Généralités sur les antibiotiques

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ECOLE NATIONALE DE MEDECINE VETERINAIRE
SIDI THABET
Année 2015-2016
GENERALITES
SUR LES ANTI-INFECTIEUX,
EN MEDECINE VETERINAIRE
PHARMACIE & TOXICOLOGIE
Pr Agrégé Samir BEN YOUSSEF
Dr Jamel BELGUITH
Dr Rim HADIJI

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GENERALITES
SUR LES ANTI-INFECTIEUX,
EN MEDECINE VETERINAIRE

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Table des matières
INTRODUCTION
CHAPITRE IER : GENERALITES SUR LES ANTI-INFECTIEUX
1. Définitions 6
2. Rappel historique 7
3. Découverte des antibiotiques 8
4. Classification des anti-infectieux 10
4.1. Critères de classification 10
4.2. Classification selon l’origine 10
4.3. Classification en familles d’antibiotiques 10
4.4. Classification selon le mécanisme d’action des antibiotiques 11
4.5. Classification des antibiotiques en fonction du spectre d’activité 14
5. Propriétés pharmacodynamiques et pharmacocinétiques
des antibiotiques 16
5.1. Propriétés pharmacodynamiques 16
5.1.1. Effet antibactérien 17
5.1.2. Type de relation dose-effet 22
5.1.3. Effet post-antibiotique et sub-inhibiteur 23
5.2. Propriétés pharmacocinétiques 23
5.3. Association d’antibiotiques 25
CHAPITRE II : USAGES DES ANTIBIOTIQUES EN MEDECINE VETERINAIRE
1. L’utilisation des antibiotiques chez les animaux
de production 26
1.1. Utilisation en tant qu’additifs dans l’alimentation animale 26
Une utilisation désormais interdite
1.2. Utilisation à titre thérapeutique curatif 27
1.3. Utilisation en métaphylaxie 27
1.4. Utilisation en antibio-prévention 27
2. Règles de l’antibiothérapie 28
2.1. Etablissement du diagnostic 29
2.2. Recours à l’antibiogramme 30
2.3. Les différentes voies d’administration d’un médicament
antibiotique, modalités d’usage 31
2.4. Administration en fonction de la taille du groupe d’animaux 31
2.5. Voie d’administration 31
2.6. Observance 32
2.7. Automédication-pharmacie d’élevage 33
2.8. Mauvais usage des antibiotiques en pratique vétérinaire
en Tunisie 33
3. Les molécules utilisées 34
4. Les quantités d’antibiotiques utilisées 36

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INTRODUCTION
Les anti-infectieux occupent une place importante en médecine vétérinaire.
L'importance des antibiotiques et des antibactériens est considérable en
médecine en raison de leur efficacité pour combattre les infections bactériennes
animales, associée en général à une faible toxicité.
D’une façon générale les antibiotiques utilisés en médecine sont infiniment
moins toxiques (entre 1 000 et 1 000 000 de fois) pour les cellules des
mammifères que pour les bactéries. Cette faible toxicité facilite leur utilisation.
Ces médicaments ont révolutionné le pronostic d'un certain nombre de maladies
autrefois incurables et largement contribué à l'essor de l'élevage. Ils constituent
la première classe de médicaments utilisés en médecine vétérinaire avec une
part de marché de 20% environ de part le monde et 30% en Tunisie.
Leur importance tient également au risque présenté par les antibio-résistances
bactériennes :
 tous les antibiotiques, ont tendance, au fil des années, à perdre une
partie, voire la totalité de leur efficacité vis-à-vis de certaines bactéries ;
ils subissent ainsi, une véritable usure" avec le temps ;
 ces résistances peuvent se transmettre de l'animal à l'homme ; des cas
mortels d'infections chez l'homme sont dus à des bactéries devenues
résistantes à tous les antibiotiques.
Il convient également de s’interroger sur les risques qu’encourent les
consommateurs suite à leur utilisation chez les animaux producteurs de denrées
alimentaires, c’est-à-dire sur les risques liés à la présence de résidus
d’antibiotiques dans les denrées alimentaires d’origine animale.
Leur utilisation suscite toujours de nombreuses interrogations et on s’oriente
vers la réduction de leur utilisation, notamment avec l’interdiction de tous les
additifs antibiotiques dans l’alimentation animale.
« Les antibiotiques sont en fait le seul groupe
de médicaments qui lorsqu’administrés à quelques
individus, peuvent avoir un impact sur des populations
entières »
Karl Weiss 2011
Microbiologiste et infectiologue

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CHAPITRE IER
GENERALITES
SUR LES ANTI-INFECTIEUX
L’avènement des anti-infectieux en médecine vétérinaire et humaine a
complètement révolutionné le domaine médical et entraîné une réduction
importante de la mortalité associée aux infections, il a par ailleurs contribué au
développement de l’élevage, notamment l’élevage intensif.
Ces anti-infectieux sont classés en deux catégories :
 Des composés d’origine naturelle produits par des µ-organismes :
les antibiotiques.
 Des composés artificiels : les antibactériens de synthèse ou
antibio-mimétiques.
1. Définitions
On distingue plusieurs définitions des anti-infectieux.
Définition de WAKSMAN (1944) :
« Les antibiotiques sont des substances d'origine naturelle, produites
par des micro-organismes, qui, à très faible concentration, ont le
pouvoir d'inhiber la croissance, voire de détruire des bactéries ou
d'autres microorganismes. »
Cette définition mérite quelques commentaires :
 Elle restreint les antibiotiques (ATB) aux seuls composés naturels.
Elle établit une distinction arbitraire avec les substances artificielles
(inexistantes dans la nature), douées des mêmes propriétés
biologiques
 Les antibiotiques sont des agents antibactériens naturels d’origine
biologique, élaborés par des microorganismes, champignons
( Penicillium, Cephalosporium ) et diverses bactéries ( Actinomycètes,
Bacillus, Pseudomonas ). Cependant quelques uns sont maintenant
produits par synthèse, tel le chloramphénicol. Beaucoup de
composés employés actuellement, sont des dérivés semi-
synthétiques préparés par modification chimique de produits de base
naturels.
 D’autres médicaments antibactériens, tels les sulfamides, les
quinolones sont des substances chimiques de synthèse mais leurs
propriétés pharmacodynamiques ne les distinguent pas des