RIME et RIMA - Centres jeunesse de l`Outaouais

Dernière mise à jour : janvier 2015
INFORMATIONS SUR L’OFFRE DE SERVICES DE 2e LIGNE EN
DÉFICIENCE PHYSIQUE
Programme de réadaptation et intégration moteur enfant et adulte
(RIME et RIMA)
Le présent document réfère à l’offre de services de 2e ligne pour le programme de
réadaptation et intégration moteur pour les clientèles enfant et adulte (RIME et RIMA) de la
région de l’Outaouais. Plus précisément, il se veut une source d’informations sur le
programme offert par le CRR La RessourSe en lien avec ce type de déficience.
Présentée sous forme de fiche, l’offre de services regroupe des informations sommaires sur
la clientèle, l’offre de services en soi, l’accessibilité aux services, les intervenants ou le
personnel présent, les services de 3e ligne, le cas échéant, et les critères de fin
d’intervention.
Afin d’accéder directement à une des fiches, veuillez suivre le lien dans la section suivante :
Liste des fiches d’information
Déficience motrice
Programme de réadaptation et intégration moteur enfant (RIME)
Déficience motrice
Programme de réadaptation et intégration moteur adulte (RIMA)
ANNEXE
Offre de services spécifique pour le trouble d’acquisition de la coordination (TAC)

Dernière mise à jour : janvier 2015
DÉFICIENCE MOTRICE
Programme de réadaptation et intégration moteur enfant (RIME)
CLIENTÈLES
Enfants et adolescents, 0-17 ans, ayant des incapacités motrices significatives et persistantes, d’origine
neurologique ou musculo-squelettique, qu’elles soient de nature congénitale, conséquente à une maladie ou
accidentelle et ayant besoin de services spécialisés de réadaptation. À titre d’exemple, les enfants présentant
une déficience motrice cérébrale ont des difficultés motrices diverses : problèmes de contrôle, d’exécution et
de coordination des mouvements volontaires, aussi, pensons aux encéphalopathies, myopathies,
neuropathies, etc.
Enfants et adolescents, 0-17 ans, ayant des incapacités motrices liées à une blessure médullaire (BM), une
blessure orthopédique grave (BOG), victime de brûlure grave (VBG) ou ayant subi un traumatisme
craniocérébral (TCC).
Les difficultés en lien avec les apprentissages académiques ne sont pas incluses dans le programme DP et
par conséquent ne sont pas du mandat du CRR La RessourSe.
OFFRE DE SERVICES SPÉCIALISÉS
La finalité de ce programme vise le développement optimal des capacités du client en lien avec l’atteinte d’un
niveau fonctionnel dans la réalisation de ses habitudes de vie ou la compensation de ses incapacités. On y
fait :
 Évaluations multidisciplinaires des besoins du client et de ses proches en lien avec le motif de référence
et les habitudes de vie perturbées;
 Interventions multidisciplinaires en mode individuel ou de groupe;
 Interventions pour maximiser la mobilité, la motricité, l’autonomie dans les AVQ, les fonctions sensitives
et perceptuelles;
 Évaluations et recommandations d’aides techniques le cas échéant;
 Évaluations et interventions favorisant la participation à des activités physiques et loisirs adaptés;
 Évaluations et interventions psychosociales d’accompagnement et de soutien auprès des clients et leurs
proches en lien avec l’adaptation aux impacts de la déficience motrice, l’intégration sociale/scolaire et
communautaire;
 Évaluations en neuropsychologie pour certaines clientèles.
Éléments spécifiques : Pour un client avec agent payeur (SAAQ, IVAC, CSST, etc.), complétion des
démarches / formulaires / demandes requis.
Enfant 0-3 ans :
 Ateliers pour les enfants et leurs parents, dans un épisode de services pré déterminé, afin de les outiller
pour améliorer les habitudes de vie priorisées.
Trouble d’acquisition de la coordination – TAC (auparavant la dyspraxie)
 Voir l’offre de services spécifique à cette clientèle en ANNEXE.
Principales interventions de groupe :
 Groupe Vélo;
 Groupe Préalables scolaires (4-6 ans);
 Groupe Estime de soi enfants-parents;
 Groupe Dans les sports, je m’améliore, pour faciliter l’estime de soi et la participation sociale;
 Intégration en milieu scolaire (maternelle) : présentation de la carte routière;
 Groupe Super amis.
SERVICES SURSPÉCIALISÉS (DE 3e LIGNE)
Programme de Suppléance à la communication orale et écrite (SACOÉ) par :
 Le Centre de réadaptation Marie-Enfant (CRME) du CHU Sainte-Justine :
Programme qui offre des moyens alternatifs pour s’exprimer. Il offre des services surspécialisés via des
services de consultation et d’évaluation aux intervenants référents pour la recommandation des aides.

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ACCESSIBILITÉ AUX SERVICES
 Ce programme est disponible dans tous les points de services;
 Les enfants/adolescents présentant des déficiences multiples (double problématique) et présentant des
facteurs de risque psychosociaux et des facteurs de protection au moment de la réception de la
demande ou en cours de processus de réadaptation, doivent recevoir des services de 1re ligne (CSSS)
en complémentarité aux services du CRDP et au besoin en collaboration avec des établissements
spécialisés (CRDITED, pédopsychiatrie, etc.).
Sont priorisés au programme RIME :
 Les enfants/adolescents qui présentent une situation médicale aigüe à risque de complications
importantes, de détérioration importante ou une compromission sérieuse d’intégration en milieu de garde
ou en milieu scolaire;
 Les clientèles qui font partie de consortium ou continuum de services reconnus provincialement et
convenus régionalement (ex. : TCC, AVC).
INTERVENANTS
Ergothérapeute
Orthophoniste
Physiothérapeute
Psychologue
Travailleur social
Pédiatre
Psychoéducateur
Assistant en réadaptation
FIN DES INTERVENTIONS
Le processus d’adaptation/réadaptation se termine par la cessation des activités cliniques et donc, l’épisode
de services en CRDP prend fin. La décision de mettre fin aux interventions au CRR La RessourSe est prise à
partir de données objectives par l’équipe de réadaptation et les personnes concernées (client, proches,
partenaires) à l’occasion d’une rencontre de révision du PII. Les critères pour mettre fin aux interventions sont
les suivants :
 L’atteinte des objectifs au PII en lien avec la réadaptation, l’adaptation ou le soutien à l’intégration
sociale;
 Le constat que la poursuite des interventions n’entraînera pas de progrès ayant un impact significatif sur
la réalisation des habitudes de vie de la personne;
 La santé physique, mentale ou comportementale de la personne ou sa disponibilité fait en sorte qu’elle
n’a pas ou plus la capacité de participer aux objectifs prévus au PII;
 Le constat que les besoins de la personne relèvent de l’expertise d’une autre instance;
 La personne ou sa famille signifie de manière éclairée son intention de mettre fin au processus de
réadaptation;
 La personne quitte la région ou décède.

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DÉFICIENCE MOTRICE
Programme de réadaptation et intégration moteur adulte (RIMA)
CLIENTÈLES
Adultes et aînés ayant des incapacités motrices significatives et persistantes, d’origine neurologique ou
musculo-squelettique, qu’elles soient de nature congénitale, conséquente à une maladie ou accidentelle et
ayant besoin de services spécialisés de réadaptation. À titre d’exemple : personne ayant subi un AVC, SEP,
Parkinson, amputation, dystrophie musculaire, arthrite, fibromyalgie, sténose spinale, tumeur cérébrale et de
la moelle, etc.
Adultes et aînés ayant des incapacités motrices liées à une blessure médullaire (BM), une blessure
orthopédique grave (BOG), victime de brûlure grave (VBG) ou ayant subi un traumatisme craniocérébral
(TCC).
OFFRE DE SERVICES SPÉCIALISÉS
La finalité de ce programme vise le développement ou la récupération par le client d’un niveau optimal
d’autonomie fonctionnelle dans la réalisation de ses habitudes de vie. On y fait :
 Évaluations multidisciplinaires des besoins du client et de ses proches en lien avec le motif de référence
et les habitudes de vie perturbées;
 Interventions multidisciplinaires en mode individuel ou de groupe;
 Interventions pour maximiser la mobilité, l’entraînement à différentes aides techniques (incluant prothèse
ou orthèse) et aux AVQ et AVD, les fonctions sensitives et perceptuelles, les fonctions cognitives, la
communication et la déglutition;
 Évaluations et interventions psychosociales d’accompagnement et de soutien auprès des clients et leurs
proches en lien avec l’adaptation aux impacts de la déficience motrice, l’intégration
sociale/scolaire/professionnelle et communautaire;
 Évaluations en neuropsychologie pour certaines clientèles;
 Interventions visant le retour à une vie active incluant pour certaines clientèles la participation à des
activités physiques adaptées.
Éléments spécifiques : Pour un client avec agent payeur (SAAQ, IVAC, CSST, etc.), complétion des
démarches/formulaires/demandes requises.
Principales interventions de groupe :
 Clients avec fibromyalgie : échanger sur les ressources, soutenir et éduquer/outiller pour une meilleure
compréhension de la situation, gestion de la douleur et fatigue en vue d’augmenter la qualité de vie;
 Clients avec conditions rhumatologiques : éducation et aqua thérapie, pour aider le client à mieux gérer
ses douleurs et ses limites physiques;
 Groupe de gestion d’énergie pour les clients qui ont une endurance limitée, afin qu’il gère leur énergie
optimalement.
ACCESSIBILITÉ AUX SERVICES
 Pour la clientèle ayant une DP d’origine neurologique et musculo-squelettique, les services sont
disponibles aux points de services suivants : Petite-Nation, Vallée-de-la-Lièvre, Vallée-de-la-Gatineau et
Gatineau;
 Pour la clientèle BM, BOG, VBG et TCC, les services sont centralisés à Gatineau, mais disponibles pour
l’ensemble du territoire;
 Une personne ayant une situation de comorbidité importante, une double problématique ou une situation
psychosociale précaire pouvant interférer avec son épisode de services spécialisés en déficience
physique doit recevoir en complémentarité des services de 1re ligne (CSSS) avant l’implication ou la
poursuite des interventions du CRDP.
Sont priorisées au programme RIMA :
 Les clientèles qui font partie de consortium ou continuum de services convenus provincialement et
convenus régionalement (ex. : TCC, AVC);
 Les clientèles dont la sécurité est gravement compromise;
 Les clientèles provenant de l’interne dont une rupture de service peut être dommageable;
 Les clientèles en fin de vie qui ont besoin d’un épisode de services ponctuel pour améliorer leur confort
ou les services prodigués par des proches.

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INTERVENANTS
Ergothérapeute
Orthophoniste
Physiothérapeute
Psychologue
Travailleur social
Physiatre
Éducateur physique
Psychoéducateur
FIN DES INTERVENTIONS
Le processus d’adaptation/réadaptation se termine par la cessation des activités cliniques et donc, l’épisode
de services en CRDP prend fin. La décision de mettre fin aux interventions au CRR La RessourSe est prise à
partir de données objectives par l’équipe de réadaptation et les personnes concernées (client, proches,
partenaires) à l’occasion d’une rencontre de révision du PII. Les critères pour mettre fin aux interventions sont
les suivants :
 L’atteinte des objectifs au PII en lien avec la réadaptation, l’adaptation ou le soutien à l’intégration
sociale;
 Le constat que la poursuite des interventions n’entraînera pas de progrès ayant un impact significatif sur
la réalisation des habitudes de vie de la personne;
 La santé physique, mentale ou comportementale de la personne ou sa disponibilité fait en sorte qu’elle
n’a pas ou plus la capacité de participer aux objectifs prévus au PII;
 Le constat que les besoins de la personne relèvent de l’expertise d’une autre instance;
 La personne ou sa famille signifie de manière éclairée son intention de mettre fin au processus de
réadaptation;
 La personne quitte la région ou décède.