Hydratation de la peau - Association Française de l`Eczéma

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Hydratation de la peau
n°1O
La peau d’un patient atteint d’eczéma est fragile et réagit très facilement aux agents extérieurs : froid,
vent, irritants divers et variés… De plus, dans le cas d’un eczéma atopique, la peau est sèche de façon
constitutionnelle, elle manque d’eau et de lipides.
Hydrater sa peau lorsque l’on a de l’eczéma permet de renforcer sa fonction barrière. Cela permet également
de réduire la fréquence et l’intensité des poussées inflammatoires.
• L’application d’un produit hydratant doit se faire de façon systématique, au moins une fois par jour,
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idéalement le soir après la douche, lorsque la peau est encore légèrement humide. Si on a le temps, le
besoin ou l’envie de le faire, l’hydratation de la peau peut se faire plusieurs fois par jour.
• Chaque parcelle de peau doit recevoir de la crème hydratante, que l’on peut chauffer et travailler au
préalable dans ses mains.
•Attention ! L’hydratation de la peau ne peut se faire que sur la peau saine, c’est-à-dire sans plaques
d’eczéma. Sinon, l’application de l‘hydratant risque de piquer la peau ou d’aggraver une crise. Celle-ci doit
être traitée par des anti-inflammatoires locaux, principalement les dermocorticoïdes.
Les produits hydratants sont aussi appelés des émollients, il est conseillé de bien lire les
étiquettes afin de choisir une composition et une texture adaptées.
Composition : classiquement, les émollients contiennent toujours de l’eau (thermale ou non), des
humectants qui captent et retiennent l’eau, des agents filmogènes hydrophiles ou hydrophobes pour recréer
un film protecteur empêchant l’évaporation de l’eau en surface, et enfin des ingrédients surgraissants pour
assouplir et nourrir la peau. Parfois, des molécules brevetées, propres à chaque laboratoire, viennent
compléter les formules. A l’inverse, certains composants sont évités comme les parabens, les parfums,
l’alcool, les métaux ; en effet les patients atteints d’eczéma peuvent être sensibilisés ou carrément allergiques
à ces ingrédients.
Texture : les émollients existent sous différentes formes, à choisir en fonction de la sécheresse de la peau,
de la saison et de ses envies. Progressivement la phase grasse et nutritive augmente :
- laits et émulsions : ce sont des produits légers, frais, et plutôt liquides. Ils sont faciles à appliquer et
pénètrent facilement. Parfaits pour l’été, mais sans doute pas suffisants pour lutter contre le froid de l’hiver.
- crèmes : la texture d’une crème constitue un bon compromis entre les « textures été » ci-dessus et les
« textures hiver » décrites ci-après. Elle peut convenir toute l’année.
- baumes et cérats : ce sont des produits plutôt compacts, riches en actifs surgraissants. On les utilise
l’hiver ou lorsque la peau est très sèche, façon « peau de crocodile ». Par contre, l’’application peut être
plus complexe que celle des autres produits, car la peau devient un peu collante, il faut souvent attendre
quelques instants avant de s’habiller.
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Crèmes barrière : ce sont des crèmes spécialement formulées pour protéger la peau des
agressions, notamment en milieu professionnel ou à la piscine. Elles sont utilisées sur les
mains mais également sur l’ensemble du corps en fonction des besoins de la personne.
Crèmes réparatrices et cicatrisantes : les références ne manquent pas, souvent à base de cuivre,
de zinc et d’acide hyaluronique, ou d’équivalents tout aussi efficaces. Ces crèmes sont intéressantes pour
régénérer la peau après une forte poussée d’eczéma, ou lorsque les démangeaisons ont fortement abîmé
la peau.
Crèmes solaires : même si le soleil a tendance à améliorer l’eczéma, il faut s’en protéger !! Les crèmes
solaires doivent être choisies minutieusement, avec un indice adapté et le moins de produits chimiques
possibles. En cas d’allergies multiples, la meilleure solution reste les écrans minéraux. Préférer les crèmes
aux laits, elles seront plus nourrissantes après un bain de mer ou de piscine qui lui a tendance à dessécher
la peau.
« Le nombre de produits disponibles sur le marché est impressionnant, et les prix peuvent varier
du simple au double !! Comment faire son choix ?»
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Réponse de Florence Leandro, docteur en pharmacie sur Marseille:
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Il est vrai que les produits hydratants sont souvent très coûteux, surtout pour un adulte qui
consomme de grandes quantités en raison d’une surface corporelle plus grande. Il faut déjà savoir
que certains produits, et notamment des préparations réalisées à la pharmacie, sont remboursables, ne pas
hésiter à en parler à son médecin, même si ces formules ne conviennent pas à tout le monde. Ensuite, il faut
savoir repérer les promotions, peu importe si l’on change de produit d’un mois sur l’autre, l’essentiel est de
choisir des produits adaptés aux peaux atopiques. Repérer également les gros conditionnements, les lots de
2… Attention, dans certains cas le patient devient intolérant à tous les produits et n’en supportent plus qu’un
; dans ce cas, ne pas changer de marque mais faire jouer la concurrence et rechercher le meilleur prix, en
pharmacies et parapharmacies. Enfin, sachez que certains patients fabriquent leurs crèmes hydratantes euxmêmes ou ont trouvé des gammes bon marché mais de bonne qualité en supermarché.
«Mon enfant de 6 ans refuse que je lui passe de la crème hydratante le soir, que faire pour que les soins se
passent mieux ?»
Réponse de l’expert :
Le bébé gigote lorsqu’on lui applique la crème, mais l’enfant peut courir dans toute la maison pour
échapper aux soins !! A cet âge, l’objectif est double : le faire revenir vers vous et le
rendre autonome dans la prise en charge de sa maladie. Dans un
premier temps, proposer à l’enfant de dessiner sur son bras
ou son ventre avec la crème ; le « jeu de la Coccinelle »
Association Française de l’Eczéma
consiste à appliquer la crème par petites touches sur
15 rue du Val
le corps de l’enfant, et celui-ci n’a plus qu’à étaler la
35600 REDON
crème. Vous pouvez aussi vous hydrater en même
[email protected]
temps que lui, pour lui donner envie de faire comme
associationeczema.wordpress.com
Maman (ou Papa). Pour rendre l’activité plus amusante
et ludique, pourquoi ne pas la faire en musique ? Tous
les moyens sont bons, à vous de trouver le vôtre !!
Rédaction : Florence Leandro
Mise en page : Claire Birgand et Stéphanie Merhand
Conseiller : Florence Leandro
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