Diaporama de présentation de la maison de garde
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Maison Médicale de Garde Secteur 502 AG du 19/11/2013 Historique (1) Création en 2005, regroupant 3 secteurs et 14 communes Au 01/03/2007 : arrêt des gardes à minuit et convention avec les Urgences pour la nuit profonde AU 01/01/2014 : Extension du secteur de garde en incluant Chavagnes, la Boissière et La Rabatelière Historique (2) Au 01/01/2014: 17 communes (Boufferé, Chauché, Chavagnes en P., Cugand, La Bernadière, La Boissière de M., La Bruffière, La Copechagnière, La Guyonnière, La Rabatelière, Les Brouzils, L’Herbergement, Montaigu, St Denis la C., St Georges de M., St Hilaire de Loulay, Treize Septiers) 45 540 habitants (recensement publié en 2012) contre 39200 sur l’ancien secteur 39 médecins Situation Au sein du CHD, site de Montaigu, rez de chaussée du Batiment ROBIC (fléchage depuis l’extérieur et à l’intérieur du bâtiment) La nuit, accès sécurisé par interphone Organisation (1) En semaine : de 20 h - minuit, 1 seul médecin Le Week End : Samedi 12 h - minuit, Dimanche 8 h - minuit 2 praticiens se partagent la garde Arrangement entre eux pour la répartition Sont conjointement responsables de la garde Organisation (2) Priorité aux consultations Le 2ème médecin doit toujours rester joignable !!! Possibilité d’un seul médecin tout le WE…. C’est possible l’été …. L’accès à la MMG est régulé (centre 15 ou Urgences du site) Liste de garde (1) Etablie en Novembre pour toute l’année suivante. Se déroule en 4 temps (après le buffet et quelques informations) 1- Noël et jour de l’an : Roulement à part de façon à n’exclure personne de la garde sur ces jours 2- Jours fériés et WE longs (3 jours gérés par 2 médecins, comptant double dans la totalisation des WE éffectués sur l’année : ex Pâques; 2 médecins du samedi midi au lundi minuit = équivalent 2 WE pour chacun) Liste de garde (2) 3- Autres Week End de l’année 4- Gardes de semaine : 5 groupes de médecins en nombre équivalent dans la mesure du possible : 1 groupe pour chaque jour de la semaine. Chaque groupe établit son propre roulement (si 36 médecins, cela fait environ 1 jour de semaine toutes les 7 semaines) Liste de garde (3) Gestion de la liste de garde : Isabelle MANIQUANT, secrétaire de D. DUBOIS, C. DUJARDIN et E. CUDENNEC (ou ses patrons en son absence…!!), fait le relais auprès des autorités, ADOPS, régulation, actualise la liste. 1- Changement de garde : PREVENIR !! Par téléphone : 02 51 94 21 82 Par Mail : [email protected] Liste actualisée consultable sur : http://amgsm.free.fr/ Liste de garde (4) 2- Organisation des Week End entre les praticiens : A définir et à communiquer à Isabelle avant le vendredi matin 3- Réservation de repas et/ou de chambre pour le WE de garde: Faire la réservation 72 h avant au moins, toujours auprès de la secrétaire 4- Mail de rappel envoyé en fin de semaine précédent le jour de garde Téléphone (1) Appel patient vers régulateur par le 02 51 44 55 66 Le régulateur joint le médecin de garde en appelant le N° de la Maison Médicale (N° à ne jamais communiquer aux patients!!!). Ce N° de tél de la Maison Médicale est transféré vers le portable du MDG. Tous les transferts d’appel sont programmés à l’avance. Téléphone (2) Vérification tous les soirs (du lundi au vendredi) vers 19 h du bon fonctionnement du transfert d’appel. Le secrétariat du cabinet médical Esculape (Montaigu : Drs Bihan, Jamet, Feraille, Lemonnier, Philippe) communique aussi la pharmacie de garde Vérification identique le samedi à Midi Charge au médecin de vérifier le transfert d’appel au moment du changement dans le WE Téléphone (3) En cas de panne (Nous dépendons d’Orange…), Possibilité d’effectuer les transferts en utilisant le 3000 (procédure décrite dans documents à la MMG ou sur le site internet de l’association, partie accès privé : http://amgsm.free.fr/) Par sécurité, couper son portable à minuit… IMPORTANCE +++ que le portable soit en fonction et à porter de mains au moment de la prise de la garde (19 h le soir, samedi 12 h pour le WE) Téléphone (4) Rappel : Le service des Urgences du site de Montaigu peut contacter le MDG pour des patients se présentant aux urgences et ne relevant pas de ce service Ces patients sont à voir à la Maison Médicale (horaire à fixer avec le service) Ces actes sont considérés comme des actes régulés Remplacement Possibilité de faire appel à des remplaçants pour les gardes Le médecin remplacé reste titulaire de la garde Il doit expliquer le fonctionnement de la Maison Médicale à son remplaçant Il doit communiquer son nom et ses coordonnées téléphoniques à Isabelle en temps utile Pendant la garde (1) : Les clés sont au service des urgences Appligarde : logiciel permettant la saisie de consultations et surtout la rédaction d’un courrier médical à envoyer au médecin traitant par mail, ou à imprimer et à donner au patient Ce logiciel permet aussi la tenue de statistique ==> importance de saisir les données ActeurFSE : permet la télétransmission (ne pas oublier sa carte CPS). Permet aussi le 1/3 payant. Pendant la garde (2) : Le paiement par carte bancaire est possible. (Les montants seront à transmettre à Philippe MARTIN pour paiement) Avant de quitter le bureau de consultation : ranger le matériel, fermer l’armoire à clé, éteindre l’ordinateur. Remettre les clés au service d’urgence en partant Après la garde (1) : Remplir la fiche de garde à envoyer dans les 72 h à l’ADOPS pour paiement des astreintes par fax (02 51 44 64 81) ou mail adressé à [email protected] Cotation pour le WE standard pour chaque médecin : Samedi 12h-20h 20h-24h Montant RSP = 100 € PRN = 50 € 150 € Dimanche 8h-20h 20h-24h PRD = 150 € PRN = 50 € 200 € TOTAL 350 € Après la garde (2) : Faire parvenir à Philippe MARTIN, le trésorier, les reçus de carte bancaire, pour paiement joindre un RIB lors de la 1ère demande [email protected] Signaler les incidents ou dysfonctionnements à Dominique DUBOIS ou Isabelle (02 51 94 21 82 ou [email protected]) Signaler tout ce qui concerne le matériel à Patrice LEMONNIER (02 51 94 01 29 ou [email protected]) Appeler le médecin traitant si problème important avec un patient En résumé (1) : Signaler tout changement dans la liste de garde (Mail ou Téléphone) Etre joignable au moment du transfert de garde (semaine 19 h et samedi 12 h) Le deuxième médecin DOIT RESTER joignable le week end En résumé (2) : Noter tous les actes réalisés en garde sur Appligarde Signaler, de préférence par mail, les éventuels actes non notés dans Appligarde (à la rigueur par téléphone) Ranger le bureau et éteindre l’ordinateur en fin de garde Envoyer dans les 72 h sa fiche de garde remplie à l’ADOPS
