Rechercher dans le site Cancer environnement Monographies du CIRC Vol. 109 : Cancérogénicité de la pollution

Cancerenvironnement>MonographiesduCIRC>Vol.109:Cancérogénicitédelapollution
atmosphérique
Volume109:cancérogénicitédelapollution
atmosphérique
Enoctobre2013,24expertsvenusde11payssesontréunisauCentreinternationaldeRecherchesurle
Cancer(CIRC/IARC),àLyon(France),pourévaluerlacancérogénicitédelapollutionatmosphérique.Cette
évaluationestladernièred’unesérieayantcommencéavecl’évaluationdesproduitsdecombustion
spécifiquesetdifférentessourcesdepollutionatmosphérique,ets’estconclueaveclemélangecomplexequi
lescontienttous.Lesrésultatsdecettedernièreévaluationsontpubliésdanslevolume109des
MonographiesduCIRC
Lapollutiondel’airextérieurestunmélangedepolluantsmultiplesayantpourorigineunemultitudede
sourcesnaturellesetanthropogènes.Letransport,laproductiond’électricité,l’activitéindustrielle,la
combustiondebiomasseainsiquelechauffagerésidentieletlacuisinesontlesprincipalessources
anthropogènesdansdenombreusesrégions .Lemélangedepolluantsdansl’atmosphèrevariedefaçon
importantedansl’espaceetdansletemps,montrantainsinonseulementladiversitédessources,maisaussi
leseffetsdesprocessusatmosphériques,parmilesquelsl’oxydationetlesconditionsmétéorologiques.
Différentesapprochessontutiliséespourmesurerlapollutiondel’airextérieuretcertainspaysontmisen
placedesréseauxdesurveillancequitypiquementenregistrentlesniveauxdepolluantsréglementés,par
exemplelesmatièresparticulairesrespirables(PM ),lesmatièresparticulairesfines(PM ),NO ,SO etO .
LesPM sontdeplusenplusutiliséescommeindicateursdepollution,avecdesconcentrationsannuelles
allantdemoinsde10àplusde100µ/m auniveaumondial.Lesniveauxdepollutionontdansl’ensemble
baisséenEuropeoccidentaleetenAmériqueduNorddepuislafindu20 siècle,maisilsaugmententdans
certainspaysenvoied’industrialisationrapide,notammentenAsie.Dansdenombreusesrégions,lesnormes
dequalitédel’airpourlesPM ,préconiséesparl’OMSoulesautoritésnationales,sontcourammentet
largementdépassées .
Lesexpositionsprofessionnellesàlapollutionatmosphérique,bienqu’ellesnesoientpassystématiquement
surveillées,sontaussiunsujetdepréoccupationpourcertainescatégoriesdetravailleurscommelespoliciers
responsablesdelacirculation,leschauffeursetlesvendeursderue.
LegroupedetravailduCIRCaclassé,àl’unanimité,lapollutionatmosphériqueetlesmatièresparticulaires
contenuesdanslapollutionatmosphériquecommecancérogènespourl’homme(Groupe1dansle
classementduCIRC),surlabased’indicationssuffisantesdecancérogénicitépourl’hommeetpourl’animal
delaboratoire,ainsiquesurlabasedefortesindicationsmécanistiques.
Lesrésultatsconcernantlacancérogénicitédelapollutionatmosphériqueentantquemélange,etdes
matièresparticulairesspécifiquement,sontremarquablementcohérentsdanslesrecherches
épidémiologiques,lesétudessurlecancerchezl’animaldelaboratoire,ainsiquedansunlargeéventail
d’étudesmécanistiquesrelativesaucancer.Enparticulier,unrisqueaccrudecancerdupoumonaété
observédefaçonsystématiquedansdesétudescastémoinsetdesétudesdecohorteportantsurdes
millionsdepersonnesetdesmilliersdecasdecancerdupoumonenEurope,enAmériqueduNordetenAsie.
Lesétudeslesplusétenduesetlesplusinformativesétaientuneanalysed’ensemblededonnéesprovenant
dedixpayseuropéensetunevasteétudedecohortemenéeàtraverslesEtatsUnis .
Denombreusesétudesontévaluélesniveauxquantitatifsdepolluantsatmosphériques,laplupartdutemps
Rechercherdanslesite
1.
2
10 2,5 2 2 3
2,5 3
ème
2,5
3
4,5

entantqueconcentrationdemassedematièresparticulairesetentenantcompted’ungrandnombrede
facteursdeconfusion,letabagismeycompris.Unrisqueaccruassociéàlapollutionatmosphériqueaaussi
étéobservédansdesétudesportantexclusivementsurdesnonfumeurs..Desrelationsexpositioneffet
positivesontétéobservéessystématiquementdansdesétudescomportantdetellesdonnées.Notamment,
quasimenttouteslesétudesontétémenéesdansdesrégionsoùlesniveauxmoyensannuelsdePM variententre
10et30µg/m ,cequireprésenteenvironletiersinférieurdesexpositionsàtraverslemonde.Néanmoins,un
risqueaccrudecancerdupoumonaétéobservémêmedanscesrégionsoùlesconcentrationsdePM sont
inférieuresauxrecommandationssanitairesactuelles
Lesindicationsépidémiologiquesétaientlimitéespourlecancerdelavessieassociéàdifférentesmesures
d’expositionàlapollutionatmosphérique,ycomprisl’expositionprofessionnelleetrésidentielleàlacirculation
ouauxémissionsdelacirculationroutière,aprèsajustementpourletabagisme.Maislaplupartdecesétudes
n’évaluaientl’expositionquedansdesprofessionsquiimpliquaientuneforteexpositionàlapollution
atmosphérique,etparconséquent,leursrésultatsnepouvaientpasavoirbeaucoupdepoidsdans
l’évaluation.
Legroupedetravailaaussipasséenrevuelesindicationsrelativesàlacancérogénicitédelapollution
atmosphériquechezl’animaldelaboratoire.Danslecadredeceprocessus,lesévaluationsprécédentesdu
CIRCrelativesauxémissionsdesmoteursDieseletauxémissionsprovenantdelacombustiondecharbonet
deboisontétémisesàjouretréaffirmées.Touscesagentspeuventêtreprésentsdansl’airextérieuretil
avaitétéétabliprécédemmentqu’ilspouvaientinduiredestumeursdupoumonbénignesetmaligneschezla
sourisetlerat.
Seulesquelquesétudesontévaluél’apparitiondecancerchezl’animalexposédirectementàlapollutionde
l’airextérieurparinhalation.Desétudesportantsurdessourisexposéesàlapollutionatmosphériqueissuede
lacirculationroutièredeSaoPaulo(Brésil)ontmontréuneaugmentationdel’incidencedel’adénomedu
poumonetuneaugmentationdel’incidenceetducaractèremultipledesadénomesinduitsparl’uréthane
avecunerelationdoseeffet .Plusieursétudes,danslesquelleslessourisavaientreçudesinjectionsparvoie
souscutanéedematièresorganiques,extraitesparsolvants,departicules,collectéesdanslapollution
atmosphérique,ontmontréuneincidenceaccruedetumeursauniveaudusitedel’injection,ycomprisde
fibrosarcomes,ainsiqued’adénomesouadénocarcinomespulmonaires .
Lesconclusionsdecancérogénicitépourl’hommeetl’animalsontfortementconfortéesparungrandnombre
dedonnéesscientifiquesvariées,montrantdeseffetsgénétiquesetapparentéschezdesindividusetanimaux
exposés,ainsiqueparungrandnombred’approchesexpérimentales.Desétudesportantsurdesindividus
exposés,parleurtravail,àlapollutionatmosphérique,ontmontré,parrapportàdestémoins,des
fréquencesaccruesd’aberrationschromosomiquesetdemicronoyauxdansleslymphocytes .
L’expositionàlapollutionatmosphériquedansl’environnementprofessionneloudansdesmilieuxurbainset
industrielsestégalementassociéeàdeschangementsdansl’expressiondesgènesimpliquésdansleslésions
etlaréparationdel’ADN,l’inflammation,laréponseaustressimmunologiqueetoxydant,ainsiqu’àune
altérationdelalongueurdestélomèresetdeseffetsépigénétiquestelsquelaméthylationdel’ADN.Une
augmentationd’altérationscytogénétiquesetdelésionsàl’ADNliéesàlapollutionatmosphériqueaété
associéeàdespolymorphismesgénétiques,telsqueGSTM1nul.Deslésionsgénétiques,notammentdes
mutationssomatiquesetgerminales,desanomaliescytogénétiques,ainsiquedeslésionsàl’ADN,ontaussi
étéobservéeschezlesmammifères,lesoiseauxetlesplantesexposésàlapollutionatmosphérique .Des
effetsgénotoxiquesontégalementétéobservésdansdesétudesinvitrodelignéescellulairesd’originehumaineet
animale.
Deplus,desextraitsdematièresparticulairesprovenantdel’airextérieurreprésentantunegrandediversité
derégions,depériodesetdeconditionsatmosphériques,induisentdesmutationschezdesbactéries.Cette
activitémutagène,couvrantplusdecinqordresdegrandeurparvolumed’airselonlesrégions,estassociée
quantitativementàlaconcentrationdematièresparticulairesdansl’atmosphère.Parconséquent,legroupe
detravailaconcluqu’ilexistedesindicationsfortesquelesexpositionsdanslemonderéelàlapollution
atmosphériquechezplusieursespècessontassociéesàuneaugmentationdeslésionsgénétiques,ycompris
d’anomaliescytogénétiques,demutationsàlafoissomatiquesetgerminales,ainsiqued’altérationsdans
l’expressiondegènes,liéesàunrisqueaccrudecancerchezl’homme.
6
2,5
3
2,5
7
8,9
10,11
12

DanaLoomis,YannGrosse,BéatriceLaubySecretan,FatihaElGhissassi,VéroniqueBouvard,LamiaBenbrahim
Tallaa,NeelaGuha,RobertBaan,HeidiMattock,KurtStraif,aunomdugroupedetravaildesmonographiesdu
CentreinternationaldeRecherchesurleCancer,Lyon,France.
Nousdéclaronsnepasavoirdeconflitsd’intérêts.
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Articledisponibleenanglais
LoomisD,GrosseY,LaubySecretanB,GhissassiFE,BouvardV,BenbrahimTallaaL,etal.The
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http://dx.doi.org/10.1016/S14702045(13)70487X
PourplusderenseignementssurlesMonographiesduCIRC,lirehttp://monographs.iarc.fr/
Prochainesréunions
310juin2014,Volume110,acideperfluorooctanoïque,tétrafluoroéthylène,dichlorométhane,1,2
dichloropropane,et1,3propanesultone
MembresdugroupedetravaildesMonographies

JSamet(EtatsUnis)–Président;PHNSaldiva(Brésil);MBrauer,GChen,PWhite(Canada);WHuang
(Chine);LEKnudsen,PMoller,ORaaschouNielsen(Danemark);UHeinrich(Allemagne);KBalakrishnan
(excusé;Inde);FForastiere(Italie);TYorifuji(Japon);DHPhillips,PVineis(RU);JChow,DMDeMarini
(excusé),RHenderson,FLaden,DLMorgan(excusé),JJSchauer(EtatsUnis)
Spécialistesinvités
GHoek(PaysBas);AJCohen,ARussell(EtatsUnis)
Représentants
EDurand,MRedaelli,pourl’Agencenationaledesécuritésanitairedel’alimentation,del’environnementetdu
travail(ANSES,France);ZZuber,pourlaCommissioneuropéenne
Observateurs
GBCopley,DMorgott,JATomenson,pourCONCAWE(Belgique);PCrosignani,pourlaSociété
InternationaledesMédecinspourl’Environnement(ISDE)(Italie);BFervers,pourleCentreLéonBérard
(France);GGuillosou,pourEurelectric(Belgique)
SecrétariatduCIRC/OMS
RBaan,LBenbrahimTallaa,VBouvard,ABurton,GByrnes,RCarel,RDenholm,CDickens,CDora,FEl
Ghissassi,CEspinaGarcia,DDEsposti,YGrosse,NGuha,GHamra,MEHeroux,BLaubySecretan,D
Loomis,HMattock,FMcKenzie,CPortier,KStraif
Conflitsd’intérêts
DHPhillipsareçudeshonorairesentantqueconsultantdeTakedaetpourunlitigeconcernantla
compensationdesmaladiesliéesàl’amiante.GHoekareçuunfinancementderecherchedelapartde
Concawe.ARussellareçuunfinancementderecherchedelapartdePhillips66,SouthernCompany,Electric
PowerResearchInstitute(EPRI),etdelaHealthEffectsAgency,etaétéconsultantpourEPRIetHealth
EffectsAgency.
Traduitdel’anglaisparAnneBOSSEPLATIERE
Relecture:SectiondesMonographiesduCIRC,DépartementCancerEnvironnement
21déc.2016
Copyright2016CentreLéonBérard