cahier type «a corrige

Université Claude Bernard - Lyon1
Faculté Lyon Sud - Charles Mérieux
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Contrôle Continu Bactériologie-Virologie
Lundi 7 octobre 2013
18h - 19h
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Enseignant Responsable : Pr Flandrois
Informations
– Type d’épreuve : QCM
– Durée épreuve : 45 minutes
– Notation 7/40
– Le fascicule comporte XXXX pages, numérotées de 1 à XXXX
–Attention : il y a 3 types de listes de questions et vous devez NOTER
sur votre feuille de réponse le TYPE de cahier
CAHIER TYPE «A CORRIGE»
1

Questions
1. Les infections urinaires (IU)
(a) Il existe une flore physiologique urinaire
(b) La bandelette urinaire (BU) suffit pour faire le diagnostic d’IU
(c) L’entérocoque réduit les nitrates en nitrites
(d) Le seuil de 103 UFC/ml a été retenu pour les cystites à E. coli @
(e) Le seuil de 103 UFC/ml a été retenu pour les prostatites à E. coli
2. L’oxyurose
(a) est une parasitose strictement tropicale
(b) la contamination est digestive par l’ingestion de viande non cuite
(c) le maître symptôme est le prurit anal vespéral @
(d) le diagnostic biologique est posé par la sérologie
(e) l’auto-infestation est possible @
3. Les streptocoques
(a) Sont des hôtes normaux de la flore ORL @
(b) La bêta-hémolyse permet de reconnaître les streptocoques non pathogènes
(c) La recherche de bêta-hémolyse se fait par PCR sur demande spécifique
(d) Le Streptococcus agalactie (du groupe B) est la première cause d’angine
bactérienne
(e) Un pneumocoque résistant à l’amoxicilline est le plus souvent sensible à
l’amoxicilline et acide clavulanique
4. L’amoebose
(a) est endémique dans les régions chaudes et humides du globe@
(b) se contracte par voie transcutanée
(c) se manifeste par un syndrome dysentérique@
(d) se manifeste par une diarrhée chronique avec des phases de transit normal
ou de constipation@
(e) se manifeste par des brûlures mictionnelles
5. Concernant la PCR dans le diagnostic virologique, cocher les affir-
mations correctes :
(a) la PCR peut permettre l’identification précise d’une espèce virale en cause
dans une infection @
(b) seul le génome des virus à ADN peut être amplifié par les techniques d’am-
plification génomique
(c) la PCR peut être réalisée à partir de tous types de prélèvements @
(d) on peut amplifier un génome viral par PCR sans en connaître la séquence
(e) la PCR utilise une enzyme appelée ADN polymérase capable de travailler
à des températures élevées @
6. Un prélèvement du premier jet d’urine permet
(a) La culture du gonocoque
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(b) La PCR gonocoque @
(c) La PCR Chlamydia trachomatis @
(d) La réalisation d’un ECBU
(e) La PCR Mycoplasma genitalium @
7. La candidose vulvo-vaginale
(a) est dûe à Candida glabrata dans 80 pour cent des cas
(b) est favorisée par la prise d’une contraception orale par oestroprogestatifs@
(c) peut être un effet secondaire d’une antibiothérapie@
(d) se manifeste par un prurit vulvaire intense@
(e) se manifeste par des leucorrhées mousseuses, verdâtres et nauséabondes
8. Les urétrites gonococciques
(a) Les urétrites gonococciques sont plus fréquentes
(b) Les urétrites gonococciques sont plus bruyantes @
(c) Les urétrites gonococciques sont de maladies à déclaration obligatoire
(d) La culture nécessite de milieux cellulaires
(e) Un traitement minute peut être proposé @
9. L’anguillulose
(a) est principalement, en France, une maladie importée de pays tropicaux @
(b) est une anthropozoonose
(c) ne s’accompagne pas d’hyperéosinophilie
(d) se manifeste par des diarrhées aïgues glairo-sanglantes
(e) se manifeste par des symptômes de duodénite @
10. La bilharziose génito-urinaire
(a) est une anthropozoonose
(b) est une parasitose cosmopolite
(c) est une infection sexuellement transmissible
(d) est responsable d’une hématurie @
(e) peut se compliquer d’une insuffisance rénale chronique @
11. Concernant la sérologie en virologie, cocher les affirmations cor-
rectes :
(a) La présence d’IgM signe toujours une primo-infection
(b) Un résultat sérologique négatif permet d’éliminer le diagnostic
(c) Des réactions croisées peuvent être observées entre virus de la même fa-
mille @
(d) L’apparition d’anticorps peut être retardée chez un patient transplanté @
(e) La fenêtre sérologique désigne le délai entre la contamination et l’appari-
tion des anticorps @
12. Concernant la physiopathologie des infections virales, cocher les
affirmations correctes :
3

(a) les infections virales par des virus cytopathogènes évoluent généralement
vers la guérison ou la mort de l’hôte @
(b) une condition de la persistance d’un virus dans une espèce animale est l’ab-
sence d’une réponse immunitaire innée efficace @
(c) la réponse immunitaire innée n’est associée à aucune symptomatologie cli-
nique
(d) la quantité de virus infectant, ou inoculum, n’a aucun effet sur l’évolution
de la maladie
(e) les virus non cytopathogènes bloquent généralement de façon efficace la
réponse innée @
13. Les quatre virus les plus fréquemment responsables de gastro-entérites
sont
(a) les entérovirus
(b) les rotavirus @
(c) les calicivirus @
(d) les adénovirus @
(e) les astrovirus @
14. Legionella pneumophila et ses modes connus de contamination hu-
maine
(a) Douches @
(b) Air des tours réfrigérantes industrielles @
(c) Aliments d’origine aquatique
(d) Manipulation de terre @
(e) Baignades dans des eaux naturelles (lacs, rivières, étangs)
15. Le virus de l’hépatite A
(a) est strictement humain @
(b) appartient à la famille des Picornaviridae, genre Hepatovirus @
(c) comprend plusieurs sérotypes
(d) est un virus enveloppé particulièrement résistant dans le milieu extérieur
(e) est un virus non cytopathogène, bloquant la réponse immunitaire innée @
16. Concernant le diagnostic bactériologique, quelles sont les affirma-
tions exactes ?
(a) La détection de l’ADN bactérien sur prélèvement fait partie du diagnostic
direct. @
(b) Une hémoculture est considérée négative après le cinquième jour sans dé-
tection de croissance @
(c) La coloration de Gram est réalisée systématiquement sur un étalement de
l’échantillon
(d) L’examen macroscopique du LCR présente un intérêt diagnostique. @
(e) Les milieux de culture ensemencés sont choisis en fonction des informa-
tions cliniques transmises. @
17. Les microbiomes humains ont les caractéristiques suivants
4

(a) Les bactéries planctoniques sont issues des biofilms matures @
(b) Le microbiome intestinal se retrouve tel quel dans le vagin
(c) Des microbiomes intestinaux particuliers sont liés à certaines pathologies
@
(d) Escherichia coli fait partie du microbiome humain @
(e) Le types de microbiomes intestinaux est fixe pour un individu donné @
18. Concernant la bronchiolite du nourrisson, cocher les affirmations
correctes :
(a) elle se définit par une dyspnée asthmatiforme avec une fièvre modérée @
(b) elle est grave chez les nourrissons de moins de quatre mois et les prématu-
rés @
(c) elle peut entrainer un asthme séquellaire @
(d) les trois virus le plus souvent en cause sont les VRS , les métapneumovirus
et les rhinovirus @
(e) il existe des traitements spécifiques pour ces virus
19. Le syndrome cholériforme
(a) Est spécifique du choléra
(b) Elimine une toxi-infection alimentaire collective (TIAC)
(c) Peut être dû à l’action d’une toxine bactérienne @
(d) Est suspecté devant des selles liquides, sans fièvre @
(e) Est le plus souvent causé par Shigella dysenteriae
20. La leishmaniose cutanée
(a) est, en France, uniquement une maladie d’importation
(b) est responsable d’une lésion ulcérée en zone découverte@
(c) est responsable de lésions urticariennes multiples
(d) le diagnostic biologique est posé par la sérologie
(e) le diagnostic biologique est posé par l’examen parasitologique d’un frag-
ment biopsique cutané@
21. Concernant le diagnostic bactériologique de l’angine ?
(a) La coloration de Gram est réalisée en cas d’angine pseudo-membraneuse.
@
(b) Neisseria gonorrhoeae est l’agent d’angines chez l’enfant. @
(c) La coloration de Gram est la base du diagnostic des angines ulcéro-nécrotiques
@
(d) La culture au laboratoire permet l’identification des angines à Streptococ-
cus pyogènes @
(e) Les angines érythémateuses sont virales et aucune recherche de bactérie
n’est recommandée.
22. Concernant le diagnostic des viroses respiratoires, cocher les affir-
mations correctes :
(a) L’identification des virus doit se faire par isolement sur culture cellulaire
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