Lettres aux amis de Saint Jo n°39 : Les nouveaux travaux de

Antoine Dubout,
Président de la Fondation
Hôpital Saint Joseph
Marseille, le 15 septembre 2016
Madame, Monsieur,
L’Hôpital Saint Joseph de Marseille dont les bâtiments vieillissent –
certaines constructions dates de 1956 - doit se rénover et aussi adapter
son fonctionnement aux nouvelles organisations médicales.
C’est pourquoi la Fondation Hôpital Saint Joseph, reconnue d’utilité
publique, a décidé d’investir dès maintenant près de 16 millions d'euros
dans le nouvel Hôpital Saint Joseph.
Ainsi les patients continueront de bénéficier à l’Hôpital Saint Joseph
de locaux adaptés et des évolutions technologiques qui renforcent
l’efficacité et la sécurité des soins.
2016 est l’année où débute la première tranche d'un chantier qui
conduira à la construction du nouvel Hôpital Saint Joseph.
Notre projet est ambitieux et réaliste : construire près de 24 000 m² de
nouveaux bâtiments et restructurer 26 000 m² de ceux qui existent
pour répondre à l’obligation de modernisation, d’atteinte des normes de
qualité souhaitées par les patients et indispensables pour le travail des
médecins et soignants.
Dès à présent, il faut mener à bien la première phase de travaux pour :
• finir l’agrandissement et la modernisation du service d’urgences
pour adultes (pour répondre aux besoins des 25 000 personnes
venues en 2015),
• agrandir le service de réanimation,
• développer l'activité ambulatoire,
• accompagner la prise en charge des patients dialysés.
.../...
Les nouveaux travaux
de l’Hôpital Saint Joseph
Fondation Hôpital Saint Joseph - 26 boulevard de Louvain - 13008 Marseille
Tél. : [phone] - Fax : [phone] - Mail : [e-mail]
Fondation reconnue d’utilité publique habilitée à recevoir des legs et donations.
Newletter St Jo LA 39_Lettre LA39 01/09/16 16:35 Page1

Antoine Dubout
Président de la Fondation
Hôpital Saint Joseph
Privé non lucratif, c’est-à-dire sur le modèle associatif, l’Hôpital Saint
Joseph ne peut assumer seul le coût des constructions et acquisitions
indispensables.
Avec votre soutien, nous mènerons à bien les chantiers et investissements
que je vous présente aujourd’hui.
C’est pourquoi, je fais appel à vous, car votre générosité est essentielle
pour perpétuer la tradition d’excellence de l’Hôpital Saint Joseph de
Marseille.
Grâce à vous l’Hôpital Saint Joseph continuera d’être parmi les établisse-
ments de santé de premier plan en France.
Je vous remercie de votre aide et de votre générosité et vous assure de
mon dévouement.
Fondation Hôpital Saint Joseph - 26 boulevard de Louvain - 13008 Marseille
Tél. : [phone] - Fax : [phone] - Mail : [e-mail]
Fondation reconnue d’utilité publique habilitée à recevoir des legs et donations.
Les nouveaux travaux
de l'Hôpital Saint Joseph
PS : Retrouvez toutes les informations et actualités de la Fondation, ainsi que les
réalisations rendues possibles grâce aux dons reçus de vous sur le site internet
de la Fondation : www.fondation-saint-joseph.fr
Newletter St Jo LA 39_Lettre LA39 01/09/16 16:35 Page2

Lettre aux amis de Saint Jo
Lettre aux amis de Saint Jo • N° 39
4
Crédit Photos : Hôpital Saint Joseph
Septembre 2016 - N° 39
Les nouveaux travaux
de l’Hôpital Saint Joseph
Les premiers chantiers sont :
• le développement capacitaire
en réanimation,
• l’arrivée de la dialyse
qui complète l’offre de soin,
• la structuration
organisationnelle de la
chirurgie ambulatoire.
Les travaux à réaliser pendant
les dix prochaines années,
qui prennent en compte
les nouvelles formes
d’organisation médicales
et chirurgicales adapteront
l’Hôpital Saint Joseph pour
répondre aux défis de la
médecine.
Avec votre soutien financier,
nous investirons pour :
• rénover et adapter les
bâtiments existants,
• construire de nouveaux
bâtiments,
• adapter le plateau technique
compte tenu des nouvelles
technologies,
• faire que les chambres soient
presque toutes individuelles.
Dans cette Lettre aux amis de
Saint Jo plusieurs des acteurs
majeurs de l’Hôpital qui portent
ces projets vous les présentent.
En 1919, l’abbé Jean-Baptiste
Fouque a créé l’Hôpital Saint
Joseph dont avait besoin
Marseille. Aujourd’hui, pour
votre santé nous construisons
le nouvel Hôpital Saint Joseph.
Croyez en mon dévouement
pour notre hôpital au service
de votre santé.
Antoine Dubout
N° 39 • Lettre aux amis de Saint Jo 1
Antoine Dubout
Président de la Fondation
Hôpital Saint Jospeh
L’Hôpital Saint Joseph se donne
les moyens de répondre aux
exigences et besoins d’une
spé-
cialité en plein développement :
la néphrologie qui prend en
charge la prévention, le diag-
nostic et le traitement de l’en-
semble des maladies rénales
appelées néphropathies.
Les principales causes de maladies
rénales sont le diabète et l’hyper-
tension, les maladies génétiques
dont la
polykystose , la plus fré-
quente des maladies héréditaires
du rein.
En France l’âge médian d’une per-
sonne dialysée est de 70 ans et le
taux de personnes dialysées aug-
mente de 1 à 2 % par an.
La dialyse est un traitement vital,
très contraignant qui a un impact
direct sur la qualité de vie.
Ce traitement constitue, avec la
greffe, la seule option pour l’in-
suffisance rénale.
Et
toute personne sous dialyse
pourra rencontrer des complica-
tions liées au traitement avec
des défaillances et instabilités
associées.
Parmi les complications obser-
vées : des événements aigus
cardiovasculaires ou neurolo-
giques, des complications infec-
tieuses et des problèmes d’abord
vasculaire pour dialyse.
Pour assurer la prise en charge
d’un patient dialysé, Il faut une
approche pluridisciplinaire qui
intègre :
Une qualité de l’organisation des
soins dont l’accueil des urgences,
la prise en charge des complica-
tions cardiovasculaires, la réani-
mation médicale et la disponi-
bilité de l’ensemble des disci-
plines médicales, chirurgicales
et des plateaux techniques dont
la biologie et l’imagerie.
Des personnels qualifiés dans
toutes les spécialités avec le con-
cours des équipes gériatriques
et de lutte contre la douleur, des
psychiatres, psychologues, diété-
ticiennes et assistantes sociales.
La dialyse est un traitement vital
La Fondation Hôpital Saint Joseph poursuivra ses actions grâce à votre générosité.
Lettre aux amis de Saint Jo, revue trimestrielle de la Fondation Hôpital Saint Joseph, reconnue d’utilité publique habilitée à recevoir des legs et donations.
Directeur de la publication, Sophie Dostert, ISSN N° 2111-3629
Fondation Hôpital Saint Joseph - 26, boulevard de Louvain - 13285 Marseille Cedex 08 - Tél. : [phone] - Fax : [phone] - Mail : [e-mail]
Le chantier qui débute en 2016 est l’agrandissement du service de réanimation.
Laurent Commode (service travaux), François Huet (ingénieur), Frédéric Rollin (Directeur services
économiques et logistiques), Nelly Cadoret (dessinatrice) et Max Burki (ingénieur) étudient le plan
du futur service de réanimation.
L’Hôpital Saint Joseph doit se moderniser et être reconstruit pour rester l’hôpital que vous connaissez
au service de votre santé.
”
”
La rénovation
et la construction de
l’Hôpital Saint Joseph
se fera sur une période
de presque quinze ans.
Les travaux déjà commencés permettront en 2017 la prise en charge systématique des patients dialysés et
des pathologies associées.
Les travaux entrepris à l’Hôpital
Saint Joseph permettront un
meilleur confort de soin et de vie
pour les patients par l'arrivée
dans les mois à venir de sept
néphrologues supplémentaires
et le déploiement du
partenariat
avec Diaverum, le leader
européen de la dialyse
.
La construction
du bâtiment dédié à la dialyse,
le tunnel sous le boulevard
de Louvain et l'ascenseur
pour transporter les patients
représentent un investissement
de 13,1 millions d'euros.
Un tunnel sous le boulevard de Louvain a été creusé pour transporter
rapidement les patients vers les services de l'Hôpital dont la réanimation
En réanimation, le docteur Jean-Louis Poignet, néphrologue coordonnateur, au chevet d'un patient dialysé
Un patient sort du bloc opératoire
pour être conduit en réanimation
St JO Amis N°39_LA39 01/09/16 16:35 Page1

A l’Hôpital Saint Joseph, la prise
en charge des patients en chi-
rurgie ambulatoire existe depuis
longtemps et s’est amplifiée
depuis une vingtaine d’années.
Elle a fait ses preuves en chirur-
gie ophtalmologique, gynécolo-
gique, pédiatrique et s’est déve-
loppée en chirurgie digestive,
orthopédique, urologique et
vasculaire pour des actes de
plus en plus complexes.
Les investissements à l’Hôpital
Saint Joseph vont permettre de
mieux organiser la prise en
charge ambulatoire dans le cadre
d’un parcours patient spécifique.
Une équipe dédiée médicale
(chirurgiens, anesthésistes) et
paramédicale assure le bon
déroulement du parcours de la
personne prise en charge dans
le cadre de cette modalité
d’hospitalisation qui n’excède
pas 12 heures.
Le développement de la chirurgie
ambulatoire est rendu possible
grâce à l’amélioration constante
des protocoles anesthésiques
mieux adaptés et personnali-
sés, aux nouvelles techniques
chirurgicales notamment mini
invasives et à l’application de
protocoles de récupération rapide
après chirurgie qui permettent
une autonomisation plus rapide
de la personne opérée.
Les conditions médicales et
psycho-socio-environnemen-
tales définies par la Société
française d’anesthésie et de
réanimation (SFAR) montrent
que 90 % des patients sont éligi-
bles à la chirurgie ambulatoire.
Les principaux bénéfices
pour le patient :
• Prise en charge élective
et plus personnalisée
• Temps d’immobilisation
à l’Hôpital raccourci
• Risque infectieux diminué
• Retour rapide dans son
environnement habituel
• Soins post opératoires
sécurisés à domicile
L’amélioration des progrès tech-
niques tels qu’évoqués plus haut
a permis de progressivement
réduire les durées moyennes de
séjours hospitaliers dont le
stade ultime est une hospitali-
sation d’une journée (séjour de
12 heures maximum) dite
ambulatoire.
Cette modalité, développée dans
tous les pays industrialisés, fait
l’objet d’une incitation forte de
la part des pouvoirs publics et
répond aux exigences modernes
de prise en charge des patients.
Une étude réalisée en mai 2013,
par l’IPSOS, a montré que 71 %
des patients sont satisfaits d’avoir
été opérés et d’être sortis le
même jour leur permettant
ainsi de regagner rapidement
leur domicile.
La chirurgie ambulatoire devient
donc la norme.
L’hospitalisation de plusieurs
jours devient progressivement,
réservée aux patients les plus
lourds, aux urgences et aux cas
difficiles.
La prise en charge ambulatoire
permet de « dédramatiser » l’acte
chirurgical particulièrement aux
âges extrêmes, enfants et per-
sonnes âgées.
La chirurgie ambulatoire
nécessite une organisation
spécifique et dédiée.
La chirurgie ambulatoire impose
de changer radicalement de
conception de l’hospitalisation
afin de recentrer l’organisation
des soins autour du patient et
donc doit faire appel à un ser-
vice spécifique où le parcours
du patient est codifié et adapté
à une prise en charge rapide.
Cette organisation permet de
maîtriser les flux de patients
opérés.
Ce changement de modalité
d’hospitalisation est une évolu-
tion majeure que l’Hôpital Saint
Joseph entend anticiper et
accompagner pour proposer le
meilleur aux patients qui lui
font confiance.
Cette conception nouvelle de
l’hospitalisation est au cœur de
la réflexion actuelle menée sur
l’évolution architecturale de
l’établissement.
Les travaux de réhabilitation et
de construction qui vont être
effectués dans les prochaines
années à l’Hôpital Saint Joseph
devraient faciliter le développe-
ment de la prise en charge
ambulatoire des patients.
Le partenariat avec Diaverum,
le leader européen de la dialyse
et le renforcement de l’équipe
de néphrologues, permettront
dès 2017 la prise en charge de
l’activité de dialyse chronique
à l’Hôpital Saint Joseph.
Cela amènera à l’accueil d’une
patientèle avec beaucoup de
fragilités.
Une personne sous dialyse vient
généralement trois fois par
semaine, pour un traitement
indispensable à sa survie.
La dialyse permet une purifica-
tion du sang, mais qui filtre
moins bien qu’un rein…
Une des conséquences est l’ar-
tériosclérose, les artères qui se
bouchent. En conséquence les
patients développent des mala-
dies vasculaires, qui entraînent
des opérations plus fréquentes.
Aux patients atteints de dialyse
chronique, s’ajoutent ceux qui
développent une insuffisance
rénale aiguë : crise soudaine qui
nécessite une prise en charge
en urgence.
Les causes sont multiples, qui
relèvent toutes d’un état de choc
qui abîme le rein : infection grave,
hémorragie aiguë, insuffisance
cardiaque, allergie grave…
Répondre au risque de mort
potentielle.
Le placement de patients en
réanimation, permet de traiter
des désordres majeurs avec
dangers immédiats, souvent en
risque de mort potentielle.
Dans l’unité de soins critiques,
nous utilisons toutes les tech-
niques existantes pour garder
en vie le patient.
La modernité de nos équipe-
ments, dont des machines qui
suppléent à la respiration et à
la fonction rénale y contribue.
Mettre un patient en réanima-
tion, c’est acheter du temps. C’est
se donner du temps pour poser
un diagnostic (souvent grâce
aux examens d’imagerie médi-
cale), mettre en place la théra-
pie qui convient pour soigner la
pathologie primaire en vue de
restaurer l’état de santé initial.
C’est pourquoi nous investissons
2,5 millions d'euros nécessaire
à l'agrandissement du service
de réanimation et créons dix lits
supplémentaires de réanimation
polyvalente, pour tous types de
défaillances ; une prise en charge
du plus haut niveau possible.
Ce développement de la réani-
mation est nécessaire pour être
dimensionné à la réalité de l’ac-
tivité de l’Hôpital Saint Joseph.
Des patients d’une gravité
comparables aux CHU.
A l’Hôpital Saint Joseph, notre
organisation, la qualité des per-
sonnels et équipements nous
permet de traiter des patients
d’une gravité comparables aux
CHU.
Cette gravité des patients est
une conséquence du développe-
ment considérable ces dernières
années du service des urgences
de l’Hôpital Saint Joseph.
Le service de réanimation
de l’Hôpital Saint Joseph,
par son organisation
et les investissements en
cours, 2,5 millions d'euros
apporte une cohérence
et une polyvalence assumées
à un niveau très élevé.
Dr Denis Bretheau
Chef de service,
Coordinateur de l'Unité
de chirurgie ambulatoire
Pr. Emmanuel Cantais
Chef de service
d’anesthésie-réanimation
à l’Hôpital Saint Joseph
depuis 2013
Salle de réveil de chirurgie Equipe du Service de chirurgie ambulatoire
L’appareil appelé respirateur
supplée à la respiration de
la personne en réanimation
Un patient en réanimation
N° 39 • Lettre aux amis de Saint Jo 3
Lettre aux amis de Saint Jo • N° 39
2
Les nouveaux travaux de l’Hôpital Saint Joseph
Qu'est-ce que la chirurgie ambulatoire ?
Le service de réanimation
Les patients de réanimation polyvalente
proviennent principalement :
• du service des urgences et du SAMU,
• des services de chirurgie : digestive, urologique, vasculaire
et thoracique
• médicales : gastro, médecine interne, rhumatologie
et infections graves.
La chirurgie ambulatoire concerne le patient hospitalisépour la journée ou la demi-journée pour un
acte opératoire, sous anesthésie générale, locorégionale (qui permet de n'endormir que la partie du
corps sur laquelle se déroulera l'intervention chirurgicale) ou locale. Il sera de retour à son domicile le
jour même de son admission.
Venu pour renforcer sécurité et qualité du service aux patients hospitalisés en réanimation, pendant ces trois années un important budget
d’équipement a été consacré à la modernisation du matériel médico-technique. Une mise à niveau quasi achevée qui permet d’accueillir
l’activité générée par les patients sous dialyse.
”
La chirurgie ambulatoire devient la norme
L'agrandissement du service de réanimation : un investissement estimé à 2,5 millions d'euros.
St JO Amis N°39_LA39 01/09/16 16:35 Page3

A l’Hôpital Saint Joseph, la prise
en charge des patients en chi-
rurgie ambulatoire existe depuis
longtemps et s’est amplifiée
depuis une vingtaine d’années.
Elle a fait ses preuves en chirur-
gie ophtalmologique, gynécolo-
gique, pédiatrique et s’est déve-
loppée en chirurgie digestive,
orthopédique, urologique et
vasculaire pour des actes de
plus en plus complexes.
Les investissements à l’Hôpital
Saint Joseph vont permettre de
mieux organiser la prise en
charge ambulatoire dans le cadre
d’un parcours patient spécifique.
Une équipe dédiée médicale
(chirurgiens, anesthésistes) et
paramédicale assure le bon
déroulement du parcours de la
personne prise en charge dans
le cadre de cette modalité
d’hospitalisation qui n’excède
pas 12 heures.
Le développement de la chirurgie
ambulatoire est rendu possible
grâce à l’amélioration constante
des protocoles anesthésiques
mieux adaptés et personnali-
sés, aux nouvelles techniques
chirurgicales notamment mini
invasives et à l’application de
protocoles de récupération rapide
après chirurgie qui permettent
une autonomisation plus rapide
de la personne opérée.
Les conditions médicales et
psycho-socio-environnemen-
tales définies par la Société
française d’anesthésie et de
réanimation (SFAR) montrent
que 90 % des patients sont éligi-
bles à la chirurgie ambulatoire.
Les principaux bénéfices
pour le patient :
• Prise en charge élective
et plus personnalisée
• Temps d’immobilisation
à l’Hôpital raccourci
• Risque infectieux diminué
• Retour rapide dans son
environnement habituel
• Soins post opératoires
sécurisés à domicile
L’amélioration des progrès tech-
niques tels qu’évoqués plus haut
a permis de progressivement
réduire les durées moyennes de
séjours hospitaliers dont le
stade ultime est une hospitali-
sation d’une journée (séjour de
12 heures maximum) dite
ambulatoire.
Cette modalité, développée dans
tous les pays industrialisés, fait
l’objet d’une incitation forte de
la part des pouvoirs publics et
répond aux exigences modernes
de prise en charge des patients.
Une étude réalisée en mai 2013,
par l’IPSOS, a montré que 71 %
des patients sont satisfaits d’avoir
été opérés et d’être sortis le
même jour leur permettant
ainsi de regagner rapidement
leur domicile.
La chirurgie ambulatoire devient
donc la norme.
L’hospitalisation de plusieurs
jours devient progressivement,
réservée aux patients les plus
lourds, aux urgences et aux cas
difficiles.
La prise en charge ambulatoire
permet de « dédramatiser » l’acte
chirurgical particulièrement aux
âges extrêmes, enfants et per-
sonnes âgées.
La chirurgie ambulatoire
nécessite une organisation
spécifique et dédiée.
La chirurgie ambulatoire impose
de changer radicalement de
conception de l’hospitalisation
afin de recentrer l’organisation
des soins autour du patient et
donc doit faire appel à un ser-
vice spécifique où le parcours
du patient est codifié et adapté
à une prise en charge rapide.
Cette organisation permet de
maîtriser les flux de patients
opérés.
Ce changement de modalité
d’hospitalisation est une évolu-
tion majeure que l’Hôpital Saint
Joseph entend anticiper et
accompagner pour proposer le
meilleur aux patients qui lui
font confiance.
Cette conception nouvelle de
l’hospitalisation est au cœur de
la réflexion actuelle menée sur
l’évolution architecturale de
l’établissement.
Les travaux de réhabilitation et
de construction qui vont être
effectués dans les prochaines
années à l’Hôpital Saint Joseph
devraient faciliter le développe-
ment de la prise en charge
ambulatoire des patients.
Le partenariat avec Diaverum,
le leader européen de la dialyse
et le renforcement de l’équipe
de néphrologues, permettront
dès 2017 la prise en charge de
l’activité de dialyse chronique
à l’Hôpital Saint Joseph.
Cela amènera à l’accueil d’une
patientèle avec beaucoup de
fragilités.
Une personne sous dialyse vient
généralement trois fois par
semaine, pour un traitement
indispensable à sa survie.
La dialyse permet une purifica-
tion du sang, mais qui filtre
moins bien qu’un rein…
Une des conséquences est l’ar-
tériosclérose, les artères qui se
bouchent. En conséquence les
patients développent des mala-
dies vasculaires, qui entraînent
des opérations plus fréquentes.
Aux patients atteints de dialyse
chronique, s’ajoutent ceux qui
développent une insuffisance
rénale aiguë : crise soudaine qui
nécessite une prise en charge
en urgence.
Les causes sont multiples, qui
relèvent toutes d’un état de choc
qui abîme le rein : infection grave,
hémorragie aiguë, insuffisance
cardiaque, allergie grave…
Répondre au risque de mort
potentielle.
Le placement de patients en
réanimation, permet de traiter
des désordres majeurs avec
dangers immédiats, souvent en
risque de mort potentielle.
Dans l’unité de soins critiques,
nous utilisons toutes les tech-
niques existantes pour garder
en vie le patient.
La modernité de nos équipe-
ments, dont des machines qui
suppléent à la respiration et à
la fonction rénale y contribue.
Mettre un patient en réanima-
tion, c’est acheter du temps. C’est
se donner du temps pour poser
un diagnostic (souvent grâce
aux examens d’imagerie médi-
cale), mettre en place la théra-
pie qui convient pour soigner la
pathologie primaire en vue de
restaurer l’état de santé initial.
C’est pourquoi nous investissons
2,5 millions d'euros nécessaire
à l'agrandissement du service
de réanimation et créons dix lits
supplémentaires de réanimation
polyvalente, pour tous types de
défaillances ; une prise en charge
du plus haut niveau possible.
Ce développement de la réani-
mation est nécessaire pour être
dimensionné à la réalité de l’ac-
tivité de l’Hôpital Saint Joseph.
Des patients d’une gravité
comparables aux CHU.
A l’Hôpital Saint Joseph, notre
organisation, la qualité des per-
sonnels et équipements nous
permet de traiter des patients
d’une gravité comparables aux
CHU.
Cette gravité des patients est
une conséquence du développe-
ment considérable ces dernières
années du service des urgences
de l’Hôpital Saint Joseph.
Le service de réanimation
de l’Hôpital Saint Joseph,
par son organisation
et les investissements en
cours, 2,5 millions d'euros
apporte une cohérence
et une polyvalence assumées
à un niveau très élevé.
Dr Denis Bretheau
Chef de service,
Coordinateur de l'Unité
de chirurgie ambulatoire
Pr. Emmanuel Cantais
Chef de service
d’anesthésie-réanimation
à l’Hôpital Saint Joseph
depuis 2013
Salle de réveil de chirurgie Equipe du Service de chirurgie ambulatoire
L’appareil appelé respirateur
supplée à la respiration de
la personne en réanimation
Un patient en réanimation
N° 39 • Lettre aux amis de Saint Jo 3
Lettre aux amis de Saint Jo • N° 39
2
Les nouveaux travaux de l’Hôpital Saint Joseph
Qu'est-ce que la chirurgie ambulatoire ?
Le service de réanimation
Les patients de réanimation polyvalente
proviennent principalement :
• du service des urgences et du SAMU,
• des services de chirurgie : digestive, urologique, vasculaire
et thoracique
• médicales : gastro, médecine interne, rhumatologie
et infections graves.
La chirurgie ambulatoire concerne le patient hospitalisépour la journée ou la demi-journée pour un
acte opératoire, sous anesthésie générale, locorégionale (qui permet de n'endormir que la partie du
corps sur laquelle se déroulera l'intervention chirurgicale) ou locale. Il sera de retour à son domicile le
jour même de son admission.
Venu pour renforcer sécurité et qualité du service aux patients hospitalisés en réanimation, pendant ces trois années un important budget
d’équipement a été consacré à la modernisation du matériel médico-technique. Une mise à niveau quasi achevée qui permet d’accueillir
l’activité générée par les patients sous dialyse.
”
La chirurgie ambulatoire devient la norme
L'agrandissement du service de réanimation : un investissement estimé à 2,5 millions d'euros.
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