➔   La commande de l’Instance Collégiale Régionale

➔  La commande de l’Instance Collégiale Régionale
Au regard de l’augmentation des phénomènes de violence en milieu
hospitalier, l’ICR a souhaité la mise en place d’un groupe de travail,
chargé de :
§  rédiger des recommandations régionales dans des Bonnes
Pratiques Fondamentales
§  diffuser ces BPF avec plusieurs supports de communication.
L’ICR a souhaité que le groupe de travail puisse s’appuyer :
●  sur l’expérience de l’AP-HM, et notamment son plan de prévention
de la violence en 30 mesures.
●  sur les travaux de l’Observatoire National des Violences
Hospitalières.
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➔ La composition du groupe régional
Les compositions de la plénière et des ateliers sont représentatives :
● des professionnels concernés par le sujet (soignants, médecins, responsables
sécurité, juristes, directeurs d’hôpital, responsables formation,…)
● des typologies d'établissements de santé: publics, privés lucratifs et non
lucratifs
● des 6 territoires de santé de la région,
● des différentes tailles d’établissements
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➔ Le périmètre retenu
Ce groupe régional a pris en compte :
●  La violence constatée dans les services d’urgence MCO et dans tous les autres
services de l’hôpital (pré-hospitalier et régulation compris).
●  La violence faite aux personnes et aux biens.
●  La violence de la part des patients ou de leurs accompagnants envers les
professionnels et les autres patients.
●  Les patients relevant de soins psychiatriques accueillis dans les services
d’urgence générale.
●  Les patients agités pris en charge dans les services d’hospitalisation MCO
●  La façon de communiquer de la part des soignants.
Ce groupe régional n’a pas pris en compte :
●  les services de psychiatrie adulte
●  les services de psychiatrie infanto-juvénile
●  la maltraitance des professionnels envers les patients et les résidents
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➔  Identification des étapes du parcours patient
auxquelles peuvent apparaître des comportements violents
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➔ Les thématiques retenues pour les BPF
Le groupe de travail, réuni en session plénière, a défini 3
focus régionaux :
à  INFORMATION AUX PATIENTS
à  DÉCLARATION ET SUIVI
à FORMATION DU PERSONNEL
Ces 3 focus constituent les thèmes des BPF.
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➔ Information au patient
Cette BPF présente les principes fondamentaux à mettre
en œuvre de manière à prévenir les comportements
violents de la part de patients tout au long de leur parcours
à l'hôpital.
L'idée générale retenue est qu'un patient informé:
•  sur les délais d'attente et l'avancement de sa prise en
charge d'une part,
• sur les conséquences d’attitudes et comportements
violents de son fait d'autre part,
…aura moins tendance à céder à des accès de violence
venant perturber le bon fonctionnement du service
hospitalier.
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➔  Sommaire BPF « information au patient »
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➔ Déclaration et suivi
Cette BPF présente les principes fondamentaux à mettre en
œuvre avant et après la survenue d’un acte de violence, de
manière à accompagner le professionnel victime dans la
gestion des suites à donner tant pour les déclarations, dépôts
de plainte, relations avec la police et la justice, que pour
l’accompagnement interne du professionnel.
L'idée générale retenue est qu'un professionnel bien
accompagné gèrera et surmontera d’autant mieux l’incident.
L’établissement doit pouvoir orienter sa politique sécurité et
gestion des risques au regard des incidents effectivement
rencontrées.
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➔  Sommaire BPF « déclaration et suivi »
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➔ Formation du personnel
Cette BPF présente les principes fondamentaux à mettre
en œuvre pour proposer aux personnels des
établissements de santé des formations adaptées. Il s’agit
de leur donner des outils leur permettant d'appréhender
et de réguler les situations de violences auxquelles ils
peuvent être amenés à devoir faire face dans leur exercice
professionnel.
L'idée générale retenue est que des professionnels formés
sauront d'autant mieux éviter ou gérer de telles situations.
Ces formations représentent un investissement individuel
nécessaire et participent à la bonne marche de l'institution.
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➔  Sommaire BPF « formation du personnel »
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➔ Où trouver ces 3 BPF ?
Les Bonnes Pratiques Fondamentales rédigées
par le groupe de travail « Violence à l’Hôpital »
sont accessibles sur les sites suivants :
www.orupaca.fr
www.copacamu.fr
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