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La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue • Vol. XIX - n° 5 - septembre-octobre 2016 | 229
ÉDITORIAL
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De la connaissance à l’innovation
From knowledge to innovation
Pour la 27e année consécutive, les acteurs de l’oncologie digestive française
sesont retrouvés pour cette manifestation scientifique de haut niveau autour
des principales questions d’actualité encancérologie digestive. Avec plus de
150participants, la fréquentation a encore augmenté cette année. Les sujets abordés
ont été nombreux et variés : immunothérapie encancérologie colorectale ; biologie
etdémembrement moléculaires des carcinomes hépatocellulaires, ainsi que des cancers
coliques et gastriques, avec leurs impacts thérapeutiques potentiels ; intérêt du jeûne
avant une chimiothérapie ; préservation d’organe et cancer du rectum, etc.
L’intervention du Pr J.F. Bergmann sur la politique du médicament, lesstratégies de
validation des innovations et la politique deremboursement des médicaments innovants
a été très remarquée. Lenon-remboursement actuel deplusieurs traitements coûteux
etefficaces, qui ont pourtant reçu une AMM européenne (EMA) etfrançaise (ANSM), acréé
un vif émoi dans notre profession. Eneffet, pourlapremière fois en France, l’accès à une
innovation n’est pas possible ou pour le moins pas égalitaire, car dépendant de l’acceptation
de chaque établissement de lafinancer ou non. C’est le cas du ramucirumab (endeuxième
ligne du cancer gastrique) et du nabpaclitaxel (en première ligne du cancer du pancréas),
pourtant validés dansdes cancers depronostic très sombre et sans alternative réelle. D’autres
molécules, commelebévacizumab ou les anti-EGFR, sont actuellement menacées d’être
sorties de la liste en sus du groupe homogène de séjour (GHS). L’impact pour nos patients
est évident. Cet accès limité réduira probablement aussi nos activités de recherche (perte
d’attractivité vis-à-vis de l’industrie, diminution des développements stratégiques et des
études ancillaires, etc.). Tout cela doit nous faire réagir de manière collective, responsable
et coordonnée au mieux avec nos partenaires industriels pourproposer desalternatives
crédibles au système actuel, qui paraît à bout de souffle. Notrevigilance sur ces évolutions
doit être accrue, etaucune décision ne doit être prise sans concertation avec les acteurs
de terrain que nous sommes. Nul doute que nous aurons l’occasion dedébattre de ces sujets
majeurs pour notre pratique lors de nos futures rencontres.
Comme chaque année, nous tenons à vous remercier chaleureusement
devotresoutien et de votre fidélité dans nos actions de recherche etd’enseignement.
Dès à présent, vous pouvez réserver les dates des 28es JFCD, qui se tiendront
à l’École du Val-de-Grâce les 27 et 28 janvier 2017.
Bonne lecture.
Pr Jean-Marc Phelip
Secrétaire général adjoint de la FFCD.
Pr Jean-François Seitz
Président de la FFCD.
J.M. Phelip déclare avoir
desliens d’intérêts avec Merck,
Roche, Amgen, Lilly, Sanofi.
F.J. Seitz n’a pas précisé
seséventuels liens d’intérêts.
Pr Jean-Marc
Phelip