
aux inégalités sociales
de santé206
6.2 Observer : les inégalités,
du constat au suivi210
6.3 Agir : la réduction
des inégalités
face au cancer216
6.4 Conclusion222
Sources
bibliographiques223
7.1 Organisation de la recherche,
structures et moyens globaux
pour la recherche
sur le cancer230
7.2 Grands programmes
de recherche
en partenariat242
7.3 HELIOS : Observatoire
des investissements
en matière de santé246
Annexes247
Sources
bibliographiques250
5
VIVRE PENDANT
ET APRÈS UN CANCER
>194
4
L’OFFRE DE SOINS
> 132
6
LES INÉGALITÉS
DESANTÉ
>204
7
LA RECHERCHE
>228
INCa ➜ SOMMAIRE
INCa  LES CANCERS EN FRANCE EN 2013 3