PRÉSENTATION DU HANDICAP MOTEUR Service d’éducation et de soins spécialisé à domicile APF - Metz C.Colin : psychologue, S.Keim: ergothérapeute, S.Raffin:kinésithérapeute Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute DÉFINITION Le handicap moteur : recouvre l’ensemble des troubles pouvant entraîner une atteinte partielle ou totale de la motricité, notamment des membres supérieurs et/ou inférieurs (difficultés pour se déplacer, conserver ou changer une position, prendre et manipuler, effectuer certains gestes). Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute 3 CAUSES PRINCIPALES - Congénital - Maladies - Traumatique Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute 4 NIVEAUX D’ATTEINTE - Niveau cérébrale - Niveau médullaire - Niveau neuromusculaire - Niveau ostéoarticulaire Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute Atteinte au niveau cérébral L’Infirmité Motrice Cérébrale(IMC) - Définition L’infirmité motrice cérébrale (IMC) est appelée maintenant paralysie cérébrale. L'infirmité motrice cérébrale (IMC) résulte de lésions cérébrales précoces (de la conception à deux ans selon G. Tardieu), non héréditaires, permanents, non évolutifs responsables de déficiences motrices. Des troubles spécifiques des fonctions supérieures peuvent s'y associer. Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute L’Infirmité Motrice Cérébrale(IMC) Causes Les lésions cérébrales sont dues à un trouble circulatoire provoquant une ischémie ou une hémorragie de territoires du cerveau. Causes néonatales Prématurité (la plus fréquente) Souffrance à la naissance –Causes post natales •Traumatisme crânien •Infection: ex: méningite Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute L’Infirmité Motrice Cérébrale(IMC) Conséquences Formes spastiques : 70% des cas Formes ataxiques: 20% des cas Formes dyskinétiques: 10% des cas Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute Atteinte au niveau médullaire Le Spina-bifida - Définition: Le spina bifida est une malformation grave de la moelle épinière. Elle touche un nouveau-né sur 2 000 et survient au cours des premiers mois de la grossesse. - Cause: Pas connue précisément Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute Le spina-bifida Conséquences Elles seront différentes selon la hauteur de l’atteinte médullaire. Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute Atteinte au niveau neuromusculaire - Définition Pathologie de l’unité motrice (muscle, jonction muscle/nerf, nerf) -Cause Le plus souvent génétique Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute Atteinte au niveau neuromusculaire Conséquences De l’endurance De la force De la sensibilité tactile De la coordination De la fatigabilité + Prb respiratoires, orthopédiques . Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute Atteinte au niveau ostéoarticulaire Définition Il s’agit de malformations, absence ou anomalie d’un membre ou de lésions rhumatismales. . Causes multiples Sylvie RAFFIN - kinésithérapeute