L Le test du cancer du sein type

Correspondances en Onco-Théranostic - Vol. III - n° 1 - janvier-février-mars 2014
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Éditorial
Il s’agit d’un document destiné à la formation des médecins sur l’utilité clinique du test du cancer du sein Oncotype DX et ne devrait pas être délivré aux patients.
Genomic Health et Oncotype DX sont des marques déposées par Genomic Health, Inc. © 2012 Genomic Health, Inc. Tous droits réservés. GHI10031_0413_FR_F
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Le test du cancer du sein
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Et de trois !
The third French Cancer plan
L
e 4 février 2014, le président Hollande a présenté les grandes lignes du Plan cancer III, 2014-2019, qui
sera décliné en 17 objectifs opérationnels. La plupart des médias ont relayé les objectifs principaux de
ce plan tels la réduction des inégalités (sociales, territoriales) face au cancer, l’après-cancer, comportant
un focus important sur les droits des patients, et la prévention et le dépistage, reposant notamment sur un plan
anti-tabac prioritaire.
D’autres points de ce plan intéressent plus particulièrement les lecteurs de Correspondances en Onco-Théranostic.
Une des ambitions du Plan cancer III est d’accélérer l’émergence de l’innovation au bénéfice des patients. Il est,
par exemple, prévu de doubler le nombre des patients dans les essais cliniques d’ici 2019 et d’augmenter la
couverture territoriale par les Centres d’essais cliniques de phase précoce (CLIP2) et la labellisation de centres
dédiés aux enfants, en veillant à corriger les inégalités géographiques.
Pour l’accès aux thérapeutiques ciblées, le plan veut faire de la France un modèle à la fois en termes de détec-
tion des anomalies moléculaires actionnables par des médicaments mais aussi par une évolution des modes de
tarification pour les médicaments innovants. Il s’agit ici de conforter l’avance de la France dans la médecine per-
sonnalisée. Un objectif ambitieux de séquençage des tumeurs de 50 000 patients par an est fixé. Une plateforme
nationale dédiée à la génomique et à l’analyse des données du cancer sera créée pour alimenter la recherche.
La recherche fondamentale sera aussi favorisée, recevant plus de 50 % des crédits de recherche du plan cancer III,
afin de mieux comprendre les mécanismes de développement et d’échappement tumoral. Une des ambitions
sera également de modéliser les grands processus tumoraux pour mieux comprendre les cancers et améliorer
leur prise en charge. Les résultats de ces recherches seront partagés avec les grands consortiums internationaux
de séquençage tumoral. Par ailleurs, des actions de recherche et de santé publique solidaires seront déployées
vers les pays de l’Afrique subsaharienne et du sud de la Méditerranée.
Des adaptations des parcours professionnels deviennent nécessaires. L’action 4.6 du Plan cancer, par exemple, a
pour objet d’améliorer la formation des professionnels de l’anatomocytopathologie (ACP), en introduisant, dans
le DES ACP, un stage de 6 mois au sein d’une plateforme de diagnostic moléculaire et en spécialisant la formation
des techniciens de laboratoire à la pratique de l’ACP, spécialisation qui aboutira à un diplôme spécifique. De
même, de nouveaux cursus associant biologie, mathématiques, santé publique et statistiques seront favorisés
pour répondre aux enjeux de la médecine personnalisée.
Le plan va capitaliser sur l’existant, comme les plateformes de génétique constitutionnelle et somatique du cancer
et les SIRIC (sites de recherche intégrée sur le cancer), ces fleurons de l’innovation française. Il investit dans l’avenir
et dans la recherche afin de continuer à développer la médecine de précision. Le Plan cancer III prévoit la mise
en place progressive du séquençage nouvelle génération (NGS) au sein des plateformes, pour l’oncogénétique
et la génétique somatique. Correspondances en Onco-Théranostic étant toujours en phase avec l’actualité, il ne
vous aura pas échappé que le NGS est le thème du dossier de ce premier numéro de 2014…
Bonne lecture !
Frédérique Penault-Llorca,
Rédactrice en chef
Centre Jean-Perrin, Clermont-Ferrand
Pour
en savoir
plus...
http://www.e-cancer.fr/le-plan-cancer