ÉDITORIAL
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La Lettre du Psychiatre Vol. IX - no 2 -mars-avril 2013 | 39
Vol. IX - N° 2
mars-avril 2013
Sommaire
Pourquoi le comité de rédaction
de La Lettre du Psychiatre
a-t-il décidé de publier
un dossier thématique sur
l’alcoolodépendance ?
Aujourd’hui, un tiers des patients
pris en charge par les psychiatres
sont concernés par les problèmes
d’alcool. Or le cloisonnement
des disciplines, des formations et
des pratiques ne favorise pas
l’approche collaborative des soins
pour ces patients.
L’alcoolodépendance nest certes pas
la seule complication liée
à la consommation d’alcool mais,
comme le souligne B.Nalpas,
sa prévalence et la morbi-mortalité
qui lui est associée ne diminuent pas
malgré la réduction considérable
de la consommation d’alcool
en population générale.
P. omas*
* Pôle de psychiatrie
du CHRU de Lille,
université Lille-Nord-
de-France.
Lalcoolo-
dépendant
et le psychiatre
Alcohol-dependent
patient and
psychiatrist
Les articles publiés dans
La Lettre du Psychiatre
le sont sous la seule responsabilité de leurs auteurs.
Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pour tous pays.
© mars 2005 - EDIMARK SAS - Dépôt légal : à parution.
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ÉDITORIAL 39
L’alcoolodépendant et le psychiatre
Alcohol-dependent patient and psychiatrist
P. Thomas
DOSSIER
“ALCOOLODÉPENDANCE” 42
Coordonnateurs :
Dr P. Batel, Pr Y. Calmus, Pr P. Mathurin, Dr A. Pauwels
Comorbidités addictologiques dans l’alcoolodépendance :
aspects épidémiologiques
Nicotine and drug use disorders in alcohol use disorders:
focus on epidemiologic studies
A. Luquiens, A. Dervaux, H.J. Aubin
L’alcoolisme et ses conséquences, une maladie orpheline
Alcoholism, an orphan disease
B. Nalpas
Alcool et adolescence
Alcohol and adolescence
A. Chassevent, M. Bronnec
Comorbidités psychiatriques dans l’alcoolodépendance
Psychiatric comorbidity of alcohol dependence
M. Cognat-Brageot, P. Louville, F. Limosin
Famille et alcoolisme
Family and alcoholism
J.M. Havet
Transplantation hépatique pour maladie alcoolique :
question scientifique ou question “morale” ?
Liver transplantation in alcoholic liver disease: ethical or scientific issue?
S. Faure, G.P. Pageaux
EN PLUS …
Agenda I 45 et 64
À lire I 49
Nouvelles de l’industrie pharmaceutique I 72
Petites annonces I 73
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le courrier du spécialiste
ÉDITORIAL
Fièvre et épilepsies
chez l’enfant :
l’infl ammation et la
génétique inculpées
J. Mancini
MISES AU POINT
Actualités dans l’hypertension
intracrânienne idiopathique
S. Bidot, V. Biousse
Thrombectomie
F. Turjman
ÉDITORIAL 3
Figures de l’alcoologie et dessein de l’addictologie – Un numéro spécial du
Courrier des addictions : un retour en arrière vers une approche produit ? – D. Touzeau
vol. 15 –
Avril-mai-juin 2013
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Trimestriel
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numéro
: 39 €
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LIVRES 33
Abonnez-vous p.2
Réduction de la consommation d’alcool en 10 points
P. Bendimerad
EN PRATIQUE 31
Alcool et adolescence – A. Chassevent, M. Bronnec
L’alcoolisme et ses conséquences, une maladie orpheline –
B. Nalpas
Comorbidités psychiatriques dans l’alcoolodépendance –
M. Cognat-Brageot,
P. Louville, F. Limosin
Comorbidités addictologiques dans l’alcoolodépendance : aspects épidémiologiques –
A. Luquiens, A. Dervaux, H.J. Aubin
Transplantation hépatique pour maladie alcoolique du foie : question scientifique
ou question “morale” ? –
S. Faure, G.P. Pageaux
Nalméfène pour la réduction des risques dans l’alcoolodépendance –
A. Dervaux
DOSSIER - “Alcoolodépendance”
Coordonnateurs : Dr P. Batel, Pr Y. Calmus, Pr P. Mathurin, Dr A. Pauwels
5
Périodique
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Périodique
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de formation
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DOSSIER
Fibrose et transplantation
d’organe solide
Coordination : Pr Yvon Calmus
AASLD : un tour d’horizon
très complet
Congrès-Réunion
…PRÈS DE VOUS
40 | La Lettre du Psychiatre Vol. IX - no 2 - mars-avril 2013
ÉDITORIAL
Ce constat rend compte de l’insuffisance des mesures de prévention et de l’offre de
soins. Aussi le rang de “maladie orpheline” proposé par B.Nalpas prend-il tout son sens.
L’alcoolodépendance exige une connaissance partagée des mécanismes qui
l’engendrent et de ses conséquences et la mise en œuvre d’une prise en charge intégrée.
Si les psychiatres ne sont évidemment pas les seuls intervenants, leurs compétences sont
requises à plusieurs niveaux.
Les nouveaux modes de consommation de l’alcool peuvent faciliter l’évolution parfois
rapide des sujet les plus vulnérables vers l’alcoolodépendance. À cet égard,
A.Chassevent et M.Bronnec attirent l’attention sur les risques liés aux conduites
d’hyperalcoolisations répétées chez l’adolescent.
Les troubles psychiatriques associés à l’alcoolodépendance peuvent révéler une
vulnérabilité préexistante ou des complications évolutives. M. Cognat-Brageot et al.
insistent sur la nécessité d’identifier précisément ces troubles afin de permettre
une prise en charge précoce et adaptée.
Lentourage du sujet alcoolodépendant, en première ligne au quotidien, est également
en souffrance. J.M. Havet nous propose des pistes de stratégies spécifiques destinées
à impliquer les proches dans la prise en charge.
Les complications à long terme de l’alcoolodépendance apparaissent après plusieurs
années de consommation excessives : le cancer des voies aérodigestives supérieures,
les maladies du foie, la cirrhose, et les atteintes des systèmes nerveux central
et périphérique. En France, ces complications sont à l’origine de près de 20 000 décès
chaque année. La cirrhose alcoolique, comme nous le rappellent S.Faure
et G.P.Pageaux, est le premier motif de transplantation hépatique. Là aussi, les prises
en charge d’aide à l’abstinence et de lutte contre la souffrance psychique s’avèrent
efficaces.
Le comité de rédaction remercie les auteurs de ce dossier thématique
pour la très grande qualité de leur contribution.
Lalcoolo-
dépendant et
le psychiatre
Alcohol-
dependent
patient and
psychiatrist
P. omas*
* Pôle de psychiatrie
du CHRU de Lille,
université Lille-Nord-
de-France
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