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Angio-TDM : apport des modalités de
reconstructions à la compréhension de
l'anatomie des artères bronchiques
A Khalil
RDhiab
AEl Amri
C Bornier
L Jarboui
M-F Carette *Service de radiologie
APHP; Hôpital Tenon

Objectifs pédagogiques
Connaître les protocoles d'acquisitions d'angio-
TDM volumiques (angio-TDMV) pour la
visualisation des artères bronchiques.
Connaître les limites de cet examen
Connaître les modalités de visualisation et de
traitement d'images pour rendre plus attractive
l'anatomie des artères bronchiques.

La circulation nourricière poumon
A l’état normal:
Naissance:
Face antérieure de l’ATD, en regard de la bronche souche gauche.
Chaque arbre bronchique: 3 artères bronchiques, supérieure, moyenne ou
lingulaire et une inférieure.
Trajet: Les artères supérieure, moyenne ou lingulaire cheminent en arrière, au
dessus et en dehors de l’arbre bronchique.
L’artère bronchique inférieure chemine en dessous et en dedans de
l’arbre bronchique
Taille: La circulation bronchique est grêle avec des capacités considérables
d’adaptation.
origine: 1,5 mm
lobaire:0,75 - 0,50 mm
Vascularisation systémique bronchique
Artères bronchiques

Protocole d’acquisition d’angio-TDMV
Débit : 3,5 mL/sec
Quantité :
Contraste: 80 mL
Serum: 50 mL
Direction :
Cranio-caudale
Partition : 0,75 mm
Pitch : 1

Mode de visualisation
L’examen est à visualiser:
En fenêtre parenchymateuse en coupes fines pour
localiser le saignement (absence d’intérêt pour la
visualisation des artères bronchiques)
En fenêtre médiastinale:
En maximum d’intensité de projection (MIP) dans les
trois plans de l’espace pour la visualisation des axes
vasculaires
Rendu de volume: dans les cas complexes