FACULTE De PHARMACIE TUTORAT UE5 2010-2011 – Anatomie CORRECTION Séance n°3 – Semaine du 21/ 02 /2011 Cage thoracique et colonne vertébrale –Mr Canovas Séance préparée par Denis Manteau et Caroline Boutin QCM n°1 : CD a) FAUX on compte 33 vertèbres (24 libres et 9 soudées) et ce sont les côtes qui sont les côtes qui sont au nombre de 24 (12 gauches et 12 droites) b) FAUX elle constitue le squelette axial avec les os du crâne, les côtes, le sternum et l’os du larynx. Sa principale fonction est la protection des organes internes. c) VRAI d) VRAI e) FAUX 2 lordoses (lombaire et cervicale) et 2 cyphose (thoracique et sacro-coccygienne) f) FAUX QCM n°2 : ADE a) VRAI FAUX, c’est l’axis FAUX, c’est l’axis. d) VRAI e) VRAI l’atlas s’articule en avant avec l’axis par sa portion osseuse (arc antérieur de l’atlas) et en arrière par une portion fibreuse (ligament transverse) f) FAUX b) c) QCM n°3 : BDE a) Faux pas de corps vertébral pour l’atlas b) VRAI c) Faux d’abord c’est la dent de l’axis et pas celle de l’atlas et en plus l’articulation se fait au niveau de la portion antérieure du foramen vertébral et non avec la portion postérieure d) VRAI il s’agit bien des SA sup droite et gauche car les inf sont planes e) VRAI f) FAUX QCM n°4 : CD a) FAUX c’est de C3 à C7 étant donné que C1 = atlas et C2 = axis b) FAUX c’est l’inverse le corps est rectangulaire et le foramen est triangulaire c) VRAI d) VRAI e) FAUX le coccyx en présente des plus petites f) FAUX Pour mieux visualiser l’orientation des processus articulaires crâniaux 2010-2011 Tutorat UE 5 Anatomie – Correction n° 3 1/5 QCM n°5 : ABCDE A) b) VRAI VRAI c) VRAI ce sont les mots de Mr Canovas d) VRAI les ligaments jaunes relient entre elles les lames de deux vertèbres adjacentes. Ces ligaments minces sont essentiellement constitués de tissu élastique et participent à la formation de la paroi postérieure du canal vertébral. Chacun de ces ligaments s’étend de la surface postérieure de la lame de la vertèbre sous-jacente à la surface antérieure de la lame de la vertèbre au dessus. Ils empêchent l’écartement des lames lors des mouvements de flexion er guident le retour à la position anatomique lors de l’extension. e) VRAI f) FAUX illustration de l’item b QCM n°6 : D a) FAUX il est très massif FAUX c’est un cylindre creux. C’est au niveau de la SA inf qu’il s’agit d’un cylindre plein c) FAUX la lame est plus haute que large d) VRAI e) FAUX le corps vertébral est réniforme f) FAUX b) 2010-2011 Tutorat UE 5 Anatomie – Correction n° 3 2/5 QCM n°7 : B A) FAUX b) VRAI c) FAUX en B il s’agit du pédicule d) FAUX le processus épineux est en H e) FAUX il s’agit du foramen intervertébral. f) FAUX QCM n°8 : ADE a) VRAI b) FAUX, concave d’avant en arrière. c) FAUX le promontoire est sur la face antérieure il ne s’articule donc pas avec la face inférieure de L5 d) VRAI, ils ont fusionnés. e) VRAI, orifice inférieur du canal sacral. f) FAUX QCM n°9 : E a) FAUX c’est la portion fixe de la colonne vertébrale b) FAUX l’endopelvienne est concave, l’exopelvienne est convexe c) FAUX : il n’y a que 4 processus épineux, celui de S5 ou de S4 forme le hiatus sacral d) FAUX la crête sacrale intermédiaire est plus périphérique que la gouttière. De plus ces éléments se trouvent sur la face postérieure et non sur la face antérieure e) VRAI f) FAUX QCM n°10 : E a) b) c) d) FAUX il y en a de type symphyse, de type synoviale plane, de type trochoïde. FAUX. Présence de cartilage FAUX, Biconvexe. FAUX, Pulposus = Pulpeux = Gélatine +- liquide // Annulus Fribrosus = Fibreux = FibroCartilage. e) VRAI. f) FAUX QCM n°11 : ACE a) VRAI. b) FAUX les côtes n’augmentent pas la mobilité du rachis ! c) VRAI d) FAUX ils interviennent dans les articulations intervertébrales de type zygapophysaire. 2010-2011 Tutorat UE 5 Anatomie – Correction n° 3 3/5 e) VRAI f) FAUX QCM n°12 : ABCD a) VRAI. VRAI VRAI VRAI e) FAUX au niveau de la 2ème côte f) FAUX b) c) d) QCM n°13 : ABCDE a) b) VRAI VRAI Petit rappel sur l’articulation des côtes avec les vertèbres : Côte articulée en haut avec le corps de la vertèbre n-1, et en bas avec la vertèbre n. Pour pas se tromper on raisonne avec la première côte : elle s'articule qu'avec la vertèbre via sa facette inférieure... donc pour la deuxième côte (N=2) la SA sup s'articule avec la vertèbre du dessus donc la vertèbre 1 donc (N-1) la SA inf s'articule avec la vertèbre du dessous donc la vertèbre 2 donc (N) Articulation de la côte (N) avec le processus transverse de la vertèbre de même niveau (N) c) VRAI d) VRAI e) VRAI f) FAUX QCM n°14 : ABD a) VRAI b) VRAI c) FAUX base crâniale d) VRAI un orifice supérieur avec T1 en arrière, la 1ère côte, la clavicule l’articulation acromio claviculaire en latéral, le sternum en avant et la veine subclavière en médial. Et orifice inférieur limité par en arrière T12, en avant l’appendice xyphoïde, les fausses côtes en latéral. e) FAUX l’inverse il suffit de voir la morphologie de la cage thoracique. La surface de l’orifice inférieur est 3 fois plus grande ! f) FAUX QCM n°15 : D a) FAUX il s’agit du sillon de l’artère vertébrale droite FAUX = processus transverse c) FAUX il s’agit bien de la portion antérieure du foramen vertébral mais la moelle épinière passe dans le foramen vertébral en arrière du ligament transverse d) VRAI e) FAUX processus articulaire sup f) FAUX b) QCM n°16 : ADE a) VRAI 2010-2011 Tutorat UE 5 Anatomie – Correction n° 3 4/5 b) c) FAUX vertèbre thoracique FAUX Il n’est pas bifide, il est triangulaire et effilé d) VRAI e) VRAI f) FAUX QCM n°17 : BCD a) FAUX c’est le montant antérieur b) VRAI c) VRAI d) VRAI e) FAUX il n’y a que 11 espaces intercostaux f) FAUX QCM n°18 : E a) FAUX c’est l’inverse b) FAUX le diaphragme fait lui aussi partie des muscles de la paroi du tronc. c) FAUX la foliole appartient au centre tendineux du diaphragme. De plus le foramen de la vci est entre la foliole antérieure et la foliole latérale. d) FAUX c’est au niveau de la portion musculaire de la partie lombale que l’on retrouve ces piliers. e) VRAI f) FAUX QCM n°19 : AB a) VRAI b) VRAI c) FAUX elles sont horizontales d) FAUX l’inverse interne = profond et externe = superficiel e) FAUX l’inverse l’iliaque dans la fosse iliaque comme son nom l’indique. F) FAUX QCM n°20 : BDE a) FAUX chaque segment (lombaire ou thoracique) a sa propre amplitude. Exemple la flexion est de 30° en thoracique et de 45° en lombaire. NB = le degré d’inclinaison est le même pour l’ensemble des portions vertébrales prises séparément. b) VRAI c) FAUX c’est la cage thoracique qui est mobile pas la portion thoracique de la colonne ! d) VRAI e) VRAI F) FAUX 2010-2011 Tutorat UE 5 Anatomie – Correction n° 3 5/5