Identification du patient palliatif & attribution
d’un statut lié à la sévérité des besoins : de
l’usage d’un nouvel outil, le PICT
DESMEDT Marianne
C l i n i q u e s U n i v e r s i t a i r e s S a i t L u c , 1 2 0 0 B r u x e l l e s
Automne
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Project Management Team
- Marianne Desmedt, chef de projet, Cliniques universitaires Saint Luc
- Claire Beguin, Cliniques universitaires Saint Luc
- Laurence Habimana, analyse statistique, Cliniques universitaires Saint Luc
- Brigitte Massart, enquêteur en région bruxelloise et wallonne
- Luc Otte, enquêteur en région flamande
- Emilie Pontus, enquêteur en région bruxelloise et wallonne
Partenaires
- Paul Vanden Berghe, directeur van de Federatie Palliatieve Zorg Vlaanderen
- Gert Huysmans, voorzitter van de raad van bestuur van de Federatie Palliatieve
Zorg Vlaanderen
Personne de contact
- Marianne Desmedt, email: marianne.desm[email protected], adresse postale:
unité de Soins Continus, Cliniques universitaires Saint Luc, 10 av Hippocrate,
1200 Bruxelles, Belgique.
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SOMMAIRE
, le Palliative Care Indicators Tool (PICT), a été mis au point
à la demande du Service Public Fédéral Santé Publique. Il a été conçu avec la volonté
fier les patients qui pourraient  , y compris
ceux dont le pronostic vital dépasse 3 mois et ceux qui souffrent  autre pathologie
que le cancer     allouer des ressources proportionnelles à la
complexité des situations. Trois statuts palliatifs (simple, majoré et complet) définis par
la sévérité des besoins en soins, ont été établis selon lune aide croissante.
59 médecins francophones ou néerlandophones, issus de 8 disciplines différentes, ont
de pathologies variées. 9 médecins sur 10
ients palliatifs (92 %) et évaluer la
sévérité de leurs besoins (94 %). Il  réponses que donnaient
outil dans plus de 95 % des cas et ont largement validé les indicateurs de fragilité
(97 %), les   (97 %) et de sévérité (87 %). Ceci étant, plusieurs
modifications ont été apportées à instrument, la plupart 
de clarifier les énoncés.
La nouvelle version du PICT a été appliquée     
épidémiologique transversale, à 3.447 malades hospitalisés, 4.017 résidents en maison
de repos et soins et 4.669 patients consultant en médecine général  était
 de la population palliative dans
les 3 lieux de soins. Un travail complémentaire a été réalisé sur 549 patients soignés
dans des services spécialisés en soins palliatifs, afin leur profil et leur statut.
19 % des patients hospitalisés ont été qualifiés de « palliatifs » par le PICT, 14 % des
résidents en MRS et 4 % de la patientèle des généralistes. 33 % des patients palliatifs
ont obtenu un statut complet, 64 % un statut majoré et 3 % un statut simple. Dans les
services spécialisés, 1 malade sur 10 en unité et 1 malade sur 4 dans les équipes
 
Parmi ceux qui les remplissaient, 64 % ont reçu un statut complet, 35 % un statut
majoré et 1 % un statut simple. Ces chiffres sont détaillés et discutés dans le rapport, en
fonction de chaque lieu de soins.
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