association cancer de vessie et cancer de prostate
ASSOCIATION CANCER DE VESSIE ET CANCER DE PROSTATE
2015
0
ASSOCIATION CANCER DE VESSIE ET CANCER DE PROSTATE
2015
1
Plan
ASSOCIATION CANCER DE VESSIE ET CANCER DE PROSTATE
2015
2
Plan ........................................................................................................................ 1
Introduction .......................................................................................................... 12
Rappels ................................................................................................................. 15
I. Rappel embryologique : ................................................................................... 16
1. Introduction : .............................................................................................. 16
2. Développement de la vessie : ....................................................................... 16
3. Organogénèse de la prostate : ..................................................................... 19
II. Rappel anatomique : ....................................................................................... 21
A. Anatomie de la vessie : ................................................................................ 21
1. Généralités : ............................................................................................. 21
2. Situation : ................................................................................................. 21
3. Moyens de fixité de la vessie: ................................................................... 21
4. Rapports de la vessie: ............................................................................... 24
5. Vascularisation: ........................................................................................ 27
a. Vascularisation artérielle ........................................................................... 27
b. Vascularisation veineuse : ......................................................................... 27
c. Vascularisation lymphatique :.................................................................... 30
6. Innervation .............................................................................................. 31
B. Anatomie de la prostate : ............................................................................. 31
1. Généralités : ............................................................................................. 31
2. Situation : ................................................................................................. 32
3. Les rapports extrinsèques: ....................................................................... 32
ASSOCIATION CANCER DE VESSIE ET CANCER DE PROSTATE
2015
3
4. Rapports intrinsèques ............................................................................... 34
5. Configuration interne : ............................................................................. 36
6. Vascularisation : ....................................................................................... 39
a. Les artères : .............................................................................................. 39
b. Les veines : .............................................................................................. 39
c. Les vaisseaux lymphatiques : .................................................................... 40
7. Innervation : ............................................................................................. 40
III. Rappel anatomopathologique : ...................................................................... 41
A. Anatomopathologie du cancer de vessie et classification TNM : .................... 41
1. L’aspect macroscopique: .......................................................................... 41
2. Les types histologiques ............................................................................ 42
a. Les tumeurs urothéliales : ......................................................................... 42
b. Autres tumeurs : ...................................................................................... 43
3. Grade histologique : ................................................................................. 44
4. Le stade histopathologique (Classification TNM) : ...................................... 45
B. Anatomopathologie du cancer de prostate et classification TNM : ................. 48
1. Histologie du cancer prostatique: ............................................................. 48
2. Le grading histologique: ........................................................................... 49
3. Stadification tumorale : ............................................................................. 52
Matériel et méthodes ............................................................................................ 56
I. Type et population de l’étude : ........................................................................ 57
II. Collecte des données :.................................................................................... 57
ASSOCIATION CANCER DE VESSIE ET CANCER DE PROSTATE
2015
4
III. Investigations paracliniques: ......................................................................... 66
IV. Résection endoscopique diagnostique préopératoire: ..................................... 66
V. Type d’intervention : ...................................................................................... 67
VI. Données anatomopathologiques post-cystoprostatectomie: .......................... 67
VII. Suivi : ........................................................................................................... 67
VIII. Analyse des données : ................................................................................. 68
Résultats ............................................................................................................... 69
I. Étude descriptive : ........................................................................................... 70
1. Description de la population d’étude : ......................................................... 70
a. L’âge : ...................................................................................................... 70
b. Les facteurs de risque : ............................................................................. 71
2. Tableau clinique : ........................................................................................ 73
a. Antécédents : ........................................................................................... 73
b. Signes fonctionnels : ................................................................................ 74
c. Résultats de l’examen physique : .............................................................. 76
3. Examens paracliniques : .............................................................................. 77
a. Données biologiques : .............................................................................. 77
b. Données échographiques : ....................................................................... 77
c. Données scannographiques : .................................................................... 79
4. RTUV diagnostique pré-cystectomie : .......................................................... 81
a. Caractère et site des tumeurs vésicales : ................................................... 81
b. Types histologiques : ................................................................................ 84
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
1
/
173
100%
