La prise en charge
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Magazine Racines, le temps de vivre près de chez vous Par le Docteur Fabien Curti La prise en charge des soins dentaires Les maladies de vos gencives Se brosser les dents permet d’éviter les caries. Mais une bonne hygiène dentaire, c’est aussi l’assurance de garder des gencives en bonne santé. Les maladies parodontales sont des affections qui touchent les gencives et l’os qui soutient la dent. Ce sont des affections fréquentes puisqu’elles touchent près de 80 % des adultes. C’est la plaque dentaire qui est en cause : cette pellicule incolore remplie de bactéries recouvre peu à peu les dents et se glisse entre la gencive et la dent. La plaque durcit ensuite et se transforme en tartre provoquant avec le temps une inflammation de la gencive et de l’os retenant les dents. N’attendez pas, les dégâts peuvent aller jusqu’au déchaussement. Lorsque les gencives saignent, enflent, il est nécessaire de consulter. La destruction des tissus est peut-être en route. RACINES Un Français sur cinq renoncerait à aller chez le dentiste, faute de moyens. Chers, les soins dentaires sont mal remboursés. Le point sur les tarifs des actes dentaires et sur leur prise en charge par l’Assurance Maladie. L es consultations chez un chirurgien-dentiste sont prises en charge par l’Assurance maladie et remboursées à 70 % sur la base d’un tarif conventionnel. Ce tarif est de 21 € actuellement. La majorité des chirurgiens-dentistes sont conventionnés et appliquent par conséquent le barème de la Sécurité sociale. Certains professionnels disposent d’un droit permanent à dépassement. Ces dépassements d’honoraires pratiqués alors ne sont jamais pris en charge par la Sécurité sociale. Mais ils peuvent l’être par la complémentaire santé si le contrat souscrit le prévoit. La participation forfaitaire de 1 €, montant retenu sur chaque consultation ou acte réalisé par un 28 novembre 2007 médecin, ne s’applique pas au travail des dentistes. Les soins dentaires comprennent les soins dits “conservateurs” (détartrage, traitement d’une carie, dévitalisation…) et les soins chirurgicaux (extractions…). Ces soins sont pris en charge par la Sécurité sociale à 70 % sur la base de tarifs conventionnels. Certains de ces tarifs sont différents selon que le patient à moins ou plus de 13 ans. Par exemple, le traitement d’une carie sur deux faces de la dent est de 33,74 € pour un enfant de moins de 13 ans et de 28,92 € pour des dents permanentes des enfants de plus de 13 ans. Il faut également noter que ces soins sont remboursés uniquement La reproduction ou l'utilisation sous quelque forme que ce soit de nos articles informations et photos est interdite sans l'accord du magazine Magazine Racines, le temps de vivre près de chez vous s’ils figurent sur la liste des actes et des prestations remboursables. Aucun soin esthétique (blanchissement des dents, pose de facettes…) n’est remboursé. Le coût des prothèses Les prothèses dentaires (couronne, inlay-core, appareil dentaire) sont prises en charge par l’Assurance maladie à 70 % sur la base d’un tarif, dit de responsabilité. En effet, le tarif des prothèses dentaires est libre. Le chirurgiendentiste fixe lui-même ses honoraires qui seront donc remboursés sur la base de ce tarif de responsabilité. On précise que ces tarifs sont souvent inférieurs aux prix réels pratiqués et que les remboursements effectués par les assurances complémentaires sont extrêmement variables selon les contrats. Ces tarifs dépendent également du type de prothèse : il est, par exemple, de 107,50 € pour une couronne et de 182,50 € pour un appareil dentaire complet. Le chirurgien-dentiste est tenu de fixer ses honoraires “avec tact et mesure” et d’en informer préalablement ses patients au moyen d’un devis. Certaines prothèses ne sont pas prises en charge par l’assurance maladie (implants dentaires ou inlay-core (1) ) ou sous certaines conditions (bridge). Du côté esthétique Si un bon état bucco-dentaire contribue à un bon état de santé général, il influe également sur l ’ i m a g e d e l a p e r s o n n e . Les concepts formels de beauté et d’apparence peuvent conduire, les plus jeunes notamment, à rejeter particulièrement des personnes âgées en raison de leur dentition. L’esthétique et l’image de soi sont des préoccupations de tout être humain: chacun a besoin de se sentir beau pour avoir envie de vivre et se sentir aimé. Des belles dents saines y contribuent! (1) Piton recouvert d’une couronne L e B.A.-Ba du brossage Les actes préventifs des maladies parodontales sont simples, efficaces et peu onéreux. Faites contrôler vos dents et les gencives régulièrement et adoptez une bonne hygiène dentaire : évitez de fumer et mangez sainement et varié. Le brossage est essentiel : brossez-vous les dents au moins deux fois par jour (matin et soir) pendant trois minutes. Effectuez des mouvements de rotation et placez votre brosse à 45° pour bien éliminer la plaque au bord des gencives. Terminez en utilisant le fil dentaire pour nettoyer les espaces entre les dents. Le détartrage complète efficacement le brossage : il consiste à éliminer le tartre durci. Deux méthodes sont actuellement utilisées. Les ultrasons sont majoritairement employés : le dentiste passe un fin embout qui vibre à très haute fréquence, le tartre est ainsi décollé et éliminé. La seconde méthode vient souvent compléter les ultrasons : le dentiste utilise une curette par une action de grattage. Les dents et la nutrition L’amélioration de la santé bucco-dentaire chez l’adulte répond certes à des soucis esthétiques mais elle contribue surtout à maintenir ou à rétablir un bon état nutritionnel. La nutrition revêt en effet une importance vitale pour l’état de santé général des personnes. Elle est garante du maintien d’une bonne autonomie fonctionnelle et de la prévention de nombreuses maladies. Chez les adultes âgés, les difficultés de mastication influencent considérablement la qualité et la quantité des aliments consommés. La majorité des études met en évidence l’effet défavorable d’une mauvaise dentition, avec des difficultés de mastication ou une déshydratation de la bouche et des effets sur l’appétit, le poids et l’alimentation. On estime que seulement 3 % de la population âgée conservent une dentition saine. Ce chiffre souligne l’importance du phénomène : une grande majorité présente donc des problèmes bucco-dentaires. RACINES 29 novembre 2007 La reproduction ou l'utilisation sous quelque forme que ce soit de nos articles informations et photos est interdite sans l'accord du magazine
