cfhi-fcass.ca Patients, familles et prestataires de soins travaillent ensemble à l’amélioration de la sécurité et de la qualité Le projet d’amélioration : établir un consensus pour définir les priorités et les mesures des indicateurs de sécurité pertinents Membres de l’équipe chargée du projet d’amélioration de la FCASS (de gauche à droite) : Carol Fancott, chef en pratique avancée pour la sécurité des patients; Angie Andreol, physiothérapeute et coordonnatrice de la recherche; Dr Gaétan Tardif, directeur du programme médical, Réadaptation et soins post-actifs et chef des Services de psychiatrie, en compagnie de Nancy Xia, chercheure participante, Institut de réadaptation de Toronto, Réseau universitaire de santé, Toronto. Le défi : manque d’indicateurs de sécurité et de qualité qui traduisent tant le point de vue du patient que celui d’un établissement de réadaptation donné Les mesures de qualité et de sécurité habituelles sont souvent des indicateurs de niveau macro qui portent principalement sur les soins aigus. En général, ces mesures ne sont pas représentatives d’autres établissements de santé, comme ceux de réadaptation, ni ne reflètent nécessairement la conceptualisation et l’expérience qu’ont les patients des soins de grande qualité. L’Institut de réadaptation de Toronto du Réseau universitaire de santé (RUS) a mis à contribution un large éventail de parties prenantes, y compris les patients, les familles, les membres du personnel et les dirigeants afin d’élaborer des indicateurs de sécurité qui représentent et prennent en compte le milieu de réadaptation. Des groupes de discussion ont eu lieu pour mieux comprendre les préoccupations de ces parties prenantes et déterminer les priorités en matière de sécurité. Ils ont ensuite, dans le cadre d’un forum de recherche de consensus, choisi huit domaines de sécurité prioritaires à mesurer. Le résultat Le résultat consistait en un tableau de bord convivial sur la sécurité qui intégrait divers outils de mesure mis en place par le biais d’autres mécanismes de production de rapports utilisés partout dans l’Institut. Ce tableau de bord, qui se concentre spécifiquement sur les huit problèmes de sécurité cernés par les patients, les familles et les prestataires et pertinents au milieu de la réadaptation, a été mis à l’essai pendant six mois au sein d’un vaste programme clinique. Au cours de cette période, on a tenu des groupes de discussion et des séances animées avec des patients, des familles, des membres du personnel et des dirigeants sur l’amélioration de la qualité, ainsi que sur l’évaluation de la performance et la participation du patient, afin de définir un cadre qui reflète les types Patients, familles et prestataires de soins travaillent ensemble à l’amélioration de la sécurité et de la qualité d’infrastructure et de soutien nécessaires en vue de la participation des patients et des familles dans les initiatives d’amélioration de la qualité et de la sécurité à l’Institut de réadaptation de Toronto. Bien que les discussions diffèrent par leur structure, les réponses des parties prenantes sont univoques : « Nous devons en faire plus! ». Ce projet est une illustration de la stratégie « Des patients comme partenaires » du RUS qui vise à mettre à contribution toutes les parties prenantes de manière significative. L’impact : « Tableau de bord sur la sécurité » des services de réadaptation axés sur le patient et la famille Le tableau de bord continuera de guider les processus d’amélioration au sein du programme d’intervention. Les hauts dirigeants sont en train de discuter de la meilleure façon de mettre en place ce tableau de bord dans tous les programmes cliniques de réadaptation de Toronto. Dr Gaétan Tardif Directeur du programme médical — Réadaptation et soins post-actifs et chef du Service de psychiatrie Institut de réadaptation de Toronto Toronto (Ontario) Pour en savoir plus sur les initiatives de la FCASS sur la participation du patient et de la famille, veuillez visiter fcass-cfhi.ca/WhatWeDo/PatientEngagement.aspx ou nous envoyer un courriel à [email protected]. Bien que le tableau de bord soit propre à chaque établissement de réadaptation, les méthodes de participation utilisées pour l’élaborer et le soutenir peuvent être adaptées par d’autres programmes qui veulent aussi développer des indicateurs locaux semblables pour orienter leurs initiatives d’amélioration. La fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé est un organisme sans but lucratif financé dans le cadre d’une entente conclue avec le gouvernement du Canada. La FCASS accélère l’amélioration du système de santé en travaillant avec les provinces, les territoires et d’autres partenaires de services de santé pour promouvoir la prestation de soins efficaces qui se traduisent par de meilleurs résultats pour les patients. La FCASS appuie le développement d’innovations susceptibles de réduire les budgets de santé des provinces et des territoires de plus de 1 milliard de dollars par an. Cet article est publié par la Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé uniquement après avoir été évalué par des experts en matière. Les opinions exprimées dans cet article ne représentent pas nécessairement celles du gouvernement du Canada. © 2015. 1565 Carling Avenue / 1565, avenue Carling Suite 700 / Bureau 700 Ottawa ON K1Z 8R1 t 613.728.2238 f 613.728.3527 [email protected]