LE SANG.
PRÉSENTATION
Sang, liquide circulant dans les arres
et les veines de l'organisme. Le sang est
oxygéné dans les poumons, il
devient rouge clair, puis il passe dans
les artères. Après avoir traver les
capillaires, il devient rouge fon, car il
a perdu son oxygène au profit des
tissus. Enfin, il retourne aux poumons
par leseau veineux. De retour dans
les poumons, le sang rejette le dioxyde
de carbone transmis par les tissus. Il
s'enrichit à nouveau en oxyne, puis le
cycle recommence. C'est le ur qui
envoie le sang dans l'appareil
circulatoire.
COMPOSITION DU SANG
Le sang est composé d'un liquide jaunâtre, appelé plasma, dans lequel
baignent des millions de cellules, notamment les globules rouges qui
lui donnent sa couleur. Ces cellules, qui constituent les éléments
figurés, représentent environ 45 p. 100 du volume du sang total. Son
odeur est très caractéristique. Le sang a une densité relative comprise
entre 1,056 et 1,066. L'organisme d'un adulte en bonne santé contient
en moyenne entre 4,5 et 6 litres de sang, soit un onzième du poids du
corps.
La majeure partie du plasma est constituée d'eau, fluide dans lequel
sont dissoutes les nombreuses substances composant le sang. Un
millimètre cube de sang humain contient environ cinq millions de
globules rouges (hématies), cinq à dix mille globules blancs
(leucocytes) et deux cent mille à trois cent mille plaquettes
(thrombocytes). Le sang transporte également de nombreux sels
minéraux et substances organiques en solution.
Hématies
Les globules rouges ont une forme de disque biconcave mesurant
approximativement 7,5 micromètres de diamètre. Chez l'Homme et la
plupart des autres mammifères, le globule rouge mature ne contient
pas de noyau. Toutefois, chez certains vertébrés, il est ovale et nucléé.
L'hémoglobine, protéine de grande taille, est le pigment qui
transporte l'oxygène des poumons aux tissus périphériques où elle
prend en charge une partie du dioxyde de carbone pour le ramener
aux poumons.
Leucocytes
Les globules blancs sont de deux types : les granulaires au noyau
multilobé et les non granulaires aux noyaux ronds. Les leucocytes
granulaires, appelés également polynucléaires, comprennent les
neutrophiles, qui ingèrent et détruisent les bactéries; les éosinophiles,
qui se multiplient et deviennent actifs en présence de certains
allergènes ou d'agents infectieux; et les basophiles qui libèrent de
l'histamine au cours des réactions inflammatoires. Les leucocytes non
granulaires sont les lymphocytes et les monocytes, moins nombreux
mais acteurs irremplaçables du système immunitaire. Les
lymphocytes jouent un rôle important dans la production des
anticorps et dans l'immunité cellulaire. Les monocytes absorbent des
substances étrangères non bactériennes, généralement lors
d'infections chroniques.
Thrombocytes
Les plaquettes sanguines, ou thrombocytes, sont de petites cellules
rondes, non nucléées, d'un diamètre trois fois inférieur à celui des
globules rouges. Les thrombocytes adhèrent aux parois des vaisseaux
sanguins à l'endroit d'une blessure pour colmater les brèches. En se
désagrégeant, les plaquettes sécrètent des agents coagulants
provoquant la formation locale d'un caillot, qui représente la
première étape de la cicatrisation d'une blessure.
Numération globulaire Cette technique de laboratoire a pour but de
compter les éléments figurés du sang. Son résultat constitue un
indicateur précieux pour évaluer l'état de santé d'une personne. Un
échantillon de sang précisément dosé est analysé par une machine et
les cellules qu'il contient sont quantifiées par un scanner optique ou
électronique. Différents réglages et diluants permettent de compter
les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. La
numération complète peut aussi effectuer un tri des globules blancs
en catégories, que l'on peut visualiser à partir d'un échantillon coloré
sur une lame de microscope, ou détecter automatiquement, au moyen
d'une technique de quantification électronique.
Plasma
Le plasma est une substance complexe dont l'eau est le composant
principal. Il contient également des protéines, des éléments minéraux
tels que le sodium, le potassium, l'ion chlorure, le carbonate ou le
bicarbonate, mais également des substances organiques telles que du
glucose, des hormones, des enzymes, des lipides, des acides aminés.
Enfin, il renferme des résidus tels que l'urée et la créatinine.
Parmi les protéines plasmatiques, l'albumine maintient la pression
osmotique du sang. De ce fait, elle contrôle sa tendance à diffuser à
travers les parois des vaisseaux sanguins. Certaines protéines, comme
le fibrinogène et la prothrombine, participent au processus de la
coagulation. D'autres, comme les agglutinines, sont responsables de la
réaction d'agglutination entre échantillons sanguins de types
différents. Des globulines de types variés, les anticorps, interviennent
dans les réactions immunitaires dirigées contre des germes
pathogènes. Enfin, des protéines plasmatiques sont des transporteurs
d'éléments nutritifs aussi importants que le cuivre ou le fer.
La séparation des protéines plasmatiques pour leur étude a été
réalisée pour la première fois dans les années 1920, mais leur
fractionnement à grande échelle, permettant de les utiliser
séparément, date de la Seconde Guerre mondiale. On peut ainsi
utiliser des solutions l'albumine comme substitut temporaire du sang
lors de transfusions, ou injecter des gammaglobulines pour la
protection à court terme contre des maladies. Des protéines sanguines
sont également employées pour lutter contre l'hémophilie.
ORIGINE DES COMPOSANTS SANGUINS
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