Dr. A. ABDALLAH Laboratoire d’Anatomie Médico-Chirurgicale Faculté de Médecine – Annaba
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26/01/2011 Dr. A. ABDALLAH Dr. ABDALLAH - Prostate Laboratoire d’Anatomie Médico-Chirurgicale Faculté de Médecine – Annaba Email: [email protected] 1 La prostate.. .. Une « châtaigne » humaine blanche PLAN DU COURS Dr. ABDALLAH - Prostate Introduction. Anatomie descriptive. Systématisation. Rapports. Vaisseaux et nerfs. 3 INTRODUCTION DÉFINITION 26/01/2011 génitale masculine annexe et exocrine. autour du carrefour des conduits urinaire et spermatiques. Dr. ABDALLAH - Prostate Glande Située 5 RÔLE 26/01/2011 un liquide alcalin formant la Dr. ABDALLAH - Prostate Sécrète majeur partie du liquide séminal (1/3 d’un éjaculât). 6 ATTEINTES 26/01/2011 Son pathologie est riche: Processus infectieux (prostatites), Processus dystrophiques (adénomes), Processus malins (cancers). Dr. ABDALLAH - Prostate atteinte compromet l’éjaculation et la miction. Sa 7 ANATOMIE DESCRIPTIVE SITUATION ET LIMITES Dr. ABDALLAH - Prostate la cavité pelvienne, En haut: vessie, En avant: symphyse pubienne, En bas: plancher périnéal, En arrière: rectum. 26/01/2011 Dans 9 FORME à une châtaigne. Dr. ABDALLAH - Prostate Ressemble 26/01/2011 Conique, 10 CONFIGURATION EXTERNE (1) 26/01/2011 Dr. ABDALLAH - Prostate Face postérieure: convexe, divisée en 2 lobes latéraux par un sillon médian et vertical Face antérieure: plane ou convexe Apex (bec prostatique): inférieur 2 faces latérales: convexes 11 CONFIGURATION EXTERNE (2) Versant antérieur, vésical: occupé par l’orifice urétral Dr. ABDALLAH - Prostate (face supérieure): divisée par un bourrelet transversal en 2 versants: 26/01/2011 Base Versant postérieur, séminal: où s’enfoncent les confluents vésicules séminales12 canaux déférents 26/01/2011 Dr. ABDALLAH - Prostate Versant séminal Versant vésical 13 COULEUR ET CONSISTANCE 26/01/2011 blanchâtre. Consistance: Ferme et élastique, Dr. ABDALLAH - Prostate Couleur: Indurée chez le sujet âgé. 14 DIMENSIONS Épaisseur (à la base): 25 mm. Largeur (à la base): 40 mm. Poids: 20 g. Dr. ABDALLAH - Prostate Hauteur: 30 mm. 26/01/2011 15 STRUCTURE (1) 30 à 40 glandes prostatiques: s’ouvrent dans l’urètre prostatique. Stroma Dr. ABDALLAH - Prostate conjonctive, 26/01/2011 Capsule fibro-musculaire. 16 STRUCTURE (2) Dr. ABDALLAH - Prostate éléments incorporés dans la masse prostatique: Urètre prostatique Canaux éjaculateurs Sphincter lisse Sphincter strié Utricule prostatique 26/01/2011 Autres 17 SYSTÉMATISATION DIVISION TOPOGRAPHIQUE parties : Isthme. Dr. ABDALLAH - Prostate 4 26/01/2011 ET FONCTIONNELLE Lobe moyen. Lobes latéraux, droit et gauche. 19 ISTHME 26/01/2011 Situé en avant de l’urètre. Dr. ABDALLAH - Prostate 20 LOBE MOYEN (MÉDIAN) Dr. ABDALLAH - Prostate prostate crâniale ou centrale. Entre urètre et conduits éjaculateurs. Riche en tissu fibro-élastique. Contient 25% du parenchyme glandulaire. Sensible aux œstrogènes. Siège des adénomes de la prostate. 26/01/2011 = 21 LOBES LATÉRAUX = prostate caudale ou périphérique. En arrière des conduits déférents, et de chaque côté du lobe moyen. Très riches en glandes prostatiques. Sensibles aux androgènes. Siège des cancers de la prostate. RAPPORTS LOGE PROSTATIQUE la prostate. Constituée par: Latéralement: aponévrose latérale de la prostate. Dr. ABDALLAH - Prostate Contient 26/01/2011 Inextensible. (1) 24 LOGE PROSTATIQUE (2) 26/01/2011 En haut, vessie Dr. ABDALLAH - Prostate En arrière, aponévrose prostatopéritonéale En avant, lame préprostatique de Denonvilliers En bas, aponévrose périnéale moyenne 25 Dr. ABDALLAH - Prostate DE LA LOGE PROSTATIQUE 26/01/2011 RAPPORTS À L’INTÉRIEUR 26 Urètre prostatique Sphincter lisse de l’urètre Sphincter strié de l’urètre Canaux éjaculateurs Utricule prostatique Dr. ABDALLAH - Prostate DE LA LOGE PROSTATIQUE 26/01/2011 RAPPORTS À L’EXTÉRIEUR 28 FACE ANTÉRIEURE 26/01/2011 Dr. ABDALLAH - Prostate Symphyse pubienne et pubis Plexus veineux de Santorini Sphincter strié de l’urètre 29 26/01/2011 Dr. ABDALLAH - Prostate Sphincter strié de l’urètre et ses rapports avec la paroi antérieure de la prostate 30 FACE POSTÉRIEURE 26/01/2011 Dr. ABDALLAH - Prostate Rectum 31 REMARQUE Dr. ABDALLAH - Prostate toucher rectal (TR) permet d’apprécier la morphologie de la face postérieure de la prostate 26/01/2011 Le 32 FACES LATÉRALES 26/01/2011 Dr. ABDALLAH - Prostate Muscle releveur de l’anus 33 BASE Dr. ABDALLAH - Prostate Conduits déférents 26/01/2011 Vessie Vésicules séminales 34 APEX 26/01/2011 Cap du rectum Dr. ABDALLAH - Prostate Urètre Plan moyen du périnée 35 VAISSEAUX & NERFS ARTÈRES 26/01/2011 Vésicoprostatique Dr. ABDALLAH - Prostate Vésicale inférieure Hémorroïdale moyenne 37 VEINES les plexus et séminal. Le tout se jette Dr. ABDALLAH - Prostate de Santorini 26/01/2011 Rejoignent dans la veine hypogastrique. 38 LYMPHATIQUES drainent dans Iliaque externe, Dr. ABDALLAH - Prostate 4 pédicules: 26/01/2011 Se Iliaque interne, Postérieur Inférieur. 39 NERFS hypogastrique. Dr. ABDALLAH - Prostate du plexus 26/01/2011 Proviennent 40 MERCI
