de la ventilation non invasive

Guide
de la ventilation
non invasive
Pionnier et
spécialiste

Vous est offert par
Ce guide a été réalisé par
La Commission Médico-Technique et Sociale de la Fédération ANTADIR
Association Nationale pour les Traitements A Domicile, les Innovations et la Recherche
66 Boulevard Saint Michel
75006 PARIS
Comité de rédaction initial : Avec la collaboration de :
CMTS - Sous-Commission Sociale Pr J.P. CARDINAUD () - Pr B. DAUTZENBERG
M. CORBIERE () F. DEBARGE - Pr J.M. POLU - M. SUTTER
F. FONTENAILLE
Comité d’actualisation : Avec la collaboration de :
CMTS - Groupe de Travail des Paramédicaux Dr A. CORNETTE - F. FONTENAILLE - D. FORET
Liste des noms en annexe J.L. FOUIN - Pr J.F. MUIR - J.C. ROUSSEL
Guide de la ventilation non invasive
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Avant-Propos
Un traitement de ventilation vient de vous être prescrit et cela nécessite l’installation à votre domicile
d’un appareillage spécifique (ventilateur, interface).
Dans la perspective de votre retour à domicile, vous avez pu bénéficier d’une éducation adaptée ;
pour compléter ce dispositif, l’ANTADIR, par l’intermédiaire de votre prestataire de santé, a souhaité
mettre à votre disposition ce guide.
Après les premiers chapitres qui vous rappelleront les données anatomiques et physiologiques parfois
oubliées, vous trouverez des indications d’ordre pratique relatives à votre traitement et à vos soins.
Nous sommes conscients des limites d’un tel document : l’information peut
vous paraître un peu compliquée dans certains chapitres et insuffisante dans
d’autres.
Nous aurons néanmoins atteint notre objectif si ce guide se révèle être pour
vous et votre entourage une aide à “mieux comprendre pour mieux vivre”.
Guide de la ventilation non invasive
2

1. Anatomie et physiologie du système respiratoire 5
1.1 Anatomie du système respiratoire
A. L’arbre respiratoire 5
B. Les poumons 6
C. Les muscles de la respiration 7
D. Le cœur 7
1.2 Fonctionnement du système respiratoire
et contrôle de ce fonctionnement 7
A. La respiration 8
B. La circulation sanguine 9
a) Le cœur 9
b) Les vaisseaux sanguins 10
2. Manifestations et causes de l’Insuffisance
Respiratoire Chronique Grave (I.R.C.G.) 11
2.1 Les manifestations de l’I.R.C.G. 11
2.2 Les causes de l’I.R.C.G. 12
A. L’I.R.C.G. d’origine obstructive 12
B. L’I.R.C.G. d’origine restrictive 12
C. L’I.R.C.G. d’origine mixte 13
3. Les examens 14
3.1 La radiographie 14
3.2 Les épreuves fonctionnelles
respiratoires (EFR) 14
3.3 L’électrocardiogramme 14
3.4 L’échocardiographie 14
3.5 Les gaz du sang 15
3.6 Les épreuves d’exercice 15
3.7 L’oxymétrie 15
3.8 La capnographie ou la mesure
de la PCO2 transcutanée 15
4. La ventilation non invasive 16
4.1 Généralités 16
4.2 Le matériel de ventilation 16
A. Le ventilateur 16
B. Les accessoires 18
a. Le circuit de ventilation 18
b. L’humidification 18
5. Les interfaces (masques) 20
5.1 Les différents masques 20
5.2 L’installation du masque 21
5.3 L’entretien du masque 21
6. Les incidents possibles 22
7. Alimentation en oxygène (O2)
de votre ventilateur 24
8. La kinésithérapie respiratoire 25
9. La diététique 26
Sommaire
3

10. Surveillance et suivi médical 27
10.1 Bien « faire son traitement » 27
10.2 Les « signes » qui doivent vous alerter 27
11. Déplacements - les vacances 28
11.1 Prévoir et organiser les déplacements 28
11.2 Vous voyagez en voiture 29
11.3 Vous voyagez en train 30
11.4 Vous voyagez en avion 30
11.5 Vous voyagez en bateau 32
11.6 Vous utilisez les transports en commun 32
11.7 Vous partez à l’étranger 32
12. Les assurances 33
Les services d’aide au retour à domicile
de la fédération ANTADIR 36
Les associations de malades affiliées
à la F.F.A.A.I.R. 37
Comité d’actualisation 39
Sommaire
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